Daunol

Daunol tillhör gruppen cytotoxiska antibakteriella läkemedel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Daunol

Daunol förskrivs för akuta former av myelo- och lymfocytisk leukemi för att uppnå fullständig remission.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamik

Daunol är ett antitumörläkemedel från gruppen antracyklinantibiotika. Hämning av cancerceller sker på grund av hämning av RNA- och DNA-syntes i tumörcellsproteiner. Läkemedlets verkningsprincip är baserad på att antracyklin binds mellan intilliggande baspar i DNA-helixen, vilket förhindrar dess upprullning och efterföljande förnyelse.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Efter administrering sprider sig Daunol snabbt, särskilt läkemedlet penetrerar mjälte, lever, njurar och hjärta.

Daunol kan inte överbrygga barriären mellan cirkulations- och centrala nervsystemet. Omvandlingsprocesserna sker huvudsakligen i levern, under vilken den aktiva metaboliten daunorubicinol bildas.

Halveringstiden i den initiala fasen är 45 minuter, i den sista fasen – från 18 till 55 timmar. Läkemedlet utsöndras via njurarna och gallblåsan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dosering och administrering

Daunol administreras intravenöst och används i utspädd form. Natriumkloridlösning används för att bereda lösningen.

Vuxna patienter ordineras vanligtvis upp till tre injektioner på 40–60 mg/m² ⁽ varannan dag).

För akut myeloisk leukemi är den rekommenderade dosen 45 mg/m2 ^, för akut lymfatisk leukemi – 45 mg/m2 ^.

Barn över två år ordineras samma dos som vuxna patienter, och de under två år ordineras 1 mg/kg per dag.

För äldre patienter rekommenderas att dosen minskas med hälften.

Antalet injektioner ordineras av läkaren, med hänsyn till kroppens individuella reaktion på behandling med Daunol.

Patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion behöver dosjustering.

Använd Daunol under graviditet

Daunol är kontraindicerat för gravida kvinnor. Om det är nödvändigt att använda läkemedlet rekommenderas det att amma, eftersom Daunol har en cancerframkallande, mutagen effekt och andra negativa effekter på fostret.

Kontra

Daunol förskrivs inte vid överkänslighet mot vissa komponenter i läkemedlet, nedsatt benmärgsfunktion, extrem utmattning av kroppen, i de sista stadierna av onkologiska processer, benmärgsmetastaser, virusinfektioner, organisk hjärtsjukdom, magsår i matsmältningsorganen i det akuta skedet.

Läkemedlet är inte heller förskrivet till gravida och ammande kvinnor.

Bieffekter Daunol

Under behandling med Daunol kan hjärtklappning, andnöd och svullnad i benen förekomma. När dosen ökas till 600 mg/m2 ⁽ för barn upp till 300 mg/ ^m2 ) är hjärtförlamning möjlig. Den toxiska effekten på hjärt-kärlsystemet utvecklas oftast i barndomen och på ålderdomen.

Förändringar i blodsammansättningen (ökade nivåer av blodplättar och leukocyter, minskat hemoglobin), illamående, inflammation i munslemhinnan, mag-tarmkanalen, aptitlöshet, magbesvär, njurskador (urinen kan bli röd i början av behandlingen), skallighet, hudrodnad (mörkfärgning), inflammation i urinblåsan, nekrotiska förändringar i det subkutana fettet, allergiska reaktioner är också möjliga. I sällsynta fall kan blödning, huvudvärk, ruptur av blodkärl, inflammation eller nekros vid injektionsstället förekomma.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Överdos

Vid överdosering orsakar läkemedlet smärta i hjärtat, ökad hjärtfrekvens, sänkt blodtryck, minskade nivåer av leukocyter, blodplättar, svaghet och illamående.

I detta fall rekommenderas symptomatisk behandling.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interaktioner med andra droger

Vid samtidig användning med strålbehandling och andra antitumörmedel förstärker Daunol den terapeutiska effekten och hämmar hematopoetisk funktion.

Cyklofosfamid ökar den kardiotoxiska effekten av Daunol (särskilt vid hjärtsjukdomar).

Daunol minskar den giktdämpande effekten av allopurin, kolchicin och sulfinpyrazon.

Vid vaccination med preparat som innehåller försvagade virala mikroorganismer kan en återkomst av viruset och en ökning av biverkningar observeras; med preparat som innehåller dödade virus kan en minskning av antikroppsproduktionen observeras.

[ 21 ]

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska förvaras skyddat från solljus och fukt. Förvaringstemperaturen bör inte överstiga 25 ^° C. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn.

[ 22 ], [ 23 ]

Hållbarhetstid

Daunol är giltig i två år från tillverkningsdatum.

[ 24 ]