Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Duane syndrom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Tecknet på Duane syndrom är att ögonlocket återträder när ett adduktionsförsök görs, vilket orsakas av en samtidig sammandragning av de inre och yttre rektusmusklerna. Förutsättningen är i princip bilateral, men ofta är symtomatologin i ett öga så minimal att det går obemärkt. I vissa fall kombineras det med medfödda utvecklingsanomalier; oftast - med sensorineural hörselnedsättning och talproblem.
Symtom på Duane syndrom
Symtom som kan uppstå i var och en av de tre typerna:
- När man försöker åstadkomma en tillbakadragning av ögonlocket uppstår, orsakad av en samtidig sammandragning av de inre och yttre rektusmusklerna, åtföljd av minskning av ögonklyftan. Indragningsgraden av ögongloben varierar från litet till svårt. När du försöker att bortföra ögat öppnar öppningen, och ögonloben får en normal position.
- Avvikelse uppåt och nedåt i adduktion förekommer hos vissa patienter. Det föreslås att detta fenomen av "trumma" (eller "koppel") är förknippat med en kort extern rektusmuskulatur som glider över eller under ögongloben och är orsaken till dess patologiska vertikala avböjning. Nya MR-studier har dock visat att detta inte alltid är fallet.
Den externa rektusmuskeln på sidan av lesionen är föremål för resektion, vilket ökar retraktionen.
Klassificering av Duane syndrom enligt Huber
Jag skriver, vanligast:
- Begränsad eller frånvarande bortförande.
- Normal eller något begränsad adduktion.
- I primärpositionen - Korrekta positioner av ögonen eller obetydlig esotropi.
II typ, den sällsynta:
- Begränsad adduktion.
- Normal eller något begränsad bortförande.
- I primärpositionen - den rätta positionen av ögonen eller en liten exotrofi.
III typ:
- Begränsning av adduktion och bortförande.
- I primärpositionen - Korrekt position av ögonen eller mild esotropi.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling av Duane syndrom
I de flesta fall är ögonpositionen korrekt, så uppstår inte amblyopi. Kirurgisk ingrepp indikeras i avvikelsen av ögonbollarna i primärpositionen och huvudets tvångsposition, som tas för att behålla fusioner. Det kan också visas med kosmetiskt otillfredsställande avvikelser upp, ner eller uttalad återgång av ögonlocket. Amblyopia utvecklas som regel på grund av anisometropi snarare än strabismus.