Ferrum Lek

Ferrum Lek är ett antianemiskt läkemedel.

[1], [2]

Indikationer Ferrum Leka

Det används för behandling av anemi av järnbrist, som har ett annat ursprung.

[3]

Släpp formulär

Frigörandet av läkemedlet realiseras i form av en injektionsvätska i 2 ml ampuller. Inne i blisterförpackningen - 5 eller 10 ampuller. Förpackningen innehåller 1 förpackning med 5 ampuller eller 5 förpackningar med 10 ampuller.

Farmakodynamik

Järn är en viktig del av myoglobin med hemoglobin och andra individuella enzymer. Dess huvudsakliga funktion är överföringen av syremolekyler med elektroner, och dessutom genomförandet av oxidativ metabolism under vävnadstillväxt och reproduktion. Att vara en del av enzymelementen, fungerar järn som en katalysator för hydroxylering med oxidation, liksom andra metaboliska processer som är viktiga för livet.

Bildning av järnbrist uppstår när det finns otillräcklig järnpreparat med störningar intag mat inom det gastrointestinala området eller i fallet med ökat behov av det (antingen accelererade tillväxtprocesser under graviditeten), såväl som resultatet av blodförlust.

Inuti plasma sker järnöverföring med deltagande av p-globulintransferrin, vars bindning sker i levern. Alla transferrinmolekyler syntetiseras med 2 järnatomer. Tillsammans med transferrin rör sig detta järn i kroppens celler, där det genomgår omvänt syntes med ferritin och används för att binda myoglobin, hemoglobin och vissa enzymer.

Med parenteral användning av järnhydroxidkomplexet (3) med dextran ökar hemoglobinvärdena snabbare än vid oral administrering av järnsalter (2), även om kinetiken för järninkorporering inte beror på hur det används.

Ovannämnda komplex är ganska stort och därför kan det inte utsöndras genom njurarna. Detta komplex har en markerad stabilitet, så järn frigörs inte i form av joner under fysiologiska förhållanden.

Farmakokinetik

Efter injektion inleds komplexet av medicinska substanser huvudsakligen genom lymf och diffunderar sedan efter 3 dagar i blodet. Information om indikatorerna för biotillgänglighet av droger saknas, men det finns bevis för att en tillräckligt stor del av det inte absorberas från muskelvävnad under en lång tidsperiod. Halveringstiden för läkemedelskomplexet är ca 3-4 dagar.

Dextrankomplexet som består av makromolekyler tränger in i makrofagsystemet, där det genomgår sönderfall för att bilda dextran och ett järninnehållande element. Vidare syntetiseras järn med hemosiderin eller ferritin, och även (en liten del) med transferrin, varefter det används för att binda hemoglobin. Dextrankomponenten genomgår metaboliska processer eller utsöndras. Mängden utsöndrat järn är extremt liten.

Dosering och administrering

För att introducera läkemedlet måste vara djupt, in / m sätt, i en mängd av 2 ml (proceduren utförs genom dagen). Det är tillåtet att administrera sådana intramuskulära doser per dag - 4 ml (för vuxna), 0,5 ml (för spädbarn som väger mindre än 5 kg) och 1 ml (för barn med en vikt av 5-10 kg).

Med intravenös metod administreras läkemedlet till vuxna: på 1: a dagen - i en mängd av 2,5 ml (motsvarar 0,5 ampuller), på 2: a dagen - i 5 ml (motsvarar den 1 ampullen) och den 3: e dagen - i mängd av 10 ml (motsvarar 2 ampuller). I framtiden måste du applicera 10 ml av ämnet 2 gånger per vecka.

Använd Ferrum Leka under graviditet

Inmatning av läkemedlet parenteralt är förbjudet under 1: a trimestern. På 2: a och 3: e trimestern, liksom under amning, kan läkemedel endast ordineras i situationer där de troliga fördelarna för kvinnan är mer förväntade än risken för negativa konsekvenser för barnet eller fostret.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• hemokromatos (störning av metabolism av pigment innehållande järn);
• hemosideros (järnhaltigt pigment som har en mörkgul nyans deponeras inuti epidermis);
• anemier som inte orsakas av järnbrist, men av andra orsaker. 

Bieffekter Ferrum Leka

Negativa symtom är huvudsakligen förknippade med doseringsstorleken. Utseendet på akuta anafylaktoida tecken i svår form noteras ofta redan under de första minuterna efter användning av läkemedlet och uttrycks i form av svårigheter i andningsförloppet eller kollaps som påverkar hjärt-kärlsystemet; Det finns också data om dödsfall.

Med utvecklingen av anafylaktoide symptom måste du omedelbart sluta introducera läkemedlet.

Det finns också fördröjda läkemedelsreaktioner (utveckling efter minst flera timmar och maximalt 4 dagar efter användning av läkemedlet), som kan ha en allvarlig grad av svårighetsgrad. Sådana manifestationer kan vara 2-4 dagar, försvinner spontant eller efter att ha tagit vanliga analgetika. Smärta i lederna kan också öka med reumatoid artrit. Bland biverkningarna är:

• lesioner som påverkar kardiovaskulärsystemet: takykardi, hjärtklappning, arytmi, en känsla av svår kompression och smärta i bröstbenet och bradykardi i embryot;
• störningar i det hematopoietiska systemet och lymf: lymfadenopati, hemolys samt leukocytos;
• Nätsjukdomar: yrsel, domningar eller agitation, visuell misting, tremor, besvär och konvulsioner, och dessutom parestesier, huvudvärk och övergående smaksstörning (till exempel utseendet på en metallisk smak);
• problem med hörselorgan och labyrint: kort dövhet;
• manifestationer av andningssystemet: stopp av andningsförloppet, bronkial spasmer och dyspné;
• matsmältningsstörningar: kräkningar, diarré, illamående och buksmärtor;
• lesioner av det subkutana skiktet med epidermis: utslag, purpura, klåda med erytem eller urtikaria, liksom hyperhidros och angioödem;
• Störningar i muskuloskeletala strukturen: myalgi, muskelkramper, smärta i ryggen, artrit och artralgi;
• symtom i kärlsystemet: en minskning eller ökning av blodtrycket, heta fläckar och kollaps
• Lokala manifestationer och systemiska störningar: Trötthet eller värme, feber, asteni, svåra frysningar, märkbar pallor, illamående, perifer ödem, kromaturi och smärta och färgning av epidermis i injektionsskuggan av brun. Det finns också tecken på lokala symtom som utbuktning, inflammation och brännande känsla vid eller nära läkemedelsinjektionsstället och förutom blödning, flebit, vävnadsatrofi eller nekros och abscessbildning.
• mentala störningar: förändringar i psyks tillstånd, en känsla av förvirring eller hans sjukdom.

Överdos

Vid överdosering på grund av i / m administrering av läkemedlet kan man observera hemosideros och akut järnöverbelastning.

Symtomatiska åtgärder vidtas för att eliminera överträdelser. Som en motgift administreras deferoxamin intravenöst (med långsam hastighet) i en dos av 15 mg / kg / timme. Doseringen av motgiften kan variera beroende på intensiteten av berusningen, men bör vara högst 80 mg / kg / dag. Hemodialysförfarandet kommer att vara ineffektivt.

[4], [5]

Interaktioner med andra droger

Den terapeutiska effekten av parenteralt administrerade järnläkemedel ökar vid kombinerad användning med en ACE-hämmare.

Ferrum Lek är förbjudet att användas i kombination med sugbart järn. Det är nödvändigt att påbörja behandling med mottagande av orala droger av järn åtminstone efter 5 dagar från det ögonblick då den sista injektionen av läkemedlet infördes.

Det är förbjudet att blanda läkemedlet med andra droger.

[6]

Förvaringsförhållanden

Ferrum Lek måste hållas vid temperaturer som inte överstiger + 25 ° С.

[7]

Hållbarhetstid

Ferrum Lek kan användas inom 5 år från det att läkemedlet tillverkades.

Ansökan om barn

Eftersom erfarenheten av att använda Ferrum Lek injektionsvätska hos spädbarn upp till 4 månaders ålder är frånvarande, är det inte föreskrivet för denna åldersgrupp.

Analoger

Analoger av läkemedlet är läkemedel Maltofer, Firinzhekt, Sufer med Ferrumbo, och dessutom Ferrolek Health and Orofer.

Recensioner

Ferrum Lek får mestadels positiva recensioner - patienter noterar att tack vare introduktionen kan hemoglobin snabbt ökas. Men tillsammans med hög effektivitet och snabbhet för att uppnå resultatet, klagar patienter ofta att injektionerna är mycket smärtsamma, och blåmärkenna efter dem varar inte länge.