Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Förlamning i armen
Senast recenserade: 05.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Förlamning är en störning av motorisk aktivitet, som manifesteras av en fullständig brist på rörelseförmåga. Om rörelseförmågan bibehålls, men av vissa skäl försvagas i en eller annan grad, kallas en sådan störning pares.
Patologin är uppdelad i flera typer, beroende på lesionens plats och dess svårighetsgrad:
- paraplegi - förlamning av armar eller ben
- tetraplegi – förlamning av både armar och ben
- hemiplegi - förlamning av kroppen på ena sidan
Orsaker till handförlamning
Förlamning av armarna kan uppstå på grund av skador, encefalomyelit, infektionssjukdomar (inflammation i hjärnhinnorna, tuberkulos, viral encefalit, polio), metabola störningar, sjukdomar i kärlsystemet, cancertumörer, allvarlig förgiftning.
Förlamning av armarna kan orsakas av medfödda eller ärftliga sjukdomar i centrala nervsystemet.
Bland de toxiska orsakerna: brist på vitamin B1, B6, PP, alkoholisk polyneuropati, förgiftning med tungmetallsalter.
I vissa fall uppstår förlamning efter skador eller frakturer där det motoriska ledningscentret är skadat.
Förlamning förekommer ofta hos psykiskt sjuka personer.
Patogenes
Förlamning delas in i spastisk och perifer.
Vid spastisk förlamning påverkas de centrala neuronerna som ansvarar för handens motoriska funktioner, vilket leder till patologiska reflexer, muskeltonus och ökade sen- och periosteala reflexer.
I perifera fall påverkas perifera neuroner, i vilket fall sen- och periosteala reflexer saknas helt och muskeltonus försvagas.
Oftast är förlamning av armarna förknippad med perifera lesioner, extremt sällsynt är central förlamning (övergående), som orsakas av nedsatt blodcirkulation i hjärnan med hypertoni eller cerebral ateroskleros, konvulsiva epileptiska anfall. Perifera lesioner utvecklas på grund av skador på nerverna i plexus brachialis eller 5:e och 6:e halskotorna (vanligtvis tillfälliga).
När armen är förlamad är det omöjligt att höja eller sänka armen, och armbågsledens rörlighet är begränsad.
Enligt experter är patologin baserad på en neurologisk störning till följd av ett slag mot nacken eller axeln (möjligen under träning, brottning, fall etc.).
Förlamning av de övre extremiteterna kan utvecklas mot bakgrund av fästingburen encefalit, när förlamning av nackmusklerna, axelbandet och de proximala delarna av armarna uppstår under feber.
Symtom på handförlamning
Förlamning av armarna kännetecknas av bristande muskelstyrka, ökad muskeltonus och muskelspasmer, med betydande försämring av reflexer (ökade eller helt frånvarande), okänslighet för smärta och nedsatt blodcirkulation.
Förlamning av armar och ben
Man tror att förlamning av armar och ben (tetraplegi) uppstår vid allvarliga skador på ryggmärgen, och armen kan bli helt eller delvis förlamad.
Vid tetraplegi påverkas den 4:e, 5:e och 6:e halskotan, men patienten kan böja eller höja armarna. Skador på den 6:e och 7:e halskotan leder till immobilisering av nedre extremiteter, händer och handledsleder (förmågan att böja armarna och röra axlarna bevaras).
En ryggmärgsskada i ländryggen eller bröstbenet kan förlama benen ovanför eller nedanför knäna, beroende på ryggmärgsskadans svårighetsgrad.
Förlamning av extremiteterna kan vara spastisk eller perifer.
Spastisk förlamning är förknippad med skador på centrala nervceller.
Oftast uppstår denna typ av tetraplegi efter en stroke.
Skador på perifera neuroner leder till perifer förlamning av extremiteterna. Denna tetraplegi kännetecknas av avsaknad av en eller flera reflexer och atrofi.
Förlamning kan utvecklas efter störningar i nervsystemets funktion och detta tillstånd kan vara förknippat med en mängd olika orsaker - infektioner, virus, skador etc. Enligt statistik orsakas förlamning av lemmarna i de flesta fall av skador (vid olyckor, fall, efter att ha utfört farliga övningar utan framgång, etc.), mindre ofta observeras förlamning mot bakgrund av tumörtillväxt som trycker på nervfibrerna i ryggmärgen, medfödda patologier, inflammatoriska processer i ryggmärgen.
Spastisk förlamning resulterar i betydande försämring av motoriska funktioner, svår muskelspänning, men utan atrofi. Den förlamade personen har också minskade eller frånvarande reflexer i bukhinnan. Störningar i perifera neuroner orsakar skador på vissa muskler, vilket leder till en fullständig eller partiell frånvaro av reflexer.
Förlamning av vänster arm
Förlamning av armarna är det vanligaste problemet hos personer som har haft en stroke, vilket stör blodcirkulationen i hjärnan och orsakar allvarliga skador på centrala nervsystemet.
Efter en stroke, förutom nedsatt rörlighet i armen, besväras patienten av svåra muskelspasmer på grund av långvarig orörlighet, förlust av elasticitet och lätt förkortning.
Förlamning av vänster arm kan uppstå på grund av skador på radialnerven, vilket kan leda till försvagning eller fullständig förlamning av musklerna i samband med den (flexorer och extensorer i handleden, fingrarna, underarmen, axeln, etc.).
I sådana fall kan patienten inte utföra vissa handrörelser – röra fingrarna, böja armbågen etc.
Orsaken till förlamning kan vara olika skador och skador på armen i överarmsbenet; vanligtvis uppstår förlamning efter frakturer eller luxation av axeln.
Möjliga orsaker inkluderar också kompression av radialnerven (till exempel efter långt och starkt tryck på huvudet placerat under armen under sömnen, oftast under alkoholberusning).
Mindre ofta kan förlamning av radialnerven uppstå på grund av ett läkares fel (vid injektion av läkemedel i axeln), infektioner eller förgiftning med giftiga ämnen.
Det är värt att notera att även ett alltför hårt åtdraget klockarmband kan leda till skador på radialisnerven.
Förlamning av höger arm
Förlamning av höger arm kan utvecklas efter en stroke, skada på radialisnerven eller tumörer.
En vanlig orsak till förlamning är trauma (fall, frakturer, luxationer etc., inklusive förlossningsskador).
Även förlamning av händerna kan vara förknippad med nervspänningar och kompression av blodkärlen. Förlamning av handen kan förekomma hos patienter med hypertoni och för högt blodtryck (mer än 200 m/s).
På senare tid har förlamning av armarna ofta diagnostiserats efter överansträngning av axelmusklerna, huvudvärk eller yrsel.
Denna patologi finns ofta bland borrare, stenografer, litterära arbetare etc.
Förlamning av fingrar
Ulnarnerven och mediannerven, som utgår från nervplexus i axeln, ansvarar för fingrarnas flexion och extension. Skador på ulnarnerven kan orsaka förlamning av ringfingret, lillfingret, långtummen, pekfingret och långfingret.
Nerver kan skadas av att falla, bli träffad eller till och med av att cykla i fel position.
Förlamning av händer och fingrar uppstår ofta på grund av övervikt, särskilt om det finns stress på handen (till exempel hos pianister).
Obstetrisk förlamning av armen
Obstetrisk förlamning är en förlossningsskada på plexus brachialis under långvarig eller svår förlossning, samt när barnet ligger i fel position eller är för stort.
Skadan kan leda till partiell eller fullständig funktionsförlust i axeln och musklerna som ansvarar för arm- eller handrörelser.
Det huvudsakliga symptomet som diagnosen ställs med är ett barns orörliga, hängande arm.
Ofta åtföljs sådana skador på plexus brachialis av skador på sternocleidomastoidmuskeln, vilket provocerar torticollis (snabb och kompetent behandling av den nyfödda hjälper till att förhindra patologin).
Det finns flera typer av obstetrisk förlamning - övre, nedre och blandade. I de flesta fall diagnostiseras övre förlamning, vilket kännetecknas av skador på muskler och leder i axeln.
Den lägre formen diagnostiseras i cirka 10% av fallen, med skador på musklerna i underarmen och handen.
Den allvarligaste formen anses vara blandformen, som orsakar fullständig förlamning av armarna.
Förlamning av höger arm och ben
Förlamning av arm och ben på höger sida är oftast en följd av en stroke, detta tillstånd kännetecknas av en viss fara för patientens hälsa och liv. Höger sida är vanligtvis förlamad hos patienter med högt blodtryck, med sjukdomar i nervsystemet och hjärtat. Ofta är, förutom arm och ben, även höger sida av ansiktet förlamad.
Det största problemet efter en stroke med förlamning av höger sida är talnedsättning.
Förlamning av armarna efter en stroke upptäcks senare, till skillnad från vänstersidig förlamning.
Vid en vänstersidig stroke uppstår en funktionsnedsättning i vänster arm och ben, där hjärncellerna i vänster hjärnhalva påverkas. Nätverket av nervceller hos människor har en korsformad struktur, och när vänster hjärnhalva påverkas störs funktionen i höger sida av kroppen.
Förlamning av vänster arm och ben
Vänstersidig förlamning av extremiteterna kan också vara en följd av en stroke.
Fel på höger hjärnhalva, förutom förlamning av vänster sida av kroppen, leder till tankspriddhet, depression, orsakslös aggression, minnesförlust, partiell förlust av syn, hörsel, känsel och felaktig färguppfattning.
Förlamning av vänster hands lillfinger
Förlamning av lillfingret kan vara förknippat med skador på nerverna i fingrarna eller händerna; överdriven stress, kompression och trauma kan leda till en sådan patologi.
Delvis förlamning av armen
Pares eller partiell förlamning av armarna är också förknippad med en störning i det centrala eller perifera nervsystemet.
Pares är uppdelad i organisk (när orsaken till obstruktionen av nervimpulser kan fastställas) och funktionell (skada på hjärnbarken).
Symtom på partiell förlamning inkluderar ökad muskeltonus i armen och försämrade reflexer. Detta tillstånd kan orsakas av multipel skleros, stroke, skador, migrän, tumörer och skador (sjukdomar) i hjärnan eller ryggmärgen.
Pares i extremiteterna orsakas vanligtvis av hjärnblödning; födelsetrauma mot plexus brachialis kan också vara orsaken.
Med pares är det omöjligt att utföra tillfälliga rörelser, till exempel att knyta handen till en knytnäve.
Faran med pares är att armen kan bli helt förlamad om den behandlas felaktigt (eller om det inte finns någon terapi).
Med pares känner en person smärta; med samtidiga sjukdomar observeras snabb progression.
Ofta är orsaken till pares samtidiga sjukdomar, så behandlingen syftar till att eliminera orsaken som ledde till patologin.
Vid skador är det nödvändigt att sy skadade nerver; vid tumörer, kirurgiskt avlägsnande av neoplasmen; efter en stroke, rehabiliteringsbehandling (massage, fysioterapi).
Det är värt att notera att vid behandling av pares är en persons önskan att återställa handens rörlighet av stor betydelse, dessutom är det viktigt att välja en kvalificerad specialist med tillräcklig erfarenhet av att behandla sådana fall.
Första tecken
De första tecknen på handförlamning är begränsad rörlighet och en minskning av omfånget av frivilliga rörelser.
[ 6 ]
Konsekvenser
Förlamning av armarna är ett allvarligt tillstånd där förmågan att röra armen eller utföra några rörelser är helt förlorad.
Förutom fysiskt obehag är en viktig aspekt av förlamning de psykologiska konsekvenserna.
I vissa fall hjälper patientens egen starka önskan till att återställa handens rörlighet, men hjälp från nära och kära är också av stor betydelse.
All förlamning leder till en känsla av hjälplöshet hos en person, underlägsenhet och orsakar allvarliga inre upplevelser, till och med depression.
Stöd från nära och kära hjälper en person att komma in i ett positivt sinnesstämning och förbättra effekten av behandlingen.
Komplikationer
Förlamning av armarna kan leda till neurologiska störningar (hel eller delvis brist på styrka i musklerna), samt irreversibel muskelförstyvning och orörlighet i lederna.
Diagnostik
Förlamning av armarna diagnostiseras på en 5-punktsskala:
- normal muskelstyrka - poäng 5
- styrkan är något minskad, men personen kan göra aktiva rörelser och övervinna motstånd (till exempel mottryck från en läkare) – betyg 4
- en person kan inte motstå yttre påtryckningar - betyg 3
- en person kan inte motstå gravitationskrafter - betyg -2
- en person kan göra mindre aktiva rörelser med handen - betyg 1
- fullständig avsaknad av aktiva rörelser – betyg 0
Under undersökningen identifierar läkaren även andra symtom (brist på reflexer, ansiktsasymmetri, muskelatrofi etc.), hur länge armen har varit orörlig, vad som föregick förlamningen (huvudvärk, konsumtion av konserver, matsmältningsbesvär, feber etc.), patientens arbetsplats och bostadsort (kanske yrkesverksamhet eller exponering för skadliga ämnen orsakade förlamningen).
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Tester
Under diagnostiken är tester viktiga. Vid förlamning av händerna ordineras ett blodprov - allmänt och toxikologiskt.
Ett allmänt blodprov låter oss identifiera inflammatoriska processer i kroppen och en ökning av muskelmetabolismprodukter.
Ett blodtoxikologiskt test avslöjar tecken på förgiftning i kroppen.
Instrumentell diagnostik
Instrumentell diagnostik gör det möjligt för oss att identifiera olika sjukdomar, utvärdera muskelaktivitet, upptäcka vävnadsstörningar etc.
Vid förlamning av armen ordineras vanligtvis ett pazerintest, som syftar till att upptäcka myasteni (patologisk muskeltrötthet). Vid sjukdom möjliggör administrering av läkemedlet återställning av muskelstyrka på kort tid.
Elektroneuromyografi utförs för att bedöma muskelaktivitet, hastigheten på nervimpulser längs fibrerna etc.
Elektroencefalografi är ordinerad för att bedöma den elektriska aktiviteten i olika delar av hjärnan (den förändras med olika sjukdomar).
Dator- eller magnetisk resonanstomografi av ryggmärgen och hjärnan är utformad för att studera vävnadens struktur och identifiera avvikelser, blödningar, neoplasmer, purulenta lesioner och platser för förfall av nervvävnad.
Magnetisk resonansangiografi är nödvändig för att bedöma artärernas öppenhet och integritet och för att identifiera eventuella neoplasmer i huvudet.
Differentialdiagnostik
Vid differentialdiagnos beaktas fördelningen och lokaliseringen av muskelsvaghet.
Ofta, när en patient klagar över förlamning i ena armen, upptäcks svaghet i den andra, och även när det finns klagomål på svaghet i hela armen, gör diagnostiken det möjligt att fastställa skador på endast en muskelgrupp. Ganska ofta uppfattar patienter svaghet i armen som nedsatt rörlighet (störning), minskad känslighet, begränsad rörlighet vid artrit, ökad muskeltonus (vid utveckling av Parkinsons sjukdom).
Vem ska du kontakta?
Behandling av handförlamning
Behandling av lemförlamning beror på orsaken som ledde till patologin.
Nervskador (på grund av trauma, frakturer, tumörer) kan orsaka förlamning av händerna, i vilket fall det är viktigt att påbörja behandlingen i tid. Vanligtvis ordineras en belastningsreducering, en skena appliceras på handleden, och fysioterapibehandlingar kan också ordineras efter läkarens bedömning. Självläkning av nerven är möjlig, men det tar ganska lång tid - från flera månader till flera år.
Vid traumatiska skador på handen kan kirurgiskt ingrepp för att återställa nervledningen krävas, särskilt vid frakturer.
För att återställa handens känslighet och rörlighet efter en stroke är det nödvändigt att ta mediciner för att förbättra blodcirkulationen i hjärnan, och speciella övningar för att utveckla den förlamade handen (vanligtvis utförs med hjälp av en utomstående).
För att förhindra degenerativa förändringar och förbättra blodcirkulationen ordineras massage och vitamin- och mineralkomplex för att stödja hela kroppen.
Det är värt att nämna obstetrisk förlamning separat, vars behandling beror på skadans svårighetsgrad och form. I varje fall väljer en specialist en individuell behandling.
Ibland behöver en nyfödd få ett fixeringsbandage eller en skena applicerad.
Även B-vitaminer, proserin, aloe vera i kombination med antispasmodika (eufyllin, papaverin) ordineras.
Förutom mediciner föreskrivs fysioterapiprocedurer (elektrofores, lerbehandling, jodvalganisering).
Vid armförlamning i kombination med torticollis ordineras lerbehandlingar på nacke, underarmar och bakhuvud (denna metod är mycket effektiv för sådana patologier).
Barn med födelsetrauma måste genomgå en speciell massagekur.
Kirurgisk behandling föreskrivs inte ofta; vanligtvis utförs kirurgi när andra behandlingsmetoder är ineffektiva och föreskrivs tidigast 6 månader efter födseln.
Ett barn med en sådan skada återhämtar sig med rätt behandling inom några månader, vanligtvis sker full återhämtning vid 1,5 år.
Mediciner
Proserin förbättrar överföringen av nervimpulser till musklerna, ökar gastrointestinal motilitet, ökar tonus i bronkierna, urinblåsan och produktionen av endokrina sekret.
Läkemedlet ska endast tas enligt läkares ordination.
Förskrivs 2-3 gånger per dag med 0,01 - 0,015 g, i form av injektioner - 0,0005 g 1-2 gånger per dag. Behandlingsförloppet är i genomsnitt 2 veckor.
Eufyllin har en kramplösande, vasodilaterande effekt, stimulerar andningscentren, ökar hjärtfrekvensen, slappnar av glatta muskler, vidgar blodkärlen i hjärnan, förbättrar blodcirkulationen, minskar trycket i venerna samt intrakraniellt tryck.
Förskrivs vid stroke i ett tidigt skede.
Läkemedlet tas oralt med 0,1 - 0,2 g 2-3 gånger per dag, intramuskulärt förskrivet - 2-3 ml av 12% eller 24% lösning, intravenöst - 5-10 ml av 2,4 lösning, rektalt - 1 suppositorium 2 gånger per dag, i mikroclystrar - 0,2 - 0,4 g.
Läkemedlet kan orsaka handskakningar, ångest, sömnlöshet, illamående, huvudvärk, yrsel, rektala suppositorier kan orsaka irritation.
Läkemedlet är inkompatibelt med glukos, askorbinsyra och kvävehaltiga föreningar.
Papaverin är ett kramplösande medel och ordineras för att minska tonus i glatta muskler, samt för att minska muskelkontraktiliteten.
Dosen ordineras av läkaren med hänsyn till patientens ålder och tillstånd.
Tabletter ordineras vanligtvis 3-4 gånger om dagen, 1-2 tabletter, i form av injektioner - 1-2 ml, rektalt - 1 suppositorium 2-3 gånger om dagen.
Aloe-extrakt är ett örtmedel som finns i form av injektioner, sirap, tabletter och flytande lösning för oral administrering.
Läkemedlet har en laxerande, antiseptisk, koleretisk och allmänt stärkande effekt. Förbättrar intercellulär metabolism, vävnadsregenerering och ökar kroppens motståndskraft. Mot bakgrund av aloe vera-behandling är allergiska reaktioner, förhöjt blodtryck, tarmproblem och hudrodnad möjliga.
Aloe ordineras dagligen med 1 ml, behandlingsförloppet är 1-2 månader.
Piracetam har länge använts i rehabiliteringsbehandling efter stroke.
Det rekommenderas inte att ta läkemedlet i mer än 4 månader, eftersom obehagliga biverkningar är möjliga (irritabilitet, illamående, nervositet, buksmärtor, sömnstörningar).
Läkemedlet ordineras till 1 tablett 3 gånger om dagen.
Bör inte användas samtidigt med psykotropa eller kardiovaskulära läkemedel.
Förlamning av armarna efter en stroke kräver en omfattande behandlingsmetod; förutom medicinering är gymnastik och stöd från nära och kära nödvändigt.
Folkrättsmedel
Behandling av handförlamning med folkmedicin syftar till att lindra de viktigaste symtomen.
Vid förlamning rekommenderas att man smörjer händerna med en blandning av fläskfett och salt (1 matsked salt per 100 g fett). Linda in händerna i en bomullsduk efter applicering av produkten.
I de inledande stadierna kan du ta en infusion av medicinalörter: ta lika delar oregano, mistel, rölleka, valerianarot, häll 1 msk av blandningen med 200 ml kokande vatten, låt stå i 20-30 minuter, ta ett halvt glas efter måltiderna.
Förlamning av händerna behandlas också med lera.
Lös upp 2 msk lerpulver i 200 ml vatten, blötlägg en mjuk trasa i vattnet och gnugga förlamade händer. Du kan tillsätta vitlöksklyftor i lervattnet (rivjärn 3). Gnugga händerna i minst 20 minuter varje dag.
Lera hjälper till att minska smärta, transportera ut gifter och normalisera cellfunktionen.
Örtbehandling
Förlamning av armarna kan behandlas med örter om patologin orsakas av sjukdomar i nervsystemet.
Nedan följer några alternativ för behandling av extremitetsförlamning med hjälp av medicinska infusioner:
- kråkbärsinfusion - häll 2 tsk ört med 200 ml kokande vatten, linda in och låt stå i 2 timmar, drick infusionen 3 gånger om dagen, 1/3 kopp före måltid.
- Betoninfusion - häll 1 msk ört med 200 ml kokande vatten, låt stå på en varm plats i 2 timmar och ta 1/3 kopp flera gånger om dagen.
- infusion av pionrot (pionrot) - häll 2 tsk rot med 200 ml kokande vatten, låt stå i 2 timmar, ta 1/3 kopp högst 3 gånger om dagen.
- Portlakinfusion (används om orsaken till förlamning är en infektion) – häll 1 msk av örten med 200 ml kokande vatten, låt stå i 2 timmar, drick 2-3 msk före måltider högst 4 gånger om dagen.
- Tobaksbladstinktur – häll 200 ml kokande vatten över 5 g blad, låt stå i 1 timme, drick 1 msk minst 3 gånger om dagen.
Homeopati
Homeopati syftar till att stärka kroppen som helhet, vilket gör att man kan hantera en eller annan patologi med hjälp av kroppens egna resurser.
Homeopatisk behandling för förlamning av händer och pares ordineras av en läkare med hänsyn till patientens tillstånd, samtidiga sjukdomar och orsakerna som orsakade immobilisering av lemmen.
Om förlamning av händerna orsakas av sjukdomar i nervsystemet (stress, nervspänningar etc.) förskrivs lugnande medel för att normalisera nervsystemets aktivitet (Stress-gan, Passiflora, Homeostress).
Efter stroke används Lachesis, Glonoinum, Gelzeimum, Veratrum Veride.
För obstetrisk förlamning - Hypericum, Cuprum Metalicum, Arnica, Gelsemium.
Stress-gan har ett brett spektrum av effekter och normaliserar nervsystemets funktion, lindrar spänningar, minskar vegetativa reaktioner under stress, obehagliga upplevelser och förbättrar sömnen.
Passionsblomma har en lugnande effekt, förbättrar insomningsprocessen, lindrar spasmer och har en deprimerande effekt på centrala nervsystemet.
Homeostress ordineras för ångest, rastlöshet och sömnstörningar.
Lachesis innehåller ormgift. Läkemedlet har ett brett verkningsspektrum och används mot olika sjukdomar. Läkemedlet tillhör de "gamla" homeopatiska läkemedlen, på grund av ormgiftet klassificeras Lachesis som ett potent läkemedel som endast bör tas enligt läkares ordination, utan att dosen överskrids.
Läkemedlet ordineras vanligtvis som en del av en komplex behandling för inflammatoriska processer.
Hypericum har en antidepressiv, ångestdämpande effekt, eliminerar ångest, spänningar, förbättrar humöret.
Arnica påverkar vävnadsmetabolismen, den terapeutiska effekten uppnås genom en kombination av olika örter.
Produkten lindrar effektivt inflammation, stimulerar immunförsvaret och har en mild smärtstillande effekt.
Doseringen i varje enskilt fall väljs av läkaren beroende på patientens tillstånd, ålder, samtidiga sjukdomar etc.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling av handförlamning utförs om patologin orsakas av skador på nervändarna.
Operationer för att återställa armrörlighet är möjliga när minst en nerv finns kvar i armen eller axeln.
Under operationen sammankopplar kirurgen små nervändar.
Vid födselförlamning föreskrivs kirurgi för att återställa armrörligheten tidigast sex månader efter barnets födelse, om konservativ behandling inte har lett till positiva resultat.
Mikrokirurgiska operationer på plexus brachialis har visat god effektivitet vid behandling av armförlamning hos spädbarn och har även bidragit till att förebygga funktionsnedsättning.
Beroende på skadans typ och svårighetsgrad kan kirurgen välja en av följande typer av operation:
- neurorrafi – suturering av skadade nervstammar (operationen utförs endast om det har gått en kort tid sedan skadan)
- neurolys - frigöring av komprimerade nervfibrer
- neurektomi – ersättning av en skadad nerv med ett autograft (ordinerat vid tumör i nervvävnaden eller bristning av nervfibrer, vilket resulterar i att det är omöjligt att kombinera kanterna utan spänning).
Alla sådana operationer klassificeras som mikrokirurgiska och måste utföras av en kvalificerad specialist. Speciella optiska apparater och instrument används under operationen.
Alla patienter behöver en återhämtningsperiod efter operationen, vilket kan ta lång tid.
Efter operationen försvinner först smärtupplevelserna, känslighet och motoriska funktioner återställs gradvis. Prognosen för sådan behandling är nästan alltid god.
Sjukgymnastik
Förlamning av armarna är ett allvarligt tillstånd som kräver lång återhämtning.
Huvudrollen i behandlingen av handförlamning spelas av terapeutiska övningar, som hjälper till att återställa rörligheten, förhindra härdning, deformation och sammandragning i lederna.
Det terapeutiska träningskomplexet inkluderar aktiva och passiva armrörelser, samt speciell massage.
Under gymnastik måste handen vara i rätt position för att förhindra sammandragning.
Aktiva övningar väljs med hänsyn till den drabbade muskelgruppen.
Det rekommenderas att starta passiva rörelser i slutet av den första veckan, till en början varar sessionen inte mer än några minuter.
Övningen måste utföras i ett långsamt tempo, och det är viktigt att använda alla leder i den förlamade armen.
Passiva övningar kan innefatta:
- axelabduktion till olika sidor
- håller borsten i ett givet läge
- armbågsförlängning
- underarmsrotationer och vridningar
- att lyfta en förlamad arm med en frisk arm
Aktiv gymnastik kan inkludera följande övningar:
- placera den drabbade handen på bordet och försök att röra varje finger (till en början kanske det inte fungerar eller så kanske du bara kan röra det några millimeter, men gradvis kan du uppnå större resultat och återställa handens rörlighet)
- placera handflatan uppåt på bordet och försök att knyta en knytnäve med fingrarna (du kan använda din friska hand som hjälp)
- Anslut växelvis tummen med resten av fingrarna (du bör få något som bokstaven "O" eller en ring), du kan hålla handen i luften eller lägga den på bordet
- kläm en liten boll med handen, med tiden måste du försöka klämma hårdare och upprepa så många gånger som möjligt (denna övning hjälper till att återställa styrkan i handen)
- Sparka små pappersbollar med varje finger på den förlamade handen (handen ska ligga på bordet), övningen hjälper till att återställa fingrarnas rörlighet.
Terapeutisk gymnastik i en pool eller i ett bad med varmt vatten visar goda resultat.
[ 26 ]
Massage för förlamning av händerna
Massage rekommenderas före terapeutiska övningar, det hjälper till att förbättra blodcirkulationen, främjar återställandet av motoriska funktioner, förhindrar härdning av leder, sammandragning och stelning av muskelfibrer.
Även efter massagen minskar smärtupplevelserna (eller försvinner helt) och patientens humör förbättras.
Förlamning av armarna leder ofta till muskelspasmer (biceps, bröstmuskler), så i dessa fall används en mild massageteknik - lätt gnuggning, strykande rörelser, skakningar.
I områden med ökad muskelton (axel, triceps) används djupa massagetekniker - aktiv knådning, gnuggning, strykning.
Handmassagen börjar med fingrarnas baksida och går gradvis vidare till handleden; i detta fall är kraftfulla massagetekniker lämpliga.
Musklerna i handflatan har vanligtvis ökad tonus, så det är bättre att använda lätta strykningar här.
Förebyggande
Förlamning av armarna kan uppstå av olika anledningar, men den viktigaste förebyggande åtgärden är en noggrann inställning till sin egen hälsa – snabb behandling av infektionssjukdomar, att ge upp dåliga vanor, att minimera stress och nervösa chocker.
Dessutom är det viktigt att följa säkerhetsåtgärder för att undvika skador.
Prognos
Förlamning av händerna, om behandlingen påbörjas i tid, har vanligtvis en gynnsam prognos. Med rätt tillvägagångssätt återställs gradvis handens rörlighet, känslighet och rörlighet i den förlamade handen.
Återhämtningen tar ganska lång tid - från flera månader till flera år, men patientens egen önskan och uthållighet, liksom stöd från nära och kära, förbättrar effekten av behandlingen avsevärt och främjar en snabb återhämtning.
Förlamning av händerna är en allvarlig störning i kroppens funktion, vilket inte bara leder till förlust av handens rörlighet, utan också orsakar ett antal psykologiska problem, så patologin kräver komplex behandling och stöd från andra.