Evista

Evista hämmar benresorption hos kvinnor under klimakteriet och påverkar förloppet av osteogenescykeln (benvävnadsbildning). Det släpptes på marknaden 1997. Det har använts i 50 länder under lång tid, men har nyligen blivit utbrett i vårt land. Synonymer: ketidin, bonmax.

Visste du att för att aktivera benbildning, förutom att ta mediciner som påverkar östrogenreceptorer, behöver du ta fluortillskott? Vi vet alla att fluor finns i tandkräm. Det stärker tänderna. Men den senaste forskningen bevisar också övertygande dess gynnsamma effekt på ryggraden: förekomsten av ryggradsfrakturer hos kvinnor efter klimakteriet har minskat med 70 % på grund av intag av fluorpreparat. Natriumfluorid förskrivs för att stimulera benbildning.

Evista har en allvarlig biverkning – trombos. Den förekom hos 2 % av kvinnorna som tog läkemedlet. Värmevallningar observerades hos 15 % och kramper hos 8 %. Om du märker dessa symtom hos dig själv, berätta för din läkare, det kan räcka att minska dosen för att de ska försvinna. Innan du börjar ta läkemedlet, berätta för din läkare om eventuella kroniska sjukdomar du för närvarande har eller har haft tidigare: hjärtsjukdom, leversjukdom, stroke, bröstcancer, njurcancer. Under behandlingen bör du undvika långvarig orörlighet för att förhindra blodproppar.

Fysisk aktivitet spelar en enorm roll för att upprätthålla bentätheten: ju mer aktivt benen stimuleras av musklerna, desto tätare är de.

Östrogen stimulerar produktionen av D-vitamin och bevarar kalcium i kroppen. För att producera D-vitamin, utan vilket kalcium inte absorberas, behöver man vistas i solen oftare. Solljus hjälper till att syntetisera det. Det dagliga intaget av kalcium är 1200-1500 mg. Vi delar upp normen i två eller tre doser.

Vid benskörhet bör man vara särskilt försiktig med ryggfrakturer. Var mycket försiktig i isiga förhållanden. I ung ålder används kalcium och fosfor för att bygga upp benvävnad. Vid 25 års ålder upphör tillväxten. Benmassan börjar förlora densitet. Därför är det viktigt att ha starka ben vid tillväxtålderns slut.

Med en kroppsvikt på mindre än 53 kg ökar risken att utveckla osteoporos. Risken ökar också hos dem som inte konsumerar tillräckligt med kalcium under hela livet. Till exempel hos dem som inte gillar eller inte tolererar mejeriprodukter. En viss roll spelar barnlöshet eller, omvänt, många barn, långvarig amning, förekomst av osteoporos hos släktingar, brist på sol, låg fysisk aktivitet, emotionell stress, minskad muskelmassa, äggstocksdysfunktion. I ålderdomen är smala, korta kvinnor mer benägna att få höftfrakturer, varefter de inte längre kan stå på fötterna. En viss roll spelar också diabetes mellitus och operationer varefter kvinnan ligger ner under lång tid. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på dess första tecken. Som regel manifesterar sig osteoporos som mild smärta i ländryggen, höftleden, knät, som intensifieras allt eftersom sjukdomen fortskrider.

Äldre personer minskar sin motoriska aktivitet, deras kärldiameter förändras och koncentrationen av kalcitonin i blodplasman minskar. För att stoppa sjukdomsprogressionen kan läkaren ordinera kalcitonin som utvinns ur laxben. Att ta kalcitoninpreparat är långsiktigt, cirka 6 år.

Efter klimakteriet upptäcks först en brist på progesteron och sedan östrogen. Östrogener reglerar benresorptionen. De hämmar benresorptionen genom att minska osteoklasternas aktivitet. Efter klimakteriet är benförlusten i genomsnitt 3 %. Osteoporos i yngre ålder orsakas ibland av överskott av östrogen i blodet.

I Tyskland har, förutom Evista, Osteochin, ett extrakt från ormbunkeblad, blivit vanligt förekommande. Liksom Evista verkar det även på östrogenreceptorer i skelettet. Naturligtvis används fortfarande hormonbehandling.

Med Evista slipper du riskera frakturer efter klimakteriet – du kan hålla dig aktiv länge utan att behöva oroa dig för dina ben.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Evista

Början av osteoporos hos kvinnor under klimakteriet. I komplexbehandling av livmodercancer. Kan användas av män för att behandla gynekomasti, prostatacancer. Kan användas för att dämpa biverkningarna av steroidläkemedel.

[ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Filmdragerad tablett. Förpackningen innehåller 14, 28 eller 84 tabletter.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamik

Den aktiva substansen i Evista är raloxifen, en representant för andra generationens aromatashämmare. Den fungerar som en östrogenantagonist. Den stimulerar testosteronproduktionen. Evista ökar benmassan, hjälper till att minska totalt kolesterol och serumfibrinogen. Den stimulerar inte bröstvävnaden, men förhindrar utvecklingen av onkologiska sjukdomar, minskar svullnad och manifestationer av mastopati. Den fungerar som en östrogenreceptormodulator. Angriper selektivt östrogenkänsliga membran. Ökar globuliner som binder könshormoner, tyroxin och kortikosteroider.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Evista absorberas efter administrering med 60 %. Den absoluta tillgängligheten är cirka 2 %. Hos patienter med nedsatt leverfunktion noteras en ökning av koncentrationen av den aktiva substansen i blodplasman. Den har en stor distributionsvolym. Utsöndringsvägen sker via tarmarna, endast 6 % av läkemedlet kan hittas i urinen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosering och administrering

Evista tas 1 gång per tablett när som helst på dagen. Läkemedlet kan tas under lång tid, även tillsammans med kalciumtillskott. Detta säkerställer optimal effekt.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Använd Evista under graviditet

Evista förskrivs som regel till kvinnor som redan är i fertil ålder. Om du tog Evista under graviditeten, tala dock om det för din läkare. Om du vill fortsätta graviditeten måste du göra en grundlig screening för intrauterin patologi hos barnet.

Kontra

Evista är kontraindicerat vid tromboembolism.

[ 16 ]

Bieffekter Evista

Ibland förekommer sjukdomskänsla, svettningar, depression, illamående, kräkningar, diarré, viktökning, bröstsmärtor, vaginal blödning, tromboembolism, partiell synförlust, stroke, ischemisk attack och magsår.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Överdos

Fall av överdosering av Evista har inte beskrivits.

[ 26 ]

Interaktioner med andra droger

Samtidig användning med ampicillin ökar läkemedlets maximala koncentration i blodet. Om du är planerad att genomgå en operation måste du sluta ta Evista 96 timmar före operationen. Kirurgen bör veta vilka läkemedel du har tagit strax före operationen. Evista påverkar blodets koagulering.

[ 27 ]

Förvaringsförhållanden

Får ej frysas. Förvara Evista-tabletter utom räckhåll för barn.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Hållbarhetstid

Hållbarhet: 2 år.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]