Beroende personlighetsstörning

Dependent Personality Disorder (DPD) är en typ av personlighetsstörning inom den psykiatriska klassificeringen. Denna störning kännetecknas av förekomsten av långvariga och ihållande patologiska beteendemönster, attityder, känslor och mellanmänskliga relationer som avsevärt skiljer sig från normen och kan leda till nöd (psykisk ångest) och begränsa en persons funktion.

Huvuddragen i beroendeframkallande personlighetsstörning är:

1. Stort behov av vård och stöd: Personer med beroendeframkallande personlighetsstörning har vanligtvis ett överdrivet stort behov av att någon annan (oftast en annan person) tar hand om dem och fattar beslut åt dem.
2. Rädsla för att bli lämnad ensam: De har ofta en överväldigande rädsla för att bli lämnade ensamma, utan någon som kan stödja och ta hand om dem. Denna rädsla kan vara så stark att de kan tolerera oönskat eller till och med skadligt beteende från andra bara för att undvika att vara ensamma.
3. Underordning och samtycke: Personer med DPD tenderar vanligtvis att underkasta sig andras önskemål och krav, även om det kan leda till att deras egna intressen och önskningar skadas.
4. Lågt självförtroende och självförtroendeaktning: De kan ha låg självkänsla och tvivla på sin förmåga att fatta sina egna beslut.
5. Undvikande av konflikter: Personer med DPD tenderar att undvika konflikter och försöker behaga andra för att undvika avslag eller förlust av stöd.

Beroende personlighetsstörning kan ha en betydande inverkan på en persons liv och interpersonella relationer. Behandlingen innebär vanligtvis psykoterapi, såsom kognitiv beteendeterapi, som hjälper personen att utveckla hälsosammare beslutsstrategier och öka självförtroendet. Ibland kan mediciner ordineras för att behandla relaterade symtom som depression eller ångest. Målet med behandlingen är att förbättra funktion och livskvalitet för personen med DPD.

Orsaker beroendeframkallande personlighetsstörning

Orsakerna till utvecklingen av beroende personlighetsstörning kan vara multifaktoriell och innefatta både genetiska och miljömässiga influenser. Nedan är några av de möjliga faktorerna som kan bidra till utvecklingen av DPD:

1. Genetisk predisposition: Ärftlighet kan spela en roll vid uppkomsten av DPD. Om en person har nära släktingar med liknande personlighetsstörningar kan de ha en ökad risk.
2. Föräldraskap och familjedynamik: Familjerelationer i tidig barndom kan påverka utvecklingen av DPD. Barn som växer upp i familjer där deras behov är undervärderade eller där de är alltför kontrollerade och dominerade kan utveckla beroende personlighetsdrag.
3. Trauma och stressorer: Traumatiska händelser eller långvariga perioder av stress kan bidra till utvecklingen av DPD. Emotionella eller fysiska trauman, förlust av nära och kära eller andra negativa händelser kan förstärka beroendeframkallande beteenden.
4. Samhälleligt och kulturell influensaences: Kulturella och samhälleliga normer kan också påverka utvecklingen av DPD. I vissa samhällen anses det vara normen att människor kommer att vara mer undergivna och beroende i relationer.
5. Låg självkänsla och dåligt självförtroende: Vissa människor kan ha låg självkänsla och känslor av ovärdighet, vilket bidrar till utvecklingen av beroendeframkallande personlighetsdrag.
6. Andra psykiska störningar: Att ha andra psykiska störningar, såsom depression eller ångestsyndrom, kan öka risken för att utveckla DPD.

Symtom beroendeframkallande personlighetsstörning

Personer med denna sjukdom uppvisar ofta ett antal karakteristiska symtom och egenskaper, inklusive:

1. Ständigt behov av vård och stöd: Personer med DPD har ofta ett intensivt behov av vård, stöd och omsorg från andra. De oroar sig för att de inte kommer att klara av vardagliga sysslor utan hjälp.
2. Stark rädsla för avslag och känslor av hjälplöshet: De fruktar ofta att bli avvisade eller lämnade ensamma och känner sig hjälplösa utan stöd från andra.
3. Underordning och överensstämmelse med Andra: Personer med DPD kan vara alltför undergivna för andras önskningar och åsikter, ofta även när det strider mot deras egna övertygelser och önskningar.
4. Brist på initiativ och beslutsamhet: De kan vara oförmögna eller osäkra på att fatta beslut och föredrar att förlita sig på andras råd och vägledning.
5. Rädsla för konflikt: Personer med DPD undviker vanligtvis konflikter och vågar inte uttrycka sitt missnöje eller oberoende åsikt.
6. Känslor av hjälplöshet och värdelöshet: De kan se sig själva som värdelösa och beroende av andra.

Vissa kriterier måste uppfyllas för att diagnostisera DPD, enligt DSM-5, inklusive förekomsten av dessa symtom och deras inverkan på det dagliga livet och mellanmänskliga relationer. För en korrekt diagnos och behandling av en personlighetsstörning bör en legitimerad psykiater eller psykolog konsulteras för en mer detaljerad undersökning och utvärdering.

Diagnostik beroendeframkallande personlighetsstörning

För att fastställa förekomsten av beroende personlighetsstörning (DPD) och bedöma dess svårighetsgrad är det bäst att se en legitimerad psykiater eller psykolog som kommer att genomföra en mer detaljerad klinisk intervju och kan använda specifika psykologiska tester och frågeformulär.

Men för en vägledande självbedömning kan du försöka svara på följande frågor. Kom ihåg att resultaten av detta test inte kan fungera som en definitiv diagnos och endast bör betraktas som preliminär information:

1. Brukar jag lita på att andra ska fatta beslut i mitt dagliga liv?

   • Ja
   • Nej

2. Känner jag ofta att jag inte kan fatta viktiga beslut på egen hand?

   • Ja
   • Nej

3. Känner jag ofta intensiv ångest och oro om jag lämnas ensam/ensam?

   • Ja
   • Nej

4. Söker jag ofta stöd, godkännande och råd från andra?

   • Ja
   • Nej

5. Jag har ofta svårt att uttrycka mina egna åsikter och önskemål av rädsla för att det kan misshaga andra?

   • Ja
   • Nej

6. Underordnar jag mig i allmänhet andras önskemål, även om det går emot mina egna intressen eller önskemål?

   • Ja
   • Nej

7. Är jag ofta rädd för avslag eller avvisande från andra?

   • Ja
   • Nej

8. Har jag svårt att säga nej till något jag erbjuds, även om jag inte vill det?

   • Ja
   • Nej

Om du svarade "Ja" på de flesta frågorna och upptäcker att dessa beteendeegenskaper är vanligare för dig än för de flesta, kan det tyda på att du kan ha en beroendeframkallande personlighetsstörning. Men endast en professionell bedömning av en specialist kan ställa en korrekt diagnos och erbjuda lämplig behandling eller stöd.

Behandling beroendeframkallande personlighetsstörning

Behandling för DPD inkluderar psykoterapi och ibland lämplig medicinering. Här är några behandlingar för DPD:

1. Psykoterapi:
   • Psykodynamisk terapi: Denna form av terapi kan hjälpa patienter att förstå rötterna och undermedvetna motiven bakom beroendeframkallande beteenden. Patienter kan upptäcka vilka tidigare händelser och relationer som kan ha bidragit till utvecklingen av deras DPD.
   • Kognitiv beteendeterapi (KBT): KPT kan hjälpa patienter att ändra negativa uppfattningar om sig själva och sin förmåga att hantera livssituationer. Det kan också lära patienter problemlösningsförmåga och stärka självkänslan.
   • Gruppterapi: Att delta i gruppsessioner kan hjälpa patienter att utveckla interpersonella färdigheter och se att de inte är ensamma i sina kamper.
2. Mediciner: I vissa fall kan DPD använda mediciner som antidepressiva eller anxiolytika för att minska symtom på ångest och depression i samband med sjukdomen.
3. Självhjälp och stöd: Patienter kan arbeta med självhjälp, lära sig att känna igen och ändra beroendeframkallande beteendemönster och utveckla självkänsla och självkänsla. Stöd från familj och nära och kära kan också vara en viktig del av behandlingen.

En lista över några av böckerna och studierna relaterade till studiet av beroendeframkallande personlighetsstörning

1. Theodore Millon:

   • "Personlighetsstörningar: DSM-IV and Beyond" (1996).
   • "Personlighetsstörningar i det moderna livet" (2004).

2. Aaron Beck:

   • "Kognitiv terapi av personlighetsstörningar" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Borderline villkor och patologisk narcissism" (1975).
   • "Svåra personlighetsstörningar: psykoterapeutiska strategier" (1984).

4. John M. Oldham och Andrew E. Skodol:

   • "The American Psychiatric Publishing Textbook of Personality Disorders" (2005).

5. Millon, T., Blaney, P.H., & Davis, R.D. (red.):

   • "Oxford lärobok i psykopatologi" (2014).

6. Randy J. Larsen och David M. Buss:

   • "Personlighetspsykologi: Kunskapsområden om människans natur" (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • "Psykoanalytisk diagnos, andra upplagan: Understanding Personality Structure in the Clinical Process" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock och Pedro Ruiz:

   • "Kaplan och Sadock's synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry" (2014).

Litteratur

Alexandrovsky, Y. A. Psykiatri: nationell guide / ed. av Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y.A. Alexandrovsky, N.G. Neznanov. - 2:a uppl. Moskva: GEOTAR-Media, 2018.