Hårig

Hårmask (synonymer: krypmask, tinea migrans) är en sällsynt parasitsjukdom.

Orsaker och patogenes

Sjukdomen orsakas huvudsakligen av hästens larver (Gastrofilus equi), mer sällan av andra representanter för Gastrofilus eller maskarlarver av klassen Nematoda. Patogenen penetrerar epidermis genom skadade hudområden (mikrotrauma, repor etc.). Infektion uppstår vid beröring av en häst.

Symtom på hårmask

Vid larvens inträde uppstår en blåsa, vars innehåll snabbt blir grumligt och torkar ut till en skorpa. Efter några dagar bildas en kontinuerlig erytematös-ödematös ås, som sprider sig i olika riktningar, beroende på larvens rörelse. Samtidigt uppträder märkligt böjda, taggiga ödematösa-röda ränder och böjningar. Larven rör sig ganska snabbt - från 3 till 30 cm per dag. I området med den aktivt spridande åsen är svullnaden och rodnaden mer uttalad, vilket grovt indikerar larvens placering. Av de subjektiva förnimmelserna noterar patienter klåda, sveda, hos barn är en kränkning av allmäntillståndet möjlig. Sjukdomen kan vara i månader, sällan - år. Prognosen är gynnsam.

Histopatologi

I dermis runt hårsäckarna och talgkörtlarna observeras ett infiltrat bestående av neutrofiler och eosinofiler; larvens framsteg i de övre lagren av epidermis bestäms.

Differentialdiagnos bör ställas vid urtikaria och skabb.

Behandling

Frys det drabbade området med etylklorid eller kolsyra "snö", ta bort larven med en nål under ett förstoringsglas.

[ 1 ]