Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Direkt ljumskbråck
Senast recenserade: 05.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Direkt ljumskbråck är en patologi som kännetecknas av reversibel utbuktning av bukorganen. Låt oss överväga orsakerna till sjukdomen, diagnostiska metoder, behandling och förebyggande.
Denna sjukdom är förvärvad och är en av de vanligaste bland hernialformationer och står för 70-80%. Oftast uppstår sjukdomen på grund av överdriven fysisk ansträngning, fetma, långvarig förstoppning, kakexi, kronisk hosta.
Äldre män är mest mottagliga för patologin; den är sällsynt hos barn och kvinnor. Som regel har bråckutsprånget en rundad form och är lokaliserat i den mediala delen av ljumskligamentet. Bråcket kan vara bilateralt, gå ner i pungen eller vara beläget nära sädesledaren hos män.
ICD-10-kod
Det finns flera typer av bråck, vilka klassificeras beroende på plats och ett antal andra egenskaper. Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar från den 10:e revisionen tillhör denna sjukdom kategorin K00-K93 sjukdomar i matsmältningssystemet.
Låt oss titta närmare på ICD 10-koden:
- K40-K46 Bråck
K40 Ljumskbråck:
(Bubonocele, icke-smittsam sjukdom, direkt, bilateral, indirekt, sned, skrotalbråck)
- K40.0 Bilateral ljumskbråck med obstruktion utan gangrän
- K40.1 Bilateral ljumskbråck med gangrän
- K40.2 Bilateral ljumskbråck utan obstruktion eller gangrän
- K40.3 Unilateral eller ospecificerad ljumskbråck med obstruktion, utan gangrän:
- orsakar hinder
- missgynnade
- irreparabel
- utan gangrän
- strypning
- K40.4 Unilateral eller ospecificerad ljumskbråck med gangrän:
- BDU med gangrän
- K40.9 Unilateral eller ospecificerad ljumskbråck utan obstruktion eller gangrän
Om denna sjukdom uppstod som ett resultat av en primär lesion, används hjälpkodning.
Orsaker till direkt ljumskbråck
Utbuktning av bukorganen är en patologi som kan vara både medfödd och förvärvad. Orsakerna till direkt ljumskbråck indikerar att sjukdomen uppstår som ett resultat av svaghet i ljumskkanalens bakre vägg. Den tvärgående fascian, som bildar ljumskkanalens bakre vägg, sträcks gradvis ut och atrofieras. Som ett resultat brister vävnaderna, vilket avsevärt minskar ljumskutrymmets styrka.
Oftast diagnostiseras en sådan sjukdom hos män över 40 år. Detta beror på att den inre ljumskringen, som bildar bakväggen i kanalen med samma namn, är mest mottaglig för bråckskador. Hos kvinnor passerar livmoderligamentet genom en sådan ring, som har starka muskler, och hos män saknar spermakanalen muskler och senor.
Orsaker till utbuktning i ljumsken:
- Dåligt utvecklade peritoneala väggar
- Ökad och frekvent fysisk aktivitet och därmed sammanhängande skador
- Fetma (övervikt ökar belastningen på bukväggen)
- Graviditet (orsakar utsträckning av bukhinnan)
- Komplikationer från bukoperation
- Kronisk bronkit
- Tarmproblem (förstoppning, oregelbunden tarmrörelse)
- Långvarig rökning åtföljd av hosta
- Åldersrelaterat slitage på vävnader
Det finns en riskgrupp för att utveckla sjukdomen, som inkluderar: storrökare, äldre, gravida kvinnor, barn, idrottare och överviktiga personer.
Patogenes
Mekanismen för utveckling av hernial protrusion kännetecknas av att hela processen passerar genom peritoneumväggarna, men påverkar inte ljumskkanalen. Patogenesen är förknippad med ökad fysisk aktivitet, skador, sjukdomar och andra faktorer.
Det finns flera stadier av tumörbildning, låt oss överväga dem:
- Bildning av ett litet utsprång på kanalens bakvägg.
- Bildning av en hernialpåse, som är belägen i ljumskkanalen under aponeurosen hos den yttre sneda muskeln.
- Bråckprolaps.
Den direkta formen av organutstickning från bukhålan passerar genom mediala fossan och sträcker gradvis den tvärgående fascian. Således lämnar bråcket ljumskkanalen. I sällsynta fall når bråcksäcken in i urinblåsans område, som är täckt av bukhinnan. Dessutom är utstickning av den extraperitoneala delen av urinblåsan extremt sällsynt.
- Om sjukdomen har en reducerbar form kan tumörbildningen palperas på ett atypiskt ställe. Utbuktningen uppträder med spänning och försvinner när man trycker på den och i liggande läge.
- Den oreducerbara formen har en typisk lokalisering för sjukdomen och kan öka vid ansträngning. Vid palpering av ljumskkanalen känns vidgade bråcköppningar, som har en triangulär eller oval form. Denna typ kräver differentialdiagnostik vid tumörsjukdomar, abscesser, vidgning av sädesledarens vener och hydrocele hos män.
Symtom på en direkt ljumskbråck
Smärtsamma tecken på sjukdomen visar sig sällan från de första dagarna av lesionen på grund av bråckstrukturens anatomiska egenskaper. Symtom på ett direkt ljumskbråck skiljer sig praktiskt taget inte från andra typer av utbuktningar, men har en trög bild. Alla symtom kan delas in i två grupper, vilka beror på patologins utvecklingsgrad.
- Utbuktningen uppstår inte vid ansträngning, hosta eller nysningar och sträcker sig inte bortom bråckringen. Den minskar när kroppen är i horisontellt läge. Patienterna klagar inte över smärtsamma symtom.
- Bråcket har en sfärisk eller oval form, synlig ovanför ljumskligamentet på kroppsytan. Det finns en känsla av obehag och brännande känsla i ljumsken. Vid gång och fysisk aktivitet uppstår smärtor av dragande, värkande natur.
Om utbuktningen har funnits länge men inte har diagnostiserats, uppträder den oftast efter intensiv fysisk aktivitet eller när den når en akut patologisk form. Låt oss överväga de tecken som kan indikera förekomsten av en sjukdom:
- Problem med urinering (på grund av att bråcksäcken kommer in i en del av urinblåsan)
- Förstoppning (på grund av kompression av tarmarna)
- Matsmältningsstörningar
- Flatulens
- Utveckling av blindtarmsinflammation (akut form) – orsakad av att organ tränger in i blindtarmen
- Ökad kroppstemperatur
- Kräkas
- Buksmärtor
- Brott mot allmänt välbefinnande
Första tecken
Den förvärvade formen av organutskjutning i ljumskområdet kännetecknas av vaga symtom och ett trögt förlopp. De första tecknen kan visa sig oväntat. Även om patologin är liten i storlek orsakar den inte smärtsamma förnimmelser. Om den kvarstår under en längre tid klagar patienten på obehag. Smärta uppstår också när dess storlek ökar. I detta fall klagar patienten på konstant smärta i nedre delen av buken och ljumskarna. Obehagliga förnimmelser kan lokaliseras i korsbenet och ländryggen.
Till en början är ett direkt bråck en liten, avlång, tät utbuktning i ljumskområdet. Den uppträder under fysisk aktivitet och försvinner av sig själv. Så snart sjukdomen antar en permanent form är utbuktningen synlig i vilken position som helst på kroppen. Med tiden uppstår sammanväxningar i bråcksäcken, vilka åtföljs av smärta.
Om urinblåsan, livmodern eller äggstockarna kommer in i påsen leder detta till urineringsstörningar, menstruationscykelproblem och smärtsamma förnimmelser. I vissa fall komprimerar ljumskringen blodkärlen, vilket orsakar akut smärta i samband med cirkulationsstörningar. I detta fall tar patologin en strypad form. Faran är att vävnadsnekros och spridning av infektion till hela bukhålan kan börja.
Direkt ljumskbråck hos män
Utskjutande av inre organ i ljumskkanalen förekommer hos patienter i alla åldrar och kön. Men oftast förekommer ett direkt ljumskbråck hos män. Enligt medicinsk statistik förekommer cirka 90 % av alla ljumsksjukdomar hos manliga patienter. Detta beror på de fysiologiska egenskaperna hos den manliga kroppsstrukturen. Det finns svaga vävnader i ljumsken, och ljumskkanalen är ganska bred. Oftast faller sådana organ som en del av tarmen, det större omentumet eller urinblåsan ut.
Patologin sträcker sig bortom sädesledaren och har en sfärisk form. I de tidiga stadierna ger den inga symtom, utan ser ut som en liten tumör. Med tiden ökar säcken i storlek, och tecken som:
- Brännande känsla och smärta i ljumsken av långvarig natur.
- Svullnad i bukhinnan och ljumskområdet, som förändras beroende på kroppens position.
- Obehag vid gång och urinering.
Den främsta orsaken till denna sjukdom hos män är en konstitutionell faktor. Många läkare hävdar att det finns en ärftlig predisposition. Men utöver detta måste det finnas en inverkan av en andra faktor. Vid viktlyft, kraftig hosta eller förstoppning ökar det intraabdominella trycket, vilket gör att den svagaste platsen på bukhinnans innervägg tillåter organet att passera under huden.
Vid första misstanke om sjukdomen är det värt att kontakta den behandlande läkaren och genomgå diagnostik. Om du skjuter upp ett sjukhusbesök ökar risken för komplikationer. Kirurgisk operation används för behandling, eftersom konservativa metoder inte kommer att eliminera sjukdomen. Huvudmålet med hernioplastik är att återföra de prolapserade organen till sin ursprungliga plats och efterföljande plastikkirurgi av hernialöppningen. Rehabiliteringsperioden tar 3-4 månader, förutsatt måttlig fysisk aktivitet och kostnäring.
[ 6 ]
Direkt ljumskbråck hos kvinnor
Patologisk prolaps av bukhinnan med inre organ in i ljumskkanalens lumen är en förvärvad patologi. Direkt ljumskbråck hos kvinnor uppträder oftast efter 40-50 år. Ett bråck bildas vid övergången mellan vävnaderna som omger slidöppningen och livmodern. De främsta orsakerna till sjukdomen:
- Medfödda anatomiska patologier.
- Muskelsvaghet (på grund av ökat tryck i bukhålan kan organen inte hållas på plats).
- Ökad fysisk aktivitet (kronisk förstoppning, viktlyftning, förlossning).
- Skador på ljumskområdet (försvagar ligamentapparaten).
- Obesitas.
Symtom på sjukdomskänsla:
- Tumörutsprånget ökar i kroppens vertikala position, såväl som vid fysisk ansträngning, hosta och nysningar.
- Smärtan varierar i intensitet och strålar ut till korsbenet, nedre delen av ryggen och nedre delen av buken.
- Förstoppning, gaser, frekvent urinering.
- Algomenorré är svår smärta vid urinering på grund av att äggstocken och äggledaren kommer in i bråcksäcken.
Som regel är diagnosprocessen inte svår. Hos kvinnor är det omöjligt att föra in ett finger i ljumskkanalen, så läkaren samlar in anamnes, utför en visuell undersökning och palpation. Säckens form och storlek bedöms i vertikalt och horisontellt läge. Patienten genomgår en ultraljudsundersökning av bäckenorganen och bukhålan, irrigoskopi och herniografi.
Behandlingen innefattar herniotomi och laparoskopi. Om det finns kontraindikationer för kirurgi ordineras patienten att bära ett speciellt bandage. Denna behandlingsmetod tar inte bort patologin, utan lindrar endast smärtsamma symtom, förhindrar dess ökning och kränkning.
Konsekvenser
Bråckskador i ljumskregionen utan korrekt behandling kan leda till allvarliga problem. Konsekvenser av sjukdomen är möjliga om inga åtgärder vidtas för att eliminera den. Brist på medicinsk vård leder till strypning, patologisk förstoring av bråcket, olika typer av inflammation och infektioner, vilket kan orsaka dödsfall.
Särskild uppmärksamhet ägnas åt operationen för att korrigera organen. Eftersom återfall är möjliga utan kirurgiskt ingrepp. För att undvika allvarliga konsekvenser är det nödvändigt att följa alla läkares rekommendationer under den postoperativa perioden. Patienten ordineras en speciell diet som lindrar förstoppning och gaser, samt minimal fysisk aktivitet.
Det är mycket viktigt att inse att konservativ behandling och traditionella metoder inte kommer att förbättra patientens tillstånd. För att undvika allvarliga komplikationer bör du därför rådfråga en läkare vid de första tecknen på sjukdom.
[ 7 ]
Komplikationer
Varje sjukdom som lämnas utan korrekt medicinsk behandling medför ett antal negativa konsekvenser. Komplikationer påverkar funktionen hos alla organ och system. Det vanligaste problemet som patienter med bråcksjukdomar står inför är strypning. Sådan patologi kräver akut kirurgisk behandling. Låt oss titta på de viktigaste symptomen på denna komplikation:
- Illamående, kräkningar, gaser
- Inga gaser, långvarig förstoppning
- Bildningen i ljumsken kan inte minskas
- Närvaro av blod i avföringen
- Snabb hjärtrytm
- Allmän svaghet
Förutom strypning kan det förekomma komplikationer såsom: stagnation av avföring i tjocktarmen (koprostas), inflammation i testikeln (ischemisk orkit), inflammation i bråcket. Sjukdomen kan orsaka nekros i organen som finns i bråckpåsen. I vissa fall utvecklas akut blindtarmsinflammation på grund av kompression av kärlen. En annan allvarlig komplikation är peritonit, det vill säga inflammation i hela bukhålan.
[ 8 ]
Diagnos av direkt ljumskbråck
Tidig upptäckt av sjukdomen förenklar behandlingsprocessen avsevärt och minimerar risken för komplikationer och allvarliga konsekvenser. Diagnos av ett direkt ljumskbråck är vanligtvis inte svårt, eftersom utbuktningen lätt upptäcks vid en fysisk undersökning.
- Således, hos män, förstoras den drabbade halvan av pungen i volym, huden sträcks ut och könsorganet riktas mot den kontralaterala sidan.
- Vid undersökning av kvinnliga patienter noteras att det är omöjligt att föra in ett finger i den yttre öppningen av ljumskkanalen. Formationen är belägen ovanför ljumskligamentet.
Vid insamling av anamnes beaktas utbuktningens varaktighet, förekomst av förstoppning, hosta, viktlyft, dvs. de faktorer som provocerat sjukdomen. Läkaren kontrollerar hur lätt formationen återställs och om det förekommer strypning. Efter en visuell undersökning palperas bråcket, dess konsistens, rörlighet och innehåll bedöms. Särskild uppmärksamhet ägnas åt förekomsten av smärta vid palpering och färgen på bråcksäckens hud.
Efter detta skickas patienten för ultraljudsundersökning av bäckenorganen och formationerna. Denna diagnostiska metod gör det möjligt att bedöma strukturen hos det patologiska innehållet. Följande är mest mottagliga för utsöndring: det större omentumet, tarmarna, äggstockarna. Ultraljud gör det möjligt att skilja sjukdomen från hydrocele i sädesledaren hos män och ett antal andra patologier med liknande symtom.
Tester
För att klargöra diagnosen och välja en behandlingsplan måste patienten genomgå en serie tester. Allmänna kliniska studier inkluderar blod- och urintester, samt metoder för att utesluta sjukdomar som kan vara en kontraindikation för kirurgiskt ingrepp. Dessutom måste patienten genomgå EKG, ultraljud och blodkoagulationstest.
Ultraljudsundersökning gör det möjligt att avgöra vad som finns inuti bråcksäcken. Eftersom tecken på bråcksskada i vissa fall är symtom på en helt annan sjukdom.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Instrumentell diagnostik
Många metoder och procedurer används för att upptäcka bråck. Instrumentell diagnostik används för att undersöka manliga patienter. Undersökningen är diafanoskopi, det vill säga genomlysning av pungen. Om det finns vätska i den passerar ljusstrålarna utan svårighet, med täta strukturer - ljuset är ojämnt. Detta gör att du kan skilja bråck från vattusot.
Särskild uppmärksamhet ägnas åt fysiska diagnostiska metoder. Läkaren palperar organens utskjutande organ och kontrollerar om de kan återföras till hålrummet. Dessutom bedöms tillståndet hos naturliga öppningar och kanaler.
Differentialdiagnostik
I sina symtom liknar ett bråck andra lesioner i ljumskregionen. Differentialdiagnostik gör det möjligt att identifiera olika sjukdomar. Som regel differentieras sjukdomen från följande störningar:
- Lipom i sädesledaren
- Femoral bråck
- Hydrocele i testikeln
- Rund ligamentcysta i livmodern
- Kryptorchidism
- Lymfadenopati
En karakteristisk uppsättning kliniska tecken används för igenkänning. Differentialdiagnostik av enskilda typer av patologi uppvisar vissa svårigheter, eftersom alla kräver kirurgisk behandling. Den slutgiltiga diagnosen ställs först efter revision av ljumskkanalen.
Skillnaden mellan sneda och direkta ljumskbråck
Vid upprättandet av en behandlingsplan ägnas särskild uppmärksamhet åt att differentiera från andra sjukdomar. Detta beror på att utskjutningen av organen i ljumskregionen oftast är sned och direkt.
Låt oss överväga skillnaden mellan sneda och direkta ljumskbråck:
- Rektum lämnar bukhålan genom den mediana fördjupningen i ljumsken. Den ligger medialt om sädesledaren, isolerad från bråcksäcken. De huvudsakliga anatomiska lagren är: hud, subkutan vävnad, bukmuskler, aponeuros i den sneda muskeln, tvärgående fascia. Bråcksäcken består av två lager - tvärgående fascia och bukhinne.
- De anatomiska lagren i den sneda formen är: hud, subkutan vävnad, inre spermasfascia, ytlig fascia, aponeuros i den yttre sneda bukmuskeln. Bråcksäcken kan ha olika tjocklekar. Om patologin har funnits länge och man har använt bandage för att lindra symtomen, kan bråcksäcken vara tätt sammanlänkad med bukorganen och spermasträngen. Dess innehåll kan bestå av alla organ utom levern.
Sneda och direkta ljumskbråck skiljer sig åt i kliniska tecken. Direkta har en sfärisk form, och sneda är förlängda, i senare stadier blir de inguinoskrotala. Sneda kan vara medfödda, och direkta endast förvärvade.
[ 18 ]
Behandling av direkt ljumskbråck
Endast radikala metoder används för att eliminera utbuktningar av bukorganen. Behandling av direkt ljumskbråck innebär kirurgiskt ingrepp. Dess huvudsakliga mål är att sy bråcköppningen och stärka den bakre väggen i ljumskkanalen.
Men om det finns kontraindikationer som graviditet, försvagat allmäntillstånd eller inflammatoriska processer, använder jag konservativ terapi. Dess väsen ligger i att bära ett speciellt bandage, begränsa fysisk aktivitet, följa en speciell kost och eliminera sjukdomar som förvärrar bråcket.
Traditionella medicinska metoder används som stödjande terapi. Sådan behandling gör det möjligt att minska smärtsamma symtom och minimera inflammatoriska processer i kroppen. Men sådana metoder, liksom läkemedelsbehandling, hjälper inte till att korrigera organutbuktningar.
Mediciner
Flera metoder används för att behandla bråcksjukdomar, den viktigaste är kirurgiska. Läkemedel förskrivs före operation och under den postoperativa perioden för att förhindra komplikationer. Men läkemedelsbehandling ensam hjälper inte till att eliminera patologin. Att ta vitaminer och läkemedel som påskyndar utvecklingen av bindvävskollagen kan inte förhindra att organen sticker ut. Men ökat intag av vitaminer under den postoperativa perioden är mycket användbart, eftersom det förbättrar ärrvävnadens kvalitet och fungerar som en förebyggande åtgärd mot återfall.
Trots att fysisk aktivitet kan orsaka sjukdomsutveckling är speciella övningar ett utmärkt botemedel och förebyggande av bråck. Simning är en av de mest effektiva och läkargodkända övningarna. Under sådana övningar stärks magmusklerna, vilket skapar en positiv effekt. Förutom simning kan du använda måttlig aerobics, tävlingsgång och cykling.
Folkrättsmedel
Tillsammans med konservativa behandlingsmetoder är alternativ medicin populär. Traditionell medicin hjälper till att minimera smärtsamma symtom och förbättrar effektiviteten av huvudbehandlingen.
- För att eliminera smärtsamma upplevelser, tvätta den ömma fläcken med kallt vatten och vinäger. Vid illamående rekommenderas det att svälja en bit is, is kan appliceras på bråcket.
- Ta ett par skedar blåklint och häll 500 ml vatten över dem. Ta 2 koppar av läkemedlet per dag.
- Häll kokande vatten över 2 matskedar ekbark och låt det dra i 20-30 minuter. Blötlägg ett bomullsbinda i infusionen och applicera en kompress på det ömma stället i 30 minuter.
- Ta surkålssaltlaken och gör en kompress av ett bandage vikt i flera lager. Applicera läkemedlet på det ömma området.
- Ett annat vanligt botemedel för behandling av ljumskbråck är en salva gjord på fläskfett. Ta 500 g fett och smält det i ett vattenbad. Värm en glasburk och häll fettet i den. Häll vinägeressens och ett ägg i en annan burk. Blanda innehållet i burkarna och ställ dem på en mörk, sval plats i 7-10 dagar. Värm burken i ett vattenbad, tillsätt 2 vaktelägg och en sked grävlingfett. Blanda salvan väl, applicera den på en servett, applicera den på det ömma området på kroppen och fixera det med ett bandage. Låt kompressen verka i 2-3 timmar och förvara salvan i kylskåpet.
Örtbehandling
Olika metoder för behandling av direkt ljumskbråck kan effektivt eliminera smärta och minska obehag. Örtbehandling är särskilt populär. Avkok och infusioner är lätta att tillaga, och deras terapeutiska effekt är omedelbart märkbar efter användning.
- Häll kokande vatten över en sked torkade klöverblad och låt det dra i en timme. Sila infusionen och ta 1/3 kopp före varje måltid.
- Ingefäraste, dricks på tom mage, lindrar smärtsamma symptom. Ta färsk ingefära, riv den med ett rivjärn eller skär den i små bitar. Häll kokande vatten över roten och låt det dra i 10-20 minuter. Du kan tillsätta en sked honung, kanel och citron till den resulterande infusionen.
- Mynta har antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper. Det rekommenderas att tillsätta färsk eller torkad mynta till te och alla rätter. Men om patienten har sjukdomar orsakade av blodproppar, är det värt att rådfråga en läkare innan man använder detta botemedel.
Homeopati
Ett av de alternativa behandlingsalternativen för bråckskador i ljumskregionen är homeopati. Låt oss överväga de viktigaste läkemedlen som förskrivs för behandling av sjukdomen.
- Aluminiumoxid – hjälper till att bli av med förstoppning orsakad av tarmproblem. Effektiv vid magkolik, svaghet i magmusklerna och dyspepsi.
- Calcarea carbonica – används vid bråck orsakad av fetma. I detta fall kan symtomen på sjukdomen vara förstorade lymfkörtlar i bäckenområdet.
- Lycopodium – hjälper vid behandling av ljumskbråck på höger sida.
- Nux vomica – eliminerar kronisk förstoppning och andra avföringsproblem. Läkemedlet ordineras vid matsmältningsproblem, tryckande smärta i magen under eller efter måltider, rapningar med bitterhet.
- Fosfor - används vid organutsöndring orsakad av svår hosta på grund av kroniska inflammatoriska sjukdomar i bronkierna eller struphuvudet.
För att homeopatisk behandling ska vara effektiv och säker måste läkemedlen ordineras av en homeopatisk läkare.
Kirurgisk behandling
Den huvudsakliga metoden för att eliminera prolaps av inre organ är kirurgiskt ingrepp. Kirurgisk behandling innebär plastikkirurgi av ljumskkanalen och återställande av organens normala arrangemang. För detta kan herniotomi, laparoskopi eller endoskopisk metod användas. Låt oss betrakta operationens huvudsteg:
- I det första steget bildas åtkomst till bråcket. Ett snitt görs i ljumskområdet och aponeurosen i den yttre sneda bukmuskeln dissekeras. Den övre vävnadsfliken separeras från de inre tvärgående och sneda musklerna, vilket exponerar spåret i ljumskligamentet.
- I det andra steget isoleras hernialpåsen och avlägsnas helt.
- Ljumskringen sys fast till normala dimensioner på 0,6-0,8 cm.
- Plastikkirurgi av ljumskkanalen utförs.
Laparoskopisk kirurgi utförs under narkos. Små snitt görs i bukhålan, i vilka speciella kirurgiska manipulatorer förs in. För att visualisera ingreppet introduceras en speciell gas i bukhålan, vilken pumpas ut i slutet. Vid borttagning av bråcket frigör läkaren säcken från dess innehåll och förstärker väggarna med ett speciellt nät. Detta förhindrar utveckling av patologi och spridning till ljumskkanalen. Nätet är tillverkat av ett hypoallergent ämne som inte orsakar inflammatoriska reaktioner. Efter operationen sys muskelvävnadsdefekter och kirurgiska instrument avlägsnas. Hudsnitt stängs med enkla suturer och ett plåster. Denna typ av kirurgi minimerar skador, eftersom det inte finns någon anledning att använda ett brett hålrumssnitt som ökar sårytan.
Förebyggande
Rehabiliteringsperioden efter behandling av ett direkt ljumskbråck är en lång process. Förebyggande åtgärder syftar till att stärka muskelkorsetten och eliminera faktorer som orsakar ökat intraabdominalt tryck. Patienten ordineras terapeutiska övningar, en balanserad kost och bandage.
Det finns ett antal förebyggande åtgärder som förhindrar återfall av patologin:
- När de första symtomen på sjukdomen uppträder rekommenderas det att bära ett ljumskstöd.
- Snabb eliminering av förstoppning, kronisk hosta och sjukdomar i inre organ.
- Bra kost, användning av vitamintillskott.
- Begränsa fysisk aktivitet och tunga lyft.
Kombinationen av alla ovanstående faktorer gör att du kan påskynda kroppens återhämtningsprocessen, förhindra komplikationer och återfall.
Prognos
Risken för komplikationer och prognosen för sjukdomen beror på många faktorer. Först och främst är det viktigt att söka läkarhjälp i rätt tid och ställa en korrekt diagnos av sjukdomen. Som regel är prognosen gynnsam. Men vid användning av spänningsbråck finns det risk för återfall. Dessutom finns det risk för strypning vid behandling av ett irreducerbart bråck, vilket avsevärt försämrar prognosen.
Direkt ljumskbråck är en förvärvad patologi, vars effektivitet till stor del beror på tidig diagnos och korrekt utformad behandling. Resultatet av behandlingen, det vill säga prognosen, påverkas av patientens ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar, komplikationer och individuella egenskaper hos patientens kropp.