Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Enteropatier med disackaridasbrist - Symtom
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Disackaridbrist-enteropatier är indelade i primär (ärftlig) och sekundär, som uppstår till följd av sjukdomar i mag-tarmkanalen eller användning av vissa läkemedel (neomycin, progesteron, etc.).
Ärftliga disackaridbrist-enteropatier orsakas av medfödd avsaknad eller otillräcklig produktion av enzymer från tunntarmens slemhinna som bryter ner disackarider. Fram tills nyligen trodde man att arvstypen inte var exakt fastställd. På senare år har det bevisats att laktasbrist ärvs autosomalt recessivt.
Genetiskt betingad laktasbrist uppstår vanligtvis mellan 3 och 13 år, ibland senare - mellan 4 och 20 år. Laktosintolerans förekommer ofta i familjer och utvecklas hos flera medlemmar i samma familj.
Medfödd brist på disackaridaser kan kompenseras under en viss tidsperiod. Långvarig brist på enzymer som bryter ner disackarider leder dock till morfologiska förändringar i tarmslemhinnan, en "nedbrytning" av kompensationen och utveckling av disackaridbrist-enteropati.
Förvärvad (sekundär) brist på disackaridaser utvecklas vid olika sjukdomar i mag-tarmkanalen. Laktosintolerans orsakad av laktasbrist har observerats hos patienter med kronisk enterit, ospecifik ulcerös kolit, celiaki och Crohns sjukdom. Andra forskare har också rapporterat dålig tolerans av sackaros och mjölk hos patienter med kronisk enterokolit på grund av laktasbrist. Enligt vissa data observeras mjölkintolerans hos 76 % av patienterna med kronisk enterit och enterokolit.
Sekundär disackaridbrist-enteropati vid kroniska tarmsjukdomar skiljer sig praktiskt taget inte i kliniska manifestationer från primär enteropati och kännetecknas av uppkomsten eller intensifieringen av symtom på fermentativ dyspepsi.
Den kliniska bilden av primär och sekundär disackaridbristenteropati är densamma och har följande symtom:
- uppkomsten av en känsla av mättnad, uppblåsthet, mullrande, rinnande mage, diarré (riklig vattnig diarré) strax efter intag av disackarider eller produkter som innehåller dem (mjölk, socker);
- utsläpp av stora mängder gaser, nästan luktfria;
- Utseendet av flytande skummig avföring med en sur lukt, avföringens färg är ljusgul, avföringens reaktion är starkt sur, den innehåller partiklar av osmält mat;
- detektion i avföring under mikroskopisk undersökning av ett stort antal stärkelsekorn, fibrer och kristaller av organiska syror;
- utveckling av malabsorptionssyndrom vid fortsatt långvarig användning av disackarider.
[