Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Cauterization av cervikal erosion: grundläggande metoder
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Som en radikal metod för behandling av sjukliga förändringar i slemhinnor utföres moxibustion cervical erosion, under vilken det finns en förstörelse av sjuk vävnad nekros, avstötning och efterföljande regenerering av det påverkade stället på friska celler i slemhinnor epitel.
Indikationer och förberedelser för cauterization av cervikal erosion
Indikationer för cauterization av livmoderhalsenosion - diagnostiserad ektopi, leukoplaki eller erytroplasti i livmoderhalsslemhinnan (med eller utan sekretioner). Ingen särskild träning utförs vanligtvis. Om en patogen bakteriell, virus- eller svampmikroflora finns i skeden, föreskriver läkaren emellertid mediciner för att behandla motsvarande infektionssjukdom. Cauterization of erosion - den mest lämpliga metoden - utförs för att uppnå ett positivt resultat av antibakteriell, antiviral eller antifungal behandling.
Enligt rekommendationerna från specialister utförs denna procedur under den första fasen av patientens menstruationscykel - den 7: e nionde dagen, vilket ger snabbare läkning och återhämtning av slemhinnan och minskar risken för livmoderhalsen endometrios.
De nödvändiga testen före cauterization av cervikal erosion inkluderar ett smärta på vaginaens mikroflora och dess PCR-analys för STD (sexuellt överförbara sjukdomar); ett allmänt blodprov blodprov för RV, HIV och hepatit; biopsi och histologisk undersökning av vävnad vid erosionsplatsen.
Metoder för att cauterizing cervikal erosion
I klinisk gynekologi används idag följande metoder för cauterization av cervikal erosion:
- aktuell (diatermokoagulering);
- kväve eller, som det ofta kallas kryo-destruktion, frysning-förstörelsen av patologiskt förändrade vävnader genom verkan av ultraljudstemperaturer;
- laser (laserförångning);
- radiovågor (radiovågstorkning);
- argon (argon-plasma-ablationsmetod);
- ultraljud;
- medicinering eller kemisk moxibustion.
Den mest traumatiska metoden av läkarna själva är diatermokoagulering: det är i själva verket en lokal kontakt, termisk brännskada av livmoderhalsens slemhinna med alla följder. Dessutom leder effekten av högfrekvent ström till spasmer i livmodermusklerna, och dessutom kan i erosionen i hälften av fallen upprepas.
Metoder för kryostruktion och laserförångning är effektiva för små och grunda erosioner. Frysning utförs av flytande kväve (dess temperatur är cirka -196 ° C), proceduren leder i praktiken inte till smärta och lämnar inte bakom keloiderna. Också effektiv, smärtfri och blodlös laserförångning, där erosion enkelt förångas under verkan av en exakt riktad laserstråle. Nukrosens nekros är täckt med en koagulationsfilm, som säkerställer frånvaro av blödning och associerad infektion. Såret på erosionsplatsen övergår snabbt med en hälsosam vävnad - utan ett enda ärr.
För radiovågkoagulation används en modern elektrokirurgisk lågfrekvent apparat för cauterizing cervical erosion Surgitron (Surgitron). Denna metod är inte mycket traumatisk, eftersom effekten av den elektriska strömmen omvandlad till radiovågor uppträder på ett icke-kontaktligt sätt. På grund av avsaknad av komplikationer såsom ärrbildning, minskar elasticiteten av halsväggen, brännande Surgitron flesta gynekologer överväga en prioriterad behandling för unga djur utan avkomma kvinnor.
Vid radiovågsbehandling utförs också cauterization Fotecom - kavitation ultraljud kirurgiska apparater med olika modifikationer (oftast denna enhet Fotek E80M).
När gripa kauterisation Argon (Argon Plasma Coagulation), är borttagningsproceduren genomerosions patologiska vävnader elektrokirurgisk apparat Fotek-140-04 försedd med en särskild enhet (EA142MV HF) eller plasma koagulator Argon Z. Högfrekvensström joniserad argon genom speciell sond ger effekter på erosionsområdet med en tydligt fokuserad stråle av plasma, utan kontakt med vävnader.
Cauterization Solkaginom - en metod för kemisk destruktion av kontakt. Förberedelsen Solkagin i form av en lösning är en blandning av koncentrerade syror - salpetersyra, oxalsyra, ättiksyra och zinknitrathexahydrat. Tillämpningen av detta medel (med användning av en tampong) till erosionsplatsen leder till nekros av epitelceller - på grund av den momentana koaguleringen av deras proteiner. På platsen för cauterization bildas en skurv, under vilken ett skikt av nytt epitel bildas över tiden.
För att styra processen med vävnadsregenerering utnämns gynekologiska undersökningar - 10 dagar efter proceduren, sedan två veckor senare och 38-40 dagar efter cauterization. Användningen av detta läkemedel orsakar bränning och klåda.
Hur lång återhämtning efter cauterization av cervikal erosion sker beror på vilken metod som används och på storleken på det drabbade området. I genomsnitt, efter cauterization, regenererar slemhinnan efter några månader, men kan läka längre; efter cryodestruction, laser cauterization eller radiovåg behandling - efter ungefär en och en halv och en halv. Men regenereringsprocessens varaktighet kan öka: Individuella egenskaper hos patientens kropp, immunitetstillståndet, infektioner, etc. Kan påverkas.
Cauterization av cervikal erosion hemma
Vissa läkare - på den lilla storleken på patologi - rekommendera att göra moxibustion livmoderhalscancer erosion i hushållens antibakteriella läkemedel Polikrezulen (Vagothyl), som inte bara fungerar som en potent bakteriostatisk, men också på grund av innehållet av formaldehyd producerar lokal etsande effekt, koagulering protein urholkas vävnad.
Metoden för applicering av denna lösning är att pålägga den eroderade zonen av den impregnerade tampongen i vagina - i 1-3 minuter, medan överskottslösningen måste blötläggas med en torr steril vatpinne. Antalet procedurer för en vecka är två eller tre (som läkaren säger).
På en vecka börjar den döda vävnaden separera (urladdning som med konventionell kemisk skurhet) och lämnar inget ärr. Eftersom Polycrezulen är ett antiseptiskt medel uppträder regenereringen av epitelceller som har genomgått nekros snabbt och utan inflammation. Det är emellertid nödvändigt att följa samma restriktioner, vilket innebär en cauterization av cervikal erosion.
Konsekvenser efter cauterization av cervikal erosion
De vanligaste kortsiktiga effekterna är smärta, svullnad av vulva och urladdning.
Lokaliserad i underlivet, är svår smärta efter cauterization av cervikal erosion särskilt ofta åtföljd av diatermokoagulering. Med tanke på dubbel livsupplevelse av livmoderhalsen och vagina, bör uppkomsten av smärtintegrationer av varierande intensitet inte störa patienterna: dessa smärta passerar snabbt.
Den naturliga processen att avvisa destruerade vävnader förklarar och frisläppandet efter cauterization av cervikal erosion. Mindre vaginalt urladdning - en vätskekonsistens med en tillsats av slem kommer att vara upp till 10 dagar efter proceduren. Det kan också vara blodig urladdning, eftersom om slemhinnan är skadad för terapeutiska ändamål, uppträder sårytan i vilket fall som helst och exudat bildas, vilket rengör det från döda celler.
Men en signifikant tilldelning av blod, speciellt karakteristisk igen för diatermokoagulering, indikerar skadan på ett eller flera blodkärl i livmoderhalsen. I sådana situationer är Tranexam (andra handelsnamn - Trenaksa, Tranestat) - ett hemostatiskt hemostatiskt läkemedel (tabletter av 250 mg) ordinerat: på en tablett upp till 4 gånger om dagen.
Gynekologer utesluter inte en sådan komplikation av någon av de använda metoderna för destruktion, såsom menstruationsbrist eller fördröjning.
När sekreterna blir gulaktiga eller gröngula, åtföljs de av putrefaktiv lukt, och om även den totala temperaturen ökar något, talar allt detta för utvecklingen av inflammatoriska processer.
Oftast uppstår inflammation på grund av närvaro eller vidhäftning av urogenitala infektioner. Det är nödvändigt att utan dröjsmål söka medicinsk hjälp.
Dessutom varnar läkare om de sannolika långsiktiga negativa följderna av cauterization av cervikal erosion genom diatermokoagulering i samband med ärrbildning vid platsen för den avledda skurpen. Denna förträngning (stenos) i livmoderhalsen, ackumuleringen av blodiga exsudater i den, expansionen av blodkärlen i livmoderhalsen eller utseendet av blödande foci på dess väggar (endometrios). Det är fyllt av anomalier vid förlossning, för tidig födsel, avbrott av graviditet och till och med problem med själva möjligheten att bli gravid. Därför används denna metod inte vid behandling av livmoderhalsenosion hos nollpatiösa patienter.
Rekommendationer efter cauterization av cervikal erosion
Allmänna rekommendationer efter cauterization av cervikal erosion inkluderar:
- avstå från sexuella kontakter (åtminstone inom en månad)
- Förbud mot 1-1,5 månaders fysisk aktivitet, inklusive dans och alla utomhussporter
- kontraindikation för badning i alla vattendrag, inklusive badkar (endast icke-heta duschar).
Vad mer kan inte göras efter cauterization av cervikal erosion? Använd inte vaginala tamponger: använd endast hygienbindor.
Som ett anti-inflammatoriska och antivirala medel (mot genital herpes, cytomegalovirus och HPV) lokala läkare rekommenderar Epigenes sprutorgan, som också avlägsnar klåda och befrämjar regenerering av slemhinnan.
Om en patient har bakteriell vaginos, klamydia eller mykoplasmos, krävs antibiotika. Detta är en vaginal pellet av Polizinax (med polymyxin och neomycinsulfat). Detta läkemedel är förskrivet för vaginal candidiasis, liksom i kompositionen finns det nystatin.
Även med utvecklingen av inflammation används terzhinan - ett antibakteriellt och antifungalt medel i form av vaginala tabletter. Deras gynekologer kan rekommendera innan diatermokoagulering (en tablett intravaginalt före sänggåendet) - för att minska risken för inflammation.