Demodekosis i ögat

Demodikos i ögonen, eller på annat sätt - oftalmomodemodikos - avser kroniska sjukdomar som orsakas av thyroglyfoidkvalster.

Vid ögondemodikos är den skyldige en villkorligt patogen kvalster av släktet Demodex från familjen Demodecidae som parasiterar människokroppen.

Orsaker okulär demodektos

Orsakerna till demodikos i ögonen är aktiveringen av Demodex folliculorum-kvalster som lever i ögonfransarnas hårsäckar, samt Demodex brevis-kvalster, som lever ett symbiotiskt liv och bosätter sig i ögonlockets talgkörtlar, i ögonlockets broskkörtlar (meibomkörtlar) och även i Zeiss talgkörtlar som finns nära hårsäckarna. Alla dessa körtlar producerar ett sekret bestående av proteiner och fettsyror. I denna miljö känns demodikoskvalstret mycket behagligt: temperaturen är mest lämplig för det (vid +14-15 °C fryser det, och vid +52 °C dör det omedelbart), det finns tillräckligt med fukt och det finns något att äta - fetthaltiga ämnen och partiklar av cellulär cytoplasma.

Nästan hela den biologiska cykeln för denna obligata mänskliga parasit äger rum i hårsäckens hålighet, och under stabila normala förhållanden för dess existens utvecklas inte demodikos i ögonen. Men när dessa förhållanden förändras och inte passar kvalstren, utvecklas den så kallade asymptomatiska bärförmågan hos läkare till en sjukdom med karakteristiska kliniska tecken.

[ 1 ]

Riskfaktorer

Experter tillskriver följande faktorer till utlösande faktorer för ögondemodikos:

• ökning av lufttemperaturen och uppvärmning av solstrålar under solbad på våren och sommaren;
• för hög temperatur i bostads- eller industrilokaler;
• missbruk av varmvattenprocedurer;
• allmän minskning av kroppens försvar;
• förändringar i kroppen vid endokrina, hormonella, kärl-, gastrointestinala sjukdomar, patologiska processer i levern, etc.;
• ökad surhet i huden;
• förekomsten av ögonbrytningsfel (myopi eller hyperopi) som inte kan korrigeras med hjälp av optik.

Det har också fastställts att förekomsten av demodikos i ögonen underlättas av närvaron av lokala infektionsfokus, som har en toxisk-allergisk effekt på hela kroppen.

[ 2 ], [ 3 ]

Symtom okulär demodektos

De viktigaste symptomen på ögondemodikos - demodikosblefarit och demodikosblefarokonjunktivit - manifesterar sig vanligtvis som:

• ökad ögontrötthet och en känsla av tyngd i ögonlocken;
• brännande och klåda i ögonlockets kant nära ögonfransarna;
• en brännande känsla i ögonen, liknande den som uppstår när små smutsfläckar kommer in i ögonen;
• tjockt slem, klibbigt vid beröring, utsöndring från konjunktivans hålrum, som ackumuleras i ögonens yttre och inre hörn;
• bildandet av keratinfjäll och skorpor mellan ögonfransarna och vid deras rötter, vilket gör att ögonfransarna fastnar ihop;

• utvidgning av kapillärer i ögonlockens hud och rodnad i konjunktiva;
• utseendet av små pustler på ögonlocken mellan ögonfransarna;
• torra ögonsyndrom och minskad hornhinnans känslighet (på grund av en minskning av tårfilmens tjocklek på hornhinnans yta på grund av skador på meibomkörtlarna).

[ 4 ]

Diagnostik okulär demodektos

Diagnos av demodikos i ögonen utförs av en ögonläkare baserat på patientens besvär, undersökning av ögonen och laboratoriedetektering av Demodex folliculorum och Demodex brevis-kvalster på ögonfransarna.

För att göra detta tas fyra ögonfransar bort från varje ögonlock, sedan placeras de mellan två glasskivor i en speciell lösning och undersöks under ett mikroskop.

[ 5 ]

Behandling okulär demodektos

Enligt experter tar behandlingen av ögondemodikos hänsyn till demodexkvalsternas livscykel och fortsätter i 1,5 månader.

Hur man behandlar demodikos i ögonen? För det första rekommenderas att tvätta ansiktet med tjärtvål (björktjära är ett antiseptiskt medel och insektsmedel) och regelbundet massera ögonlocken, vilket hjälper till att avlägsna innehållet som samlas i körtlarna. För det andra, för att minska parasiternas rörlighet, behandlas ögonlockens kanter två gånger om dagen med alkohol, alkoholtinktur av calendula officinalis eller eukalyptus.

Droppar för demodikos i ögonen används också - 3% ögondroppar Karbohol. Men de droppas inte in i ögonen, utan 2-3 gånger i veckan smörjs ögonlockens kanter: från detta drar den ciliära delen av orbicularis oculi-muskeln samman och samtidigt kommer innehållet i körtlarna ut tillsammans med kvalstren. För samma ändamål - för att behandla ögonlockens kanter - används 0,25% ögondroppar fysostigmin eller 0,02% droppar fosfacol.

Vid behandling av demodikos i ögonen används även den bakteriedödande gelen Demolon, som innehåller metronidazol, silvercitrat, svavel och extrakt av kardborre och mullbär. Gelen appliceras på ögonlockens kanter vid ögonfransarnas bas (försiktigt så att den inte kommer in i ögonen); proceduren utförs två gånger om dagen - på morgonen och på kvällen. Behandlingstiden är 1,5 månader.

Det finns en ögongel Stopdemodex (innehållande metronidazol, kamomillextrakt och hyaluronsyra), som efter förbehandling av huden och kanterna på ögonlocken med en alkoholtinktur av ringblomma appliceras på ögonlocken - närmare ögonfransrötterna - i en halvtimme; sedan avlägsnas resterna av produkten med en fuktig trasa. Det är nödvändigt att använda läkemedlet i 1,5 månader - varje morgon och kväll.

Medlet mot demodikos i ögonen Blefarogel 2 innehåller hyaluronsyra, aloe vera-extrakt, svavel och glycerin. Det är bekvämt att applicera det på ögonfransarnas tillväxtområde med en bomullspinne, sedan applicera lite av preparatet på fingertopparna och massera ögonlocken i ett par minuter. Proceduren utförs dagligen (morgon och kväll).

Antibakteriella droppar kan behövas vid demodikos i ögonen – när inflammation orsakad av infektion utvecklas. Ögonläkare förskriver oftast Levomycetin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Tobrazon (Tobrex) eller Dexa-gentamicin.

Behandling av ögondemodikos med folkmedicin

Den föreslagna behandlingen av ögondemodikos med folkmedicin använder främst medicinalväxter: kamomillblommor, ringblomma, lind, skumfidus, samt ekbark och aloe verajuice.

Varma infusioner (en matsked torkad kamomill, ringblomma, skinka eller lindblommor eller krossad ekbark per glas kokande vatten) används för att tvätta ögonen och applicera kompresser på de drabbade ögonlocken.

Och aloe vera-juice (från apoteket eller pressad från ett färskt aloe vera-blad) blandas med en lika stor mängd kokt vatten och appliceras som en daglig ögonkompress, som hålls i minst en kvart.

Förebyggande

Demodikos i ögonen är smittsamt, så att upprätthålla personlig hygien är punkt nummer 1 i förebyggandet av demodikos i ögonen.

Det betyder att det är bättre att torka ansiktet under behandlingen av denna sjukdom, inte med en handduk, utan med engångsservetter. Örngottet på kudden bör bytas dagligen eller tas bort och kalcineras med ett varmt strykjärn. Alla personliga tillhörigheter bör genomgå sanitär behandling med alkohol, eter, en alkohollösning av salicylsyra eller kokande vatten. Det är också nödvändigt att bli av med mascara, ögonskugga och hudvårdsprodukter i ögonområdet som du använde innan diagnosen demodikos i ögonen.

[ 6 ]

Prognos

Läkare är inte särskilt optimistiska om prognosen för denna sjukdom, eftersom dess remission varar i högst 12 månader, och återfall inträffar i vart tionde fall. Dessutom har populationen av kvalster som orsakar demodikos i ögonen etablerat sig ordentligt i människokroppen och lever hos mer än hälften av vuxna, men manifesterar sig inte hos alla.