Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Doppler-sonografi av bröstsjukdomar
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ekografi i kombination med Doppler-metoden kan detektera nybildade tumörkärl. Färgdopplermappning och powerdopplerografi anses vara ett lovande tillskott till ekografi för differentiering av bröstvävnad. Färgdopplermappning runt och inuti många maligna tumörer gör det möjligt att detektera ett mycket större antal kärl jämfört med benigna processer. Enligt Morishima detekterades vaskularisering i 90 % av 50 cancerformer med hjälp av färgdopplermappning, färgsignaler lokaliserades i periferin i 33,3 % av fallen, centralt i 17,8 % och kaotiskt i 48,9 %. Förhållandet mellan vaskulariseringsområdet och formationens storlek var mindre än 10 % i 44,4 % av fallen, mindre än 30 % i 40 % av fallen och mer än 30 % i 11,6 % av fallen. Den genomsnittliga tumörstorleken där färgsignaler detekterades var 1,6 cm, medan inga kärl detekterades vid tumörstorlekar på 1,1 cm. I analysen av 24 bröstcancerfall beaktades antalet vaskulariseringspoler, vilket i genomsnitt var 2,1 för maligna tumörer och 1,5 för godartade tumörer.
När man försöker skilja mellan godartade och maligna processer med hjälp av pulserad Doppler-ultraljud måste följande faktorer beaktas:
- stora prolifererande fibroadenom hos unga kvinnor är välvaskulariserade i 40 % av fallen;
- små cancerformer, såväl som vissa specifika typer av cancer av alla storlekar (såsom mukoid karcinom) kan vara icke-vaskulariserade;
- Detektionen av tumörkärl beror på ultraljudsmaskinens tekniska förmåga att registrera låga hastigheter.
Ultraljudsmetoden kan detektera förändringar i lymfkörtlarna i olika patologiska processer i mjölkkörtlarna, bestämma deras storlek, form, struktur och förekomsten av en hypoekogen kant. De upptäckta runda hypoekogena formationerna med en diameter på 5 mm kan vara resultatet av inflammation, reaktiv hyperplasi och metastasering. Den runda formen, förlusten av den hypoekogena kanten och minskad ekogenicitet i lymfkörtelbilden tyder på att tumörceller har infiltrerat dem.
Bröstultraljud har en högre känslighet för att upptäcka axillära lymfkörtlar jämfört med palpation, klinisk bedömning och röntgenmammografi. Enligt Madjar ger palpation upp till 30 % falskt negativa resultat och samma antal falskt positiva resultat för lymfkörtelengagemang. Ekografi upptäckte 73 % av bröstcancermetastaser till axillära lymfkörtlar, medan palpation endast upptäckte 32 %.
[