Faryngit: behandling

Behandling av faryngit har två huvudmål - för att uppnå lindring av obehagliga subjektiva känslor i halsen och normalisering av den pharyngoscopic bilden.

Behandlingen av faryngit består i användning av mediciner och ett komplex av förfaranden. Faryngit är ont i halsen orsakad av inflammation i slemhinnan och svalget i larynk lymfoid. Ofta åtföljd av kittlande, kittande i halsen, torr hosta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikationer för sjukhusvistelse

Patienter som har faryngitbehandling utförs vanligen på poliklinisk basis. Patienter vars arbete är förknippat med exponering för en rad olika negativa faktorer, vilket försvårar kursen, kan rekommenderas undantag från arbete under behandlingsperioden. Sjukhusvistelse kan endast krävas vid kraftig flöde av luftvägsinfektioner, liksom i de fall där en akut infektiös sjukdom, som är en av de manifestationer av inflammation dök upp i svalget, smittsam och utgör en fara för andra (difteri, mässling, scharlakansfeber).

Behandling av faryngit genom icke-medicinska metoder

Behandling av akut faryngit bör börja med att utesluta irriterande (varm, kall, sur, kryddig, salt, etc.) mat, kolsyrade drycker. Bland de högsta prioriteringen är också ett förbud mot rökning, alkohol, en rekommendation att följa röstregimen.

Kronisk form kan vara resultatet av gastrointestinalt funktionsstörning, har också samband med frekvent nasal trafikstockning, tvingad andning genom munnen. Behandling av faryngit inkluderar en balanserad diet, termiska procedurer - till exempel fotbad, värmekompresser (om inte ökad kroppstemperatur). Inverkan av negativa faktorer som framkallar sjukdomsutvecklingen bör avlägsnas så långt som möjligt. Med faryngit indikeras inhalationer och vanliga sköljningar. En mängd tabletter för absorption har otillräckligt hög aktivitet, så de kommer att vara mest effektiva för milda former av sjukdomen.

Behandling av faryngit med medicinska metoder

Lokal behandling av faryngit innefattar administration läkemedel med antiseptisk, antiinflammatoriska, smärtstillande effekt. Att skölja vanligen används infusion av salvia, kamomill, en kombination av extrakt av ringblomma blommor dosering, blommor av kamomill och ört, rölleka: hexetidin, bensyldimetyl, miristoilamino-propillamiony, eukalyptus drog etc. Effektiv i den smittsamma naturen hos sjukdomen pulverisering svalget olika aerosoler Fusafungine, propolis. , dexametason + neomycin + polymyxin B, povidon-jod + allantoin, Biklotimol, stopangin, bensydamin. Finna användning i en mängd olika topiska antiseptika som tabletter (antiangin, amylmetakresol + diklorobensylalkohol, ambazone et al.), Sugtabletter (dyklonin), pastiller eller piller (Strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) för att suga i munnen. Typiskt, tabletter, pastiller eller pastiller för att suga har en relativt låg aktivitet, administreras de i milda former av sjukdomen.

Formuleringar som innefattar jod (povidon-jod, povidonjod allantoin +) och som innehåller eteriska oljor och antiseptika (Rotokan, septolete), även om effektiva, men deras syfte är kontraindicerat allergisk. Antalet sådana patienter i vissa geografiska områden är upp till 20% eller mer. Valet av det optimala lokala antibakteriella medlet bestäms av spektrumet av dess antimikrobiella aktivitet, frånvaron av en allergiframkallande och toxisk effekt. Men i vissa fall, även de mest effektiva topiska formuleringar ersätter inte helt behovet för systemisk antibiotikaterapi, särskilt i kombination av faryngit och tonsillit orsakad av beta-hemolytiska streptokocker. Systemisk antibiotikabehandling är indicerad för att förhindra purulenta komplikationer, fallande infektion i fall av uttalad allmän reaktion med hög temperatur. Läkemedlet av val i sådana fall är antibiotika av penidyllin-gruppen, makrolider, cefalosporiner.

Å andra sidan, på grund av karaktären hos många former av icke-bakteriell zabolevnaiya, uppkomsten av ett växande antal av läkemedelsresistenta stammar av bakterier, såväl som ogynnsamma effekter av allmän antibiotikabehandling, topisk administrering av läkemedel med ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet, i många fall, är det den metod som väljs.

Vid behandling av akut faryngit också använda immunmodulatorer :. Lysat av bakterier blandning, etc. De aktivera fagocytos bidrar att attrahera inflammatoriska celler immunekompetentnyh härd, ökar innehållet av lysozym och sekretoriska IgA i saliv. Om nödvändigt, immunomodulatorer väl med topiska eller systemiska antibiotika, bidrar till att minska tiden för återhämtning och upprätthållandet av det lokala immunförsvaret, vilket är särskilt viktigt i antibiotikaterapi, med den typ av allergisk faryngit förskriva antihistaminer.

Behandling av kronisk faryngit börjar ofta med sanering av kroniska infektionsfält och området i övre luftvägarna.

Effektiv lokal terapeutisk effekt på svalgslemhinnan i syfte att rena det av slem och skorpor. Har spridit inhalationsterapi: tilldela varmt inhalation i aerosolform grova buljong kamomillblommor, löv, salvia, eukalyptus, alkaliskt mineralvatten i kombination med Nypon olja, havtorn, etc. När den används hypertrofiska former sköljnings varm 0,9-1% natriumklorid .. Samma lösning kan utföras inhalationer och pulvrisering av svalget. Under de senaste åren, för detta ändamål har framgångsrikt använt havsvatten preparat.

Minskar svullnaden i slemhinnan, smörjning av den bakre faryngeväggen 3-5% silvernitrat, 3-5% silverprotein, 5-10% tannin-glycerin. Stora granuler om de bakre och sidoväggar av svalget avlägsnas effektivt med kall exponering, laser förångning, ultraljudssönderdelning, kauterisering koncentrerades 30 till 40% silvernitrat polikrezulena.

Effektiva droger anses ha i deras komposition planta antiseptika och eteriska oljor. Det bör noteras att sådana läkemedel är kontraindicerade för personer som har en allergisk reaktion på pollen.

Vid behandling av faryngit kan användas sådana beredningar som Strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen et al. Potent antibakteriell aktivitet har en anläggning spraya anginal (också tillgängligt som tabletter för att suga).

Under behandlingsprocessen rekommenderas en balanserad diet för att undvika irritation av slemhinnan. Som med andra typer av andningssjukdomar rekommenderas rikligt med att dricka, ta vitaminkomplex, vanliga sköljningar, te med sylt, honung, etc.

I de flesta fall används lokala antiseptiska läkemedel för att behandla faryngit, och endast om sjukdomen är provocerad av en bakteriell infektion kan orala antibiotika ordineras av läkaren.

Skölj lösningar ska vara varma, inte heta. För dessa ändamål kan användas furatsilin, bakpulver, salt, buljonger salvia, kamomill, eukalyptus, Rotokan, hlorofillipt et al. Appliceras med faryngit också komprimerar alkohol till halsen (får inte vara större än 40 grader för att undvika att bränna hans hud). Gasväv eller blöjan kan vätas, till exempel, vodka, från toppen är nödvändigt att knyta en varm halsduk. Under behandlingsperioden är kontraindicerat rökning, är det också nödvändigt för att undvika hypotermi.

Faryngit av en kronisk form har en något annorlunda karaktär av behandling. Förutom sköljningar och en riklig varm dryck praktiseras fysioterapi (fonophoresis, inhalation, UHF) och Lugol behandlas med hals.

Behandling av atrofisk faryngit innefattar daglig avlägsnande från svalgets slemhinna i svalget av mukopurulenta urladdningar och skorpor. För detta ändamål skölja 0,9-1% natriumklorid med tillsats av 4-5 droppar 5% alkohollösning av jod per 200 ml vätska. Det är också effektivt att använda havsvattenberedningar. Systematisk och långvarig bevattning av struphuvudet med dessa lösningar avlägsnar irritation av slemhinnan, minskar svårighetsgraden av symtom. Med ett överflöd av torra skorpor genom inandning proteolytiska enzymer (6-10 dagar), i de efterföljande inandnings nominerade vegetabiliska oljor som innehåller retinol, tokoferolacetat, askorbinsyra. Med subatrofisk faryngit erhålls en bra effekt genom att skölja svalget med en lösning av B.S. Preobrazhensky (70% etylalkohol, glycerin och mintvatten jämnt, 1 tsk, blandning för 1/2 kopp kokt vatten) efter att ha ätit 3-4 gånger om dagen.

Gör regelbundet kurser som smörjer svalgslimhinnan 0,5% Lugol med glycerin. Andra kompositioner är också möjliga för applicering på svalget av svalget i struphuvudet - olivolja, persika, rosenkålolja. Men med atrofisk faryngit bör du undvika att torka, undertrycka utsöndringen av körtlar. Det är särskilt olämpligt att använda natriumbikarbonat, eftersom det sänker aktiviteten av körtelsekretion, liksom eukalyptus, havtorn och mentololjor, eftersom de har en torkande effekt. Den positiva effekten är användningen av Novocain-blockader i laterala sektionerna av den bakre faryngeväggen.

Patienter som har gastroesofageal reflux och kronisk faryngit behandlas under övervakning av en gastroenterolog.

En av de sannolika skälen till hårt flyter kronisk faryngit kan vara tarm dysbacteriosis, vari önskvärt att rekommendera till patienten studium av tarmmikroflora och behandlas om nödvändigt (hilak forte baktisubtil et al.).

Med tanke på att orsaken till kronisk faryngit kan vara endokrina och hormonella rubbningar, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, lungor, njursvikt, kan du behöva delta i behandlingen av patientens relevanta specialister (endokrinolog, hjärtspecialist, pulmonologist, nephrologistskjortor, etc.).

Bland de metoder som används sjukgymnastik elektrofores submandibulära region från 3-5% av kaliumjodid, en infraröd laserexponering till slemhinnan av den bakre svalgväggen och submandibulära lymfknutor, lera eller paraffin bad till submandibulära region. Vid behandling av kronisk atrofisk faryngit elektrofores visar en 0,5% niacin i submandibular regionen (15-10 min varaktighet av förfarandet, en behandling av 20 behandlingar).

Behandling av faryngit genom kirurgiska metoder

Vid kronisk faryngit tas medicinska åtgärder för att återställa nasal andning (adenotomi, behandling av bihåleinflammation och hypertrofisk rinit, polypotomi, septoplasti etc.). När det kombineras med kronisk faryngit och kronisk tonsillit löses frågan om lämpligheten för kirurgisk behandling av tonsillit i varje enskilt fall individuellt. Den patologiska utsöndringen av lumen i tonsilluslacuna orsakar konstant irritation av svalgslimhinnan och stöder sin kroniska inflammation. Därför indikeras tonsilelektomi, men det bör beaktas att subatrofiska förändringar i svalgets slemhinnor hos vissa patienter uppträder i olika grader i postoperativa perioden hos vissa patienter under de kommande månaderna och till och med år efter operationen.

Ytterligare förvaltning

Vid kronisk faryngit visas klimatbehandling i områden med höga luft- och hydroaerojonkoncentrationer i luften: stranden, bergsområdena. Sanatorium-och-spa-behandling utförs under ett varmt vått klimat med närvaron av leror och vätesulfidresurser.

Komplexet av medicinska åtgärder med faryngit måste först och främst riktas mot att eliminera orsakerna som provocerade det. I akut och kronisk form av faryngit indikeras symptomatisk behandling som föreskrivs av en otolaryngolog.

Behandling av faryngit behöver inte behövas om sjukdomen är förebyggande, vilket innefattar härdning av kropps-, häll- och sportbelastningar. Det är också nödvändigt att ge upp skadliga vanor, återställa och behandla inre organ. Dessutom kommer restaurering och underhåll av kroppsimmunitet inte att förhindra.