Glycyram

Glycyram, även känt som ammoniumglycyrrhizinat, är ett derivat av glycyrrhizinsyra, den aktiva komponenten i lakritsroten (Glycyrrhiza glabra). Denna förening har en uttalad antiinflammatorisk och antiallergisk effekt, liknande effekten av kortikosteroider. Glycyrrhizinsyra och dess derivat används i stor utsträckning inom medicinen på grund av sina farmakologiska egenskaper.

Ammoniumglycyrrhizinat kan användas för att behandla inflammatoriska hudsjukdomar och andra sjukdomar associerade med inflammation och allergier. Det används också som ett adjuvans i läkemedel för att förbättra deras smak och som en potentiell behandling för vissa virusinfektioner.

Närare studier visar att ammoniumglycyrrhizinat, administrerat i form av ultradeformerbara liposomer, effektivt minskar hudinflammation hos friska frivilliga, vilket gör det till ett potentiellt vehikel för lokal tillförsel av antiinflammatoriska läkemedel (Barone et al., 2020). p>

Indikationer Glycyrama

1. Hosta av olika etiologier, inklusive hosta på grund av ARVI och influensa.
2. Sjukdomar i de övre luftvägarna, såsom bronkit, trakeit, laryngit.
3. Täppa näsan som åtföljer förkylningar eller allergisk rinit.
4. Förebyggande och behandling av akut och kronisk rhinosinusit.
5. Rhinit av olika ursprung, inklusive allergisk och vasomotorisk rinit.
6. Rhinit hos rökare och yrkesriskgrupper.

Släpp formulär

Glycyram (ammoniumglycyrrhizinat) finns vanligtvis i flera former, inklusive tabletter, sirap och injektioner.

Farmakodynamik

1. Anti-inflammatorisk effekt:

   • Ammoniumglycyrrhizinat har en antiinflammatorisk effekt genom att hämma aktiviteten hos enzymer som ansvarar för bildandet av inflammatoriska cytokiner, såsom interleukin-1 och interleukin-6, samt hämma aktiviteten av fosfolipas A2, vilket leder till en minskning i bildandet av prostaglandin E2.
   • Dessa mekanismer kan leda till en minskning av inflammation och associerade symtom som smärta, svullnad och rodnad.

2. Antiviral effekt:

   • Ammoniumglycyrrhizinat har också en antiviral effekt. Det hjälper till att hämma viral replikation, inklusive herpesvirus, genom att påverka olika stadier av viruscykeln, inklusive cellinträde, replikering och sammansättning av viruspartiklar.

3. Antiulcuseffekt:

   • Ammoniumglycyrrhizinat har också en antiulcuseffekt på grund av stimulering av slemsekretion och dess skyddande effekt på magslemhinnan.

4. Immunmodulerande effekt:

   • Vissa studier tyder på att ammoniumglycyrrhizinat kan modulera immunsystemet, förbättra dess skyddande funktioner och antiinflammatoriska svar.

Farmakokinetik

1. Absorption: Efter oral administrering av ammoniumglycyrrhizinat kan det delvis absorberas från mag-tarmkanalen. En betydande del av läkemedlet finns dock vanligtvis kvar i mag-tarmkanalen och har en lokal effekt på slemhinnan i luftvägarna.
2. Metabolism: Ammoniumglycyrrhizinat kan metaboliseras i levern för att bilda aktiva metaboliter. Men det mesta av läkemedlet metaboliseras inte och utsöndras oförändrat från kroppen.
3. Utsöndring: Ammoniumglycyrrhizinat utsöndras från kroppen främst genom njurarna i form av metaboliter och oförändrat.
4. Högsta blodkoncentration och verkningslängd: På grund av lokal applicering i form av sirap eller pastiller, beaktas vanligtvis inte den maximala blodkoncentrationen och verkningstiden för ammoniumglycyrrhizinat, eftersom dess verkan är riktad mot slemhinnan i andningsvägarna.
li>
5. Interaktioner med andra läkemedel: Information om interaktioner mellan ammoniumglycyrrhizinat och andra läkemedel är begränsad. Interaktioner med andra läkemedel är dock möjliga, speciellt när man använder flera läkemedel samtidigt.
6. Biverkningar: Vid användning av ammoniumglycyrrhizinat kan olika biverkningar uppstå, såsom högt blodtryck, vätske- och natriumretention, hypokalemi, undertryckande av binjurefunktion och andra.

Dosering och administrering

1. Surfplattor:

   • Glyciramtabletter tas vanligtvis oralt, d.v.s. Genom munnen.
   • De tas vanligtvis efter måltider.
   • Doseringen beror vanligtvis på tillståndets svårighetsgrad och läkarens rekommendationer. Vanligtvis ordineras vuxna 100-200 mg 3-4 gånger om dagen.

2. Sirap:

   • Glycyramsirap tas också oralt, ofta efter måltider.
   • För vuxna rekommenderas vanligtvis att ta 5-10 ml sirap 3-4 gånger om dagen.

3. Injektionslösningar:

   • Injicerbara former kan användas för att behandla akuta tillstånd när oral administrering inte är möjlig eller effektiv.
   • Doseringen av injektioner bestäms vanligtvis av läkaren beroende på patientens tillstånd.

Använd Glycyrama under graviditet

Användning av ammoniumglycyrrhizinat (Glycyram) under graviditet kan innebära risker för fostret. I en studie på råttor visades det att ammoniumglycyrrhizinat orsakade en ökning av embryonal dödlighet och uppkomsten av yttre blödningar hos fostret. Det fanns också en ökning av mindre skelettavvikelser, särskilt i bröstkotorna, och en signifikant ökning av renal ektopi vid den högsta dosen (Mantovani et al., 1988).

Dessa resultat indikerar eventuell embryotoxicitet för ammoniumglycyrrhizinat, särskilt vid höga doser, vilket bör beaktas vid användning under graviditet. Du bör rådfråga din läkare innan du använder detta ämne på grund av de potentiella riskerna.

Kontra

1. Överkänslighet: Personer med känd överkänslighet mot ammoniumglycyrrhizinat eller andra komponenter i läkemedlet bör inte använda Glyciram.
2. Hypertoni: Det är känt att glycyrrhizinsyra som finns i ammoniumglycyrrhizinat kan öka glukokortikoidnivåerna i kroppen, vilket kan leda till natrium- och vattenretention i kroppen, vilket kan orsaka ökat blodtryck. Därför kan användningen av Glyciram vara kontraindicerad vid högt blodtryck.
3. Hjärtsjukdom: Hos patienter med allvarlig hjärtsjukdom, såsom hjärtsvikt, arytmier eller tidigare hjärtinfarkt, kan användningen av Glycyram vara kontraindicerad på grund av risken för att dessa tillstånd förvärras.
4. Njursjukdom: Hos patienter med gravt nedsatt njurfunktion kan användningen av Glycyram vara begränsad på grund av möjlig ackumulering av metaboliter och försämring av njurfunktionen.
5. Graviditet och amning: Data om säkerheten för Glycyram under graviditet och amning är begränsade, så dess användning under denna period bör endast göras efter råd från en läkare.
6. Barn: Säkerheten och effektiviteten av Glycyram hos barn kanske inte har studerats tillräckligt, så dess användning på barn kan kräva konsultation med en läkare.
7. Akut leversjukdom: Glycyram kan vara kontraindicerat vid akut leversjukdom på grund av risken för försämring av leverfunktionen.

Bieffekter Glycyrama

1. Förändringar i smakupplevelser.
2. Kräkningar och illamående.
3. Uppblåsthet och obehag i den epigastriska regionen.
4. Allergiska reaktioner som hudutslag, klåda och nässelfeber.
5. Ökande tryck.
6. Ökad slemseparation.
7. Huvudvärk.
8. Det är sällsynt att kaliumnivåerna i blodet kan öka.

Överdos

1. Hypertoni och ödem: Ammoniumglycyrrhizinat kan orsaka vätske- och natriumretention, vilket i sin tur kan leda till ökat blodtryck och ödem.
2. Hypokalemi: Långvarig användning av ammoniumglycyrrhizinat kan orsaka kaliumförlust och hypokalemi, vilket kan visa sig som muskelsvaghet, oregelbunden hjärtrytm och andra symtom.
3. Hypernatremi: Överdosering kan leda till en ökning av natriumnivåerna i blodet, vilket kan orsaka olika störningar som huvudvärk, kramper, sömnlöshet, etc.
4. Förgiftning och berusning: Vid betydande överdosering kan förgiftning och berusning utvecklas, vilket kan visa sig som illamående, kräkningar, buksmärtor, yrsel, dåsighet och andra symtom.

Interaktioner med andra droger

1. Läkemedel som ökar risken för biverkningar:

   • Läkemedel som också kan orsaka vätske- och natriumretention eller öka kalium (som diuretika) kan öka dessa biverkningar när de används samtidigt med ammoniumglycyrrhizinat.

2. Läkemedel som påverkar elektrolytbalansen:

   • Läkemedel som också kan öka eller minska kaliumnivåerna i kroppen (som antiarytmika) kan interagera med ammoniumglycyrrhizinat, vilket kan leda till elektrolytstörningar.

3. Läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet:

   • Läkemedel som orsakar depression av centrala nervsystemet (till exempel sömnmedel, smärtstillande medel) kan öka den lugnande effekten av ammoniumglycyrrhizinat, vilket kan leda till ökad dåsighet och minskad respons.

4. Läkemedel som påverkar njur- och leverfunktionen:

   • Läkemedel som kan ha negativa effekter på njur- eller leverfunktionen kan interagera med ammoniumglycyrrhizinat eftersom dess metabolism och eliminering till stor del är beroende av dessa organ.

5. Antikoagulantia och läkemedel som påverkar blodets koagulering:

   • Samtidig användning av ammoniumglycyrrhizinat och antikoagulantia eller läkemedel som påverkar blodets koagulering kan öka risken för blödning.

6. Läkemedel som ökar pH i mag-tarmkanalen:

   • Att ta antacida eller läkemedel som ökar gastrointestinalt pH kan minska absorptionen av ammoniumglycyrrhizinat.