Diagnos av dyskinesi i tjocktarmen

Diagnos av dyskinesi i tjocktarmen är baserad på noggrann samling av historia och resultaten av instrumental diagnostiska metoder.

Kolonodynamiska och elektromyografiska studier gör det möjligt att mäta parametrarna för reservoaren och evakueringsfunktionerna i tjocktarmen, bedöma tillståndet för analfinkter:

• i hypertensiv dyskinesi, minskning av volymen av tarmens distala del, accelererad utseende av reflexen till tömning;
• med hypotonisk dyskinesi förstoras distansvolymen, hyporeflexi uttrycks, ofta i kombination med rektodolyshosigma.

Rekto-manoskopi, sigmoskopi tillåter att bedöma tillståndet av slemhinnan och tonen i distal kolon:

• hos hypertensiva dyskinesier och "Irritable Bowel Syndrome" tarmlumen narrowed uttryckt haustration kan upptäcka lätt hyperemi och slemhinnor injektion, histologiska tecken på inflammatoriska eller degenerativa förändringar detekterades;
• med hypotonisk dyskinesi sover tjocktarmen, eller dess lumen kan förstoras, de cirkulära vecken förkortas.

Irrigografi tillåter dig att bedöma tongen och tömningen av tjocktarmen, utesluta misslyckandet av den puborektala slingan, medfödda missbildningar (dolichosigmus, Hirschsprungs sjukdom):

• med hypertensiv dyskinesi, smalns lumen är smalare, gaustrationen stärks, tömningen störs inte.
• vid hypotonisk dyskinesi dilateras distala delar av tarmen, evakueringen saktas ner.

Differentiell diagnos av kolon dyskinesi utförs med kronisk kolit och medfödda sjukdomar - dolichosigma och Hirschsprungs sjukdom.

Dolihosigma är en extra slinga av den långsträckta sigmoid-kolon. Kliniken manifesterar sig som en uthållig förstoppning, som framträder från en tidig ålder men inte från födseln. Under de första åren av livet är avføringen självständig, men senare för tömning av tarmen är det nödvändigt att tillgripa laxerande eller rengörande enemas. Diagnosen är baserad på data från irrigationen.

Hirschsprungs sjukdom - medfödd aganglioz delen av tjocktarmen, vilka kan vara lokaliserade på olika nivåer - ju högre nivå aganglioza, desto tidigare uppträder förstoppning och tyngre sjukdom. Förstoppning bekymmer från första livet av livet, gradvis ökar. Röntgen avslöjar utvidgningen av kolonsektionerna som ligger ovanför aganglioszonen, vilket ser ut som en smalare del. I tvivelaktiga fall utförs en undersökning i biopsiprovet av slemhinnan i den trånga delen av kolon acetylkolinesterasaktivitet, vilket ökar i Hirschsprungs sjukdom. Behandling av Hirschsprungs sjukdomsoperativ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]