Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Etylenglykol
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Etylenglykol (CH 2 ONSN 2 OH) - tvåvärd alkohol används ofta i värmeväxlare, antifryskompositioner och som ett industriellt lösningsmedel. När det tas in absorberas etylenglykol snabbt i mage och tarmar. Det utsöndras oförändrat av njurar (20-30%) och oxideras i levern (cirka 60%). Liksom andra alkoholer metaboliseras etylenglykol av alkohol till leverdehydrogenas med bildandet av glykolaldehyd, glyoxal och oxalat. Oxalat kan deponeras i njurens tubuler, vilket orsakar artrit. Halveringstiden för etylenglykol är ca 3 timmar, en dos på 100 ml anses vara dödlig.
I den kliniska bilden av förgiftning med etylenglykol skiljer sig tre steg:
- Steg I (från 30 minuter till 12 timmar) kännetecknas av störningar från sidan av centrala nervsystemet, såsom transient excitation, följt av förtryck, stupor, koma, krampanfall;
- Steg II (12 till 24 timmar) manifesteras av de sjukdomar i de kardiovaskulära och respiratoriska system (takypné, cyanos, lungödem) och progressiv dämpning av CNS-aktivitet;
- Steg III (48-72 timmar) kännetecknas av utvecklingen av akut njursvikt, dessutom är generaliserade kramper möjliga.
Koncentrationen av etylenglykol i serumet över 20 mg% anses vara giftigt och över 200 mg% är dödlig.
De noterar allvarlig metabolisk acidos, ökad myoglobinkoncentration, QA-aktivitet, osmolaritet, minskad kalciumkoncentration och en stor mängd oxalat i urinen. Sammansättningen av frostskyddsmedel innehåller ofta fluorescein, så att du kan upptäcka fluorescens av urin när den är upplyst med en trälampa.
Ledning av hemodialys indikeras för alla patienter med en etylenglykolkoncentration i blodet på mer än 50 mg%, utveckling av njursvikt eller svår metabolisk acidos.