Förstoppningsdroppar för barn

Förstoppning hos ett barn är ett problem som nästan alla föräldrar möter. Låt oss överväga effektiva läkemedel för dess eliminering, deras klassificering och verkningsmekanism.

Tarmproblem hos barn är mycket vanliga, vilket är anledningen till att föräldrar bör övervaka sitt barns avföring, det vill säga hur ofta han eller hon blir "stor". Från ett och ett halvt års ålder och äldre bör tarmtömning ske 1-2 gånger om dagen. Om det finns en tendens till förstoppning ökar intervallen mellan tarmtömningarna, och själva tarmtömningen orsakar svårigheter och smärtsamma förnimmelser.

Det finns ett antal faktorer som tyder på en störning i tarmfunktionen:

• Barn under tre år går på toaletten mer sällan än en gång i veckan.
• Barn över tre år har färre än tre tarmtömningar per vecka.
• Magsmärtor uppstår, barnet blir rastlöst och gråter ofta.
• Avföring sker med ansträngning och smärtsamma förnimmelser.
• Avföringen är patologisk till sin natur: den separerar sig i små, torra fragment och bildar en mycket tät massa i form av en cylinder.
• Tömningen är inte klar.

Om alla dessa manifestationer är systematiska, är detta en anledning att kontakta en barnläkare. Förstoppning uppstår på grund av långsam passage av avföring genom tarmarna. Det finns många orsaker till detta tillstånd och det kan uppstå i alla åldrar. Läkaren diagnostiserar patientens tillstånd, ordinerar ett antal tester (blod, koprogram, urin, avföring för helminter) och ger en remiss till nödvändiga specialister (kirurg, endokrinolog, neurolog, gastroenterolog).

Droppar mot förstoppning hos barn används oftast, eftersom de ordineras från födseln. Idag erbjuder läkemedelsmarknaden många läkemedel som kan användas vid problem med avföring. Därför ordineras laxermedel baserade på laktulos, olika antispasmodika och prokinetika för barn under tre år. Vid tendens till förstoppning indikeras koleretiska läkemedel på växtbas, olika laktobaciller och bifidobakterier.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer för användning

Droppar mot förstoppning för barn har vissa indikationer för användning. Som regel ordineras läkemedlet i sådana fall:

• För att mjuka upp avföringen (efter operation i analområdet och tjocktarmen).
• Vid förstoppning, för att reglera fysiologisk tömning av tarmarna och tjocktarmen.

Behandlingen syftar till att uppnå regelbunden och naturlig tarmrörelse. Barnets tarmrörelser ska ske utan ansträngning och avföringen ska ha normal konsistens och densitet. Terapin är individuell för varje patient. Läkaren utvärderar barnets tillstånd och ordinerar ett antal läkemedel.

Det finns många laxermedel med olika verkningsmekanismer, låt oss överväga deras klassificering:

1. Läkemedel som irriterar receptorerna i tjocktarmens slemhinna. De accelererar tarminnehållets rörelse, vilket orsakar fullständig tömning 1-2 timmar efter administrering. Denna kategori inkluderar laktulos, som är den aktiva substansen i läkemedlet Duphalac. Ricinolja, havtornsbark, rabarberrot och många andra naturläkemedel har en irriterande effekt.
2. Droppar med osmotiska egenskaper. De håller kvar vatten i tarmlumen, vilket ökar dess volym och mjukgör innehållet. De är lämpliga för behandling av kronisk förstoppning. Denna grupp inkluderar läkemedel med difenoler, antrakinoner, laktulos,
3. Fyllmedel och laxermedel, svullnad och ökad vätskehalt i tarmen. Orsakar snabb peristaltik och tömning. De innehåller tång, agar-agar, metylcellulosa, kli. Sådana läkemedel är mycket begränsade inom pediatrik och används inte för att behandla barn under tre år.
4. Laxermedel som mjukar upp avföringen och underlättar dess glidning. Beroende på den aktiva substansen kan de verka i tunntarmen (vegetabiliska oljor och vaselinoljor), tjocktarmen (Guttalax, Bisacodyl) eller hela tarmen (saltlaxermedel, ricinolja).

För barn under ett år och äldre används laxermedel i droppar eller sirap. Vid val av läkemedel är det nödvändigt att vara uppmärksam på att de inte har en obehaglig smak eller lukt, inte orsakar smärta och illamående. Alla läkare är överens om att sådana läkemedel inte kan tas under en längre tid, eftersom de kan störa vatten-saltbalansen. Om du inte kan klara dig utan deras användning, måste läkemedlen bytas minst en gång i månaden för att undvika beroende.

Farmakodynamik

Verkningsmekanismen för ett läkemedel beror på dess sammansättning. Farmakodynamiken låter oss ta reda på vad som händer med droppar mot förstoppning för barn efter deras användning. Låt oss betrakta dessa processer med hjälp av populära laxermedel som exempel:

• Guttalax

Det är ett triarylmetanderivat och verkar i tjocktarmen. Dess effektivitet baseras på att stimulera receptorerna i tjocktarmsslemhinnan och förbättra dess peristaltik. Natriumpikosulfatmolekylen separerar sulfatradikalen tack vare de sulfatasproducerande bakterier som lever i tjocktarmen. Ämnet omvandlas till fri difenol. Detta leder till förbättrad peristaltik och en laxerande effekt som utvecklas inom 6–12 timmar.

• Portalak

Ett laxermedel baserat på laktulos. Den aktiva komponenten bryts ner i tjocktarmen till lågmolekylära organiska syror under inverkan av tarmfloran. Syror minskar pH-värdet i tarminnehållet och utlöser peristaltik. Detta leder till en ökning av kolonvolymen och mjukgörande avföring. Läkemedlet minskar bildandet av kvävehaltiga giftiga ämnen i den proximala kolon och deras absorption i blodomloppet. Den terapeutiska effekten inträffar 24–48 timmar efter oral administrering.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas laktulosbaserade droppar för att förbättra avföringen praktiskt taget inte från mag-tarmkanalen. Absorptionen ligger på en nivå av 3 % av den intagna dosen.

Guttalax farmakokinetik med den aktiva substansen natriumpikosulfat indikerar att den passerar in i tjocktarmen. Absorptionen är obetydlig, så enterohepatisk cirkulation är utesluten. Den aktiva komponenten bryts ner i tjocktarmen och bildar den aktiva metaboliten bis-(p-hydroxifenyl)-pyridyl-2-metan. Den laxerande effekten beror på frisättningshastigheten för den aktiva metaboliten och varar 6–12 timmar.

Namn på droppar för förstoppning för barn

Idag erbjuder läkemedelsmarknaden en mängd olika läkemedel som används för att normalisera tarmperistaltik hos patienter i alla åldrar. Låt oss titta på populära namn på förstoppningsdroppar för barn och läsa deras instruktioner.

1. Guttalax

Ett läkemedel från den farmakologiska gruppen laxermedel som orsakar kemisk irritation i tarmslemhinnan. Avser triarylmetanderivat, så det verkar i tjocktarmen. Den laxerande effekten utvecklas 6-12 timmar efter användning.

Aktiva komponenter absorberas från mag-tarmkanalen och genomgår inte enterohepatisk cirkulation. När de kommer in i tjocktarmen omvandlas de till en aktiv form – fri difenol. Det finns i form av droppar i specialflaskor på 15 och 30 ml. 1 ml av preparatet innehåller 4,4-(2-pikolyliden)-difenolsulfat och 7,5 mg natriumpikosulfat.

• Indikationer för användning: förstoppning orsakad av minskad kolonmotilitet, dålig näring, övervikt. Tarmrengöring före operation, röntgen eller instrumentell undersökning. Underlättar avföring hos patienter med hemorrojder, analfissurer och under den postoperativa perioden.
• Kontraindikationer: för barn under 4 år, under graviditetens första trimester och vid intolerans mot läkemedlets komponenter. Används inte vid tarmobstruktion, gastrointestinal blödning, strangulerat bråck, cystit, akuta inflammatoriska lesioner i bukhålan, buksmärtor av okänd härkomst.
• Läkemedlet tas oralt, helst före sänggåendet, så att avföringen sker på morgonen (effekten inträder inom 6–10 timmar). För barn från 4 till 12 år, 5–10 droppar lösta i en liten mängd vatten. För vuxna patienter, 10 droppar eller mer. Vid ihållande förstoppning kan dosen ökas till 15 droppar. Dosjustering beror på behandlingsresultaten.
• Långvarig användning av läkemedlet eller underlåtenhet att följa läkares rekommendationer kan orsaka biverkningar. Symtom på överdosering är tarmkolik, kliniskt signifikant förlust av elektrolyter och kalium, diarré. Allmän svaghet, aptitlöshet och kramper är möjliga. Symtomatisk behandling används för behandling.

2. Regulax

Ett laxermedel som används vid mag-tarmsjukdomar. Dess verkningsmekanism är baserad på kemisk irritation av tarmslemhinnan. Det har två frisättningsformer: tabletter och droppar. Läkemedlets aktiva komponenter tillhör antranoingruppen.

Den aktiva substansen är reinantron, en metabolit av växtsennosider av senna. Stimulerar tarmmotilitet och framdrivande sammandragningar.

• Läkemedlet ordineras för att påskynda rörligheten av tarminnehållet, minska resorptionsprocesser med vätska. Detta hjälper vid behandling av kronisk och kortvarig förstoppning. Regulax stimulerar klorsekretion, vilket ökar frisättningen av elektrolyter och vatten i tarmlumen. Dess effekt utvecklas 8 timmar efter att den första dosen tagits.
• Dosering och behandlingstid väljs individuellt för varje patient. Dropparna används för barn över 12 år. Kontraindicerat vid överkänslighet mot aktiva komponenter, Crohns sjukdom, blindtarmsinflammation, tarmobstruktion, spastisk förstoppning, graviditet, illamående och kräkningar, gastrointestinal blödning.
• Huvudsakliga biverkningar: svår diarré, hjärtmuskelstörningar, spastisk buksmärta, allergiska hudreaktioner, förändring av urinfärg, hematuri, generaliserat exantem, myasteni. Vid överdosering uppstår ovan beskrivna tecken för behandling, vilket innebär symtomatisk terapi.

3. Försvagad

Ett syntetiskt läkemedel med laxerande effekt i form av droppar.

Förbättrar tarmperistaltiken, saktar ner vattenabsorptionen i tarmen och förhindrar hårdnande avföring. Detta leder till normal tömning, förhindrar spasmer och tenesmus.

• Läkemedlet hjälper vid nedsatt och svår avföring. Det används för snabb tömning av tjocktarmen hos stillasittande patienter. Det är lämpligt för att rengöra tarmarna under diagnostiska och instrumentella procedurer, i obstetrisk och gynekologisk praxis.
• Dropparna tas oralt, tillsätts i mat eller dryck. För barn från 4 till 10 år ordineras 5–8 droppar en gång, och dosen ökas vid behov till 15 droppar. Patienter över 10 år ordineras 10–20 droppar.
• Dropparna är kontraindicerade vid buksmärtor av okänd orsak, tarmobstruktion och inflammation i bukhålan. De är inte förskrivna för behandling av patienter under 4 år och vid intolerans mot de aktiva komponenterna. Om dessa rekommendationer inte följs uppstår biverkningar. Oftast upplever patienter obehag i bukområdet, vatten-elektrolytobalans, allmän svaghet och yrsel.
• Långvarig användning kan provocera fram bildandet av njursten, hyperkalemi, nekros i tarmslemhinnan och uttorkning. Spasmolytika används för behandling och korrigering av vatten-elektrolytbalansen.

4. Picolax

Droppar för att eliminera problem med avföring. De innehåller natriumpikosulfat, som efter metabolism i tjocktarmen omvandlas till difenol. Den aktiva substansen påverkar receptorerna i tarmslemhinnan, vilket ökar peristaltiken och avföringens rörelse.

Dropparna är avsedda för oral användning, absorberas inte i blodomloppet och den terapeutiska effekten inträffar inom 6-12 timmar.

• Indikationer för användning: behandling och förebyggande av förstoppning, eliminering av avföringsproblem hos barn över 4 år och vuxna. Förskrivs till cancerpatienter som tar opioidanalgetika. Läkemedlet tas på kvällen, tillsätts till mat eller späds med vatten. För barn från 4 till 10 år - 7-13 droppar 1 gång per dag, för barn från 10 år och vuxna - 13-27 droppar per dag. Behandlingstiden är individuell för varje patient, men överstiger som regel inte tre dagar.
• Kontraindicerat för användning vid intolerans mot produktens komponenter och intolerans mot fruktos. Ej förskrivet till barn under 4 år, under graviditet och amning, vid obstruktiv tarmvred, illamående och kräkningar, buksmärtor av okänd etiologi. Med särskild försiktighet används för behandling av patienter med hypokalemi, hypermagnesemi och för äldre patienter.
• Läkemedlet tolereras som regel väl. I enstaka fall uppstår biverkningar, vilka manifesterar sig i form av störningar i mag-tarmkanalen (diarré, illamående, kräkningar, kolik, gaser), centrala nervsystemet (huvudvärk, sömnstörningar, kramper, ökad trötthet) och allergiska reaktioner (klåda, urtikaria, utslag).
• Vid överdosering observeras diarré, minskade kaliumnivåer i blodet och störningar i vatten-elektrolytbalansen, spastisk buksmärta. Iskemi i tjocktarmen och nedsatt njurfunktion är också möjliga. Det finns ingen specifik motgift, därför är magsköljning, intag av enterosorbenter och symtomatisk behandling indicerat.

5. Portalak

Stimulerar tarmperistaltik, har en uttalad hyperosmotisk och laxerande effekt.

Den aktiva substansen är laktulos, som hämmar patogen flora och skapar en gynnsam miljö i tarmen för reproduktion av lakto- och bifidobakterier. Läkemedlet påverkar endotelslemhinnan och musklerna i tjocktarmen, normaliserar den fysiologiska rytmen i matsmältningen.

• Laxermedel ordineras till barn från de första dagarna i livet. Droppar hjälper till med förstoppning av olika ursprung, för att mjuka upp avföringen, med dysbakterios med svår tarmtömning, enterit, hyperammonemi, hepatisk encefalopati, prekoma och putrefaktivt dyspepsisyndrom.
• Den dagliga dosen av läkemedlet tas en gång under första halvan av dagen, sköljs med vatten eller blandas med mat. För barn under ett år förskrivs 5 ml per dag, från 1-6 år - 5-10 ml, från 7-14 år - 15 ml och för patienter över 14 år - 14-75 ml per dag. Den terapeutiska effekten inträder två dagar efter behandlingsstart, varefter dosen minskas och läkemedlet tas som underhållsmedel. Om önskad effekt inte uppnås inom 2-3 dagar ökas dosen. Behandlingstiden för svår förstoppning är 1-4 månader.
• Portalac är förbjudet vid intolerans mot dess komponenter, tarmobstruktion, blindtarmsinflammation eller misstanke om dess närvaro, galaktosemi, gastrointestinal perforation eller rektal blödning.
• Biverkningar kan uppstå under de första dagarna av läkemedlets användning. Oftast upplever patienter gaser, spasmer och smärtor i buken samt diarré. Dessa reaktioner är reversibla, för att eliminera dem är det nödvändigt att minska dosen. Vid överdosering uppstår diarré och vatten-elektrolytobalans. Läkaren justerar dosen, och om patientens tillstånd inte förbättras avbryts läkemedlet.

Droppar för förstoppning för nyfödda

Från de första dagarna i livet är barnets matsmältningssystem inte helt utvecklat, så frekventa dyspeptiska störningar uppstår. Oförmågan att göra avföring helt orsakar obehag och smärta i mag-tarmkanalen, barnet blir nyckfullt och gråter.

Droppar för förstoppning för nyfödda är en enkel och effektiv metod för att eliminera problem med tarmrörelser och normalisera deras funktion.

1. Normalact

Osmotiskt laxermedel med laktulos. Används för att behandla förstoppning, tarmdysbakterios, berusning, leversvikt och encefalopati.

Hjälper vid putrefaktiv dyspepsi hos spädbarn, smärtsyndrom efter borttagning av hemorrojder och för att mjukgöra avföring.

• Läkemedlet är kontraindicerat vid individuell intolerans mot dess komponenter, tarmobstruktion, galaktosemi. Det används med försiktighet för behandling av patienter med diabetes mellitus, gastrokardiellt syndrom, under graviditet och amning.
• Appliceringsmetoden är individuell för varje patient. Barn ordineras oral administrering med den högsta dosen, vilken gradvis minskas 2-3 dagar efter att önskat resultat uppnåtts. För nyfödda ordineras 2,5-5 ml per dag, för barn från 1-7 år - 5-10 ml, från 7-14 år - 15 ml, från 14 år och äldre - 15-45 ml. Det är bättre att ta hela den dagliga dosen på morgonen under frukosten, blandat med en dryck eller mat.
• Användning av höga doser orsakar buksmärtor och diarré. Biverkningar manifesterar sig i form av följande symtom: gaser, illamående, diarré, huvudvärk och yrsel, svaghet, störningar i vatten-elektrolytmetabolismen, arytmi, muskelvärk. Som behandling rekommenderas att minska dosen eller avbryta behandlingen.

2. Duphalac

Hypoammonemiskt laxermedel med den aktiva substansen laktulos.

Stimulerar tarmperistaltik, avlägsnar ammoniumjoner, förbättrar absorptionen av kalciumsalter och fosfater. Har låg absorption, når tjocktarmen oförändrad, bryts ner av tarmfloran.

• Indikationer för användning: förstoppning, reglering av fysiologisk tömning, mjukgörande avföring, hepatisk encefalopati hos vuxna patienter. Kontraindicerat vid tarmobstruktion, gastrointestinal perforation, galaktosemi, galaktos- eller fruktosintolerans, överkänslighet mot aktiva substanser.
• För barn under ett år ordineras 5 ml per dag, från 1-6 år - 5-10 ml, från 7-14 år - 15 ml, för tonåringar och vuxna - 15-45 ml per dag. Behandlingstiden är individuell för varje patient och väljs av läkaren. Vid överdosering uppstår buksmärtor och diarré. För att eliminera dem måste du sluta ta medicinen och söka läkarhjälp.
• Biverkningar kan uppstå under de första dagarna av behandlingen. Som regel är detta gaser, som försvinner av sig själv efter några dagar. Det kan finnas en störning av vatten-elektrolytbalansen, smärta i buken, illamående och kräkningar.

3. Prelax

Ett effektivt botemedel, vars farmakologiska verkan är baserad på undertryckandet av opportunistisk mikroflora och en minskning av pH-värdet i tjocktarmen.

Prelax stimulerar peristaltiken, ökar mängden laktobaciller och bifidobakterier, förbättrar kvaliteten och hastigheten på avföringen. Irriterar inte tarmslemhinnan, orsakar inte beroende och abstinenssyndrom.

• Indikationer för användning: förstoppning av varierande svårighetsgrad, postoperativ period, hepatisk encefalopati, rengöring av kroppen före diagnostiska eller kirurgiska ingrepp. Kan användas i förebyggande syfte vid utveckling av dysbakterios.
• Administreringssätt och dosering är individuella för varje patient. Som regel ordineras nyfödda 2-4 doser per dag. Läkemedlet är tillåtet under graviditet och amning. Det är förbjudet vid laktosintolerans och överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Biverkningar manifesteras i form av gaser, buksmärtor. Kräkningar och illamående är möjliga, vilka går över av sig själva inom några dagar.

Förstoppningsdroppar för nyfödda kan endast användas med lämplig läkares recept. Självbehandling med läkemedel är farligt för barnets hälsa, eftersom det kan orsaka ett antal biverkningar som bara förvärrar mag-tarmkanalens och tarmarnas funktion.

Hur man använder droppar för förstoppning hos barn

För att uppnå önskad terapeutisk effekt väljs dosering och appliceringsmetod för droppar mot förstoppning för barn av läkaren. Läkemedlet tas oralt, det vill säga sköljs ner med en liten mängd vätska, tillsätts till te eller juice, blandas med mat. De flesta laxermedel rekommenderas att användas under första halvan av dagen, det vill säga under eller före frukost. Droppar som tas före sänggåendet säkerställer tarmtömning på morgonen.

Dosen beräknas utifrån barnets vikt. För nyfödda ordineras 3–5 droppar, för barn från ett år och uppåt, 5–15 droppar. Vissa läkemedel kräver ökade doser under de första behandlingsdagarna med efterföljande minskning. Behandlingstiden beror på läkemedlets effektivitet och läkarens ordination.

Kontraindikationer för användning

När man väljer läkemedel för barn är det nödvändigt att ta hänsyn till deras egenskaper och kontraindikationer för användning. Olika grupper av laxermedel har ett antal begränsningar på grund av eventuella biverkningar.

Droppar för förstoppning tas inte om du har följande sjukdomar:

• Esofagusobstruktion
• Olika allergiska reaktioner (utslag, chock, kvävning, Stevens-Johnsons syndrom)
• Enterokolit
• Tunntarm dysfunktion
• Onkologiska lesioner i mag-tarmkanalen
• Hepatit och cirros
• Tarmobstruktion
• Lipidpneumoni
• Svår klåda i anus

Läkemedlen är inte förskrivna till barn med tarminflammation, anorektala fissurer, rektal blödning och överkänslighet mot de aktiva komponenterna.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Biverkningar

Vissa läkemedel som mjukar upp avföringen, förbättrar tarmperistaltiken och säkerställer bättre glidning av innehållet i tjocktarmen kan orsaka negativa symtom. Biverkningar förekommer i många organ och system, oftast hos barn inträffar följande reaktioner:

• Attacker av illamående och kräkningar
• Kramper och smärta i buken
• Diarre
• Uttorkning (förändring i vatten-elektrolytbalansen)
• Allergiska hudreaktioner
• Huvudvärk och yrsel
• Svimningstillstånd

Som regel används ingen specifik motgift för att eliminera dessa biverkningar. Patienter ges symtomatisk och stödjande behandling och obligatorisk remiss till läkarvård.

Överdos

Användning av höga doser laxermedel eller att överskrida den rekommenderade behandlingen orsakar överdoseringssymtom. Oftast upplever patienter följande reaktioner:

• Diarre
• Uttorkning
• Vatten- och elektrolytobalans
• Kramper och smärta i buken
• Hypokalemi
• Sänka blodtrycket
• Glattmuskelischemi i kolon
• Urolitiasis

För att behandla en överdos rekommenderas att framkalla kräkning och utföra magsköljning. För att korrigera elektrolytbalansen och fylla på vätska i kroppen, ta antispasmodika.

Interaktioner med andra läkemedel

Mycket ofta används flera läkemedel för att behandla ett specifikt patologiskt tillstånd. Droppar för förstoppning för barn och deras interaktioner med andra läkemedel kontrolleras av den behandlande läkaren. Låt oss överväga möjliga reaktioner med Guttalax som exempel:

• Höga doser laxermedel i kombination med GCS eller diuretika ökar risken för att utveckla hypokalemi (elektrolytrubbningar).

• Elektrolytobalanser leder till ökad känslighet för hjärtglykosider.

• Antibiotika hämmar den laxerande effekten.

I vilket fall som helst är användning av flera läkemedel samtidigt för behandling av pediatriska patienter endast möjlig med lämplig medicinsk tillstånd för att förhindra biverkningar.

Lagringsförhållanden

För att bevara de farmakologiska egenskaperna hos ett läkemedel av någon form av frisättning är det nödvändigt att följa förvaringsförhållandena. Det rekommenderas att förvara droppar mot förstoppning i originalförpackningen, utom räckhåll för barn, skyddade från fukt och solljus.

Den rekommenderade förvaringstemperaturen är från 10 °C till 25 °C. Om dessa instruktioner inte följs förlorar läkemedlet sina fysikaliska, kemiska och medicinska egenskaper (sediment och grumlighet, obehaglig lukt, färgförändringar uppstår) och är förbjudet för behandling av både barn och vuxna patienter.

Bäst före-datum

Barndroppar mot förstoppning har en viss hållbarhet under vilken de kan användas. Som regel är ett laxermedel tillåtet i 36 månader från tillverkningsdatum, förutsatt att läkemedlet inte har öppnats. Om en enskild flaska med droppar har öppnats är det tillåtet i 28 dagar, förutsatt att förvaringsvillkoren är uppfyllda.