Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Depressiv sjukdom: symtom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Depression kännetecknas inte bara av depression, men leder även till kognitiva, psykomotoriska och andra nedsattillstånd (t.ex. Dålig koncentration, trötthet, förlust av sexuell lust, störning i menstruationscykeln).
Andra psykiska symptom eller störningar (t.ex. ångest eller panikattacker) uppstår ofta samtidigt med depression, vilket ibland gör diagnos och behandling svår. Patienter med alla former av depression är benägna att missbruka alkohol och andra psykoaktiva ämnen för att bota sömnstörningar eller ångestsymptom. Depression är emellertid mindre benägna att orsaka alkoholism och missbruk än vad som anses. Patienter med depression röker också mycket och försummar sin egen hälsa, vilket ökar risken för att utveckla och utveckla andra sjukdomar (till exempel kronisk obstruktiv lungsjukdom). Depression kan minska immunförsvaret. Med depression ökar risken för hjärtinfarkt och stroke, eftersom cytokiner och faktorer som ökar blodkoaguleringen frigörs.
Större depression (unipolär sjukdom)
Perioder (episoder) som inkluderar 5 eller fler psykiska eller fysiska symptom och senaste 2 veckorna eller mer kan definieras som huvuddepression. Obligatoriska symptom nedstämdhet till en nivå av desperation och förtvivlan (ofta kallad nedstämdhet) eller förlust av intresse eller glädje i dagliga aktiviteter (anhedoni). Andra psykiska symtom en känsla av värdelöshet eller skuld, återkommande tankar på döden eller självmord, minskad förmåga att koncentrera sig och ibland agitation. Genom somatiska symptom är förändringar i vikt eller aptit, förlust av energi, trötthet, psykomotorisk retardation eller agitation, sömnstörningar (insomni, hypersomni, tidig morgon uppvaknande). Patienten kan synas nedstämd, tearful, rynkade ögonbryn, sänkt hörn av munnen, en krökt kroppshållning med kontakt dålig öga, brist på ansiktsuttrycks, långsammare kroppsrörelser, tal förändringar (t ex tyst tal, med användning av ord svar). Detta utseende är också karakteristiskt för Parkinsons sjukdom. Hos vissa patienter är humörreduktion så djup att de inte kan gråta. De säger att de inte kan uppleva vanliga känslor, de tror att världen runt har blivit färglös och livlös. Patientens diet kan påverkas betydligt, vilket kräver brådskande ingrepp. Några deprimerade patienter försummar personlig hygien eller ens deras barn, nära och husdjur.
Större depression delas ofta in i undergrupper. Psykotisk grupp kännetecknas av vanföreställningar, tron på oförlåtlig synd eller ett brott, är det dolda, obotlig eller skamligt sjukdom eller utövande av idéer. Patienter kan ha hörsel- eller visuella hallucinationer (t.ex. Anklagande och dömande röster). Katatonisk undergrupp karaktäriseras av svår psykomotorisk retardation eller överdriven meningslös aktivitet, inhägnad och i vissa patienter, grimacing, och upprepning annan tal (ekolali) eller rörelser (echopraxia). Melankolisk grupp kännetecknas av förlust av glädje av nästan all verksamhet, oförmåga att svara på positiva stimuli, oföränderliga känslouttryck, överdriven eller olämplig skuld, tidigt på morgonen uppvaknanden, framträdande psykomotorisk retardation eller agitation, svår aptitlöshet eller viktökning. Atypiska undergrupp kännetecknas av förbättrad stämning som svar på positiva incitament och ökad känslighet, som manifesteras i en allvarlig depressiv reaktion på kritik eller misslyckande, smärtsam känsla av hjälplöshet eller anergi, viktökning eller ökad aptit, hypersomni.
Dystymi
Svagt uttryckta eller subtreshold depressiva symtom anses dystymi. Symtom börjar vanligtvis observeras i ungdomar och fortsätter i många år eller årtionden, och når inte en uttalad grad (för en diagnos> 2 år). Dysthymi kan periodiskt kompliceras av episoder av större depression. Patienter med denna sjukdom är vanligtvis dyster, pessimistiska, glädjefulla, passiva, apatiska, inåtvända, alltför kritiska mot sig själva och andra och klagar.
Depression, ingenstans klassificerad
Kluster av symptom som inte uppfyller kriterierna för andra depressiva störningar är relaterade till depression, ingenstans klassificerad. Till exempel kan mild depressiv sjukdom innefatta några av symtomen på större depression som varar i 2 veckor eller mer, men mindre än 5 som behövs för att diagnostisera större depression. En kort depressiv sjukdom innehåller de nödvändiga symptomen för diagnos av större depression, men varar bara 2 dagar till 2 veckor. Premenstruellt dysforiskt syndrom innefattar depressivt humör, ångest, minskat intresse för aktivitet, men endast vid vissa perioder av menstruationscykler, som börjar med lutealfasen och slutar några dagar efter menstruationens början.
Blandad ångest och depression
Även om detta tillstånd, även kallat ängslig depression, inte ses i DSM-IV som en variant av depression, uppenbaras det av samtidiga milda symptom på både ångest och depression. Kursen är vanligtvis kronisk intermittent. Eftersom depressiv sjukdom är allvarligare bör patienter med blandad ångest-depressiv behandling behandlas för depression. Obtrusivitet, panik, social fobi i kombination med hypersomnia depression vittnar om den bipolära sjukdomen i typ II.