Exhibitionism

Exhibitionism kännetecknas av att man uppnår sexuell tillfredsställelse genom att exponera sina könsorgan, vanligtvis för intet ont anande främlingar. Det kan också manifestera sig i en stark önskan att bli observerad under sexuell aktivitet.

Exhibitionisten (vanligtvis en man) kan onanera medan han visar sina könsorgan eller fantiserar om det. Han kan vara medveten om sitt behov av att överraska, chocka eller imponera på den ovetande observatören. Offren är nästan alltid vuxna kvinnor eller barn av båda könen. Det finns nästan aldrig någon sökande efter faktisk sexuell kontakt. Debutåldern är cirka 25 år; sällan inträffar den första episoden i förpuberteten eller medelåldern. Cirka 30 % av manliga sexförbrytare är exhibitionister. De har den högsta återfallsfrekvensen av alla sexförbrytare; 20 till 50 % arresteras igen. De flesta exhibitionister är gifta, men äktenskapet kompliceras ofta av dåliga sociala och sexuella relationer, inklusive frekvent sexuell dysfunktion. Kvinnor diagnostiseras sällan med exhibitionism, även om det finns social sanktion för vissa former av exhibitionistiskt beteende hos kvinnor (genom videor och underhållning).

Hos vissa personer manifesterar sig exhibitionism som en stark önskan att andra ska se deras sexuella handlingar. Denna handling syftar inte till att överraska publiken, utan snarare till att bli sedd av en villig publik. Personer med en tvångsmässig dragning till denna form av exhibitionism kan göra pornografiska filmer eller delta i vuxenunderhållning. De är sällan bekymrade över sina sexuella behov.

Behandling av exhibitionism

Om juridiska gränser överskrids och sexuella övergrepp är aktuella, inleds behandlingen vanligtvis med psykoterapi, stödgrupper och SSRI-preparat. Om dessa läkemedel är ineffektiva kan antiandrogener förskrivas med fullt informerat samtycke och lämplig övervakning av leverfunktion och testosteronnivåer i blodet.

Exhibitionism och lagen

Exhibitionism, eller oanständig exhibitionism, är inte ett åtalbart brott. De flesta män som döms för detta brott återfaller inte i brott, eftersom själva framträdandet i domstol anses ha en avskräckande effekt. Om en fällande dom och straff följer ökar risken för återfall i brott avsevärt. Tidigare klassificerades förövare av oanständig exponering efter deras penis tillstånd vid tidpunkten för exponeringen, oavsett om den var erigerad eller inte. Men liksom med andra sexuella brott finns det ingen tillfredsställande klassificering eller teori om etiologin för detta beteende. De flesta förövare av oanständig exponering gör det under perioder av personlig stress, är mer benägna att vara gifta och saknar egenskaperna hos andra sexualförbrytare. Abel & Rouleau genomförde en longitudinell studie av 561 sexualförbrytare. Enligt deras data hade dessa förövare flera olika parafilier. Mer än 80 % av exhibitionisterna hade två eller fler andra parafilier, och en av tre hade fem eller fler. Dessutom rapporterade 28 % av de sexuella förövarna ett sexuellt intresse för exhibitionism. Effektiviteten av behandling för förövare av oanständigt exponering minskar i takt med att handlingens frekvens ökar.

[ 1 ], [ 2 ]