Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Bröstbenbrott: orsaker, symptom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
ICD-10-kod
S22 Fraktur av revben (revben), bröstben och bröstkorg.
[Vad orsakar bröst i bröstbenet?
Fraktur sker huvudsakligen på bröstbenet direkt mekanism för skador. Förskjutning av fragment är ofta obetydlig, men det kan också vara på bentjocklek.
Anatomi i sternum
Bröstet kallas långa svampiga ben. Den består av ett handtag, en kropp och en xiphoid-process, förbunden med broskiga lager. Handtaget är ledat med nyckelbenen och förenas med I-ribborna. När den är ansluten till kroppen bildas en vinkel, öppen mot ryggen - sternumets vinkel. Den senare artikulerar med den andra kanten. Brosket i II-VII-ribben förenar kroppen. Sternum utför stöd och skyddsfunktioner.
Symtom på bröst i bröstbenet
Offren klagar på smärta vid brottsplatsen och andningssvårigheter, som är resultatet av smärta och blödning i den främre mediastinumen. Blod hälls ut ur ett brutet svampigt ben.
Diagnos av sternal fraktur
Historia
I historien - motsvarande bröstkorgen.
Examination och fysisk undersökning
Vid undersökning i båren bestäms svullnad och deformitet. Palpatoriskt, den skarpa ömheten, deformation på grund av ödem, och ibland på grund av förskjutningen av fragment.
Laboratorie- och instrumentforskning
Diagnosen bekräftas av en röntgenstråle i sidoprojektionen. Det bör noteras att prestanda och läsning av bröstdiagrammen är kända svårigheter, diagnosen brist på bröstbenet kan på ett tillförlitligt sätt endast utföras om bilden visar en förskjutning av fragmenten.
Vad behöver man undersöka?
Behandling av ett brutet sternum
Indikationer för sjukhusvistelse
Behandling av ett bröst i bröstbenet är konservativt. Utförs på ett sjukhus.
Första hjälpen
10 ml av en 2% lösning av prokain och 0,5 ml 70% alkohol injiceras i frakturstället. En stor mängd bedövningsmedel bör inte införas, för att inte öka volymen av retrosternal hematom.
Icke-läkemedelsbehandling av sternala frakturer
Patienten placeras på skärmen. Om en förskjutning av fragment upptäcks, jämförs de gradvis genom att bryta bröstkorgsryggen igen. I interlopatochnoe området podkladyvagot en rull-reclinator, där patienten ska ligga i 2-3 veckor. UHF, kvarts, senapsplaster, andningsgymnastik visas.
Medicinsk behandling av ett bröstbrott
Under behandlingsprocessen föreskrivs bröstbenet i narkotika.
Kirurgisk behandling av sternala frakturer
Operativ behandling av sternala frakturer utförs sällan. Ett vertikalt snitt görs över sprickplatsen, 6-8 cm lång. Mjuka vävnader skärs åt höger och till vänster. I båda fragmenten görs två hål närmare frakturlinjen så att änden av awl härrör från den svampiga substansen vid brottsplatsen. Vertikalt i bröstbenet, bör en el inte installeras för att undvika skador på mediastinala organ. Genom de erhållna hålen görs starka trådar eller trådar, vilka efter ompositionering är fästa tillsammans med fragment med en P-formad söm.
Vid osteosyntes med ekrar exponeras båren i sternum för ett eller två interkostala utrymmen ovanför och under frakturen. Korrelera fragmenten och håll dem ihop tvärs uppåt (snett uppåt) med ekrar. Ekrarna ska komma in i övre segmentet för 3-4 cm, men lämna det inte på baksidan! Spetsarnas ändar biter och böjer sig.