Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Datortomografi av ryggraden
Senast recenserade: 03.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Datortomografi av ryggraden är en modern lager-för-lager-undersökning av människokroppen. Den baseras på datormätning och bearbetning av skillnaden i dämpning av röntgenstrålning av vävnader med olika densitet.
Tack vare denna procedur är det möjligt att undersöka organet från olika vinklar. CT är baserad på en speciell röntgendatortomograf. Den skannar människokroppen och låter dig få en detaljerad bild.
Indikationer för datortomografi av ryggraden
Indikationerna för datortomografi av ryggraden varierar. Oftast utförs ingreppet för att identifiera dess skador, samt för att diagnostisera orsaken till ryggsmärtor, inklusive diskbråck.
Dessutom kan du bedöma ryggradens tillstånd före och efter operationen. Det är möjligt att identifiera olika typer av tumörer i ryggraden, inklusive metastatiska tumörer. Vissa typer av neoplasmer kan ge avlägsna metastaser specifikt till kotornas benvävnad.
CT kan upptäcka förekomsten av diskbråck, bedöma bentäthet och förutsäga eventuella kompressionsfrakturer i kotorna, särskilt hos patienter med osteoporos.
Proceduren utförs också för diagnostiska ändamål. Till exempel vid en biopsi av ett misstänkt område eller vid borttagning av vätska från en abscess. Tomografi är också indicerat för personer med förträngning av ryggmärgskanalen, kotfrakturer, infektiösa och inflammatoriska eller degenerativa sjukdomar som artrit. I detta fall kommer en datortomografi av ryggraden att ge en detaljerad bild av sjukdomen.
MR- eller CT-undersökning av ryggraden?
Under lång tid har man diskuterat vilket som är bättre: MR eller datortomografi av ryggraden. Den största skillnaden mellan dessa procedurer ligger i de olika fysikaliska fenomen som används i apparaterna. För datortomografi är detta röntgenstrålning, tack vare vilken man kan få en uppfattning om ämnets fysikaliska tillstånd. MR låter dig bekanta dig med data om väteatomer, det vill säga den kemiska strukturen hos vävnader.
MR är mer informativ vid intolerans mot den radiopaka substansen som injiceras under datortomografi. Den gör det möjligt att få mer information vid hjärntumör, inflammation i hjärnvävnaden, stroke, multipel skleros. Dessutom ordineras den för stadieindelning av cancer.
CT visar i sin tur mer information vid intrakraniella hematom, hjärnskador, hjärntumörer, lesioner i skallbasen, bihålorna och tinningbenen. Den används vid aneurysm, ateroskleros, bihåleinflammation, öroninflammation, ryggradssjukdomar, lungcancer, tuberkulos etc. Proceduren är särskilt känslig för att upptäcka interstitiella förändringar i lungvävnad, fibros och för att söka efter perifer lungcancer i prekliniskt skede.
Faktum är att var och en av dessa procedurer är effektiva på sitt sätt. Det är svårt att peka ut en av dem. Vanligtvis prioriteras den ena eller andra proceduren beroende på det befintliga problemet. CT av ryggraden gör det möjligt att visa en mer fullständig bild av vad som händer än MR.
Hur utförs en datortomografi av ryggraden?
Vet du hur en datortomografi av ryggraden utförs? Patienten måste ligga ner på ett speciellt bord. Under undersökningen går hen gradvis in i apparatens cylindriska kammare. Här är röntgensändaren och sensorn placerade. För att få ett lager-för-lager-snitt av vävnader och organ skapar dessa "komponenter" en båge runt patienten. När ett lager erhålls rör sig bordet något och möjliggör därmed att ett annat snitt görs. Den erhållna informationen skickas omedelbart till datorn, där den bearbetas och summeras med andra bilder. Slutresultatet är en komplett bild av ett lager av ett visst organ på ett visst djup.
Det är viktigt att patienten förblir stilla under undersökningen. Om personen är för upphetsad ges lugnande medel.
Vid användning av datortomografisk kontrastmedel injiceras det försiktigt i patientens ven. Dessutom kan datortomografi utföras efter ett test som kallas myelografi, där en radiopak substans injiceras i utrymmena i ryggmärgskanalen. Denna procedur kan upptäcka tumörer eller identifiera områden med inflammation eller kompression av nervrötter.
Ibland ombeds patienten att hålla andan. Detta gör att man kan få en tydligare bild. Vissa personer lider av klaustrofobi. Därför ordineras de lugnande medel före ingreppet. I genomsnitt varar en datortomografi av ryggraden 30 minuter.
CT-diagnostik av ryggraden
CT-diagnostik av ryggraden gör det möjligt att få fullständig information. Dessutom talar vi i detta fall om både de minsta detaljerna och allvarliga förändringar i benvävnaden.
Denna procedur gör det möjligt för oss att identifiera kotornas, mellankotsskivornas och kotledernas placering och struktur, exakt bestämma ryggmärgskanalens diameter, dess form, fyllning, symmetri, identifiera ryggmärgsstenos etc.
Det finns vissa indikationer för vilka denna procedur bör utföras. CT-undersökningar gör det möjligt att bedöma benvävnadens kvalitet, dess förtunning, defekter, proliferation av broskvävnad och degeneration av mellankotsskivor. CT-undersökningar diagnostiserar skador, ryggradens krökning, förskjutning av kotor, infektiösa lesioner och abscesser, medfödda missbildningar och tumörtillväxt.
I genomsnitt tar diagnostiken inte mer än 5 minuter och särskild förberedelse för en sådan procedur krävs inte. CT av ryggraden kan utföras på allvarligt sjuka patienter, både polikliniskt och inlagd.
En person upplever inga känslor under ingreppet. Det finns inte heller några allvarliga komplikationer efter det. Därför finns det inga speciella kontraindikationer för ingreppet, med undantag för övervikt och graviditet. Med särskild försiktighet används datortomografi av ryggraden vid diabetes, allvarlig njursjukdom och eventuella allergiska reaktioner.
CT-skanning av halsryggen
CT-skanning av halsryggraden möjliggör erhållande av tvärgående lager-för-lager-bilder av ryggraden, samt identifiering av mindre skillnader i densiteten hos normala och patologiskt förändrade vävnader.
Ofta är det denna del av ryggraden som är utsatt för degenerativa-dystrofiska processer. Det finns till och med flera varianter av detta fenomen. Dessa är bråck, utbuktningar och en kombination av dessa två fenomen tillsammans.
Studien av denna procedur syftar till att studera strukturen och diagnostisera sjukdomar i ryggraden på cervikalnivå. Tomografi kan mycket tydligt visa tillståndet hos kropparna och processerna i ryggmärgskanalen, ryggmärgen och, något värre, visualisera mellankotsskivorna och ligamenten. Tack vare denna procedur är det möjligt att identifiera frakturer, tumörer, hematom och andra patologier.
Vanligtvis utförs datortomografi av halsryggen vid maligna tumörer, bråck, utvecklingsanomalier i kotorna, osteoporos, blödningar i ryggmärgen, huvudvärk etc.
CT-skanning av bröstryggen
CT av bröstryggen utförs när det finns positiva röntgendata som gör att vi kan misstänka en lungtumör hos patienten. Dessutom används den även för neoplasmer i pleura, bröstvägg och mediastinum.
Används ofta vid misstanke om metastatiska lungskador. CT används även för att diagnostisera lymfkörtlar. Det används också för att klargöra förekomsten, lokaliseringen och karaktären av inflammatoriska organ i bröstkorgen i svåra diagnostiska fall.
Dessutom utförs proceduren även för att bedöma volymen och arten av traumatiska förändringar och för att identifiera främmande föremål i lungorna och mediastinum. I allmänhet bör behovet av en sådan undersökning bekräftas av en läkare. Det finns trots allt kontraindikationer. Även om de inte är ihållande kan de ändå medföra obehagliga konsekvenser. CT av ryggraden är en av de vanligaste procedurerna idag, vilket gör att man kan se alla utvecklingsanomalier och patologier.
CT-skanning av ländryggen
Under datortomografi av ländryggen utförs bestrålning med en röntgenstråle. Detta möjliggör en lager-för-lager-bild av vävnaderna och, tack vare detta, identifiering av patologiska förändringar. Denna diagnostiska metod ger en utmärkt bild av benvävnaden och är en av de mest exakta. På förstorade bilder är det möjligt att undersöka enskilda benbalkar.
Resultaten av tomografin gör det möjligt att dra en slutsats om förekomsten av degenerativa, inflammatoriska och destruktiva processer, såväl som utvecklingsanomalier och cirkulationsstörningar och tumörer.
Datortomografi är lämplig för att studera ryggraden. Denna teknik kan dock inte upptäcka mjukvävnadssjukdomar i ryggen särskilt bra. Täta vävnader reflekterar röntgenstrålar, men de passerar genom ihåliga strukturer utan hinder, så täta vävnader framträder som vita mörka områden på bilderna och ihåliga strukturer som mörka områden med upplysning. Datortomografi ordineras vanligtvis för att diagnostisera sjukdomar i själva ryggraden.
Tomografi är i många fall den bästa metoden för att upptäcka ryggradssjukdomar. Den är mer exakt eftersom det är möjligt att få lager-för-lager-bilder. CT av ländryggen gör det möjligt att upptäcka sjukdomar som utvecklingsavvikelser i ländryggen, godartade och maligna tumörer, ryggskador, destruktiva processer i kotorna etc. Med CT av ryggraden är stråldosen liten, så det finns inga speciella kontraindikationer för dess implementering.
CT-skanning av lumbosakralryggraden
CT av lumbosakralryggraden visar tillståndet hos kotornas benvävnad. Tack vare denna procedur är det dessutom möjligt att se ryggmärgskanalens lumen, strukturen hos ryggmärgens terminala del och nervrötter.
I något värre grad visar proceduren störningar i ligamentapparaten och intervertebraldiskarna. Tack vare den är det möjligt att identifiera inflammation, förstörelse, skador och neoplasmer i alla ovanstående strukturer. Det är därför denna procedur föreskrivs för att klargöra röntgendata vid en oklar eller tveksam diagnos. Vilket gör att man verkligen kan se situationen från en annan vinkel.
Datortomografi av lumbosakralryggraden föreskrivs för ryggradsfrakturer, maligna och godartade tumörer, osteokondros, spondylos, vertebral instabilitet, ryggradsskador vid reumatiska sjukdomar, spinal stenos och blödningar i ryggmärgen.
CT-skanning av ryggraden med kontrastmedel
CT av ryggraden med kontrastmedel innebär att man inför ett speciellt ämne i människokroppen. Denna procedur används i sällsynta fall, den möjliggör bättre visualisering av de nödvändiga strukturerna. Vanligtvis används jodbaserade medel som ämne. Naturligtvis bör personer som är intoleranta mot denna komponent inte använda denna procedur under några omständigheter.
Det valda läkemedlet injiceras i en ven och ackumuleras i vävnaderna, vilket förbättrar visualiseringen på bilderna. Läkemedlet penetrerar rikligt försörjda organ och vävnader särskilt väl. Därför används proceduren ofta för att upptäcka patologiska fokus med ökat blodflöde. Vanligtvis är det inflammationsområden, såväl som maligna neoplasmer.
Det finns ingen anledning att oroa sig för själva kontrastmedlet, det elimineras helt från människokroppen på 1-1,5 dagar. Det utgör ingen fara, utan endast för personer som har en normal reaktion på jod. CT av ryggraden, med kontrastmedel, är en mycket populär procedur.
[ 17 ]
Kontraindikationer för datortomografi av ryggraden
Det finns också kontraindikationer för datortomografi av ryggraden. Först och främst är detta graviditet. Under denna period bör en kvinnas kropp inte utsättas för röntgenstrålar. Proceduren kan inte användas av personer som är intoleranta mot läkemedel som innehåller jod. Detta görs vanligtvis för studier med kontrastförstärkning.
Särskild vikt läggs vid överviktiga och stora personer. Detta utgör ingen fara för deras kropp, det är bara osannolikt att en person får plats i datortomografin. Det finns andra begränsningar, så denna metod bör inte användas om det är nödvändigt att få en mer detaljerad bild av ryggmärgen. I det här fallet kommer detta inte att vara möjligt. Därför kommer det att vara nödvändigt att tillgripa magnetisk resonanstomografi.
Mer detaljerad information om denna procedur kan erhållas från kliniken där den kommer att utföras. CT av ryggraden låter dig se alla avvikelser och fatta ett beslut om att eliminera det uppkomna problemet.
Tolkning av CT-skanningsresultat av ryggraden
Tolkningen av resultaten av en datortomografi av ryggraden utförs uteslutande av en specialist. Det är nästan omöjligt att självständigt förstå vad som diskuteras.
Resultaten av undersökningen ges till patienten omedelbart efter att den är avslutad. Som regel är det bilder tagna på en eller flera storformatsfilmer, deras beskrivning. Om en person har genomgått en tredimensionell tomografi, får han utöver dessa data en diskett.
Med den mottagna slutsatsen återvänder patienten till den behandlande läkaren, som remitterar honom för denna procedur. Specialisten undersöker de mottagna bilderna, studerar dem, läser beskrivningen och drar lämpliga slutsatser baserat på detta. Tack vare detta är det möjligt att bekräfta eller motbevisa förekomsten av en viss sjukdom.
Som regel visar bilden befintliga patologier. Men det är svårt för en person som inte har lämplig utbildning att förstå detta. Därför är det omöjligt att klara sig utan en specialists tolkning. CT av ryggraden låter dig identifiera många patologier och börja deras snabba eliminering med hjälp av de senaste teknikerna.
Var kan jag få en datortomografi av ryggraden?
Vet du var man kan få en datortomografi av ryggraden? Denna procedur utförs på alla kliniker som har nödvändig utrustning. Den utförs huvudsakligen på moderna medicinska institutioner. Naturligtvis är datortomografi inte en så "gammal" procedur, så den är inte så lätt att hitta på många sjukhus.
Vanligtvis söker patienter som vill genomgå denna procedur sig till moderna kliniker. Poängen är att det finns ny utrustning här, som praktiskt taget inte ger några fel. Dessutom registreras resultaten av den utförda studien inte bara på bilden, utan också på en speciell skiva. En sådan åtgärd gör att du kan skydda en person från att upprepa studien, i händelse av resultatförlust.
Tekniken står inte stilla. Idag finns det en hel del olika komplex och utrustning som möjliggör snabb diagnostik. Men i princip finns allt detta på moderna kliniker. Därför utförs datortomografi av ryggraden direkt i dem.
Kostnad för datortomografi av ryggraden
Priset för en datortomografi av ryggraden kan variera beroende på klinik och dess plats. Kostnaden påverkas också av typen av ingrepp. Det kan vara konventionellt eller med användning av kontrastmedel, vilket ökar kostnaden avsevärt.
Priset för en datortomografi tar också hänsyn till studiens mål. Mycket beror på det "område" där studien utförs. Arbetsvolymen, området och platsen för skanningszonen spelar också en stor roll.
Det är också värt att komma ihåg att kostnaden kan inkludera ytterligare tjänster. Dessa inkluderar: överföring av resultat till en disk, kopiering av bilder och annat. Därför är det värt att kontrollera kostnaden med varje klinik separat. I genomsnitt börjar kostnaden för ingreppet i Ukraina från 400 hryvnia. I Ryssland varierar priset från 3 till 10 tusen rubel, beroende på studiens "zon". I allmänhet kan en datortomografi av ryggraden verkligen ha olika kostnader, så det är bättre att kontrollera allt med den valda kliniken.