ECHO-virus

1951, har andra virus som liknar poliovirus och Coxsackie virus upptäckts, men andra än bristen på patogenicitet för apor och nyfödda möss. På grund av det faktum att för första gången detekterade virus i denna grupp isolerades från humana tarmar och hade cytopatisk effekt, men var inte associerad med någon sjukdom, kallades de föräldralös virus, eller förkortat ECHO-virus, vilket innebär: E - enterisk; C-cytopatogena; H-human; O - Orphan - Orphan.

För närvarande har ECHO-gruppen 32 serovarianter. En betydande del av dem har haemagglutinerande egenskaper, och alla förökar sig väl i apa-cellerna. Vissa serotyper av ECHO-virus (11,18,19) är bland de vanligaste patogenerna i mänsklig tarmdyspepsi.

Källan till Coxsackie och ECHO-infektioner är en person. Infektion med virus uppstår genom fekal-oral route.

Patogenesen av sjukdomar som orsakas av Coxsackie och ECHO-virus liknar patogenesen av poliomyelit. Ingångsgrindarna är slemhinnan i näsan, svalget, tunntarmen, i epitelcellerna, såväl som i lymfoidvävnaden, och multiplikationen av dessa virus uppstår.

Affinitet för lymfoid vävnad är en av de karakteristiska egenskaperna hos dessa virus. Efter reproduktion kommer virusen in i lymf och sedan in i blodet, vilket orsakar viremi och generalisering av infektionen. Den vidare utvecklingen av sjukdomen beror på virusets egenskaper, dess vävnads tropism, såväl som organismens immunologiska status. Att komma in i blodflödet sprider virusen hematogenöst genom kroppen, selektivt sedimentera i de organ och vävnader som de har tropism. Utvecklingen av poliomyelitliknande sjukdom eller serös meningit förekommer endast i de fall då viruset tränger in i blod-hjärnbarriären i centrala nervsystemet. Detta sker emellertid inte i alla fall. Neurotrofa egenskaper är särskilt uttalade i Coxsackie A-virus 7,14, 4, 9,10 och i Coxsackie-virus B 1-5.

Vid akut serös meningit kan patienten ha symptom inte bara av denna sjukdom utan även de som är förknippade med skador på andra organ och kroppssystem som ofta begränsar denna enterovirusinfektion. Därför observeras ofta kombinationen av olika former av enterovirussjukdomar i samma patient.

På grund av det faktum att mellan poliovirus, Coxsackie virus och ECHO det finns många likheter, de har kombinerats i ett släkte Enterovirus och 1962 uppmanades att ange specifika namn och ett specifikt serienummer.

Senare isolerades fyra mer enterovirus - 68-71. Serotyp 70 orsakade ett utbrott av en ny sjukdom - akut hemorragisk konjunktivit. Enterovirus 71 orsakade 1978 i Bulgarien en epidemi av poliomyelitliknande sjukdom med en dödlighet på 65%. Samma serotyp 71 var orsaken till ett stort utbrott av human sjukdom i Taiwan, flödade med lungblödningschock, encefalit och 20% letalitet. Hängiven i 1973, hepatit A-virus i sina egenskaper (storlek, struktur, genom och epidemiologiska egenskaper) också visat sig vara mycket lik enterovirus, så det ibland kallas enterovirus 72. Totalt humant enterovirus släktet innefattar 68 antigeniskt distinkta serotyper, inklusive:

• poliovirus: 1-3 (3 serotyper);
• Coxaxi A: A1-A22, A24 (23 serotyper);
• Coxaxi B: Bl-B6 (6 serotyper);
• ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 serotyper);
• humant enterovirus: 68-71 (4 serotyper).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Diagnos av enterovirussjukdomar

För att diagnostisera sjukdomar orsakade av enterovirus, använd den virologiska metoden och olika serologiska svar. Det bör noteras att mot bakgrund av en kraftig minskning av förekomsten av poliomyelit finns en ökning av poliomyelitliknande sjukdomar, som ibland tar form av grupputbrott. I samband med detta, för diagnos av poliomyelit, är det nödvändigt att komma ihåg möjligheten att upptäcka Coxsackie- och ECHO-virus, det vill säga studien bör genomföras i sådana fall på hela gruppen av enterovirus. För deras fördelning, använd tarminnehåll, spolning och smuts från halsen, mindre ofta en cerebrospinalvätska eller blod, och vid död läker patienten bitar av vävnad från olika organ.

Det studerade materialet infekteras med cellkulturer (poliovirus, ECHO, Coxsackie B och några Coxsackie A serovar), liksom nyfödda möss (Coxsackie A).

Typ av isolerade virus utförs i neutraliseringsreaktioner, RTGA, DSC, utfällningsreaktion, med användning av referensblandningar av sera med olika kombinationer. För detektering av antikroppar i sera från människor med enterovirusinfektioner använder samma serologiska tester (pH, färgreaktioner, HI, DGC, fällningsreaktion), men för detta ändamål måste ha ett parat serum från varje patient (i det akuta skedet och efter 2-3 veckor. Från sjukdomens början). Reaktioner anses vara positiva när antikroppstiterna ökar med åtminstone 4 gånger. Två av dessa metoder använder också IFM (för detektering av antikroppar eller antigen).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],