Glukos i urinen och diabetes mellitus
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Hos patienter med diabetes utförs en studie av glukosuri (glukos i urinen) för att bedöma effektiviteten av behandlingen och som ett extra kriterium för kompensation av sjukdomen. Minskningen av daglig glukosuri indikerar effektiviteten av terapeutiska åtgärder. Kriteriet för kompensation av typ 2-diabetes är uppnåendet av aglukosuri. I typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende) är en förlust av 20-30 g glukos per dag tillåten i urinen.
Man bör komma ihåg att hos patienter med diabetes mellitus kan njurglukosgränsen väsentligt förändras vilket gör det svårt att använda dessa kriterier. Ibland fortsätter glukosuri med bestående normoglykemi, vilket inte bör anses vara en indikation på ökad hypoglykemisk behandling. Å andra sidan, med utvecklingen av diabetisk glomeruloskleros ökar njurglukos tröskeln och glukosuri kan vara frånvarande även med mycket uttalad hyperglykemi.
För att välja rätt administreringssätt för antidiabetika är det lämpligt att undersöka glukosuri (glukos i urinen) i tre delar urin. Den första delen uppsamlas från 8 till 16 timmar, den andra från 16 till 24 timmar och den tredje från 0 till 8 timmar den följande dagen. Varje del bestäms av mängden glukos (i gram). Baserat på den dagliga profilen som erhållits ökar glukosuri ökningen av dosen av antidiabetisk läkemedel, vars maximum kommer att uppstå under perioden med den största glukosuri. Insulinpatienter med diabetes mellitus administreras från beräkningen av 1 ED per 4 g glukos (22,2 mmol) i urinen.
Man bör komma ihåg att med tiden ökas njurvärdet för glukos, hos äldre kan det vara mer än 16,6 mmol / l. Därför är ett urintest för glukos för att diagnostisera diabetes hos äldre människor ineffektivt. Beräkna den nödvändiga dosen insulin för glukos i urinen kan inte.
[