Exercision av livmoderhalsen

Excision av livmoderhalsen är en operation för att ta bort den drabbade vävnaden. Det finns flera sätt att genomföra en operation.

[1], [2], [3], [4]

Indikationer för drift

Indikationer för cervikal excision:

• cancer;
• godartade formationer;
• dysplasi, icke-helande erosion;
• endometrios, cyst.

Excisionen är kontraindicerad om:

• patienten är gravid eller ammar
• kvinnan började menstruation;
• infektion i genitourinary systemet.

Framställning av

Före operationen måste patienten genomgå en omfattande undersökning. För det första utvärderas klagomål och anamnesis studeras. Då utförs en gynekologisk undersökning. Utvidgad kolposkopi, cytologisk och histologisk undersökning, test för detektering av sexuellt överförbara infektioner, studier av hormonell bakgrund och immunsystemets tillstånd kan ordineras.

Cytologisk forskning bidrar till att analysera epithelets tillstånd i inflammatoriska processer och neoplasmer, och möjliggör även att övervaka effekten av den föreskrivna behandlingen. Metodens känslighet ligger inom området 50-90%, specificiteten är 86-97%. De mest kvalitativa resultaten är användningen av flytande cytologi.

En prisvärd och mycket informativ diagnostisk metod är kolposkopi. Däremot kan dess resultat vara något subjektivt.

Orsaken till livmoderhalsens patologi kan bli infektion. Därför utförs molekylärbiologiska analyser för att detektera proliferationsmarkörer. En biopsi är ett standardprov som används i många länder. Histologi använder punkt eller excisional biopsi, såväl som diagnostisk skrapning av kanalen.

Om konvertering ska genomföras med allmänt bedövning görs också ett elektrokardiogram, ett allmänt och biokemiskt blodprov, ett allmänt urintest, en analys för blodkoagulering.

Laser excision av livmoderhalsen

En av de mest populära metoderna. Kan utföras med hjälp av laserstrålning med hög intensitet eller låg effektstrålning. Kirurgen väljer vilken utrustning som ska användas.

Högintensiv laser - som en skalpell: säkert och med hög noggrannhet skär vävnad. Blödning uppstår därför ganska obetydligt: mindre än att använda andra, inte sådana moderna metoder för cervikal excision.

En lågintensiv laser låter dig faktiskt förånga livmoderhalsen. Denna metod kallas förångning. Det kan också användas för att göra konvertering av livmoderhalsen. Operationen med användning av en låg-effektlaser görs vanligen för kvinnor i åttio år som ännu inte har fött barn och som har utvecklat måttlig dysplasi. Den största fördelen med denna metod är att den helt kan förånga fokusen på den drabbade vävnaden, vilket undviker ärrbildning.

Radiovåg cervikal excision

Speciella högfrekventa enheter används för operationen. De avger elektromagnetiska vågor med olika frekvenser. Den skapade radiovåggen tränger igenom genom att värma vävnaden vid kontaktpunkten. Radiosurgical excision av livmoderhalsen gör det möjligt att inte använda kirurgisk ingrepp i sin klassiska förståelse och för att minimera återhämtningstiden. Metoden är bra för sin enkelhet och liten sannolikhet för efterföljande komplikationer.

Loop excision av livmoderhalsen

Avser elektrokirurgisk verksamhet. Tekniken är att elektroder appliceras på en sjukt vävnad. De överför el, vilket ger vävnadskoagulation tillsammans med intilliggande blodkärl. Denna metod minimerar blodförlust och utseende av nodulär och ärrvävnad. Elektrisk excision av livmoderhalsen utförs med hjälp av en speciell slinga, som behövs för att ta provet, och utförs under lokalbedövning.

Cervikal diatermyxis

För dysplasi och detektion av polyper på livmoderhalsväggar används diathermoelectroexcision. Operationen utförs med hjälp av en globulär elektrod, vilken läggs över på lesionen. Då koaguleras området. Operationen varar upp till 30 minuter under lokalbedövning. Med diatermoelektroexcession förekommer ärr ofta på den tidigare drabbade vävnaden. Då kommer graviditeten efter utskärning av livmoderhalsen att sluta med traumatisk födelse. Ärr påverkar väldigt elasticiteten hos vävnaden, vilket leder till bristningar under arbetet. Därför tillämpas diathermoelektroexcession praktiskt taget inte på nulliparösa kvinnor.

Av alla tekniker som anses för att utföra cervikal excision är laser eller radiovågor mest föredragna: Dessa typer av operationer är erkända som de mest effektiva och säkra.

[5], [6]

Alternativ behandling

Användningen av läkande örter efter utskärning av livmoderhalsen hjälper till att påskynda vävnadsreparationen. Örter används vid små lesioner av vävnader, annars kan komplikationer uppstå, och välbefinnandet förvärras bara. Från växter och örter förbereda buljonger för sprutning och tamponger, dessutom kan du ta växtbaserad tinktur.

Efter utskärning av livmoderhalsen kommer vävnadsläkning att uppstå snabbt, om den dessutom stödjer kroppen med alternativa recept och följer de tillhängande läkarnas rekommendationer. Och sedan om några veckor kommer hälsan att återställas.

[7], [8], [9], [10], [11],

Konsekvenser och komplikationer efter cervikal excision

Uttrycket av livmoderhalsen är full av möjliga komplikationer:

• klåda, som har störtats i flera veckor;
• allvarlig blödning
• infektionens utveckling
• ärrbildning i livmoderhalsen;
• smärta och spasmer, om lesionerna eller excisionsställena upptar ett betydande område.

I framtiden uppstår inga komplikationer med befruktning, bärning eller leverans efter utskärning av livmoderhalsen. Men om under operationen ett betydande område av livmoderhalsen avlägsnades eller åtgärden måste göras mer än en gång kan det leda till konsekvenser. Först en minskning av förmågan att bli gravid och för det andra en ökning av sannolikheten för sena missfall eller för tidiga födelser.

[12], [13]

Rehabiliteringsperiod

Efter excision av livmoderhalsen är kvinnan på sjukhuset i flera timmar: före normalisering av tryck och hjärtklappning. Då kan patienten genomgå rehabilitering hemma.

Den behandlande läkaren efter excision av livmoderhalsen utvecklar en plan för behandling, undersökningar och undersökningar för att övervaka resultaten av behandlingen.

Faktorer som bromsar återhämtningen efter operationen:

• menstruation under operation
• graviditet eller amning
• infektion i genitourinary systemet;
• övervikt.

För att undvika komplikationer måste du följa vissa regler. Efter operationen rekommenderas att avstå från en sex månader från sexuell aktivitet. Begränsa tyngdlyftning (max 3 kg), utesluta sportbelastningar; du kan inte bada i bastu eller bad, ta ett bad, bada i poolen och dammarna. Det är förbjudet att ta mediciner som utspäd blod. Fullständig återhämtning av livmoderhalsen uppträder i -6 veckor. Blodig brunaktig urladdning efter excision av livmoderhalsen varar vanligen ca 10-12 dagar. I det här fallet finns det ingen anledning att oroa sig för. Förlängd kraftig blödning, urladdning med pus, feber, svåra spasmer, smärta ska varna. I det här fallet behöver du genast se en läkare.