Det afghanska syndromet

Kriget i Afghanistan 1979-1989. Anses vara en av de mest grymma och längsta i mänsklighetens historia. 10 år av smärta och fasan, som var konfronteringen av sovjetiska trupper och partisan rörelse för lokala invånare. Ekon av militära operationer av den tiden låter i deras deltagares hjärtan till denna dag. Det afghanska krigsupproret låter inte de tidigare soldaterna i en enda minut, bryter många liv och namnet "afghanskt syndrom".

Vi kommer inte att argumentera för hur rättfärdigat var vårt lands deltagande i detta ytterst brutala krig, vilket syfte Sovjetunionens regering förfogade över och offra livet för sitt folk, som gynnades. Låt oss prata om de människor som gick igenom hela denna mardröm. Om mycket unga och mogna krigare, vars fredliga liv för alltid var korsat ut på många sätt oförståeligt med respekt för deras mål och orimlig grymhet genom kriget.

Orsaker afghanskt syndrom

När det gäller krig är det svårt att föreställa sig en person som skulle ha gått igenom alla svårigheter och förblev densamma. Minnen av tidigare händelser och fientligheter hålls i konstant spänning under många år, vilket vaknar på natten i en kallsvett från mardrömmar och dagtid svarar mot plötsliga ljud och rörelser.

Kriget i Afghanistan är en speciell. Vi kämpade på ett främmande territorium påstås för säkerheten i vårt land i 10 år. Grymhet och brutalitet lokalbefolkningen som kämpade för sina principer å ena sidan och bristen på förståelse för det verkliga syftet med deras deltagande i kriget mot den andra - detta är verkligheten möter de sovjetiska soldaterna, med all mod rusade för att försvara ideal den sovjetiska regeringen.

Acceptera verkligheten av majoriteten var inte i kraft, särskilt när man betänker det faktum att majoriteten av de stridande var mycket unga pojkar med bräckliga psyke, vilket var en stor riskfaktor för psykisk ohälsa på denna grund. Permanent psyko-emotionell stress, betraktandet av de fruktansvärda grymheter och död medsoldater hade en negativ inverkan på den framtida liv unga soldater, hindrar dem från att även i fredstid att ansluta sig till en gång välbekanta livsrytm, berövades sömn och förmåga att njuta av livet, undergräver deras förtroende för människor och kommunikationsförmåga.

Sådan är det, det "afghanska" syndromet som har blivit oroande över tid, vilket tog livet för många krigare redan i fredstid. De kunde helt enkelt inte acceptera denna hårda verkligheten och orättvisor kunde inte befinner sig i det civila livet och beslutade att bara komma bort från, känsla värdelös och ensam trots den falska bryr sig om sin framtid från regeringen.

[1], [2], [3]

Patogenes

I grunden är "afghanska" -syndromet en posttraumatiskt stressyndrom påverkar psyket och socialiseringen av den person som ändrade personlighet och attityd. Förverkliga kärnan är inte human dubbel moral de härskande krafterna, soldater, inter kunde inte ta itu med det, samtidigt som man fortsätter sitt krig utan vapen i dagarna av fred, förenas i opposition till regeringen i samhället, återställa rättvisa, även med våld, baserat på erfarenheterna från kriget. Och allt detta visas i bakgrunden av god sammanhållning och fantastisk uthållighet av de tidigare kämpar tillsammans förenas i opposition till regeringen och samhället som helhet grupp.

Negativa förändringar i de "afghanska" soldaternas personliga egenskaper gjorde det inte möjligt för dem att upprätta relationer i samhället. Genom hela sitt utseende och beteende misstro mot människor, överdriven uppmärksamhet, hindrade emotionell instabilitet deras inträde i samhället, fortsätter att leva ett fridfullt liv, som män blir främmande.

Vissa människor kände en rättvisa, för när de "brygger" i krigskålen fortsatte någon att leva fredligt med ett uppmuntrat lyckligt liv. Och även efter kriget kan de inte "återvända" hem i ordets fulla bemärkelse, för en viktig del av deras själar stannade kvar i de afghanska grävningarna.

Andra, svagare i anda, gick helt enkelt tillbaka till sig själva, låsta i sina långlivade känslor, som om de återupplevde krigsårens händelser. Isolera sig från samhället förvärrade de bara situationen. I slutet slutade många av de "singlarna" sina liv med självmord eller dog i ett "sopor" bland hemlösa människor från sjukdomar eller i en berusad slagsmål, och utgjorde andlig smärta med alkohol.

Denna situation påverkade inte bara "afghanerna" själva, utan även deras släktingar och vänner. Det afghanska syndromet skedde ingen. Tiotals och hundratusentals fattiga barn, splittrade familjer, förkrossade hustrur och mödrar, invalidiserad öden - som är de verkliga resultaten av vårt deltagande i "främmande" krig.

I allmänhet finns inget överraskande i utvecklingen av det afghanska syndromet mot bakgrund av år av brutalt krig. Alla stressande situation, oavsett om det är våld i hemmet, våldtäkt, allvarlig kroppsskada, hot mot liv och hälsa eller död av en nära anhörig kan leda till utveckling av psykiska störningar är officiellt kallas posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Och vad kan vi säga om fallet med upprepad upprepning av stressiga situationer, som är inneboende i krigstid. Det är omöjligt att gå igenom kriget och förbli detsamma.

[4], [5], [6], [7]

Symtom afghanskt syndrom

"Afghan" syndrom, som alla andra typer av posttraumatisk psykisk störning, har symptom som kan delas in i tre grupper:

• ständigt återkommande minnen av stressiga situationer i samband med krig och död,
• avvisande av verkligheten,
• symtom i samband med ökad känslomässig upphetsning, misstro, aggression.

Symptomologin i grupp 1 består av minnen, drömmar och hallucinationer, som förföljer den tidigare krigare permanent. Människan kan inte styra dem, visioner uppstår plötsligt och skjuter bort verkliga händelser och erfarenheter som förekommer i nuvarande tid, till bakgrunden.

Minns minnen och hallucinationer kan olika faktorer: en välbekant lukt, ett skarpt ljud, den omgivande situationen och till och med ställningen eller rösten hos en person som den tidigare afghanska kommunicerar med. Samtidigt är känsligheten hos personer som har gått igenom Afghanistan mycket hög.

Mot bakgrund av mardrömmiga drömmar, där soldater på frededagar återigen upplever alla de fasor, genom vilka de måste gå igenom, utvecklas en rädsla för att somna och sömnlöshet. Återgå till verkligheten efter uppvaknande är också mycket svårt.

Beroende på alkohol och droger för att minska nätspänningen kan den motsatta effekten vara i form av speciellt "riktiga" hallucinationer, som en person inte kan kontrollera. Men såväl som att skilja spöklika händelser från att uppträda faktiskt. I särskilt känsliga individer kan hallucinationer förekomma även utan påverkan av droger och alkohol.

Denna situation leder ofta till det faktum att en person börjar leva i denna "parallella" verklighet som har blivit vanligt för honom, faktiskt helt avvisande verkligheten. Symptomologin för den andra gruppens afghanska syndrom kommer fram.

En person blir likgiltig över allt som händer runt. Att vara ständigt i ett deprimerat tillstånd, förlorar han förmågan att positiva känslor. Glädje, känslor av kärlek och empati, kärlek och medlidande blir främmande för den person som påverkas av den erfarna stressen.

Den tidigare "afghanska", intuitivt försöker skydda sig från obehagliga minnen, kan förhindra kommunikation med människor från det "förgångna" livet. Och detta gäller inte så mycket för tidigare kollegor, hur många nära, vänner och associerade med vilka en person kommunicerade i fredstid. Det finns en kategorisk motvilja att skapa nya bekanta och relationer, fullständig alienation från det omgivande livet.

Den tredje gruppen av symptom på "Afghan" syndrom kännetecknas av ökad retbarhet och vakenhet på grund av den ständiga känslan av osäkerhet och rädsla för en upprepning av de fruktansvärda händelser, redo att när som helst slå tillbaka brottslingar.

Varje påminnelse om de hemska händelserna som har upplevts orsakar en stormig, inte alltid tillräcklig reaktion. Om någon ljud eller "Afghan" action ser ett hot mot liv eller hälsa, han försöker skydda sig själv, hukande, faller till golvet, eller att vidta motåtgärder aggressiv, vilket resulterar i kroppen i beredskap. Tidigare internationalistiska krigare tenderar att lösa de flesta problemen med användning av kulaks.

Ibland patienter med posttraumatiskt stressyndrom på bakgrunden av krigets fasor, utveckla paranoid tillstånd, förföljelsemani, störd uppmärksamhet och minne, vilket negativt påverkar deras livskvalitet.

[8], [9], [10],

Stages

Symptomologin för det afghanska syndromet visas inte omedelbart. I litteraturen om kriget i Afghanistan och dess konsekvenser nämns ofta det "afghanska" syndromet som en fördröjd handling. Ibland ska det ta sex månader eller mer innan de första uppenbara tecknen på posttraumatisk störning uppträder.

Trigger, eller trigger, för att starta processen kan tjäna som ett högt ljud, skrik eller gråt, bild eller musik, ord eller text. Det är svårt att säga det i en känslomässigt skadad hjärna kan det leda till en mängden minnen som senare utvecklas till en otillräcklig uppfattning om verkligheten och psykosociala avvikelser i beteendet.

Utvecklingen av det afghanska syndromet, liksom alla andra posttraumatiska störningar, förekommer i tre steg. Syndromets huvudfaser kan karakteriseras som akut, kroniskt och fördröjt utvecklingsstadium för det patologiska tillståndet.

Posttraumatiskt syndrom härstammar vid händelsens gång. Den första etappen av den patologiska processen varar från början av händelsen till dess att den avslutats. Med andra ord, för krigare som har gått igenom kriget, täcker syndromets första stadium hela fientligheterna fram till slutet.

Det är detta stadium som kännetecknas av ökad traumatisering av psyken. Rädslan för sina liv, medhjälpare och vänners död, skräcken av vad de såg i kriget - de viktigaste känslorna i denna period. Ändå är det rädsla som aktiverar en känsla av självbehållande och ger styrka att slåss.

Efter kriget, under de första dagarna av seger och / eller återvända hem, de män känner en viss lättnad, på gränsen till eufori. Under denna period finns det en allmän återhämtning i bakgrunden av ett gott humör, som var senare (efter några timmar eller dagar) ersätts med en stark apati och letargi. Desorientering i tid och rum, isolering, loop på sina känslor, eller, tvärtom, ovanligt för denna person rastlöshet och oro - manifestationer av "Afghan" syndrom i slutskedet av den 1: a steget.

Ungefär en och en halv månad efter att ha återvänt hem till sitt tidigare liv börjar den andra etappen av posttraumatisk stressstörning. Medvetenhet, baserat på erfarenheterna, mobiliserar återigen alla kroppens krafter för att skydda mot ett obefintligt hot. Personen börjar gå vilse i vad som händer, förvirrar verkligheten med hallucinationer, reagerar våldsamt på något ord, rörelse eller händelse som förmodligen är ett hot.

I minnet uppträder händelserna av fruktansvärda dagar alltmer och den tidigare krigare börjar leva av dem, fäktar människor, begränsar kommunikationen med släktingar. "Afghaner" för det mesta tycker inte om att prata om vad de gick igenom, och detta förvärrar bara situationen. Det finns en obegriplig ångest, en önskan att hämnas på världen för sitt lidande. Nu uppfattas något slarvigt ord eller handling från andra människor med ökad aggression.

Depression i kombination med den eviga Trötthet - vanligt tillstånd soldater-inter under denna period. De är så fixerade vid sina erfarenheter som förlorar sin livslust och dess nöjen, dåligt hanterar alla verkliga situationer, deras reaktion bromsas, vilket gör dem ganska sårbar. Inte undra på många av de "afghaner" i de mottagna skador och skador orsakade av olyckor eller olyckor, och många här så dumt, passerade genom fasor kriget inom sex månader efter utgången av fientlighet, dödades i fredstid.

Att försöka komma ifrån verkligheten slog många krigare i ytterligheter. Alkohol, droger, könsbestämmelse är alla försök att klara av den svåra depressionen.

I den tredje etappen av den "afghanska" syndrom observerade försämring av symtomen. Sömnstörningar och beteende, mardrömmar och syner, tremor av armar och ben, ökad sårbarhet, en känsla av meningslöshet och värdelöshet, fysiskt obehag, utan sakliga skäl - symptom av den tredje etappen av PTSD. Plus, en person alltid följer det är oklart på vilka grunder en känsla av att det skulle hända något dåligt, lite otur.

Gradvis förlorar en person kontroll över sitt liv. Några slås i allvar: hooliganism, berusning, narkotikamissbruk blir meningen med deras liv, patologiska beroenden bildas. Andra, tvärtom, stoppar olika kontakter med omvärlden, återstår en på en med sin smärta. I detta skede är fall av självmord inte ovanliga.

[11], [12],

Formulär

De vanligaste typerna av accentueringar i detta fall är:

• Demonstrativ personlighet. En sådan person är benägen att uppnå målet till varje pris, på något sätt som motiverar hans handlingar. Människor som är benägna att hysteri, det finns några "dips" i minnet, när de begår olämpliga handlingar och helt glömmer det, kan de ljuga, helt och hållet inte se skillnaden mellan sanning och lögner.
• En fast personlighet. Detta tillstånd liknar i många avseenden paranoia. Upptagenhet med sina tankar och erfarenheter en våldsam reaktion på de smärtsamma minnen som inte avtar med tiden (som det händer i de flesta fall), aggression, ökad konflikt och en förkärlek för långa tvister - slående egenskaperna hos dessa människor.
• Emotional personlighet. Denna typ innefattar alltför sårbara människor, som reagerar starkt på kritik och olika störningar, nedsänkt i sina klagomål, ständigt i dåligt humör.
• Excitiv personlighet. I sådana människor går anledning och logik till bakgrunden. De verkar under inflytande av instinkter och momenta motiv, de kontrollerar inte sina handlingar väl, är benägna att vara olägenhet och våld.
• Dysthym personlighet. Dessa människor tenderar att märka endast de negativa aspekterna av händelser och liv i allmänhet, nästan hela tiden är i ett deprimerat tillstånd och undviker ansamling av människor. De är väldigt stängda, benägna att häva sig.
• Orolig person. Människor av denna typ kännetecknas av ständig oro för sina liv och för andras liv. De är för intryckbara och även skyggliga, även om de gömmer sig bakom oroligheter och självförtroende, de reagerar starkt på misslyckanden, känner sig förödmjukade och onödiga.
• Den schizoida personligheten. Mycket stängt, nedsänkt i sig och deras erfarenheter, människor som visar lite känslor. I kommunikationen med andra är de kalla, lakoniska och tillräckligt begränsade.

Alla dessa typer av beteendestörningar leder till det faktum att "afghanerna" inte kan hitta sin plats i ett fridfullt liv, samlas inte i ett lag, bringar smärta och problem med släktingar och vänner.

Slå tillbaka "Afghanistan" syndrom kan anta utseendet av olika fobier (rädsla för mörkret, slutna eller öppna utrymmen, etc.)., Förekomsten av paniktillstånd utan uppenbar anledning, tillbakadragande från verklighet medelst alkohol, nikotin, drog- eller spel missbruk, deltagande i kriminella strukturer.

Symtom och konsekvenser av det afghanska syndromet är sådana att de inte bara kan påverka fädernas framtida liv redan i fredstid. Och med tiden förvärras barns tillstånd, och bristen på lämplig terapi kan leda till katastrofala konsekvenser.

[13],

Komplikationer och konsekvenser

Posttraumatisk stressstörning, som också är det afghanska syndromet, har ytterligare ett namn - utsatt stress. Anledningen till detta är att de viktigaste konsekvenserna av den erfarna stressen inte manifesteras efter händelsens slut, men efter en stund gradvis förvärrar situationen.

Som vanligt drabbar ett problem den andra. Barnen från det förra kriget är hemsökta av minnen som gränsar till hallucinationer, så att de inte kan skilja psyks onda spel från verkligheten. Om och om igen upplevs krigsskräck alltid åtföljda av en känslomässig utbrott, ökad spänning, som sedan orsakar fruktansvärt trötthet, en uppdelning. Det skulle vara dags att vila på natten och oträckligt "riktiga" drömmar, där soldaterna gång på gång går i strid och riskerar sina liv, låter dig inte koppla av i en minut.

Mardrömmiga minnen i verkligheten och inte mindre hemska drömmar som inte låter "afghanerna" även på natten leda till psykos och problem med att somna. Från rädsla för att återuppleva i en dröm alla krigsskräck, är tidigare krigare bara rädda för att somna. Sömnlöshet och rastlös sömn tillåter inte den redan sönderdelade kroppen för en dag att vila helt.

Nattuppvakningar i kallt svett, ökad hjärtfrekvens och mental stress kan inte bara påverka afghanernas livskvalitet. Trötthet ackumuleras över tid, häller ut i depression, störar uppmärksamhet och som följd ökad traumatism, undvikande av verklighet genom droger och alkohol, självmordsutvecklingar.

Men det finns ett annat problem, som berövar människor, överlevande och återvände hem efter hemska händelser. Det här är skuldkänsla för döda vänner och kära. Soldater - "afghaner" upplever gång på gång denna förlust och tror att de inte har rätt att leva om vänner och andra soldater inte lever. Detta allvarliga tillstånd slutar oftast med ett försök till självmord.

Mot bakgrunden kan också utvecklas olika typer av personlighetens accentuering, när flera egenskaper hos en person råder över andra, vilket leder till att en person motsätter sig sig samhället och provocerar konflikter. Och accentueringen av internationalistiska soldater, som en komplikation av det afghanska syndromet, är tydligt uttalad.

[14], [15],

Diagnostik afghanskt syndrom

Symptomologin för det afghanska syndromet präglas av så många negativa manifestationer att det är svårt att föreställa sig en mer "patologisk" patologi i detta avseende. Varje person är individuell, och därför kan reaktionen på stressiga situationer, typiska för den militära situationen, skilja sig väsentligt. Men för att diagnostisera PTSD på grund av deltagandet i militära operationer i Afghanistan är det möjligt, så gott som möjligt och nödvändigt, att hjälpa människor som har gått igenom kriget att återvända till ett fredligt liv.

Erfaren psykoterapeuter bör utföra diagnostik av internationella soldaters tillstånd. Inga laboratorietester här kommer att hjälpa till. Differentiell diagnos av alla PTRS, inklusive det afghanska syndromet, utförs med hjälp av en psykoterapeut eller psykiater samtal med patienten, hans släktingar och vänner.

Hjälpa familjer vid diagnos är särskilt viktigt eftersom "afghaner" Svårt att få kontakt med de berörda sinnet läkare, tänker sig helt friska, undvika uppriktiga samtal och minnen från det förflutna, reagera våldsamt att ingripa i deras liv.

Men den tidiga diagnosen i detta fall är också viktig, som i fallet med allvarligt sjuka människor, beror effektiviteten av behandlingen och framtiden för fäderlands försvarare av detta. Att söka hjälp ska vara en månad efter att soldaten återvänder från krigszonen när vissa symtom på en utvecklande stressstörning ses, vilket förhindrar att processen går in i kronisk form.

Vid diagnos av det afghanska syndromet uppmärksammar läkarna först och främst följande punkter:

• Närvaro och deltagande i en stressig situation, som är delaktighet i militära operationer, som befinner sig i det ockuperade territoriet, övervägande av våldshandlingar och död.
• I vilken roll pratade offret: om han deltog i fientligheter eller såg händelser utifrån.
• Förekomsten och frekvensen av minnena av erfarenheten, förmågan att styra dem, framväxten av hallucinationer och mardrömmar, tid på dagen och nattsyn.
• Svårighetsgraden av reaktionen på minnen, närvaron av reaktioner från det vegetativa systemet (förändringar i styrka och pulsfrekvens, utseendet av kall svett etc.).
• Önskan om en undermedveten nivå för att bli av det förflutna, att glömma alla krigets fasor, som manifesteras i ovilja att diskutera stressiga situationer i samband med krig, försöker undvika mötet med människor och situationer som påminner om de mardröms händelser som luckor i minnena (radera från minnet av en särskilt såra incidenter psyke) .
• Förekomsten av specifika symtom som en reaktion på stress: svårigheter att somna, nattlig uppvaknande, irritabilitet och aggression, försämrat minne och uppmärksamhet, permanent ökad ångest, vakenhet och rädsla för en upprepning, våldsam reaktion mot något skrämmande händelser (ett högt ljud, plötslig rörelse, etc.) .
• Utseendet av smärtsyndrom på grund av ett tillfredsställande hälsotillstånd.
• Hur länge har symtomen på det afghanska syndromet observerats? Om symtomen inte dör ut inom en månad indikerar detta utvecklingen av den patologiska processen.
• Finns det några kränkningar på den sociala sfären och hur är de manifesterade? Finns det en förlust av intresse för livets och verksamhetsområdena som brukade locka en fighter innan han avled för krig, begränsa kontakten med människor, ökad konflikt, brist på planer, en tydlig vision om sin framtid.

För att fastställa en noggrann diagnos är det nödvändigt med symtom på minst 3 av ovanstående punkter. Vissa symptom kan dock indikera andra sjukdomar i psyken eller vara en följd av traumatisk hjärnskada. Det är väldigt viktigt att skilja en patologisk process från den andra och upprätta förhållandet mellan den traumatiska händelsen och den afghanska krigens tillstånd. I vissa fall underlättas detta kraftigt av psykologisk provning.

[16], [17], [18]

Behandling afghanskt syndrom

Det bör nämnas på en gång att det inte finns någon allmän behandling för denna patologi, eftersom det "afghanska" syndromet inte är en sjukdom, utan en temporärt korrigerbar sjukdom i psyken som varje fighter har sin egen väg.

För att välja lämpliga metoder och medel för att behandla det afghanska syndromet måste du bestämma typ och stadium av stressstörningen, baserat på symtomatologin och styrkan hos motsvarande symtom.

Den huvudsakliga metoden för att behandla någon posttraumatisk störning är psykoterapi. En stor roll spelas här av kognitiv beteendeterapi baserat på att patientens beteende förändras för att identifiera och korrigera de tankar som leder till beteendestörningar. Med andra ord förändras tankegången för internationalistiska soldater, kampen med tvångssyn och tankar, fördrivna rädslor.

Ett av stadierna av beteendeterapi är "neutralisering" av triggers som utlöser den patologiska processen med mental störning genom gradvis vana patienter till dem. Till att börja med arrangeras olika "lanseringselement" i enlighet med graden av deras inflytande på psyken. Då provar de med hjälp av sjukdomsförhållandena angrepp från det afghanska syndromet, med början av de utlösare som har minimal inverkan. Gradvis blir kämpen van vid triggers, och de orsakar inte längre en sådan våldsam reaktion.

Många psykologer är överens om att det afghanska syndromet är baserat på oförmågan att korrekt bedöma erfarenheten av en extrem situation, varigenom patienten gång på gång upplever dramatiska händelser, som inte kan lämna dem bara i minnets kompetens. Således fortsätter en person att leva, men redan i två realiteter: det verkliga och inbillade av det sjuka sinnet. Ett sådant liv är inte så mycket glädjande som det förtrycker en person, vilket inte tillåter honom att vara lycklig och utveckla.

I syfte att acceptera och behandla dramatisk erfarenhet utförs särskilda psykoterapeutiska klasser, där patienten tvingas återuppleva skrämmande händelser, diskutera dem i detalj med en psykolog och utvärdera på ett nytt sätt. Således, med tillämpning av olika tekniker, är det möjligt att förena med det förflutna och övergången av fiktiv verklighet helt och hållet till minnen.

Bekämpning av obsessiva minnen är tillrådligt att genomföra lovande moderna metoder, bland vilka man kan utesluta tekniken för snabba ögonrörelser.

Om en patient har en skuldkomplex eller obestridliga attacker av aggression observeras individuella sessioner med en psykolog för att korrigera dessa överträdelser. Gruppövningar kan också vara användbara, vilket gör det tydligt för patienten att han inte är ensam i sina erfarenheter och att hjälpa krigarena att lära sig teknikerna för kommunikation och psykisk ömsesidig hjälp.

Ytterligare behandlingar för psykiska störningar på bakgrunden delta i fientligheter kan övervägas: hörselträning, avslappning (andningsövningar, lyssna på lugnande musik psyke, yoga), teckning (spela sin rädsla på papper och deras acceptans)

Om PTSD förekommer i akut form och patienten går till dålig kontakt, kan kräva timslånga sessioner hypnos för att hjälpa läkaren att se ursprunget till utvecklingsstörningar, för att återställa en fullständig bild av den tragedi som resulterat i utvecklingen av oönskade symptom, och hitta effektiva sätt och medel för behandling av "Afghan" syndrom.

Det sista skedet av psykoterapeutisk behandling är korrigeringen av patientens mål och planer för framtiden. Med hjälp av en psykolog målar den tidigare krigare sin egen nya bild av framtiden, grundligt utarbeta målen och metoderna för deras prestation, livsvärden och grundläggande riktlinjer.

Komplex behandling av det afghanska syndromet

Tyvärr är det nästan omöjligt att uppnå långvariga positiva resultat hos personer med psykiska störningar ensam med hjälp av psykoterapeutiska metoder. I det här fallet blir ett omfattande behandlingssätt mer relevant, särskilt om vi anser att "många patienter" efter många år har förvärvat en kronisk form.

För att stoppa sådana symptom som konstant nervspänning, ökad ångest, depressiv eller panik, kan vegetativa sjukdomar mot bakgrund av mardrömmar och hallucinationer uppnås med hjälp av mediciner. En kombination av traditionell behandling med effektiv psykoterapi hjälper till att få en ganska snabb och bestående effekt.

Bland de läkemedel som används för att lindra symtomen på det afghanska syndromet bör följande grupper av läkemedel särskiljas:

• Sedativa (hypnotika) medel såsom valeriana tinktur eller tabletter, läkemedel med lugnande medel, kramplösande, och kärlvidgande verkan :. "Corvalol", "Validol", etc. Deras ändamål är berättigat enligt försiktigt flöde av PTSD symptom om begränsad manifestationer nervösa stam.
• Antidepressiva medel, företrädesvis SSRI, för behandling av ångeststörningar och depression, som tolereras väl av patienter bulk ( "Fluoxetine", "sertralin", "Fluvoxamin", "dapoxetin", "ceriklamin" et al.). De används för allvarlig symptomatologi av det afghanska syndromet. Effektivt hjälpa till att bekämpa symptom på ångest, irritabilitet, beskurna aggression attacker, förbättra humöret, förhindra uppkomsten av självmordstankar, normalisera arbete av det autonoma systemet, kämpar med patologiska missbruk.
• Tranquilizers (Seduxen, Fenazepam, Diazepam, etc.). De ordineras som extra medel vid behandling av antidepressiva medel. Detta beror på det faktum att mottagningen av den senare i början kan åtföljas av en ökning i symtomen på nervstammen och de första 2-3 veckorna kräver extraterapi med psykotropa droger.
• Läkemedel som hämmar adrenalin receptorer eller betablockerare ( "Inderal" "Bisoprolol", "Nebilet" et al.) Är även läkemedel vid behandling av ett antal "Afghanistan" syndrom. De används om det finns märkbara vegetativa sjukdomar som åtföljer anfall av minnen och mardrömmar.
• Neuroleptika (Aminazin, Proparazin, Tyzercin, Triftazin, Risperidon, etc.). Deras val är berättigat, när den ökade excitabiliteten hos psyken manifesteras i form av hallucinationer och ersatt verkligheten.

Arbete är också symptomatisk terapi med antikonvulsiva medel (attacker av aggression mot en bakgrund av narkotikamissbruk - "Magnesium Sulfate", "karbamazepin"), lugnande medel av bensodiazepin gruppen (vegetativa störningar på bakgrunden av hög ångest - "Trunks", "Xanax", mardrömmar och sömnstörningar - "Dormicum", "Sonex"). Kan det ibland tilldelas tilläggsbehandling läkemedel från gruppen nootropics (CNS stimulering arbete om "Afghanistan" syndromet åtföljs av trötthet, irritabilitet och täta byten av humör).

Förebyggande

Den bästa åtgärden för förebyggande är att förebygga en händelse. Det är bara i den här situationen är det inte tillämpligt. Deltagande i fientligheter lämnar alltid sitt märke på en krigare, som återspeglar sin mentala hälsa. Förverkligande av detta behöver du inte vänta på symptomen på posttraumatisk syndrom. För att förhindra allvarliga konsekvenser är det meningsfullt att söka psykologisk rådgivning inom den första månaden efter att ha återvänt från kriget, eller åtminstone med utseendet på de första tecknen på utvecklingen av det afghanska syndromet.

Om den posttraumatiska sjukdomen kännetecknas av en mild kurs, som är extremt sällsynt vid deltagande i stridsåtgärder, kan en persons psyke omgiven av kärlek och vård av släktingar återvända till det normala på egen hand. Psykologisk hjälp hjälper bara till att påskynda processen.

Med en uttalad symptomatologi av PTSD utan hjälp av specialister kan inte göra. Om situationen är kvar som den är, kommer mer än 30% av de internationalistiska soldaterna att sluta sina liv med självmord bland en stark psykisk störning. Framgången av behandlingen av sådana patienter kommer att bero på hur tidigt det är att söka medicinsk hjälp, deltagande och stöd av släktingar och vänner, att den afghanska inställningen själv är till ett gynnsamt resultat. Det är också väldigt viktigt under rehabiliteringsaktiviteterna och efter den tidigare soldatens återkomst till det normala livet, för att utesluta de psykologiska och fysiska traumatiseringsfaktorerna som kan orsaka återfall.

[19], [20], [21], [22], [23]

Prognos

Ju tidigare en person söker hjälp, desto bättre blir prognosen för återhämtning, socialiseringsprocessen och återgången till en krigare till ett fridfullt samhälle blir snabbare och enklare.

Det afghanska syndromet är på något sätt ett figurativt begrepp som är tillämpligt på alla soldater som på bekostnad av deras liv och hälsa måste skydda sitt ursprungsland. Allt som sägs om "afghanska" soldater och konsekvenserna av "stridsspänning" berör andra deltagare i fientligheterna, oavsett vems territorium och vid vilken tidpunkt de genomfördes.

[24]