Doppler-sonografi av äggledarna

Var gör man ett ultraljud av äggledarna, vem ordineras undersökningen och hur utförs den? Ultraljudsskanning eller ekohydrotubation ordineras därför till patienter med misstänkt infertilitet och för att kontrollera äggledarnas öppenhet. För att utföra undersökningen injiceras en speciell lösning i livmoderhålan, som fyller äggledarna och gradvis tränger in i bukhålan. Tack vare detta är det möjligt att undersöka avlastningen, förekomsten av förträngningar, obstruktion av äggledarens lumen och deras svårighetsgrad.

Diagnostik utförs före ägglossning, det vill säga i den inledande fasen av menstruationscykeln. För ett mer exakt resultat av studien är det nödvändigt att genomföra förberedelser. Först utesluter du infektions- och inflammatoriska sjukdomar i könsorganen, eftersom ultraljud kan generalisera den inflammatoriska processen. Några dagar före ingreppet bör du vägra produkter som orsakar ökad gasbildning. Ett rengörande lavemang kommer inte att vara överflödigt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ultraljudstecken på livmoderpatologi

Utomkvedshavandeskap

Förekomsten av utomkvedshavandeskap har ökat under senare år. Ett utomkvedshavandeskap bör misstänkas när nivån av β-koriongonadotropin ökar över 6500 mlU och livmoderhålan är tom. Cirka 96 % av alla utomkvedshavandeskap är lokaliserade i äggledarna, vanligtvis i ampullregionen. Ultraljud av äggledarna spelar en ytterligare roll i diagnosen utomkvedshavandeskap, eftersom fosteraktivitet endast kan detekteras i 10 % av fallen. Om ett utomkvedshavandeskap misstänks baserat på den kliniska bilden och undersökning av adnexa, kännetecknas det av en typisk ekogen ringformad struktur utöver korionvaskularisering.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Infertilitet

Tubarfaktorn är orsaken till 1/3 av fallen av kvinnlig infertilitet. Ultraljudsdopplerografi av äggledarna med ultraljudskontrastmedel minskar avsevärt kostnaden och risken för infertilitetstestning. Vid transvaginal ultraljudshysterosalpingografi för diagnos av bäckeninflammation och galaktosemi införs ett kontrastmedel (Echovist 200) i livmoderhålan genom en cervikalkateter.

Efter detta utförs ett B-mode ultraljud för att bestämma livmoderhålans inre struktur och utesluta avvikelser (septata eller bågformad livmoder, etc.). Submukösa fibroider och polyper inuti livmoderhålan kan också visualiseras. Det injicerade kontrastmedlet sprider sig sedan genom äggledarnas horn, näs och ampull. Om rören är intakta och intakta kommer det in i bukhålan och samlas i blindsäckarna. Vid närvaro av saktosalpinx expanderar kontrastmedlet äggledarna och når inte blindsäckarna.

Om äggledaren är blockerad vid isthmus kommer kontrastmedlet inte att komma in i röret alls. Om kontrastmedlets passage från rörets distala ände är ifrågasatt, hjälper ultraljud till att fastställa dess förlopp. Denna metod har en känslighet på cirka 90 %, och när den används kan invasiv laparoskopi undvikas.