Furamag för cystit

Icke-specifik (och inte bara) inflammation i urinvägarna har länge behandlats effektivt med läkemedel som tillhör gruppen nitrofuraner. De är aktiva mot de flesta bakterier som infekterar de nedre urinvägarna. Resistens mot 5-nitrofuranderivat i patogena mikroorganismer utvecklas långsamt och hinner vanligtvis inte ens en lång behandlingsperiod nå ett kliniskt signifikant värde. Och korta kurer med nitrofuraner kan administreras otaliga gånger. Relativt nytt och ofta nyligen utskrivet läkemedel Furamag mot cystit - representerar också denna läkemedelsgrupp. Det har vissa fördelar jämfört med sina föregångare, som relaterar till läkemedlets fundamentalt nya struktur, vilket bidrar till dess högre biotillgänglighet och utökar aktivitetsgraden, vilket gör Furamag mer effektiv vid behandling av akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i urinblåsan.

Indikationer Furamaga för cystit

Akut cystit av bakteriellt, svamp-, protozoalt ursprung orsakat av mikroorganismer som är känsliga för den aktiva ingrediensen i läkemedlet - furazidin. Lättnad kommer så snart som 20 minuter efter att ha tagit läkemedlet, men detta betyder inte att behandlingen är över, det är nödvändigt att dricka hela läkemedlet som ordinerats av läkaren.

Hjälper också furamag vid kronisk cystit, varaktigheten av kursen i detta fall lite längre, med frekventa återfall hjälper till att klara av det dagliga intaget av läkemedlet en gång före sänggåendet i flera månader.

Ofta föreskrivs furamag för förebyggande av cystit hos patienter som kommer att vara invasiv diagnos av genitourinära organ, kirurgi, kateterisering, samt - för profylaktiska ändamål efter oskyddat sex.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i form av ett pulver, inneslutet i gelatinkapslar med en dos på 25 eller 50 mg.

Farmakodynamik

Det pulverformiga innehållet i kapseln är en förening i lika proportioner av lösligt furazidinkaliumsalt och magnesiumhydroxikarbonat. Tvåkomponentkompositionen förhindrar omvandlingen av furazidin till svårlösligt furagin. Dessutom löser sig kapseln inte i magsäcken, utan når tunntarmen, där upplösning och absorption sker. Tack vare detta uppnås flera positiva effekter på en gång. Biotillgängligheten av furazidin ökar jämfört med dess andra former (2,5-3 gånger), vilket gör det möjligt att snabbare nå den erforderliga koncentrationen i urinen, vilket ger undertryckande av patogena mikroorganismers aktivitet och deras död. Dessutom förlängs effekten av läkemedlet, den terapeutiskt effektiva dosen halveras och risken för gastrointestinala biverkningar som är typiska för nitrofuraner minimeras. Resultaten av jämförande studier av klinisk effekt visade att Furamag har sådan överlägsenhet inte bara mot läkemedel av nitrofuranklass, utan också antibiotika som används i urologi (ciprofloxacin, amoxicillin/klavulanat, cefazolin, nalidixinsyra och andra). Särskilt känsliga för effekten av Furamag var orsakerna till vanlig ospecifik cystit hos kvinnor: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, andra stafylokocker, Morgans proteiner och Myribilis.

Liksom andra nitrofuraner binder furazidin syremolekyler och patogener upplever hypoxi. Under behandlingen påverkas nyckelstadiet av cellulär andning av bakterier - Krebs-cykeln. Dessutom slutar mikrober under påverkan av läkemedlet att syntetisera nukleinsyror, vilket leder till förstörelse av deras cellmembran, upphörande av vital aktivitet och död. Som ett resultat av att ta de första doserna av läkemedlet minskar nästan omedelbart koncentrationen av toxiska produkter av mikrobiell aktivitet, och patientens tillstånd förbättras avsevärt. Till skillnad från antibiotika har nitrofuraner ingen immunsuppressiv effekt, utan stimulerar tvärtom leukopoiesis och följaktligen fagocytos, vilket också bidrar till att förstöra mikroorganismer.

Farmakokinetik

En studie som jämförde farmakokinetiken för furazidinderivat - furamag och furagin visade att koncentrationen av den aktiva substansen i urinen är mycket högre (5-6 gånger) efter användning av furamag kapsel än vid intag av furagin tablett, d.v.s. bakteriostatisk/bakteriedödande. effekterna är mer kraftfulla i det första läkemedlet. Doseringen av den aktiva beståndsdelen var densamma i båda preparaten. Detta beror på det faktum att kapseln löses upp i tunntarmen, dess innehåll kommer inte i kontakt med syran i magen och förvandlas inte till ett svårt att lösa upp furagin.

Passiv diffus absorption ökar när läkemedlet rör sig genom tunntarmen och är mest intensivt i den distala delen. I tjocktarmen är absorptionen nästan obefintlig.

Hög kliniskt signifikant koncentration av furazidin finns i lymfan, vilket förhindrar spridning av infektion via lymfogen väg, inte dåligt - i galla, lägre - i blodplasma, saliv och sprit. Den högsta halten av den aktiva substansen finns i urinen, där den når maximalt tre till fyra timmar efter intag av läkemedlet. I blodplasma kan den högsta halten kvarstå i 3-8 timmar. Absorptionen av furamag ökar om det tas efter en måltid.

Utsöndras av njurarna upp till 85%, resten metaboliseras i levern. Vid nedsatt njurutsöndringsfunktion är ämnesomsättningsprocessen mer intensiv.

Dosering och administrering

Furamag med cystit för vuxna ordineras av en läkare, beroende på sjukdomens form och stadium. Standardendosen som rekommenderas för vuxna patienter är från 50 till 100 mg av läkemedlet. Mångfald av mottagning - tre gånger om dagen efter måltider. För att undvika överdosering bör den dagliga dosen inte överstiga 300 mg och ta inte en dubbel dos för att kompensera för missade doser.

För barn vars vikt inte överstiger 30 kg, det vill säga från tre till tio års ålder, beräknas den dagliga dosen enligt andelen 5 mg per kilogram vikt. Resultatet är uppdelat i tre steg.

Barn som väger mer än 30 kg (ungefär äldre än tio år) ges 50 mg tre gånger om dagen.

Standardbehandlingstiden är fem till tio dagar. Efter att ha tagit en tio dagars eller två veckors paus kan du, om det behövs, och efter att ha kommit överens med din läkare, upprepa att ta läkemedlet.

Efter behandling av kronisk återkommande cystit, för att förhindra exacerbationer, ordineras en lång kur (3-6 månader) på en tredjedel till en fjärdedel av den dagliga dosen en gång om dagen vid sänggåendet.

I förebyggande syfte, för att förhindra utvecklingen av cystit på grund av kirurgiska och andra invasiva ingrepp, är en engångsdos för vuxna patienter 50 mg, för barn - 25 mg tre gånger om dagen.

När du tar läkemedlet ska det sköljas väl med vatten.

Furamag kapslar har mycket bra recensioner för cystit. De rekommenderas för vuxna patienter som ett medel för första hjälpen och akut. Det bör dock noteras att omedelbar lindring inte betyder att sjukdomen har gått över. Du måste genomföra kursen. Furamag är särskilt relevant för cystit hos kvinnor. De anatomiska egenskaperna hos de yttre kvinnliga könsorganen gör det svagare könet predisponerat för frekvent ospecifik cystit. I det här fallet är det valda läkemedlet Furamag.

Hos män orsakas cystit vanligtvis av specifika infektioner och kräver olika behandling. Dessutom har kliniska studier visat att läkemedel från nitrofurangruppen kan påverka kvaliteten och kvantiteten av producerade spermier, minska spermiers rörlighet och leda till patomorfologiska förändringar i dem. Därför, även om det inte finns några direkta kontraindikationer för användning av furamag hos män, bör de inte behandlas om det inte är absolut nödvändigt.

• Ansökan för barn

Baserat på klinisk erfarenhet, i pediatrisk praxis, är användningen av läkemedlet för behandling av spädbarn som redan är en hel månad gamla tillåtet. Låg toxicitet och den praktiska frånvaron av vanliga biverkningar av nitrofuraner gör Furamag till det valda läkemedlet för behandling av barn.

De officiella instruktionerna anger antagningsåldern - från tre år.

Använd Furamaga för cystit under graviditet

Furazidinderivat, inklusive Furamag, är inte certifierade för risker under graviditet, eftersom inga auktoritativa studier har utförts i denna population. Det finns inga bevis för att det är säkert för blivande mammor och under amning. Det jämförs med certifierat nitrofurantoin (Furadonin), som tillhör samma klass, har liknande egenskaper och används i samma fall. Man tror att fram till den 38:e graviditetsveckan är läkemedlet säkert, och under senare veckor - rekommenderas inte på grund av den möjliga utvecklingen av hemolytisk gulsot hos den nyfödda. Även i analogi med nitrofurantoin är furamag undantagsvis tillåtet att användas för behandling av cystit hos ammande mödrar.

Med tanke på att sådana rekommendationer inte är baserade på gedigna forskningsbevis bör stor försiktighet iakttas vid behandling av dessa populationer med Furamag.

Den officiella instruktionen rekommenderar inte att du tar läkemedlet för gravida och ammande kvinnor.

Kontra

Permanent: anamnes av allergiska reaktioner mot läkemedel av nitrofuranklass, direkt mot furazidin och hjälpkomponenter i läkemedlet.

Allvarlig lever- och njurfunktion (kreatininclearance ˂30ml/s).

Porfyri, G6FD-brist, polyneuropati oavsett etiologi.

Tillfällig kontraindikation är hemodialys i alla åldrar, urosepsis, lungsjukdom, järnbrist- och B-bristanemi, njurparenkyminfektioner.

Bieffekter Furamaga för cystit

Allergiska reaktioner av alla slag från banala små kliande nässelfeber till Quinckes ödem.

Gastrointestinala störningar, de mest karakteristiska konsekvenserna av behandling med läkemedel av nitrofurangruppen, som förekommer i cirka 50% av fallen, från furamag förekommer tio gånger mindre ofta (5%), men denna möjlighet är inte utesluten.

Hematopoiesis, somnolens, huvudvärk, lätt hypertoni, subfebril, yrsel, lokaliserad perifer och generaliserad neurit och neuralgi, synnedsättning, hörselnedsättning, heshet, reversibel alopeci, myalgi och artralgi kan förekomma.

Respiratoriska effekter manifesteras oftast av pulmonell överkänslighet. Reaktionen kan vara akut vid den första administreringen av läkemedlet. Dess symtom är feber, hosta, bröstsmärtor, dyspné samtidigt med hudallergiska manifestationer - utslag, klåda, svullnad, rodnad. I blodet ökar samtidigt antalet eosinofiler. Kroniska reaktioner uppträder med mer dämpad symtomatologi och utvecklas gradvis efter långvarig användning av läkemedlet, ibland efter avslutad behandling. Om deras symtom ignoreras kan de leda till lunginflammation eller lungfibros.

Biverkningar från lever och gallvägar kan utvecklas.

Alla biverkningar är reversibla och går över efter att läkemedlet har avbrutits. Vid utvecklingen av neuropatier och för att förebygga dem rekommenderas att ta B-vitaminer parallellt.

Överdos

Symtomatologi för överdosering kännetecknas av en klinisk bild av neurointoxikation - diskoordination av rörelser, darrningar i armar och ben.

Hjälp med överdosering inkluderar omedelbart uttag av läkemedlet, rikligt drickande. Vid akut berusning kan man ta antiallergiska läkemedel och B-vitaminer för att stabilisera nervsystemet.

Interaktioner med andra droger

Läkemedel som oxiderar urin (vitamin C, kalciumklorid och andra) ökar koncentrationen av furazidin i urinen, vilket ökar behandlingens effektivitet och samtidigt risken för ökade biverkningar. Läkemedel som alkaliserar urin, jämnar ut den terapeutiska effekten av läkemedlet, eftersom de påskyndar dess eliminering med urin.

Ökade biverkningar på sidan av hematopoiesis (suppression) observeras när furamag kombineras med läkemedel av sulfonamidgruppen och antibiotika kloramfenikol och ristomycin.

I laboratoriestudier har det fastställts att det inte är värt att kombinera ovanstående läkemedel med andra urologiska antibiotika av klassen fluorokinoloner, eftersom de ömsesidigt motverkar varandra.

Samtidig användning med sulfinpyrazon och probenecid minskar elimineringshastigheten av furazidin och ökar risken för toxiska händelser, och med antacida, som inkluderar magnesium, minskar absorptionen av den aktiva substansen furamag från tunntarmen.

Patienter med nedsatt njurfunktion ska inte ges furamag i kombination med antibiotika av aminoglykosidklassen.

Furamag är väl kombinerat med penicilliner och cefalosporiner (ömsesidig förstärkning av verkan), det kan också kombineras med erytromycin och tetracyklin.

Under behandling med nitrofuraner är det förbjudet att konsumera alkoholhaltiga drycker och medicinska tinkturer.

Under behandling med Furamag är det inte värt besväret att göra ett urintest för glukoshalt med kopparåtervinningsmetod - resultatet kan vara falskt positivt.

De förvaringsvillkor som anges av tillverkaren bör följas: förvara i rumstemperatur högst 25 ℃ på platser skyddade från direkt solljus och oåtkomliga för barn och djur. Det är också värt att uppmärksamma det utgångsdatum som anges på förpackningen. Efter utgångsdatumet ska läkemedlet inte användas.

Analoger

Det finns många droger. Vad är bäst för cystit? Svaret beror på vad som orsakade inflammationen. Patienter med cystit gör urinodling för bakterieflora, men resultatet är inte omedelbart känt, därför ordineras behandling med ett läkemedel med ett brett spektrum av verkan, och sedan, efter att ha mottagit analysen, kan mötet justeras.

Så, furamag eller furadonin. Båda läkemedlen har samma verkningsspektrum och används i samma fall. Furamag har några funktioner som gör den mer effektiv (beskrivs ovan). Därför, om det inte finns några andra skäl, till exempel intolerans mot hjälpkomponenterna i innehållet i kapseln eller den aktiva substansen - furazidin, bör ett mer effektivt läkemedel föredras.

Detsamma gäller valet - furagin eller furamag, särskilt eftersom den aktiva substansen i läkemedlen är densamma. Men den lösliga formen ger furagin stora fördelar, i synnerhet tas det i en mindre dos med samma effekt.

Furamag eller nolicin. Den första är ett antimikrobiellt läkemedel, den andra är ett antibiotikum från gruppen fluorokinoloner. I jämförande studier, som nämnts ovan, visade Furamag med ospecifik cystit högre effekt än fluorokinoloner. Dessutom har antibiotika av denna grupp många biverkningar. Till exempel är de förbjudna för personer med tendens till epileptiforma anfall.

Detsamma gäller valet - furamag eller monural. Det andra läkemedlet används en gång, högst två. Detta är bra, men vart och ett av läkemedlen har ett spektrum av verkan, och varje patient har en individuell tolerans. Därför är frågan om val i första hand en fråga om tolerabilitet och effektivitet av behandlingen. Det är bäst att hantera i samråd med din läkare.

Furamag recensioner är mycket bra. Det verkar bara som att det ofta används inte riktigt korrekt, en eller två gånger har symptomen tagits bort - och det är det. Sådan självbehandling är fylld med en kronisk process. Att förse dig själv med en ambulans och lindra tillståndet är bra, men ännu bättre är att klara, om än senare, en analys för patogenen, bota cystit helt och glömma det.