Gonokocker i smeten

Normalt bör smärtslagret från genitalvägspatogen av gonorré (Neisseria gonorrhoeae) inte vara. Detta infektiösa medel orsakar allvarliga sjukdomar i genito-urinvägarna, som är fyllda med kronisk och nedsatt förmåga att föröka såväl som utvecklingen av gonokocks sepsis. Gonokocker i smeten är inte ovanliga. Detta är den näst vanligaste venerala infektionen efter klamydia. Särskilt farligt är den asymptomatiska kursen av gonorré i den unga delen av den kvinnliga befolkningen i fertil ålder. I denna kategori av patienter är infektionen snabbt komplicerad av bäckens inflammatoriska sjukdomar, som i avsaknad av behandling kan leda till bestående infertilitet.

Om gonokocker hittades i smetan betyder det därför att brådskande åtgärder måste vidtas för att neutralisera infektionen och säkra sitt urogenitala system. Enkelt uttryckt måste du behandlas. Du kan återta ett smet om det inte finns några tydliga tecken på sjukdom, men det är dyrare att ignorera sådana obehagliga nyheter. Efter att ha fått ett negativt resultat i retaken behöver du inte slappna av. Resultatet kan påverkas av behandling med antibakteriella läkemedel vid ett helt annat tillfälle, tvättning med ett antiseptiskt medel och besök på toaletten före proceduren. Kompetent medicinsk rådgivning krävs i alla fall.

[1], [2], [3]

Hur kan jag bli smittad?

Den mest sannolika vägen för infektion - oskyddat sex i någon form: genital, anal, oral, petting (tillräckligt för att komma i kontakt med slemhinnor sekret från infekterade könsorgan, fånga för hand med färska infekterade sekret, röra könsorganen). Den vertikala vägen för överföring - från en sjuk mamma till hennes barn i leveransprocessen bär också en hög infektionsrisk.

Den inhemska vägen är sällan smittad med gonorré, eftersom patogenen är väldigt instabil och snabbt dör i den yttre miljön. Men det utesluter denna väg fortfarande kan dock inte behöver absolut ignorera accepterade sanitära standarder, till exempel använda en badhandduk eller tvättlapp, och inte vänta på när motivet är torr. Mer risk att få orsaksmedlet så kvinnan. Kvinnor brukar bli infekterade med oskyddad sexuell kontakt med den infekterade partnern i 85% av fallen, medan hos män är denna sannolikhet 30-40%. Detta underlättas av anatomiska skillnader i könsorganens struktur.

Gonokocker och Trichomonas i ett cellprov, liksom andra patogener - dual infektion är vanligt, ännu mer än monoinfektion. Men vissa forskare tror att risken för infektion med Trichomonas ligger i deras rörlighet och förmåga att transportera sig till andra patogener, särskilt gonokocker, sprider dem till djupare belägna organ. Symtomatologi i dessa fall kan oljas, men laboratoriediagnos - en klassisk smear vaginal (urethral) sekret, bakteriell ympning av flora, liksom mer moderna metoder - polymerase chain reaction, fastställandet av antikroppar hjälpa ange posten raka vid diagnos.

Som övning visar inflammationen i de allra flesta fall i stället för primär introduktion av smittämnet. Infektion med genitala kontakt kvinnor är lokaliserad huvudsakligen i urinröret och lakunära stroke, Bartholins körtlar vid ingången till slidan, cervix, anus. Genomförandet av gonorré direkt in i väggen av slidan (coleitis) är vanligare hos gravida kvinnor, eftersom under denna period stratifierat skivepitel, nästan oåtkomlig för att besegra dessa smittämnen genomgår strukturomvandling grund av hormonella förändringar - det blir spröda, rik på blodkärl, vilket bidrar till dess penetration. Med stigande gonoré, äggledare, livmoder och äggstockar smittas. I det starkare könet är det lättare - den primära inflammationen är lokaliserad i urinröret.

Könsmässiga former av gonokockinfektion lokaliseras på slemhinnan i munnen, ögonhinnan.

Mycket sällsynt, dock möjlig lokalisering - i andra organ på grund av migration av patogenen genom blodet eller lymfkärlen (metastatisk form).

Hur manifesterar sjukdomen sig?

Gonokocker i smet hos kvinnor kan väl bli en obehaglig överraskning som en följd av en förebyggande undersökning av en gynekolog. Hos kvinnor tas biomaterial för forskning från slidan, livmoderhalsens och urinrörets slemhinnor. Om det är nödvändigt kan de undersöka mikrofloran i rektum, den bakre faryngeväggen, tonsillerna och munhålan.

I de flesta patienter (ca 70%) är gonorré symptomatisk eller med oexpressade symtom. I genomsnitt uppträder symtom inom de första tre till fem dagarna efter infektion, men ibland kan latentperioden vara i två veckor. I grund och botten - det här är en mängd olika överträdelser av processen att tömma urinblåsan (dysuri) och gulvvit vaginal urladdning.

Villkoren kan vara komplicerad genom att dra smärta i underlivet ovanför pubis eller från sidan. I fall av stigande infektion i bukhinnan, epididym och bäcken i bukhinnan, kan mukopurulent urladdning ha blodiga vener, menstruationscykeln störs. Livmodern blir smärtsam, palpation avslöjar dess ökning och mjukning. Attachments kan bli igensatta med pus, dessa kluster kan misstas för en neoplasma under palpation. Peritoneum blir inflammerat, vilket hotar utvecklingen av peritonit.

Utseendet på sådana symtom indikerar inte direkt förekomsten av gonokockinfektion, men det borde vara orsaken till undersökningen.

Ungefär tredjedel av kvinnorna infected sjukdomen är akut med rikliga purulent utsöndring, klåda och svullnad av de yttre könsorganen, smärta i nedre delen av buken, är snabb urladdning av urin åtföljs av svår obehag och ibland tillsammans med hög (38,5-40 ℃) temperatur. Om en kvinna har beslutat att "behandlas" självskärande och en kurs av antibiotika kan tillfällig lindring inträffa, är akuta symtom borta, är det dock troligt att smittan kommer att förbli, kommer att gå in i en kronisk form, och ständigt uppenbara oväntade och allvarliga komplikationer.

Närvaron av slumpmässigt avslöjade gonokocker i ett smet i en kvinna indikerar att hon var infekterad och är bärare av gonorré. Frånvaron av symtom talar inte om välbefinnande, patologiska förändringar uppträder i mikrofloraen i slidan och livmoderhalsen, som i slutändan påverkar olika organ i det genitourära systemet. Kronisk infektion leder till irreversibla konsekvenser - tubal obstruktion, vilket leder till uthållig nedsättning av fertilitet, utveckling av ektopisk graviditet, andra organ och system kan påverkas. En sällsynt men allvarlig komplikation är att gonorré sepsis kan leda till ett dödligt utfall.

Gonorré i starkare könet yttrar sig vanligtvis symtomatisk gonokockuretrit. Purulent sekretion från urinröret, som blir allt rikligare, hyperemi och ödem utlopps uretral obehag i processen för uttömning av urin - kramper, senare, när processen sträcker sig till den bakre urinröret, gå med i en ofta behov, känsla av ofullständig tömning av blåsan och andra obehagliga symptom vanligtvis tvinga en man att se en läkare. Biologiskt material för studien tas från urinröret genom att sätta in en speciell steril sond. Före proceduren masseras patienten i prostata och urinröret.

Oavsiktligt upptäckta gonokocker i smeten hos män med torpid (asymptomatisk) är extremt sällsynta, men sådana patienter är källa till flera infektioner. Dessutom utgör denna kategori av patienter, liksom de som försöker bota sig eller helt enkelt ignorera sjukdomen, en reserv för påfyllning av patienter med epidemi, prostatit, infertilitet och impotens. Obehandlad kronisk gonorré kan leda till ärrbildning och stelning av urinröret, vilket hotar den fullständiga omöjligheten att tömma blåsan.

Därför, om en människa visas fläckar på underkläder av en mindre och inte störa hans urladdning, på morgonen en liten svamp limmas vid utgången av urinröret, grumlig urin, det fanns en liten obehag när tömma blåsan måste snarast undersökas. Obehagliga känslor vid inspektion kan inte jämföras med konsekvenserna av den startade sjukdomen.

Gonokocker i smet hos kvinnor med graviditet är föremål för obligatorisk utrotning. Patienten kan infekteras både före och under graviditeten. Om infektionen var latent, skulle graviditet kunna tjäna som provokation mot exacerbation. Den överväldigande majoriteten av de infekterade förväntade mödrarna diagnostiseras med kroniska skador på de lägre delarna av det genitourinära systemet. Under graviditeten testas ett smet två gånger för gonokocker - när de behandlas och före mammaledighet. Kvinnor själva vänder sig till misstanke om närvaron av gonorré extremt sällan - antingen under akut sjukdom med svåra symtom eller med förvärring av allvarliga komplikationer. Den inflammatoriska processen i akut form med infektion hos en gravid kvinna åtföljs av en mer markerad symptomatologi än med kronisk gonorré.

Denna sjukdom hos en gravid kvinna kan orsaka allvarliga hälsoproblem hos henne och den nyfödda. Barnet blir ofta smittat när de passerar moderns infekterade mammas vägar. En nyfödd av båda könen utvecklar en glenoblenorea som leder till blindhet. Flickor kan bli smittade med könsorgan, vilket leder till gonorrheal vulvovaginit hos nyfödda. Sepsis hos nyfödda kan också orsakas av förekomst av gonokockinfektion hos moderen.

För en kvinna är denna sjukdom full av komplikationer av graviditet, för tidig födsel, fosterdöd. Med kronisk stigande gonorré utvecklar en kvinna ofta ett vanligt missfall.

Födseln är en provocerande faktor för smittspridningen för inre livmodern.

Så om gonokocker identifierats i cellprov, är patienten om båda könen diagnosen gonorré. Denna sjukdom är föremål för omedelbar behandling från en specialist-venereolog. Annars kan konsekvenserna vara mycket ledsen. Förutom de urogenitala gonokock systemet lymphogenous och hematogena vägar kan påverka inte bara urinorganen, men även leder, ben och muskelvävnad, samt - lever, hjärta, hjärna.

Behandling

Mest lätt tillämpas behandling av akut gonorré om sjukdomen har flyttat in i en kronisk form av behandling kan vara en lång och flera steg, dock under förutsättning att patienten uppfyller alla läkarbesök och slutar inte behandling vid de första tecknen på förbättring, är fullt möjligt att förstöra infektionen.

Gonokocker är känsliga för antibiotika. Tidigare användes penicilliner för deras utrotning. Moderna patogener har blivit resistenta mot denna grupp av droger, så antibiotika som tillhör fluorokinolon och cephalosporinserier ordineras ofta. De huvudprinciper som observerats vid behandling av gonoréinfektion är valet av det läkemedel som den detekterade gonokocken är känslig för och valet av en enstaka och en kursdos tillräcklig för utrotningen.

Idag, mer och mer vanlig infektion, till exempel med trichomoniasis. Dessa parasiter är likgiltiga mot antibiotika som inte tränger in i membran av trichomonads cytoplasma. När de kombineras med dessa parasiter kan fagocytoserade gonokocker, konserverade i Trichomonas efter behandling, vara en källa till återkommande gonorré. Därför behövs en komplex behandling i detta fall.

Prematuravbrott i behandlingstiden är inte tillåtet, eftersom även i avsaknad av symptom kan gonokocker förbli i kroppen, förvärva resistens mot de tidigare använda drogerna och med efterföljande återfall blir de nästan omöjliga att utrota. Efter en terapeutisk kurs är en grundlig undersökning obligatorisk. Kriterier för framgångsrik behandling är frånvaro: symtom på infektion och gonorré i smet från urinröret, livmoderhalsen och analöppningen.

Nödvändigt är det nödvändigt att skicka inspektion till alla sexuella partners av den sjuka individen. Kvinnliga barn ska undersökas om gonorré finns i smet från en av föräldrarna.

Patienten och hans släktingar måste följa reglerna för personlig hygien.

Patienter rekommenderas att ta mycket vätskor, utesluter kryddig mat och alkohol under behandlingen, begränsa fysisk aktivitet, utesluter resor till poolen, bastu, simma i öppet vatten.

Immunitet efter överförd infektion uppstår inte, och du kan smittas så många gånger du vill. Den mest tillförlitliga metoden att förebygga infektion är barriärprevention (kondom).

Minska risken för infektion efter oskyddat sex kan hjälpa följande: - en omedelbar tömning av urinblåsan och toalett av yttre könsorganen med tvål, antiseptisk, såsom klorhexidin eller miramistina. De kan användas inom två timmar efter kön, men dessa metoder kan inte garantera att undvika infektion, deras effektivitet minskar exponentiellt till den tid som förflutit sedan oskyddad kontakt. På grund av skillnaden i könsorganens anatomi är sådana åtgärder mer effektiva för män.