Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Etylenglykol
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Etylenglykol (CH₂OHCH₂OH ) är en tvåvärd alkohol som används flitigt i värmeväxlare, frostskyddsmedel och som industriellt lösningsmedel. Vid oralt intag absorberas etylenglykol snabbt i mage och tarmar. Den utsöndras oförändrad av njurarna ( 20–30 %) och oxideras i levern (cirka 60 % ). Liksom andra alkoholer metaboliseras etylenglykol av leveralkoholdehydrogenas för att bilda glykolaldehyd, glyoxal och oxalat. Oxalat kan avsättas i njurtubuli och orsaka akut njursvikt. Halveringstiden för etylenglykol är cirka 3 timmar, och en dödlig dos anses vara 100 ml.
I den kliniska bilden av etylenglykolförgiftning skiljer sig tre steg:
- stadium I (från 30 minuter till 12 timmar) kännetecknas av störningar i centrala nervsystemet, såsom övergående excitation, följt av depression, stupor, koma, kramper;
- stadium II (från 12 till 24 timmar) manifesteras av störningar i hjärt-kärlsystemet och andningsvägarna (takykné, cyanos, lungödem) och progressiv depression av centrala nervsystemet;
- Steg III (48-72 timmar) kännetecknas av utveckling av akut njursvikt, dessutom är generaliserade kramper möjliga.
En koncentration av etylenglykol i blodserumet över 20 mg% anses vara giftig och över 200 mg% anses vara dödlig.
Allvarlig metabolisk acidos, ökad myoglobinkoncentration, CC-aktivitet, osmolaritet, minskad kalciumkoncentration och förekomst av stora mängder oxalater i urinen noteras. Frostskyddsmedel innehåller ofta fluorescein, så fluorescens i urin kan detekteras när den belyses med en Woods lampa.
Hemodialys är indicerad för alla patienter med etylenglykolkoncentrationer i blodet större än 50 mg%, utveckling av njursvikt eller svår metabolisk acidos.
[