Buksmärta och diarré som symtom på sjukdom

Uppkomsten av buksmärtor och diarré är en mycket obehaglig situation. Särskilt med tanke på att en sådan kombination av symtom kan observeras inte bara vid magbesvär och förgiftning, utan även vid många andra patologier. Samtidigt är det mycket viktigt att förstå vad en person står inför för att söka hjälp i tid om det behövs.

Låt oss lämna ett sådant symptom som buksmärtor åt sidan för tillfället och se vad avföringens färg under diarré kan berätta för oss.

Självdiagnos utifrån avföringens natur

Som vi redan nämnt indikerar svart eller mörk vinröd färg på avföring ett farligt tillstånd orsakat av blödning i övre mag-tarmkanalen. Färgen beror på blod som har koagulerat och något omvandlats under påverkan av matsmältningsenzymer, vilket kommer från sår och erosioner på slemhinnan. En liknande situation kan dock observeras efter att ha tagit aktivt kol eller ätit rödbetor med vinägrett, vilket inte anses vara en patologi.

Grön diarré och buksmärtor är ett skrämmande symptom. Men orsakerna till uppkomsten av ett sådant symptom kan variera. Vad kan orsaka färgning av flytande avföring i en grönaktig nyans:

• Inflammatoriska processer i olika delar av tarmen. I detta fall observeras ihållande diarré, avföringens konsistens är märkbart heterogen och avföringens grönaktiga färg är förknippad med en akut infektion som orsakade vävnadsinflammation.
• Dysenteri. Detta är en allvarlig infektionssjukdom som uppstår i akut form och åtföljs av intensiv illamående och kräkningar, samt buksmärtor och ofta upprepade lösa, grönaktiga avföringar.
• Vissa tarminfektioner orsakade av bakteriella patogener eller virus. I detta fall kan spår av blod och en stor mängd slem finnas i avföringen.
• Intern blödning (oftast orsakad av magsår och onkologiska processer i mag-tarmkanalen). Blod innehåller en stor mängd järn, som inte hinner oxideras normalt och ger avföringen en grönaktig nyans.
• Tarmdysbakterios (förekommer vanligtvis mot bakgrund av infektiösa lesioner i mag-tarmkanalen eller vid antibiotikabehandling). Vanliga symtom på sjukdomen anses vara frekvent grön flytande avföring med en uttalad varig lukt, akut buksmärta, kräkningar och illamående.
• Pankreatit under perioder med förvärring av inflammation kan också kännetecknas av lös avföring med en grönaktig nyans.
• Leverdysfunktion (avföringen blir ljus och kan ha en gråaktig, grönaktig eller vit färg). En grönaktig nyans indikerar i detta fall en förhöjd nivå av bilirubin.
• Berusning.

Gul diarré och buksmärtor tyder inte alltid på en allvarlig patologi. De kan orsakas av missbruk av mejeriprodukter, konsumtion av surmjölk eller unkna mejerirätter, konsumtion av kolhydratrik mat och nedsatt matsmältning av kolhydrater, störningar i bukspottkörtelns funktion i tjocktarmen. I dessa fall noteras isolerade episoder av diarré.

Om diarrén är svår och varar mer än en dag är det troligtvis en rotavirusinfektion. Under sjukdomens första dagar blir avföringen ovanligt gul och får sedan en gråaktig nyans.

En ljusgul nyans av avföringen kan också ses vid ulcerös kolit. I detta fall finns blodstrimmor och till och med pus i avföringen.

Vanligtvis har mänsklig avföring en brun nyans och dess ljusare till gulaktiga färg kan tyda på problem med levern och gallblåsan (i detta fall mörknar urinen) eller inflammatoriska sjukdomar i mage och bukspottkörtel. Liknande förändringar i avföringens färg kan också observeras vid diabetes, hormonella obalanser (inklusive klimakteriet och graviditet), stress och neurologiska problem, tarmdysbakterios, enteropatier med disackaridbrist.

Vid vissa sjukdomar kan avföringen få antingen en gul eller grönaktig nyans. Detta är typiskt för salmonellos (avföringen är mörkgul eller grönaktig), dysenteri (avföringen kan ha olika nyanser av gult och grönt), stafylokockinfektion (ljusgul avföring med gröna inneslutningar och skum), irritabel tarm (avföringen blir ljusgul, vattnig, med slem).

Självdiagnos av smärtlokalisering

Nu ska vi se vad smärtlokaliseringen kan säga oss, eftersom den kan vara olika för olika sjukdomar. Vi kommer bara att överväga de situationer där buksmärtor åtföljs av utveckling av diarré.

När magen värker i navelområdet och en person klagar på diarré, är det första man misstänker patologi i den del av tunntarmen som ligger mitt i tarmen. Denna del kallas vanligtvis jejunum. På ena sidan (ovanför mag-tarmkanalen) gränsar tolvfingertarmen till jejunum, och på den andra sidan ileum. Jejunum tar emot delvis smält mat från magsäcken och tolvfingertarmen, smaksatt med saft som utsöndras av bukspottkörteln och galla. Det är i denna del av tarmen som absorptionen av de flesta näringsämnena i blodet och reabsorptionen av matsmältningskörtlarnas utsöndring sker.

När jejunum påverkas rör sig den flytande matklumpen snabbt mot utgången, vilket leder till diarré upp till 5 gånger om dagen. Samtidigt observeras smärta i navelområdet.

Det beskrivna symtomkomplexet kan vara tecken på:

• Allvarlig störning av blodtillförseln (ischemi) till tunntarmen. Sjukdomen börjar med svår krampaktig smärta i navelområdet, som inte lindras särskilt bra av smärtstillande medel, patienterna lider av kräkningar och diarré. Därefter uppstår tecken på takykardi, kallsvett, plötsliga rädslanfall, blodtrycket ökar, blod finns i avföring och kräkningar.
• Utveckling av en inflammatorisk process i jejunums slemhinna (patologin kallas jejunit). Denna sjukdom kännetecknas av smärta runt naveln av varierande art och intensitet, som nästan alltid kombineras med upprepad diarré (upp till 15-18 gånger om dagen). I vissa fall åtföljs diarré av svår svaghet, sänkt blodtryck, takykardi och handskakningar.
• Enzymbrist-enteropatier (gluten- och disackaridbrist). Symtom på patologin uppträder omedelbart efter att man ätit mat som innehåller gluten eller disackarider. Det finns smärta runt naveln, gasbildning ökar och flytande skummig avföring uppstår, där bitar av obearbetad mat är märkbara.
• Maligna tumörprocesser i jejunum. Smärta i navelområdet, som har en krampaktig karaktär, anses vara det första tecknet på onkologi (cancer) i tunntarmen. Dessutom förekommer illamående, halsbränna, rapningar, ansamling av gaser i buken och ett specifikt mullrande. Diarré uppstår oavsett vilken typ av mat som konsumeras. Du bör misstänka att något är fel med det episodiska utseendet av tjärliknande avföring och utvecklingen av anemi.
• Irritabel tarm (IBS). I detta fall upplever patienten återigen kramp i navelområdet och noterar ökad gasbildning. Diarré övergår ofta i förstoppning, och avföringen tar formen av fåravföring med eller utan slem. Blod och var i avföringen observeras vanligtvis inte vid IBS. Men patienten kan plågas av rapningar och sveda längs matstrupen. Buksmärtor försvagas efter tarmtömning eller som ett resultat av gasbildning. Symtomen är mest uttalade under första halvan av dagen.

Smärtor i nedre delen av ryggen och buken samt diarré kan också ha en mängd olika orsaker:

• Pankreatit. Smärtor i bukhålan i kombination med diarré är karakteristiska för en förvärring av sjukdomen. En identisk situation kan observeras med tumörprocesser i organet.
• Sjukdomar i tunntarmen och ibland tjocktarmen (inflammation i organet kan orsaka irritation av nervfibrerna som sträcker sig längs nedre delen av ryggen och ryggen).
• Magsår och tolvfingertarm. Under förvärring av patologin kan smärtan inte bara vara i buken, utan även stråla ut till ryggen. Diarré anses vara ett sekundärt symptom.
• Kronisk enterit och kolit. I detta fall uppträder diarré först, och sedan smärta i buken och nedre delen av ryggen.
• Tarminfektioner. Symtomen som beskrivs ovan åtföljs vanligtvis av en feberökning.
• Tarmobstruktion. Diarré växlar med förstoppning, smärta i nedre delen av ryggen är av reflekterad natur och är ett sekundärt symptom.
• Menstruationscykelrubbningar.
• Blindtarmsinflammation. Smärtan kan stråla ut till ryggen och nedre delen av ryggen. Diarré förekommer inte alltid.
• Inflammation i äggstockarna. Smärtan kan vara lokaliserad i nedre delen av buken och stråla ut till ryggen och korsbenet. Diarré är reflexmässig på grund av inflammation i organet som ligger nära tarmarna, inte förknippad med matintag.
• Cystit, prostatit (situationen är identisk).

När smärtan återspeglas i ländryggen är det mycket viktigt att notera vilken del av kroppen smärtan strålar ut till. Om den är lokaliserad i nedre delen av ryggen är det mer sannolikt att det är en tarmsjukdom. Smärta som återspeglas i de övre ländryggssegmenten är typisk för inflammation i mage och bukspottkörtel. Men smärta i korsbenet kan tyda på olika patologier i bäckenorganen, inklusive tarmsjukdom.

Men låt oss återgå till sådana symtom som buksmärtor och diarré. Om du är uppmärksam på lokaliseringen av smärta i bukområdet måste du specificera dess plats, eftersom buken är ett elastiskt koncept, och smärta i den nedre eller övre delen av den kan tyda på olika störningar och sjukdomar.

Smärta i övre delen av buken och diarré är typiska symtom på matförgiftning. Men ämnen som orsakar berusning och irritation i slemhinnan i mage och tarmar kan framkalla krampaktig och akut smärta inte bara i de övre delarna av buken, utan även i andra områden.

Inte mindre ofta kännetecknas en sådan lokalisering av smärta av ulcerösa lesioner i magen (i allmänhet kallas det magsår). Och de därmed sammanhängande störningarna i absorptionen av näringsämnen och enzymer framkallar uppkomsten av diarré.

Kronisk pankreatit kännetecknas av enzymbrist, vilket orsakar matsmältnings- och avföringsproblem (både förstoppning och diarré kan förekomma). Smärtan är lokaliserad i övre delen av buken, närmare midjan, och är ofta omslutande. En identisk bild observeras vid kolecystit på grund av störningar i utflödet av galla, vilket är involverat i matsmältningsprocessen.

Vid irritabel tarm kan smärtan vara lokaliserad i övre och nedre delen av buken eller koncentrerad runt naveln.

Utseendet av feber mot denna bakgrund kan återigen indikera allvarlig matförgiftning (feber orsakas vanligtvis av bakterier som har kommit in i tarmarna), en förvärring av magsår eller gastrit eller akut pankreatit.

Smärta i nedre delen av buken och diarré indikerar vanligtvis tarmsjukdomar. Detta kan vara inflammation, sår eller tumörprocesser i organets distala delar, tarmdysbakterios, helminthiasis, manifestationer av inre hemorrojder, blindtarmsinflammation. Ibland uppstår sådana symtom mot bakgrund av matintolerans (till exempel vid celiaki) eller brist på matsmältningsenzymer (pankreatit, kolecystit, etc.). I detta fall finns det ett mullrande i nedre delen av buken, en känsla av fullhet i tarmen, ökad gasbildning, illamående.

När bukspottkörteln inte fungerar som den ska kan det uppstå kramp i nedre delen av buken, som ökar och försvinner med diarré (vanligtvis en enstaka diarré med en stor mängd avföring). Men ibland kan impulsen upprepas med korta mellanrum 2-3 gånger tills tarmarna är helt tömda. Avföringsprocessen åtföljs ofta av kraftigt illamående och kräkningar, kallsvett på kroppen, yrsel och cyanos.

Man kan också misstänka en vanlig magsjukdom på grund av en ohälsosam kost. Överätning och intag av oförenliga livsmedel, överkonsumtion av färska bakverk och sötsaker, samt att äta mycket bär och frukt kan provocera fram jäsningsprocesser i tarmarna, vilket kommer att åtföljas av mild smärta, ökad gasbildning och diarré.

Kvinnor har inre könsorgan i nedre delen av buken, så gynekologiska problem bör inte ignoreras. En sådan kombination av symtom kan orsakas av livmoderhalscancer, äggstocksinflammation, cystor, polypos etc. Varje inflammatorisk process nära tarmarna kan orsaka irritation och diarré. Smärtor i nedre delen av buken åtföljda av diarré kan uppstå före eller under menstruation, men i det här fallet talar vi inte om en sjukdom.

Vissa kvinnor säger att de upplevde sådana snabbt övergående symtom i början av graviditeten, medan de för andra var förknippade med en problematisk graviditet och hotet om missfall.

Konstant tyngd och smärta i nedre delen av buken, alternerande diarré och förstoppning observeras ofta hos kvinnor (mer sällan hos män) som har beslutat att sluta med en så dålig vana som rökning. Vanligtvis löses situationen med hjälp av en lämplig kost och intag av laxermedel vid förstoppning.

De beskrivna symtomen anses vara en vanlig klinisk bild av irritabel tarmsyndrom. Smärta i övre delen av buken observeras mindre ofta vid denna sjukdom än de som uppstår nära naveln eller i nedre delen.

Diarré och buksmärtor i vänster sida kan tyda på magsjukdomar (gastrit, sår och magcancer) och bukspottkörteln. Vid pankreatit är dock smärtbilden något suddig, eftersom de kan vara omslutande, stråla ut till höger sida eller ge sig ut i ryggen.

Smärta i nedre vänstra kvadranten av buken är vanligtvis förknippad med en patologisk process i tarmarna eller det kvinnliga reproduktionssystemet, lokaliserad i denna del av buken.

Detsamma kan sägas om buksmärtor till höger och diarré. Smärtans lokalisering indikerar lesionens plats, och diarré uppstår på grund av irritation i tarmarna under dess inflammation eller en inflammatorisk process i ett närliggande organ. Smärta i nedre kvadranten av buken till höger signalerar ofta en inflammerad blindtarm, och blindtarmsinflammation kan misstänkas. Detta är den diagnos som bör komma i åtanke först, eftersom vi har att göra med ett mycket farligt tillstånd som kräver akutvård.

Om vi inte pratar om blindtarmsinflammation, så kan det vara en inflammatorisk tarmsjukdom lokaliserad till höger, ekon av Crohns sjukdom, helminthiasis. En identisk bild observeras under menstruation eller utomkvedshavandeskap.

Om smärta uppstår i övre delen av buken är det möjligt att levern eller gallblåsan är påverkad, vilka också är involverade i matsmältningsprocessen. Den inflammatoriska processen i dessa organ leder till smärta och stagnation av galla, som inte kommer in i tarmarna och detta leder till misslyckanden i matsmältningsprocessen (därav diarré med specifik fet avföring).

När det gäller bukspottkörteln, när den är inflammerad, kan den orsaka smärta i både höger och vänster sida av buken (detta är organets placering). Om den inflammatoriska processen är i höger del, kommer smärtan att kännas där eller vara diffus.

Buksmärtor och diarré kan vara tecken på många sjukdomar i olika organ. Smärtans lokalisering kan i de flesta fall berätta exakt var det drabbade området är, men det blir mycket svårare att avgöra vilket organ som är sjukt. Ibland ligger problemet så djupt att vi inte ens tänker på det.

Till exempel kan buksmärtor till höger och diarré ibland uppstå vid inflammation i lungorna och pleura (lunginflammation och pleurit). I det här fallet kan vi uppleva smärta i övre delen av buken och inte associera diarré med denna smärta. Men varifrån kommer diarré vid sjukdomar i andningssystemet? Anledningen är att matsmältningssystemet (och i synnerhet vissa delar av vår otroligt långa tarm) ligger i närheten av de nedre delarna av andningssystemet, så den inflammatoriska processen i lungorna och pleura kan bli irriterande för tarmen.

Under behandling av lunginflammation och pleurit kommer patienten troligtvis att behöva genomgå en antibiotikakur. Detta kan störa tarmfloran och orsaka symtom på dysbakterios (diarré är ett av dem).

Självdiagnos baserad på smärtans natur

Som vi kan se är smärtans lokalisering mycket viktig för att ställa en preliminär diagnos, och ändå ger den inte ett fullständigt svar på frågan om exakt vilket organ det finns problem med. Men kanske smärtans natur kan ge oss mer information?

Värkande smärta i buken och diarré tyder i de flesta fall på utveckling av ospecifik ulcerös kolit. I kroniska fall är smärtan konstant och dov, och under en exacerbation kan den bli gnagande eller skärande. Om smärta känns i övre delen av buken kan det också tyda på sjukdomar i magen (gastrit eller magsår), levern (hepatit) eller gallblåsan (kolecystit). Värkande smärta observeras i början av sjukdomen och när den blir kronisk.

Om vi pratar om nedre delen av buken hos kvinnor, så uppträder smärta av detta slag vanligtvis i samband med menstruation eller vid trög inflammation i slidan, äggstockarna, livmodern. Ibland ger sig en problematisk graviditet till känna på detta sätt.

Dov buksmärta och diarré kan observeras vid kronisk kolecystit och gallvägsdyskinesi, när en otillräcklig mängd galla kommer in i tarmen. Den dova smärtan är inte ett farligt symptom, eftersom vi talar om kroniska patologier (vanligtvis utanför perioder av exacerbation). Och ändå, om processen tilltar, är det värt att ta en mer seriös titt på din hälsa.

Akut buksmärta och diarré indikerar en akut form av sjukdomen eller en sannolik förvärring av en kronisk. Akut stickande eller skärande smärta observeras vid blindtarmsinflammation, förvärring av magsår och duodenalsår (detta är ett karakteristiskt symptom på ett perforerat sår) eller en gastritattack.

En identisk situation observeras vid tarm- och leverkolik, rotavirus-gastroenterit. Akut pankreatit eller kolecystit åtföljs också av akut smärta, och smärtans varaktighet blir mycket längre.

Vid onkologiska sjukdomar är smärtan i tumörområdet vanligtvis av en gnagande natur, men med rörelse kan den intensifieras och bli akut.

Akuta skärsmärtor i buken och diarré är vanliga tecken på förgiftning och tarminfektioner. Till exempel observeras ett sådant symptom ofta vid dysenteri. Men man bör inte heller avvisa helmintinfektion.

Kvinnor som slutar röka klagar ofta på skärsmärtor i nedre delen av buken.

Av särskilt intresse är krampaktiga magsmärtor och diarré. Normalt kan dessa uppträda hos gravida kvinnor strax före förlossningen eller under menstruationen.

Men sådana smärtor kan också tyda på patologiska processer i kroppen. Så vid autoimmuna sjukdomar med ärftlig intolerans mot produkter som innehåller vissa ämnen är smärtorna just av spastisk natur. De är inte konstanta, utan krampiga.

Krampande smärtor kan också observeras vid bukspottkörteldiarré, matförgiftning, tarminfektioner (vid akut dysenteri), enterit. Ibland observeras sådana smärtor vid blindtarmsinflammation, och hos kvinnor kan de vara tecken på ett utomkvedshavandeskap.

Samma smärtor följer ofta med irritabel tarm och är en följd av stress.

Om vi beskriver smärtans natur måste vi också vara uppmärksamma på dess styrka. Svåra buksmärtor och diarré är redan ett allvarligt tecken på ohälsa, oavsett vilken typ av smärta det är: skarp eller dov, kramper med pauser eller konstant. Även om sådan smärta observeras hos en kvinna eller flicka under menstruationen, indikerar de i de flesta fall inte en låg smärttröskel, utan en dold patologi i urogenitalsystemet, eftersom även en liten inflammation inte längre anses vara normal.