Detruzitol

Detruzitol har m-antikolinerg verkan.

Indikationer Detruzitola

Det används med ökad funktionell aktivitet av urean, där det finns frekvent och oemotståndlig uppmaning att urinera, och dessutom är frekvensen av urinering och inkontinens av urineringsprocesser vanliga .

[1], [2]

Släpp formulär

Utlösningen sker i tabletter med en volym av 1 och 2 mg, samt kapslar med långvarig exponering - en volym av 2 och 4 mg.

[3], [4], [5]

Farmakodynamik

Läkemedlet är en selektiv antagonist av muskarinändar, som har en hög selektivitet för ureaändamål. Samtidigt har det ingen signifikant effekt på andra ändamål.

Läkemedlet reducerar detrusor-aktivitet (de muskler som ger en reduktion i bubblan och den efterföljande utsöndringen av urin), minskar förekomsten av spontana kontraktioner som utförs av dem, och på samma tid avkopplande. Läkemedelseffekten observeras efter utgången av den första behandlingsmånaden.

Detruzitol hjälper också till att minska mängden saliv.

[6], [7],

Farmakokinetik

Toppvärden inom blodet noteras efter 2-5 timmar från det att läkemedlet togs. Ämnets jämviktsnivå observeras efter 4 dagar. Indikatorerna för läkemedelskoncentrationen ökar med användning av läkemedlet tillsammans med mat.

Den absoluta biotillgängligheten är 17%.

Metabolism fortskrider inuti levern, med deltagande av isoenzym CYP2D6. I sin process bildas en aktiv 5 sönderfallsprodukt, en potentierande effekt av läkemedlet. Om det saknas isoenzym genomgår substansen dealkyleringsprocessen med andra isoenzymer, vilket resulterar i bildandet av en inaktiv metabolisk produkt. Om isoenzym CYP2D6 är brist, ökar de aktiva elementens värden i blodet (cirka 7 gånger).

Cirka 77% av läkemedlet utsöndras av njurarna. Halveringstiden för substansen är 6 timmar.

Vid lever / njurproblem fördubblas tolterodins värden med den aktiva metaboliska produkten.

[8], [9]

Dosering och administrering

Under dagen rekommenderas att ta 4 mg av läkemedlet. Tabletter med en volym av 2 mg är berusade två gånger dagligen och kapslar med en volym på 4 mg administreras en gång. Läkemedlet är inte beroende av att äta. Kapslarna måste sväljas hela.

Storleken på en daglig dos av ett läkemedel kan reduceras till 2 mg om det behövs.

[14], [15]

Använd Detruzitola under graviditet

Testning med detrusitol under graviditeten utfördes inte, så det är förbjudet att förskriva ett läkemedel vid denna tidpunkt.

Eftersom det inte finns några uppgifter om utsöndring av tolterodin i bröstmjölk, är det nödvändigt att överge dess användning vid amning.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• närvaron av intolerans med avseende på elementen av det terapeutiska medlet;
• glaukom med en sluten vinkel
• imperative urges, som provoceras av organisk sjukdom;
• retention av urinering
• Ulcerös form av kolit;
• myasthenia gravis;
• megakolon;
• långsam hastighet av gastrisk tömning;
• malabsorption av fruktos eller sackaros-isomaltas.

Försiktighet krävs när du tilldelar personer med minskad tarmmotilitet, urin obstruktion i kanalen i en uttalad grad av njursvikt / lever stenos i gatekeeper, neuropati och bråck i esofagus öppningen.

[10]

Bieffekter Detruzitola

Ofta orsakar läkemedlet torr mun slemhinnor.

Ibland eller ibland finns sådana biverkningar:

• känsla av sömnighet, trötthet, förvirring, nervositet eller svaghet, och dessutom utseendet av hallucinationer, yrsel eller huvudvärk;
• kräkningar eller förstoppning, buksmärta och flatulens;
• visuella störningar, såväl som torrhet i scleraområdet;
• utveckling av bronkit, smärta i bröstbenet, viktökning samt kutan torrhet (med användning av tabletter) och sinusit (med kapslar);
• dysursymptom, fördröjd urinering;
• känsla av hjärtslagets rytm, blodflöde i ansiktet och takykardi;
• Utseendet av perifer svullnad eller urtikaria.

[11], [12], [13]

Överdos

Om förgiftning symptom är följande: elever vidgas, det finns en uttalad stimulering börjar problemet med urinering eller fördröja den, utveckla kramper eller hallucinationer, och oordning av boende eller andnings processer.

Terapi börjar med magsköljning, och patienten måste då ta en enterosorbent. Efter detta utförs symptomatiska procedurer:

• För att eliminera hallucinationer och en känsla av spänning används physostigmin;
• För att eliminera anfall används bensodiazepiner.
• för behandling av takykardi kräver användning av p-blockerare;
• För att avlägsna andningsinsufficiens, använd IVL-proceduren;
• För behandling av fördröjd urinering krävs kateterisering.

Interaktioner med andra droger

Cholinolytiska läkemedel förstärker tolterodins effekter och ökar sannolikheten för biverkningar.

Läkemedlet minskar effektiviteten av cisaprid med metoklopramid. Och effekten av detrusitol försvagas i kombination med m-holinolitics.

Det finns möjlighet att utveckla interaktion med droger, vars ämnesomsättning utförs med deltagande av hemoprotein P450, såväl som CYP2D6 eller CYP3A4.

Om det finns en brist på CYP2D6 isoenzym, förbjudet att använda klaritromycin, mekonazol, och förutom erytromycin, ketokonazol och itrakonazol, eftersom läkemedel kan öka prestanda, vilket resulterar i förgiftning.

Läkemedlet har ingen farmakologisk interaktion med warfarin, och förutom oral preventivmedel (i tabletter) av en kombinerad typ.

[16], [17], [18]

Förvaringsförhållanden

Detruzitol måste hållas som standard för medicinska tillstånd. Temperaturen är inte högre än 25 ° C.

[19], [20], [21], [22]

Hållbarhetstid

Detruzitol kan användas i 2 år efter frisläppandet av det terapeutiska läkemedlet.

[23], [24], [25]

Ansökan om barn

Läkemedlet är inte föreskrivet för personer under 18 år, därför har inga studier utförts avseende säkerheten vid användning vid denna ålder.

[26], [27], [28], [29]

Analoger

Analoger av drogen är ämnen som Urotol och Rolitan.

[30], [31]

Recensioner

Detrusitol har inte för många recensioner, men de bekräftar i grunden läkemedlets höga effektivitet. Läkemedlet hanterar perfekt manifestationerna av hyperaktivitet hos urea - snabb urinering - hjälper till att minska frekvensen och underlätta retention av urin.

Enskilda patienter anser att kapslarna är mer effektiva än tabletter, och rekommenderar att de används.

En liten del av kommentarerna noterade att droger orsakar torr mun slemhinnor, men detta är ett ganska sällsynt symptom, förutom att ha en låg grad av svårighetsgrad.