Fenoksimetilpenitsillin

Fenoximetylpenicillin är ett antibiotikum från kategorin penicilliner.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer Fenoksimetilpenitsillina

Det används för att eliminera infektioner som uppstår:

• i munhålan (såsom periodontit med aktinomykos, liksom bakteriell form av stomatit );
• inuti andningsorganen (bronkit eller lunginflammation);
• i epidermis och subkutana skikten (impetigo smittsam natur, abscesser, flegmone, och vidare furunkulos, erythema migräns utslag brytaren och som har erytematösa natur).

Dessutom rekommenderas läkemedlet för användning i stelkramp med botulism, liksom lymfadenit, gonorré med syfilis, miltbrand, difteri och infektiös gulsot.

Ett läkemedel som används för att förebygga återfall av reumatoida former av artrit, endokardit, ett bakteriellt ursprung, Sydenham chorea, glomerulär nefrit och reumatism, och dessutom för att förhindra uppkomsten av infektiös genes av komplikationer efter kirurgiska ingrepp.

[7], [8], [9]

Släpp formulär

Frigivande av läkemedlet är i form av lyofilizat eller tabletter, vilka tas oralt.

[10], [11], [12]

Farmakodynamik

Mekanismen för läkemedelsverkan baseras på inhiberingen av bindningen av cellmembran.

Fenoximetylpenicillin har bakteriedödande effekt med avseende på de flesta av grampositiva bakterier (såsom Staphylococcus från streptokocker), en liten mängd av gramnegativa bakterier (t ex Neisseria), och vidare med Listeria treponemes och korynebakterier.

Läkemedlet påverkar inte aktiviteten hos streptokocker, vilka kan producera penicillinas oberoende av varandra (detta är ett specifikt enzym som kan inaktivera och bryta ned antikropparna av p-laktamtyp).

Läkemedlet påverkar inte livsaktiviteten hos bakterier som orsakar amoebiasis, rickettsia, virus och även de flesta gramnegativa bakterierna.

Det aktiva elementet i läkemedlet är resistent mot syra, men det förstörs genom kontakt med penicillinas.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetik

Läkemedlet är resistent för att stanna kvar i en sur miljö. Absorption i tunntarmen - cirka 30-60%, syntes med protein inne i plasma - cirka 60-80%. Ämnet cirkulerar länge inne i blodet och passerar genom vävnaden vid låg hastighet. Höga värden av läkemedelselementet finns inom njurarna och lägre index inom tarmmuren, lever och epidermier. Terapeutiska index inom läkemedlets blod når efter en period av 0,5 timmar; de kvarstår i 3-6 timmar.

Nivån på elementets levermetabolism är ungefär 30-35%. Halveringstiden är cirka 30-45 minuter. Denna period förlängs hos äldre, nyfödda, liksom de som har njurinsufficiens.

Utsöndring av den oförändrade komponenten är 25% av metaboliska produkter - 35%. Ungefär 30% av droger utsöndras med avföring.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dosering och administrering

Du måste ta tabletterna 60 minuter före måltiden och dricka dem med rent vatten.

En tonåring på 12 år och en vuxen är tilldelad följande sätt att använda: tar 0,5-1 g LS 3-4 gånger per dag (1 mg av läkemedlet innehåller 1610 enheter).

Personer med nedsatt njurfunktion behöver en medicinering med minst 12 timmar.

Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingscykeln är 5-7 dagar.

Under behandling med infektioner orsakade av verkan av β-hemolytisk streptokocker, ska den antibakteriella behandlingskursen fortsätta i 3 dagar efter att patientens normala temperatur har återhämtat sig (medellängd är 1-2 veckor).

För att förhindra utvecklingen av attacker av Sydenhams chorea eller reumatiska symptom krävs det att man tar 0,5 g droger två gånger om dagen.

För att utesluta risken för infektion efter ett kirurgiskt ingrepp är det nödvändigt att injicera 2 g av läkemedlet före det och sedan 0,5 g av substansen i intervall om 6 timmar i intervall om 6 timmar.

En suspension gjord av ett lösligt pulver används för barn. Doseringsstorlekarna beräknas i andelen 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• patologier av infektiös natur, som har en allvarlig grad av svårighetsgrad;
• förekomst av överkänslighet mot penicilliner med cefalosporiner, karbapenem och andra p-laktamantibiotika;
• stomatit eller faryngit av aphthous natur;
• sjukdomar som påverkar matsmältningssystemet, mot vilket kräkningar och diarrésyndrom noteras.

[22], [23]

Bieffekter Fenoksimetilpenitsillina

Medicinering kan leda till att allergiska symptom uppträder (lokal kutan hyperemi, rinnande näsa, konjunktivit, quinckeödem och urtikaria). Ibland orsakar terapi utvecklingen av eosinofili, artralgi, anafylaxi, feber och serumsjukdom.

Tabletter kan orsaka utseende av trombocyto-, leuko- eller pancytopeni, liksom agranulocytos och hemolytisk anemi.

Bland de rubbningar i mag-funktioner: keilit vesikulär natur (utvecklar på grund av den irriterande effekten verkande elementet PM mot slemhinnor), glossit med stomatit, och förutom dyspeptiska symptom (kräkningar eller diarré-syndrom, såväl som illamående och obehag i epigastrisk område) och torr oral slemhinnor. Också, minskad aptit, smak störning inträffar receptorfunktion och utvecklar pseudomembranös enterokolit form (ibland).

Även terapi kan leda till utseende av vaskulit, faryngit eller tubulointerstitiell nefrit.

[24]

Överdos

Förgiftning med fenoximetylpenicillin kan leda till kräkningar, diarré, anfall och illamående.

För att eliminera överträdelsen behöver du söka medicinsk hjälp från en läkare.

[30]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet minskar effektiviteten av orala preventivmedel, och förutom dessa läkemedel som metaboliseras med bildandet av PABA. Kombination med antikoagulanter med en indirekt exponeringsform leder till utvecklingen av motsatt effekt.

Användningen av etinylestradiol ökar signifikant sannolikheten för genombrottsblödning. Användningen av allopurinol ökar risken för allergi, som uppträder i form av utslag på epidermis.

Diuretika, fenylbutazon och NSAID ökar blodets nivåer av antibiotikumet, försvagning av utsöndringsprocesserna i njurtubulerna.

När de tas tillsammans med laxermedel, aminoglykosider, mat, glukosamin eller antacida, försämras hastigheten och graden av adsorption av läkemedel. Den omvända effekten noteras när den kombineras med vitamin C.

Synergism av läkemedelseffekt registreras när läkemedlet kombineras med bakteriedödande antibiotika (vankomycin med cykloserin, individuella cefalosporiner och rifampicin).

Antagonistisk effekt observeras vid användning tillsammans med antibiotika bakteriostatisk typ (bland dem makrolider med lincosamider, liksom kloramfenikol med tetracykliner).

[31], [32], [33],

Förvaringsförhållanden

Fenoximetylpenicillin måste hållas utom räckhåll för barn och tillgång till solljus. Temperaturvärden - högst 30 ° C.

[34], [35]

Hållbarhetstid

Fenoximetylpenicillin kan användas inom 48 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

[36]

Analoger

Analogerna av läkemedlet är agenterna Vepicombin med Ospen, och även Cliacil med Megacillin plöjd.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Recensioner

Fenoximetylpenicillin tar emot ett stort antal positiva recensioner. Det noteras att det fungerar mycket bra vid behandling av olika infektioner och tolereras dessutom av patienter utan komplikationer (förutsatt att behandlingsschemat och alla instruktioner som föreskrivs av den behandlande läkaren observeras).