Dehydroepiandrosteronsulfat i blod

Dehydroepiandrosteronsulfat syntetiseras i binjurarna (95 %) och äggstockarna (5 %), utsöndras i urin och utgör huvudfraktionen av 17α-ketosteroider. Bestämning av dess koncentration i blodet ersätter studien av 17α-ketosteroider i urin. Koncentrationen av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet hos nyfödda minskar under de första 3 veckorna i livet, sedan ökar den från 6 till 13 års ålder och når nivån hos vuxna. Uppkomsten av typiska tecken på pubertet föregås av en ökning av binjurarnas aktivitet, vilket återspeglas i nivån av dehydroepiandrosteronsulfat. Låga koncentrationer av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet detekteras vid försenad pubertet. Det motsatta fenomenet observeras vid för tidig pubertet.

Med åldern minskar produktionen av dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteronsulfat, androstendion och andra metaboliter av binjureandrogener. I genomsnitt minskar koncentrationen av androgener i blodet med 3 % per år. Under perioden 20 till 90 år minskar koncentrationen av dehydroepiandrosteron i blodet med 90 %. Inom reproduktiv endokrinologi används bestämning av dehydroepiandrosteronsulfat huvudsakligen för att bestämma androgeners bildningsplats. Höga nivåer av dehydroepiandrosteronsulfat indikerar deras binjureursprung, låga nivåer indikerar deras syntes i testiklarna. Referensvärden för koncentrationen av dehydroepiandrosteronsulfat i blodserumet.

Åldras	Golv	DHEAS
		Mikrogram/ml	µmol/l
Nyfödda		1,7–3,6	4,4–9,4
1 månad - 5 år	Manlig	0,01–0,41	0,03–1,1
	Kvinnlig	0,05–0,55	0,1–1,5
6–9 år	Manlig	0,025–1,45	0,07–3,9
	Kvinnlig	0,025–1,40	0,07–3,8
10–11 år	Manlig	0,15–1,15	0,4–3,1
	Kvinnlig	0,15–2,60	0,4–7,0
12–17 år gamla	Manlig	0,20–5,55	0,5–15,0
	Kvinnlig	0,20–5,55	0,5–15,0
Vuxna:
18-30 år gammal	Manlig	1.26-6.19	3,4–16,7
31–39 år gammal	Manlig	1,0–6,0	2,7–16,2
40-49 år gammal	Manlig	0,9–5,7	2,4–15,4
50-59 år gammal	Manlig	0,6–4,1	1,6–11,1
60-69 år gamla	Manlig	0,4–3,2	1.1-8.6
70–79 år gamla	Manlig	0,3–2,6	0,8–7,0
80-83 år gammal	Manlig	0,10–2,45	0,27–6,6
18-30 år gammal	Kvinnlig	0,6–4,5	1,62–12,1
31–39 år gammal	Kvinnlig	0,5–4,1	1,35-11,1
40-49 år gammal	Kvinnlig	0,4–3,5	1.1-9.4
50-59 år gammal	Kvinnlig	0,3–2,7	0,8–7,3
60-69 år gamla	Kvinnlig	0,2–1,8	0,5–4,8
70–79 år gamla	Kvinnlig	0,1–0,9	0,27–2,4
80-83 år gammal	Kvinnlig	<0,1	<0,27
Graviditetsperiod	Kvinnlig	0,2–1,2	0,5–3,1
Premenopausala perioden	Kvinnlig	0,8–3,9	2.1-10.1
Postmenopausal period	Kvinnlig	0,1–0,6	0,32–1,6

Viriliserande tumörer i binjurebarken – androsterom – producerar stora mängder androgener. Laboratoriestudier av sådana patienter visar signifikant förhöjda koncentrationer av dehydroepiandrosteronsulfat och testosteron i blodet och utsöndring av 17-KS i urinen.

Hos postmenopausala kvinnor är utvecklingen av osteoporos direkt korrelerad med låga koncentrationer av androstendion och dehydroepiandrosteronsulfat. Flera studier har visat att låga koncentrationer av dehydroepiandrosteronsulfat är förknippade med en ökad risk för kranskärlssjukdom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]