D-Void

D-Void är ett läkemedel som ordineras till både vuxna och barn. Läkemedlets andra namn är Desmopressin. Låt oss överväga vem och när D-Void ska tas, detaljerna kring förskrivning av läkemedlet, försiktighetsåtgärder och interaktioner med andra läkemedel.

D-Void eller Desmopressin är ett syntetiskt läkemedel som fungerar som en analog till vasopressin. Läkemedlet har en stark antidiuretisk effekt. Det har en direkt effekt på blodkärl och deras glatta muskulatur, såväl som på inre organ.

D-Void är ett läkemedel som hjälper till att bota många sjukdomar, både hos vuxna och små patienter. Kom ihåg att läkemedlet ska ordineras av en läkare, självmedicinera inte.

Indikationer D-Void

Indikationer för användning kontrolleras av den behandlande läkaren. Innan indikationer för användning ges måste läkaren undersöka och noggrant diagnostisera sjukdomen.

Förskrivet för:

• Behandling av diabetes insipidus hos barn och vuxna.
• Att utföra tester för njurarnas koncentrationsegenskaper.
• Behandling av nattlig enures (inkontinens) hos barn över sex år.
• Behandling av polyuri och polydipsi under den postoperativa perioden.
• Behandling av svullnad i nässlemhinnan, samt svår rinit.

Vid intravenös administrering ordineras D-Void för:

• Behandling av von Willebrands sjukdom.
• Behandling av hemofili A av de första svårighetsgraderna.

För att undvika överbelastning av kroppen vid användning av läkemedlet D-Vodid krävs särskild övervakning för patientgrupper som: äldre, ungdomar och små barn, samt patienter som riskerar ökat intrakraniellt tryck, nedsatt njurfunktion, elektrolyt- och vattenobalans, blåsfibros och hjärt-kärlsjukdomar.

Om D-Void används som ett diagnostiskt verktyg och för upprepad dosering, finns det inget behov av forcerad hydrering. Patienten måste upprätthålla kroppens vätskebalans självständigt. Om läkemedlet tas av barn under ett år för att studera njurarnas koncentrationsförmåga, bör läkemedlet endast tas under överinseende av en läkare och under inneliggande behandling.

Släpp formulär

• Nässpray med dosering
• Näsdroppar
• Tabletter på 0,1 mg och 0,2 mg

Tabletterna är vita runda kapslar med en skåra på ena sidan och den första bokstaven i läkemedelsnamnet på den andra. En tablett innehåller desmopressinacetat - 100 mcg, och hjälpämnena är: povidon K30 - 2 mg, laktosmonohydrat - 120 mg, magnesiumstearat - 1 mg och potatisstärkelse - 76,9 mg. Tabletterna finns tillgängliga i förpackningar om 20, 30 och 90 stycken i polyetenbehållare och kartongförpackningar.

[ 1 ]

Farmakodynamik

Läkemedlets farmakodynamik som en strukturell analog av det naturliga hormonet i människokroppen - arginin-vasopressin. D-Void erhålls som ett resultat av förändringar i strukturen hos vasopressinmolekylerna, dvs. deaminering av 1-cystein och dess ersättning med 8-L-arginin och 8-D-arginin.

Den terapeutiska effekten uppnås tack vare en signifikant ökning av epitelial permeabilitet och ökad reabsorption. D-Void hjälper till att minska volymen urin som utsöndras av kroppen och ökar dess osmolaritet, samtidigt som osmolariteten i blodplasman minskar. Resultatet av D-Voids farmakodynamik är en minskning av urineringsfrekvensen och normalisering av nattlig diures. Observera att de terapeutiska effekterna börjar manifestera sig inom den första timmen och varar från 8 till 12 timmar.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetiken gör det möjligt för oss att lära oss om alla stadier av läkemedlets kemiska omvandlingar i människokroppen. Således är intranasal användning av D-Void cirka 10 %. Medan absorptionen av D-Void vid intranasal användning inte är fullständig, men snabb.

Det finns också en betydande koncentration av läkemedlet i blodplasman. Ökningen sker som regel 30 minuter efter administrering och når sitt maximum efter en timme och beror helt på dosen av det administrerade läkemedlet.

Distributionsvolymen för D-Void är upp till 0,3 l/kg. D-Void penetrerar inte blod-hjärnbarriären. Efter intranasal administrering är läkemedlets halveringstid upp till 5 timmar, men en obetydlig mängd D-Void metaboliseras i levern.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering och administrering

Läkemedlets appliceringsmetod och dosering beror på de syften för vilka läkemedlet tas. Låt oss överväga de viktigaste sjukdomarna som D-Void hjälper till att bekämpa och metoderna för applicering och dosering av läkemedlet.

• Diabetes insipidus – vuxna 10–20 mcg 2 gånger per dag, i vissa fall väljs dosen individuellt. Barn – 20 mcg 2 gånger per dag, men om ovan beskrivna symtom på överdosering observeras under läkemedlets användning, bör användningen av läkemedlet avbrytas.
• Primär nattlig enures - upp till 40 mcg, men den exakta dosen väljs individuellt av läkaren. I detta fall bör behandlingsförloppet vara minst tre månader.
• Tester för njurarnas koncentrationsförmåga - för vuxna 40 mcg, för spädbarn 10 mcg, för barn över ett år 20 mcg.
  

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Använd D-Void under graviditet

Användning under graviditet har inte studerats noggrant. Det finns ännu inga studier som skulle bevisa säkerheten vid användning av läkemedlet under graviditet eller amning. Innan D-Void används under graviditet är det nödvändigt att noggrant väga alla för- och nackdelar och realistiskt bedöma den möjliga risken med läkemedlet för det framtida barnet och den gravida kvinnans kropp.

Användning av D-Void under graviditet kräver särskild försiktighet. Enligt studier är den lilla mängd läkemedel som kommer in i barnets kropp med bröstmjölk mycket mindre än den mängd som kan påverka diuresen.

Kontra

Kontraindikationer för användning är baserade på individuell intolerans mot läkemedlets komponenter. Och även i fall av:

• Medfödd eller psykogen polydipsi
• Vätskeretention av någon etiologi
• Anurea och plasmahypoosmolalitet
• Överkänslighet mot läkemedlet och hjärtsvikt.

Kontraindikationer för användning av D-Void finns även vid njursvikt, elektrolyt- och vätskeobalans, eventuell risk för förhöjt intrakraniellt tryck, blåsfibros. Samt under graviditet och vid förskrivning till barn under ett år. D-Void bör också tas med särskild försiktighet av patienter med bronkialastma, hjärt-kärlsjukdomar, migrän och epilepsi.

D-Void är kontraindicerat för användning av patienter i riskzonen. Men om läkemedlet förskrivs är fullständig kontroll av behandlingsperioden och användningen av läkemedlet nödvändig. Riskgruppen inkluderar: äldre patienter över 65 år, eftersom det finns risk för biverkningar. Vid användning av D-Void är det nödvändigt att bestämma koncentrationen av natrium i blodplasman var tredje dag efter att läkemedlet påbörjats, och även övervaka behandlingsprocessen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bieffekter D-Void

Biverkningar av D-Void kan orsakas av individuell intolerans mot läkemedlets komponenter. Biverkningar:

• Yrsel, koma, huvudvärk, nedsatt medvetandegrad.
• Kräkningar, tarmkolik, illamående.
• Arteriell hypotoni.
• Svullnad i nässlemhinnan och rinit.
• Oliguri.
• Hyponatremi, viktökning, vätskeretention, hypomolalitet.
• Konjunktivit, tårproduktionsstörningar.
• Algomenorré.
• Allergiska reaktioner, huddermatit, utslag, klåda.

[ 12 ], [ 13 ]

Överdos

Överdosering kan orsaka vätskeretention, neurologiska och psykiatriska symtom, kramper samt hyponatremi och hypoosmolaritet.

Det första man bör göra vid en överdos är att sluta ta medicinen. Det rekommenderas också att begränsa vätskeintaget, och i särskilt svåra fall att utföra en långsam infusion av furosemid och koncentrerade saltlösningar.

[ 19 ], [ 20 ]

Interaktioner med andra droger

Interaktioner mellan D-Void och andra läkemedel kan orsaka allergiska reaktioner, komplexa irreversibla symtom och omintetgöra all behandling. Låt oss överväga hur D-Void interagerar med andra läkemedel.

• Vid användning tillsammans med selektiva hämmare och tricykliska antidepressiva medel kan ett syndrom med otillräcklig hormonsekretion, särskilt antidiuretiskt hormon, uppstå. Det finns också risk för vätskeretention och hyponatremi.
• Vid användning tillsammans med antiinflammatoriska läkemedel finns det en hög risk för olika typer av biverkningar.

• Vid användning tillsammans med loperamid eller desmopressiner kan en trefaldig ökning av det senare i plasma inträffa. Vilket i sin tur orsakar vätskeretention i kroppen och gynonatremi. Interaktioner mellan D-Void och läkemedel som bromsar peristaltik kan orsaka liknande biverkningar.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållandena för D-Void måste helt och hållet uppfylla tillverkarens anvisningar. Läkemedlet ska förvaras skyddat från barn, vid en temperatur på 15–25 °C.

Läkemedlet bör också skyddas från direkt solljus och frysning. Flaskan med läkemedlet ska vara i vertikalt läge.

[ 27 ], [ 28 ]

Hållbarhetstid

Hållbarheten för D-Void är fastställd av tillverkaren och är 24 månader. Läkemedlet är förpackat i 50 doser om 5 ml vardera, i en flaska med dispenser. Varje flaska är i en kartong.

Så snart läkemedlet börjar ändra färg eller konsistens måste det kasseras. Eftersom detta är ett tecken på att D-Void har förlorat sina medicinska egenskaper på grund av utgången hållbarhet eller felaktiga förvaringsförhållanden.

[ 29 ], [ 30 ]