Fritt tyroxin i blodet

Referensvärden för cT4 ₍ tyroxin) i blodet är 10–35 nmol/l.

CT4 (tyroxin ₎ står för 0,03 % av dess totala mängd i blodet. Vid normal sköldkörtelfunktion fungerar de mekanismer som reglerar dess funktion på ett sådant sätt att innehållet av CT4 ₍ tyroxin) inte beror på koncentrationen av TSH. Det är denna omständighet som gör det möjligt att använda CT4 ₍ tyroxin) som den mest adekvata och direkta markören för sköldkörtelns hormonella funktion.

Vid hypertyreos ökar koncentrationen av cT4 ₍ tyroxin) i blodet och minskar vid hypotyreos. En ökning av nivån av cT4₍ tyroxin) registreras hos patienter som får substitutionsbehandling med natriumlevotyroxin. Bestämning av cT4 ₍ tyroxin) har fördelar för diagnos av sekundär/tertiär hypotyreos associerad med patologi på hypotalamus-hypofysnivå, när koncentrationen av TSH, i motsats till den förväntade minskningen, kan ligga inom det normala intervallet eller till och med paradoxalt nog öka (på grund av en anomali i TSH-molekylens struktur).

Oberoende av koncentrationen av cT4 ₍ tyroxin) från TSH-halten gör att det kan användas som en tillförlitlig diagnostisk parameter under alla tillstånd som åtföljs av en förändring i koncentrationen av TSH. I detta avseende är analys av cT4 ₍ tyroxin) oumbärlig under graviditet, för kvinnor som tar p-piller eller får östrogener eller androgener, såväl som för individer med en ärftlig ökning eller minskning av koncentrationen av TSH. Läkemedel (salicylater, fenytoin) som förvränger resultaten av T4 (tyroxin)-bestämning _påverkar inte det verkliga innehållet av cT4 _{( tyroxin). I vissa fallmåste} cT4-testet kompletteras med andra markörer: T3 _, cT3 _, TSH.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]