Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kromoendoskopi
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kromoendoskopi används för differentialdiagnostik av sjukdomar som är svåra att särskilja med endoskopiska tecken. Oftast handlar det om godartade och maligna sjukdomar, särskilt tidiga former, samt för att bestämma de verkliga gränserna för tumörlesioner och inflammatoriska-degenerativa förändringar i slemhinnan. Metylenblått, Kongorött, indigokarmin, Lugols lösning och Evansblått används som färgämnen.
Effektiviteten hos vitala färgämnen baseras på egenskaper som kontrasterande, biologiska, kemiska och fluorescerande effekter på vävnader. På grund av kontrasterande effekt förbättras avslappningen av organens slemhinnor när ett färgämne appliceras på det (metylenblått, indigokarmin, Evansblått). Biologisk effekt innebär penetration av färgämne genom cellmembranet in i cytoplasman och in vitro-färgning (metylenblått). Färgämnet (Kongorött, neutralrött, Lugols lösning) kan inleda en kemisk reaktion med substansen i epitelceller och sekret som har ett lämpligt pH-värde, baserat på vilket man kan bedöma organens funktionella tillstånd.
Direkta och indirekta metoder för kromoskopi används.
Vid direkta kromoskopimetoder appliceras färgämnet direkt på organytan under endoskopisk undersökning genom en kateter eller endoskopets instrumentkanal. Färgämnet kan sprayas antingen riktat eller helt. I detta fall är diagnostiska fel (falskt positiva resultat) möjliga på grund av att inte bara organvävnaden färgas, utan även ett antal andra strukturer (fibrin, slem). Noggrann förberedelse av organet före applicering av färgämnet (mekanisk rengöring, upplösning och borttagning av slem, neutralisering av miljön etc.) hjälper till att undvika dessa fel.
Indirekta metoder för kromoskopi baseras på införandet av ett färgämne i lumen hos det undersökta organet före den endoskopiska undersökningen: patienten kan dricka färgämneslösningen eller så introduceras den genom en sond. Precis som vid användning av direkta metoder är preliminär förberedelse av slemhinnan för färgning nödvändig för att få mer exakta resultat.
[