Buscopan

Buscopan (hyoscin butylbromid) är ett läkemedel som används för att lindra kramper eller kramper i bukorganen, ofta förknippade med gastrointestinala, gallvägar och urologiska sjukdomar. Detta kramplösande medel verkar genom att slappna av de glatta musklerna i mag-tarmkanalen, urinvägarna och gallvägarna och därigenom minska smärtan.

Hyoscinbutylbromid är ett ammoniumderivat och fungerar som ett antimuskarint medel genom att blockera verkan av acetylkolin, en neurotransmittor som stimulerar sammandragning av glatt muskulatur. Detta gör det effektivt för att behandla kramper och smärta utan att störa utsöndringen av matsmältningsjuicer eller hindra normal tarmrörlighet.

Indikationer Buscopana

1. Tarmkramper: Buscopan kan användas för att lindra kramper orsakade av colon irritabile eller andra funktionella gastrointestinala störningar.
2. Kolik: Läkemedlet kan användas för att minska smärta från spasmer och kolik i mag-tarmkanalen hos vuxna och barn.
3. Gastrisk dysfunktion: Buscopan kan vara användbar vid behandling av gastrisk dysfunktion såsom funktionell dyspepsi, som kan åtföljas av smärta eller obehag i den övre delen av buken.
4. Urinkolik: Läkemedlet kan användas för att lindra smärta på grund av urolithiasis och andra tillstånd åtföljda av spasmer i urinvägarna.
5. Förberedelse för diagnostiska procedurer: Buscopan kan användas för att vidga pupiller under diagnostiska procedurer som oftalmoskopi eller fundusskanning.

Släpp formulär

1. Tabletter: Buscopan tabletter innehåller en läkares ordinerad mängd av den aktiva ingrediensen och tas vanligtvis oralt med vatten. Denna doseringsform används vanligtvis för att behandla symtom på magkramper och smärta.
2. Lösning: Buscopan-lösningen kan användas för injektion under medicinsk övervakning vid svårare tillstånd som gastrointestinala spasmer.
3. Kapslar: Vissa tillverkare kan tillverka Buscopan i kapselform för enkel användning.

Farmakodynamik

1. Antimuskarin verkan: Hyoscinbutylbromid är en antagonist av muskarina receptorer, som huvudsakligen blockerar M1-receptorer. Detta leder till en minskning av tonen och aktiviteten hos de glatta musklerna i matsmältningssystemet, urinvägarna och mag-tarmkanalen.
2. Anti-spasmodisk effekt: Buscopan hjälper till att minska den konvulsiva aktiviteten hos de glatta musklerna i organ som tarmarna och magen. Detta är särskilt användbart för olika funktionella gastrointestinala störningar, såsom colon irritabile och spastisk dyskinesi.
3. Urologisk användning: Läkemedlet kan också användas för att lindra spasmer i urinvägarna, till exempel med urolithiasis eller blåspasmer.
4. Långverkande: Buscopan har en relativt snabbt insättande effekt och en långvarig effekt, vilket gör den bekväm att använda vid behandling av spastiska tillstånd.
5. Minsta CNS-effekter: Eftersom hyoscinbutylbromid inte penetrerar blod-hjärnbarriären bra, orsakar användningen vanligtvis inte centrala biverkningar som dåsighet eller letargi.

Farmakokinetik

1. Absorption: Buscopan absorberas vanligtvis väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Det absorberas snabbt och fullständigt från magen och tarmarna till blodomloppet.
2. Distribution: Efter absorption distribueras hyoscinbutylbromid snabbt till kroppsvävnader. Det kan penetrera blod-hjärnbarriären, vilket gör att det kan utöva sina effekter på det centrala nervsystemet.
3. Metabolism: Hyoscin butylbromid metaboliseras i levern för att bilda metaboliter, som sedan utsöndras i urinen. Det genomgår hydrolys i magen och tarmarna och metaboliseras även av levern.
4. Utsöndring: Huvuddelen av hyoscinbutylbromid och dess metaboliter utsöndras i urinen, huvudsakligen oförändrad.
5. Halvterminal period: Halvtidsperioden för eliminering av hyoscinbutylbromid från kroppen är cirka 9-10 timmar.

Dosering och administrering

Dosering för vuxna:

• Oral administrering: Vanligtvis tas 10-20 mg (1-2 tabletter) 3-4 gånger om dagen. Tabletterna ska tas hela, utan att tugga, och sköljas ner med vatten.
• Intravenös eller intramuskulär administrering: På sjukhus kan en 20 mg injektion användas för akuta spasmer. Doseringen kan upprepas flera gånger om dagen beroende på medicinska indikationer.

Dosering för barn:

• Barn i åldern 6 år och äldre ordineras vanligtvis 10 mg 3 gånger om dagen.
• Buscopan-injektioner för barn bör endast utföras under överinseende av en läkare, och dosen bestäms beroende på barnets vikt och tillstånd.

Använd Buscopana under graviditet

1. FDA-riskkategori:

   • Buscopan är klassificerad som FDA-kategori C för användning under graviditet. Det betyder att djurstudier har visat negativa effekter på fostret, och det finns inte tillräckligt med studier på gravida kvinnor. Det är också möjligt att fördelarna med användning hos gravida kvinnor kan vara värda risken, trots den potentiella risken.

2. Begränsad data:

   • Det finns otillräckliga data om säkerheten för hyoscinbutylbromid under graviditet. Vissa källor tyder på att det kan användas när det är nödvändigt när andra metoder är ineffektiva, men endast enligt instruktioner och under överinseende av en läkare.

3. Användning under förlossning:

   • Buscopan används ibland för att lindra förlossningen eller minska smärtan under förlossningen. Användningen måste dock övervakas strikt av medicinsk personal.

Försiktighetsåtgärder:

• Om du är gravid och överväger att använda Buscopan är det viktigt att diskutera detta med din läkare. Din läkare kommer att kunna utvärdera ditt tillstånd, de potentiella riskerna och fördelarna med läkemedlet och möjliga alternativ.
• Du ska inte börja eller sluta ta några mediciner under graviditeten utan att rådfråga din läkare.

Kontra

1. Individuell intolerans: Personer med en känd individuell intolerans mot hyoscin butylbromid eller någon annan komponent i läkemedlet bör undvika användningen.
2. Glaukom: Buscopan kan öka stängningsvinkeln för ögats främre kammare, vilket kan leda till försämring av glaukom. Därför bör patienter med hotad stängning av främre kammaren undvika att använda detta läkemedel.
3. Svårigheter att urinera: Buscopan kan öka symtomen på svårigheter att urinera hos patienter med prostatahyperplasi eller andra urinproblem.
4. Myasthenia gravis: Buscopan kan öka muskelsvagheten hos patienter med myasthenia gravis, vilket kan orsaka att symtomen på sjukdomen förvärras.
5. Akut blodförlust: Patienter med akut blodförlust eller tillstånd som kan förvärras av läkemedlets kramplösande effekt bör undvika användningen.
6. Graviditet och amning: Säkerheten för Buscopan under graviditet och amning har inte fastställts fullt ut. Användning måste överenskommas med din läkare.
7. Barns ålder: Användning av Buscopan till barn bör överenskommas med en läkare, eftersom dosering och säkerhet måste bedömas individuellt.

Bieffekter Buscopana

1. Munntorrhet: På grund av antikolinergiska effekter kan muntorrhet förekomma.
2. Förstoppning: Hyoscin butylbromid kan bromsa gastrointestinal motilitet, ibland leda till förstoppning.
3. Urinretention: Eftersom läkemedlet slappnar av glatt muskulatur kan det orsaka svårigheter att urinera, särskilt hos män med prostataproblem.
4. Huvudvärk: Vissa personer kan uppleva huvudvärk efter att ha tagit drogen.
5. Yrsel: Yrsel kan förekomma, särskilt när man står upp, på grund av ett potentiellt blodtrycksfall.
6. Ökad ljuskänslighet: Precis som andra antikolinergika kan Buscopan orsaka pupillutvidgning och ökad ljuskänslighet.
7. Allergiska reaktioner: Även om det är sällsynt är allergiska reaktioner som nässelfeber, klåda, svullnad i ansikte eller hals möjliga och kräver omedelbar läkarvård.

Överdos

1. Munntorrhet: En av de vanligaste biverkningarna av hyoscin är muntorrhet, som kan förvärras av överdosering.
2. Utvidgade pupiller (mydriasis): Hyoscin blockerar muskarina receptorer i ögat, vilket resulterar i utvidgade pupiller (mydriasis). Vid överdosering kan denna effekt vara mer uttalad.
3. Synstörningar: Förstorade pupiller kan orsaka dimsyn och obehag.
4. Svårigheter att urinera: Hyoscine kan orsaka urinretention och andra urinproblem.
5. Takykardi eller arytmier: Ökad hjärtaktivitet kan förekomma, vilket kan leda till takykardi eller till och med hjärtarytmier.
6. Hjärtagitation och hypertoni: Ökad aktivitet i det sympatiska nervsystemet kan orsaka hjärtagitation och ökat blodtryck.
7. Sömnighet och dåsighet: I vissa fall kan överdosering orsaka effekter på centrala nervsystemet såsom dåsighet och dåsighet.

Interaktioner med andra droger

1. Antikolinerga läkemedel: Buscopan kan förstärka effekterna av andra antikolinerga läkemedel, såsom antidepressiva medel, antihistaminer, antipsykotika, etc., vilket kan leda till ökade biverkningar som muntorrhet, förstoppning och svårigheter att urinera.
>
2. Centralt verkande läkemedel: Buscopan kan förstärka den lugnande effekten av centralt verkande läkemedel, såsom sömntabletter, ångestdämpande mediciner etc., vilket kan leda till ökad dåsighet och långsammare reaktioner.
3. CNS-verkande läkemedel: Buscopan kan interagera med andra droger, påverka det centrala nervsystemet (CNS), såsom alkohol, barbiturater, narkotika och andra substanser, vilket förstärker deras dämpande effekt.
4. Läkemedel för behandling av mag-tarmkanalen: Buscopan kan förstärka effekten av andra läkemedel för behandling av mag-tarmkanalen, såsom antisekretoriska medel eller antispasmodika.
5. Läkemedel som påverkar det kardiovaskulära systemet: Interaktioner med läkemedel som påverkar det kardiovaskulära systemet, såsom antihypertensiva eller läkemedel mot arytmier, kan vara möjliga.