Depakin

Depakin är ett antikonvulsivt medel som används för att behandla epilepsi av olika patologiska former.

[1], [2]

Indikationer Depakin

Läkemedlet är indicerat för eliminering av små såväl som generaliserade anfall av epilepsi, och förutom brännvårdsbeslag, där det finns en komplex och enkel symptomatologi.

Mycket effektiva betraktas vid behandling av konvulsiva syndrom, vilka observeras i organiska cerebrospinalpatologier, men också i beteendestörningar (på grund av epilepsi).

Det ordineras också för barn med teak eller feberkramper.

I psykiatrin används Depakin i bipolär kärlsjukdom, som är resistent mot litium-läkemedel och andra läkemedel, och förutom behandling av specifika syndromer - Lennox-Gasto eller West.

[3], [4]

Släpp formulär

Framställd i tablettform för 40 tabletter (volym 0,2 g) eller 10 tabletter (0,5 g) i 1 flaska. Dessutom, även i form av ett frystorkat pulver för lösningar (för parenteral administrering), kapslar och sirap.

Depakin 400 är ett pulver för injicerbara lösningar. Används som ett tillfälligt botemedel mot epilepsi hos barn, såväl som vuxna - som ersättning för orala analoger, om det tillfälligt inte finns någon möjlighet att ta medicinen inuti.

Depakin enteric 300 används med monoterapi för att eliminera:

• primära gener former såsom epilepsi, kloniska-toniska anfall (med utvecklings myokloniska anfall eller utan) separat myokloniska anfall, absensanfall, kombinerad form tonisk-kloniska anfall - med frånvaro;
• godartad typ av partiell form av epilepsi (bland dessa är tidsmässig epilepsi).

Med monoterapi eller i kombination med andra antikonvulsiva medel - för att eliminera:

• sekundär typ av epilepsi generaliserad typ;
• partiella anfall av epilepsi (komplexa eller enkla former).

När effekten av monoterapi är dålig rekommenderas det att ta läkemedlet i kombination med andra antikonvulsiva medel.

Tabletter framställs i blåsor (10 stycken vardera). Ett förpackning innehåller 10 blisterplåtar.

Depakinum Chrono 300 är tabletter med förlängd effekt - används för att eliminera manifestationer av det primära stadiet epilepsi generaliserad formen (rekommenderas för monoterapi): små epileptiska anfall / frånvaro uttryckte bilaterala myokloniska anfall anfall, och förutom starka anfall (åtföljs myokloni eller inte) och epilepsi av ljuskänslig typ.

Maniska manifestationer som utvecklas på grund av BAP - när patienten är intolerant (det finns kontraindikationer) litium.

Förebyggande av återkommande episoder av dystymi hos patienter med bipolära sjukdomar vid behandling av maniska syndrom hos vilka det finns en läkemedelsreaktion mot användningen av valproat.

En tablett av detta läkemedel innehåller: 199,8 mg valproatnatrium och 87 mg valproinsyra - summan av dessa komponenter motsvarar 300 mg natriumvalproat i den första tabletten.

Flaskan som innehåller läkemedlet innehåller 50 tabletter. Ett paket innehåller 2 flaskor.

En tablett Depakin Chrono 500 innehåller: 333 mg valproatnatrium, samt 145 mg valproinsyra - totalt ger dessa 2 substanser 500 mg valproatnatrium i den första tabletten med droger.

Läkemedlet finns i en injektionsflaska (30 tabletter). I ett paket - 1 flaska med drogen.

[5]

Farmakodynamik

Läkemedlet har en lugnande medel, liksom en central muskelavslappnande effekt på kroppen. Det finns ingen fullständig information om mekanismen för exponering för droger. Det finns bevis för att valproat, som är en aktiv komponent i läkemedlet, bidrar till en ökning av GABA i centrala nervsystemet, och fördröjer också aktiviteten hos GABA-transferasenzymet. Som en följd av detta minskar krampaktigheten och excitabiliteten hos hjärnbarkens motordelar. Depakin har antiarytmisk aktivitet, det gör det möjligt att öka humöret och förbättra patientens mentala tillstånd.

[6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Biotillgängligheten är cirka 100%. Valproater kan passera genom BBB, tränger in i cerebrospinalvätskan, såväl som hjärnan.

Depakin börjar utöva en medicinsk effekt efter att ha nått 40-100 mg / l plasmakoncentration av ämnet. Om denna siffra överstiger 200 mg / l, är det nödvändigt att minska dosen. Figuren av jämviktskoncentrationen av läkemedlet når 3-4 dagar efter konstant användning av tabletter.

Utskiljning (i konjugerad form) utförs huvudsakligen tillsammans med urin.

[10], [11]

Dosering och administrering

Tabletterna tas oralt - 2-3 gånger om dagen, medan de tvättas med vatten. Läkemedlet i form av en sirap ska blandas före konsumtion med mat eller lite vätska.

Det är tillåtet att förskriva det för barn som väger 25+ kg, såväl som för vuxna. I det inledande skedet är den dagliga dosen 5-15 mg / kg, och sedan ökas den gradvis med 5-10 mg / kg varje vecka.

Den dagliga dosen för ungdomar med vuxna är 20-30 mg / kg. För att få en stabil medicinsk effekt får man öka dosen med 200 mg per dag med ett intervall på 3-4 dagar. Den maximala dagliga dosen är 50 mg / kg.

För små barn och nyfödda bestäms doseringsstorleken individuellt.

[15], [16], [17], [18]

Använd Depakin under graviditet

Depankin kan inte användas för gravida kvinnor eftersom ca 1-2% av alla fall av drog kunna provocera fetala missbildningar av neuralröret, som bildas som ett resultat av ryggmärgsbråck och spinal bråck.

Kontra

Bland kontraindikationerna av droger:

• patientintolerans mot drogen;
• hepatit (i akut eller kroniskt stadium);
• leversvikt;
• störningar i bukspottkörteln;
• porfyrinsjukdom;
• allvarlig form av trombocytopeni
• hemorragisk diatese;
• amningstiden
• barn är yngre än 3 år.

Försiktighetsåtgärder ordineras om patienten har symptom på suppression av hematopoies i benmärg processer (såsom trombotsito- eller leukopeni, anemi och organisk CNS-patologi, och förutom njursvikt, spädbarn mental retardation och kongenitala formen fermentopathy).

[12], [13]

Bieffekter Depakin

Användningen av läkemedlet kan orsaka sådana biverkningar:

• matsmältningssystemet organ: värkande epigastrisk smärta, illamående, upprörd leverfunktion, ökad eller vice versa aptit försämring, utveckling tendens till diarré (sällan - förstoppning), och utöver detta manifestation av pankreatit, som kan nå upp till allvarliga stadier av fel i bukspottkörteln;
• CNS organ: ofta finns det en tremor, och förutom att utveckla beteendestörningar, humör instabilitet, ibland ända till depression och aggressivitet. Dessutom finns det psykoser, hyperaktivitet, tonisk-kloniska anfall, hallucinationer och isolerad dumhet. Bland symptomen av yrsel är också möjliga med huvudvärk, svår trötthet, dysartri, encefalopati, och med det, sjukdom i medvetandet, når upp till koma och ataxi;
• organ av det hematopoietiska systemet och homeostas: förlängning av blödningstid, trombocytopeni, minskning av blodet av fibrinogen. Enkel leukopeni eller anemi
• Metabolism: minskning eller ökning i vikt;
• Synsorgan: kan dubbla i ögonen, visas "flugor" eller "stjärnor i ögonen, men också utvecklar nystagmus;
• hud: allergier i form av urtikaria, utslag, ödem Quincke, och förutom ljuskänslighet och Stevens-Johnsons syndrom;
• organ i det endokrina systemet: en sekundär form av amenorré, dysmenorré eller galaktorré, och dessutom en ökning av bröstkörtorns storlek;
• andra: individuellt kan håravfall börja, vilket kommer till utvecklingen av alopeci.

[14]

Överdos

Som en följd av en överdos kan patienten falla i koma. Dessutom är en kraftig minskning av blodtrycket, en andningsstörning och utseendet av miosis eller hyporeflexi möjliga.

För att eliminera dessa manifestationer, bör gastrisk spolning utföras (men endast om läkemedlet tas högst 10-12 timmar före). Dessutom är osmotisk diurese nödvändig, och det är också nödvändigt att övervaka blodtrycket, pulsfrekvensen och andningsfrekvensen och samtidigt korrigera funktionen hos det kardiovaskulära systemet (om nödvändigt). Hemodialys kan utföras, men endast enligt indikationerna.

[19], [20], [21]

Interaktioner med andra droger

På grund av likheten av metaboliska processer rekommenderas det inte att kombinera läkemedlet med salicylater.

Som ett resultat av samtidig användning av Depakin med antidepressiva medel eller antipsykotika ökar deras effekt på kroppen, liksom symtomen på biverkningar.

Kombinerad mottagning med fentoin minskar koncentrationen av den senare, tillsammans med att den ökar koncentrationen i fri form - detta kan prova utvecklingen av läkemedlets överdoseringspresentationer.

Användningen av antikonvulsiva medel, som inducerar mikrosomala hepatiska enzymer, minskar koncentrationen av läkemedlet i blodserumet. Om patienten kräver ett gemensamt intag av sådana droger ska dosjusteringar justeras i enlighet med koncentrationsindex.

Depakin ökar egenskaperna hos antipsykotika, antikonvulsiva medel, barbiturater, antidepressiva medel och dessutom etanol och MAO-hämmare. När det kombineras med hepatotoxiska läkemedel och etanol ökar risken för leverskador, vilket leder till leversvikt.

Försvinner inte effekten av oralt preventivmedel.

Kombinationen med myelotoxiska läkemedel ökar risken för att undertrycka hematopoetiska processer.

[22], [23], [24]

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet hålls under normala förhållanden - en mörk, torr plats. Temperaturen får inte överstiga 25 ° C.

[25], [26]

Hållbarhetstid

Depakin är lämpligt att användas i 3 år från tillverkningsdatum, men efter att flaskan har öppnats kan den inte användas i mer än 1 månad.

[27], [28]