Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Cervikal pinne
Senast recenserade: 07.06.2024

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Cervical Seeding är ett laboratorietest som tar ett prov av slem eller urladdning från en kvinnas livmoderhalscanal för att identifiera patogener (bakterier, virus, svampar) och bestämma deras känslighet för antibiotika, om det behövs.
Cervical Seeding-proceduren utförs vanligtvis enligt följande:
- Förberedelse: Kvinnan ligger vanligtvis ner på ett medicinskt bord i en position som liknar det för en gynekologisk ordförande. Läkaren eller medicinsk personal kommer att undersöka slidan och ta en vattpinne från livmoderhalsen.
- Provsamling: En speciell medicinsk borste eller trollstav används för att ta provet, som sätts in i livmoderhalskanalen och roteras för att samla slem eller sekret. Detta prov placeras sedan i en speciell behållare för transport till laboratoriet.
- Laboratorieanalys: I laboratoriet analyseras provet för att identifiera de mikroorganismer som finns i provet. Antibiotikakänslighetstest kan också utföras.
En livmoderhalsutstryk kan användas för att diagnostisera en mängd olika infektioner, inklusive bakteriella, virala och svampinfektioner som kan påverka en kvinnas hälsa. Denna procedur kan vara en del av en regelbunden gynekologisk undersökning eller utföras när en infektion eller annat gynekologiskt problem misstänks. Resultaten av testet gör det möjligt för läkaren att välja den mest lämpliga behandlingen, om det behövs.
Indikationer för förfarandet
En cervikal smet (cervikal smet) kan beställas för kvinnor för olika indikationer, inklusive:
- Regelbunden gynekologisk undersökning: En cervikal smet kan vara en del av en regelbunden gynekologisk undersökning, vilket rekommenderas för kvinnor att övervaka hälsan i det sexuella systemet och upptäcka förändringar i livmoderhalsen.
- Misstanke om infektioner: Om en kvinna har symtom på en vaginal, livmoderhals- eller urinvägsinfektion (t.ex. klåda, förbränning, urladdning, smärta), kan en cervikal smet beställas för att identifiera möjliga patogener (bakterier, virus, svampar) och fastställa en diagnos.
- Förberedelser för graviditet: Din läkare kan ta en livmoderhalspinne om en kvinna planerar en graviditet eller är i planeringsstadier för att utesluta infektioner eller andra tillstånd som kan påverka graviditeten och hälsan hos den förväntade moren och barnet.
- Mänskligt papillomavirus (HPV) kontroll: Mänskligt papillomavirus kan vara kopplat till utvecklingen av livmoderhalscancer. Kvinnor som är i riskzonen för HPV-infektion eller som redan har testat positivt för HPV kan hänvisas till en livmoderhalsutstryk för att övervaka och upptäcka förändringar i livmoderhalsceller.
- Misstanke om prekancerösa tillstånd eller livmoderhalscancer: Om prekancerösa förändringar eller livmoderhalscancer misstänks, kan en livmoderhalsutstryk tas för ytterligare undersökning och diagnos.
Förberedelse
Förberedelse för en cervikal smet, eller cervikal cytologi (Papanicolaou Cytology Smear), involverar flera viktiga steg för att säkerställa exakta resultat och minimera potentiella komplikationer. Här är de grundläggande riktlinjerna:
Välj rätt tid för proceduren:
- Det är bäst att göra ett utstrykning utanför din menstruation (period).
- Undvik att utföra en vattpinne omedelbart efter intim kontakt, med hjälp av spermicider, smörjmedel eller krämer eftersom dessa kan påverka resultaten.
Meddela din läkare om din medicinska historia:
- Berätta för din läkare om din reproduktions- och medicinska historia, till exempel graviditet, historia om livmoderhalscancer, tidigare cytologi och möjliga symtom eller medicinska tillstånd.
Observera hygieniska åtgärder:
- Tvätta försiktigt med vatten och neutral tvål före behandlingen.
- Använd inte vaginal douches eller douche-produkter på dagen för proceduren.
Förbered dig på proceduren:
- Förfarandet kan orsaka obehag men är vanligtvis inte smärtsamt. Det utförs i en gynekologisk stol.
- Du kan kontrollera med din läkare om detaljerna i proceduren och ställa frågor om du har några problem.
- Om du känner allvarligt obehag eller ömhet, se till att berätta för din läkare.
Undvik att använda vaginalläkemedel:
- I 24-48 timmar före proceduren, undvik att använda vaginalprodukter, inklusive suppositorier, krämer eller smörjmedel, eftersom de kan påverka testresultaten.
Konsumera inte alkoholhaltiga drycker:
- Om möjligt, avstå från att dricka alkohol i anledningen till proceduren, eftersom alkohol kan påverka resultatet av testet.
Följ din läkares rekommendationer:
- Om du får några individualiserade instruktioner från din läkare, se till att följa dem.
Vara avslappnad:
- Det är viktigt att förbli lugn och avslappnad under proceduren.
Teknik cellprov
En cervikal (livmoderhal) utstrykning utförs för medicinska ändamål för att diagnostisera infektioner, inflammation och andra tillstånd i livmoderhalsen och vagina. Så här utförs proceduren:
Patientberedning:
- Patienten bör vanligtvis ligga på ryggen på en gynekologisk stol.
- Läkaren eller sjuksköterskan måste bära sterila handskar innan han utför en vattpinne.
Cervical Exam:
- Läkaren använder en speciell gynekologisk spegel för att undersöka livmoderhalsen och vagina. Detta gör att du kan bestämma livmoderhalsen.
Swab-samling:
- Läkaren tar ett sterilt instrument som kallas en vattpinne eller livmoderhalsborste och sätter in den i livmoderhalsen i livmoderhalsen.
- Vinpannan roteras försiktigt eller rörs i livmoderhalskanalen för att samla celler och slem från ytan.
- En utstryk kan också tas från livmoderhalsen och vagina.
Placera vattpinnen i en behållare:
- Efter att ha samlat provet placerar vårdgivaren vattpinnen i en speciell behållare eller provrör, vanligtvis med ett flytande medium för att bevara provet.
Skickar för analys:
- Provet skickas till ett laboratorium för mikrobiologisk undersökning. Ett kulturtest utförs för att bestämma närvaron av mikroorganismer såsom bakterier eller svampar och deras känslighet för antibiotika, om det behövs.
Slutförande av proceduren:
- När provet har samlats in är proceduren slutförd och patienten kan ges rekommendationer för ytterligare behandling eller uppföljning beroende på testets resultat.
Mikroskopisk undersökning av livmoderhalsen
Utförs i ett laboratorium för att utvärdera celler och upptäcka avvikelser eller förändringar som kan indikera infektioner, inflammation, före tumörförhållanden eller livmoderhalscancer. Så här utförs en mikroskopisk undersökning av en cervikal smet:
- Exempelberedning: Det insamlade smetet placeras på en glasskiva och behandlas med speciella metoder för att fixa cellerna.
- Färgning: Efter fixering färgas utstrykningen med speciella färgämnen för att markera cellstrukturer och göra dem synliga vid mikroskopisk undersökning.
- Mikroskopisk undersökning: Det beredda utstrykningen undersöks under ett mikroskop i ett laboratorium av en medicinsk specialist som är specialiserad på cytologi. Specialisten utvärderar cellernas struktur och form och letar efter avvikelser.
- Utvärdering av resultat: En läkare eller patolog analyserar resultaten från den mikroskopiska undersökningen och drar en slutsats. Resultaten kan inkludera följande:
- En beskrivning av cellernas struktur och form.
- Identifiering av avvikelser såsom atypiska celler.
- Bedöma graden av inflammation eller infektion.
- Identifiera tecken på förändringar före tumör eller cancer.
- Kommentarer och rekommendationer: Läkaren kan ge kommentarer och rekommendationer baserade på analysens resultat. Detta kan inkludera ytterligare diagnostiska procedurer, behandling eller rekommendationer för att övervaka patientens tillstånd.
Cytogram
Detta är en analys av celler tagna från livmoderhalsen, utförda i ett laboratorium för att utvärdera cellernas tillstånd och upptäcka avvikelser. Denna analys kan vara användbar för att upptäcka förändringar före tumör, infektioner och andra förhållanden i livmoderhalsen. Resultaten av ett smetcytogram kan ha följande funktioner:
- Normala celler: Cytogrammet i en cervikal smet kan visa normala cervikala epitelceller. Dessa celler har vanligtvis en regelbunden struktur och storlek.
- Abnormala celler: Om onormala celler hittas kan cytogrammet indikera närvaron av förändringar som kan vara förknippade med före tumörsbetingelser eller livmoderhalscancer. Avvikelser kan inkludera atypiska skivepitelceller eller andra förändringar.
- Infektioner: Ett cytogram kan också visa tecken på inflammation eller infektion, såsom förändringar i celler, inflammatoriska celler eller tecken på bakterie- eller virusinfektioner.
- Kommentarer och rekommendationer: Läkaren eller patologen som analyserade cytogrammet kan ge kommentarer och rekommendationer baserade på analysens resultat. Detta kan inkludera ytterligare diagnostiska procedurer eller behandlingsrekommendationer.
Det är viktigt att notera att resultaten från certogrammet i cervikal smet bör analyseras av läkaren, och nästa steg bör bestämmas beroende på de specifika resultaten och patientens kliniska historia.
Cervikalt utstryk under graviditeten
En cervikal smet kan utföras under graviditet såväl som i icke-graviditet, beroende på medicinska indikationer. Denna procedur kan utföras för följande ändamål under graviditeten:
- CervicalMonitoring: Cervikala utstryk kan användas för att övervaka livmoderhalsen under graviditeten. Detta kan vara viktigt för att upptäcka ett hot om för tidig leverans eller andra komplikationer av graviditeten.
- Diagnos av infektioner: En cervikal smet kan användas för att diagnostisera uteslutning av vaginala och cervikala infektioner såsom bakteriell vaginos eller infektioner orsakade av virus (t.ex. humana papillomavirus - HPV).
- HPV-övervakning: En cervikal smet kan tas för att övervaka närvaron och status för humant papillomavirus (HPV) vid positiva HPV-test.
- Utvärdering av förändringar i livmoderhalscellen: I vissa fall, till exempel när avvikelser upptäcks genom livmoderhalscraping, kan läkaren besluta att utföra en livmoderhalsutstryk för att ytterligare utvärdera livmoderhalsceller och identifiera förändringar som kan vara förknippade med livmoderhalscancer eller föregångande tillstånd.
Det är viktigt att inse att det att ta en livmoderhalsutstryk under graviditeten vanligtvis utgör ingen fara för barnet. Förfarandet får emellertid endast utföras av medicinska skäl, och läkaren bör diskutera syftet och konsekvenserna av förfarandet med den gravida kvinnan.
Normal prestanda
Cervikala smetvärden kan variera beroende på syftet med test, laboratoriemetoder och standarder som används av laboratoriet. Följande är vanliga egenskaper och normala livmoderhalsutstrykningsvärden:
- Mukosalceller: En livmoderhalsutstryk innehåller vanligtvis livmoderhalsceller och vaginala slemhinneceller. En normal utstryk bör innehålla en mängd olika celler, inklusive skivepitel, cylindriska och övergångsepitelceller.
- Bakterier: En mängd mikroorganismer kan finnas i en normal utstryk, inklusive normal vaginal flora och mjölksyrabakterier (laktobaciller). Normal mikroflora bidrar till vaginal hälsa.
- Leukocyter: Det är normalt att ha ett litet antal vita blodkroppar (vita blodkroppar) i en livmoderhalsutstryk. Det vita blodkroppsantalet kan variera beroende på fasen i menstruationscykeln och andra faktorer.
- Frånvaro av patogener: En normal utstryk innehåller vanligtvis inte en hög koncentration av patogena bakterier, svampar eller virus. I vissa fall, såsom inflammatoriska infektioner, kan emellertid deras närvaro upptäckas.
- Färg och konsistens: En normal utstryk är vanligtvis klar eller mjölkig vit i färg och har en slemkonsistens.
Dechiffrering av livmoderhalsen (Papanicolaou-cytologiska smet) utförs av en laboratorieassistent eller patolog. Resultaten av testet indikerar statusen för celler och mikroorganismer i livmoderhalskanalen och kan användas för att bestämma om patologiska förändringar är närvarande. Här är några av de möjliga resultaten och deras betydelser:
- Normalt resultat (negativus eller frånvaro av patologi): Detta innebär att det inte finns någon onormalitet eller bevis på cancer eller prekancerösa tillstånd i provet. Detta resultat kallas vanligtvis "pap 1" eller "negativus".
- Dysplasi eller cellförändringar (PAP 2, PAP 3): Dessa resultat kan indikera närvaron av förändringar i cellerna i livmoderhalskanalen. Dysplasi kan vara mild (PAP 2), måttlig (PAP 3) eller svår (PAP 4). De kan vara prekancerösa tillstånd och kan kräva ytterligare utvärdering och behandling.
- Närvaro av infektion (t.ex. vaginalinfektioner, humant papillomavirus HPV): Detta kan indikera närvaron av en infektion i livmoderhalskanalen. Beroende på typ av infektion kan ytterligare tester eller behandling behövas.
- Cellavvikelser (atypiska celler): Detta kan innebära att atypiska celler har hittats, men det finns inte tillräckligt med data för att bestämma deras exakta natur. Din läkare kan rekommendera en upprepad smet eller ytterligare tester.
- Apositivt resultat för humant papillomavirus (HPV): Detta indikerar detektion av HPV, vilket kan vara förknippat med livmoderhalscancer. Ytterligare tester kan behövas för att bestämma den specifika typen av HPV och risken för att utveckla cancer.
- Theresult är av otillräcklig kvalitet (t.ex. "otillräcklig" eller "otillräcklig prov"): Detta kan indikera att provprovet inte är av tillräcklig kvalitet för analys. I detta fall kan det vara nödvändigt att upprepa utstrykningen.
En livmoderhalsutstryk är en viktig diagnostisk metod och kan innehålla olika element som kan indikera livmoderhalsen och vagina. Här är vad vissa element i en livmoderhalsutstryk kan betyda:
- Inflammation: Om ett utstryk visar ett ökat antal vita blodkroppar (vita blodkroppar) kan det indikera att det finns inflammation i livmoderhalsen eller vagina. Inflammation kan orsakas av infektioner såsom bakteriell vaginos eller vaginalinfektioner.
- Leukocyter: Närvaron av ett litet antal vita blodkroppar i en livmoderhalsutstryk anses vanligtvis vara normal. Ett förhöjt antal vita blodkroppar kan emellertid indikera inflammation eller infektion.
- Epitel: Stret kan också innehålla epitelceller som täcker livmoderhalsen och vagina. Epitelceller kan hjälpa din läkare att bestämma vävnadens tillstånd och identifiera avvikelser.
- SLIBU: slem i livmoderhalsen kan vara en normal komponent. Den har en skyddande funktion och kan ändra karaktären beroende på fasen i menstruationscykeln.
Det är viktigt att notera att tolkningen av resultaten av cervikala smet bör göras i samband med den medicinska indikationen och den kliniska situationen. Ett förhöjt antal vita blodkroppar eller andra förändringar i utstrykningen kan indikera närvaron av infektion eller inflammation, och läkaren kommer att utföra ytterligare testning och förskriva behandling vid behov.
En cervikal smet kan innehålla olika mikroorganismer, inklusive olika typer av bakterier. Här är några av de bakterier som finns i en livmoderhalsutstryk:
- Klebsiella bacilli (Klebsiella spp.): Detta är en släkt av bakterier som inkluderar olika arter. De finns i olika delar av kroppen, inklusive mag-tarmkanalen och urinsystemet. Närvaron av Klebsiella i ett utstryk kan vara associerad med urinvägsinfektioner eller andra tillstånd.
- Streptococcus (Streptococcus spp.): Detta är en bred släkt av bakterier som inkluderar många arter. Några av dem finns i den normala mikroflora av organ, inklusive livmoderhalsen. Vissa arter av streptokocker kan emellertid orsaka infektioner, inklusive urinvägar eller halsinfektioner.
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus spp.): Detta är en annan släkt av bakterier som finns i en livmoderhalspinne. De kan också vara en del av den normala mikrofloraen, men vissa typer av stafylokocker kan orsaka infektioner, inklusive hudinfektioner och andra sjukdomar.
- Escherichia coli (Escherichia coli, eller E. coli): Detta är en bakterie som ofta bebor den mänskliga gastrointestinala kanalen. Dess närvaro i en livmoderhalsutstryk kan vara förknippad med urinvägsinfektioner eller andra problem.
Det är viktigt att inse att närvaron av dessa bakterier i utstrykningen inte alltid indikerar infektion eller sjukdom. Många av dem kan vara närvarande i organens normala mikroflora.
Komplikationer efter proceduren
Efter cervikal smetproceduren (Papanicolaou Cytologic Smear) upplever de flesta kvinnor vanligtvis inte komplikationer och kan fortsätta med sin normala aktivitet. I vissa fall kan emellertid följande tillfälliga eller sällsynta komplikationer uppstå:
- Obehag och lätt blödning: Efter förfarandet kan vissa kvinnor uppleva mild menstruationsliknande obehag eller lätt blödning. Dessa symtom avtar vanligtvis efter några timmar eller dagar.
- Kortvarig obehag eller ömhet: kortvarigt obehag eller till och med mild smärta kan uppstå under proceduren. Dessa symtom försvinner vanligtvis snabbt efter att proceduren är klar.
- Infektioner: Även om det är sällsynt finns det en risk för infektion efter proceduren. Se efter tecken på infektion, såsom ökad kroppstemperatur, smärta eller rodnad i det område där instrumentet sattes in och meddela din läkare.
- Allergiska reaktioner: Vissa kvinnor kan vara allergiska mot de produkter som används för att hantera instrument eller swabbing-produkter. Detta är en sällsynt men möjlig komplikation. Om du är allergisk mot latex eller annat material, berätta för din läkare innan proceduren.
- Stress och känslomässiga reaktioner: Vissa kvinnor kan uppleva stress eller ångest före eller efter proceduren. Det är viktigt att upprätthålla känslomässigt välbefinnande och diskutera dina problem med din läkare.
De flesta komplikationer från en cervikal smetprocedur är mindre och kortvariga. Om du upplever allvarliga symtom som tung blödning, svår smärta eller tecken på infektion, se din läkare så snart som möjligt.
Skötsel efter proceduren
Efter en cervikal smetprocedur krävs vanligtvis ingen speciell vård. Det är ett minimalt invasivt förfarande som vanligtvis inte orsakar allvarliga konsekvenser eller obehag. Du kanske dock vill följa några riktlinjer i några timmar efter proceduren för din egen komfort:
- Undvik vaginalprodukter och duschar: Avstå från att använda vaginalprodukter, spermatider, duschar och intima hygienprodukter i flera dagar efter proceduren. Dessa produkter kan irritera vagina.
- Undvik sexuellt samlag: Det rekommenderas att du avstår från samlag eller sätter in några föremål i slidan i flera dagar efter proceduren.
- REST: Du kanske känner dig mer bekväm att ta en kort vila i några timmar efter proceduren, särskilt om du känner obehag eller mild irritation.
- Följ din läkares rekommendationer: Om din läkare har gett dig några specifika instruktioner efter proceduren, följ dem exakt. Till exempel kan du rådas att återvända till en tid för att få dina resultat och diskutera nästa steg.
- Underhållhygien: Håll normal vaginal hygien genom att använda milt tvål och varmt vatten för rengöring.
- Övervaka din kondition: Om du upplever svår eller långvarig smärta, blödning, feber, svår irritation eller andra ovanliga symtom efter proceduren, se till att meddela din läkare.