Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling och förebyggande av legionellos
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsakande behandling legionellos genom erytromycin i en daglig dos av 2-4 g dagligen i 2-3 veckor, eller andra läkemedel från gruppen av makrolider (klaritromycin, azitromycin, spiramycin). I svåra fall av erytromycin administreras i form av fosfat eller askorbat / droppa av 0,6-1 g / dag (maximalt 02.03 gram) eller kombinera parenteral och oral administrering av erytromycin vid en dos av 500 mg fyra gånger per dag. Sådan intensiv behandling av legionellos är särskilt indicerad hos patienter med legionellos som utvecklas mot bakgrund av immunbrist, lung-hjärtinsufficiens. Kanske en kombination av droger från gruppen av makrolider med rifampicin. Rifampicin ordineras i en dos av 0,15-0,3 g tre gånger om dagen. Fluoroquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) är mycket effektiva. Behandlingsperioden med antibiotika är 2-3 veckor. Patogenetisk behandling av legionellos innefattar syrebehandling, nästan varje fjärde patient behöver IVL. Det är tillrådligt att inkludera i den komplexa terapin av leukinferon. Läkemedlet administreras i / m till 10 000 ME 1-3 gånger om dagen i 5-7 dagar.
Anti-chock-åtgärder, kämpar med blödning och berusning utförs med konventionella metoder. Frågan om användning av glukokortikoider vid legionellosbehandling är fortfarande kontroversiell. Om legionellos är komplicerad av akut njursvikt utförs hemodialys.
Villkor för arbetsoförmåga
Bestäm på grundval av särdrag av sjukdomsförloppet hos en enskild patient. Radiografiska förändringar i lungorna kan bestå upp till 2-3 månader, tecken på njursvikt - upp till 3-9 månader. Asthenovegetativ syndrom - under året.
Klinisk undersökning
Klinisk undersökning av patienter involverar samråd med en pulmonolog, en neurolog. Det avgörande kriteriet för varaktigheten av dispensarobservation är patientens välbefinnande och normalisering av kliniska indikatorer, laboratorie- och instrumentdata.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Hur förhindrar legionellos?
Eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter om smittsamma infektioner och risken för dess överföring från person till person, det opraktiskt att genomföra karantänsåtgärder. Särskilt förebyggande av legionellos utförs inte. Särskilt viktigt att snabbt detektera vattenbehållaren av medlet, sättet och bilda en vattenhaltig aerosol uppträdande desinfektion (desinfektion badrum, galler duschar formalin och klorhaltiga medel, desinfektion och ersättning av de luftkonditioneringar, etc). Vid industrianläggningar, kraftverk, sjukhus och hotell måste slutna vattensystem rengöras och desinficeras minst två gånger om året. I stället för den klorering och värmebehandling kommer allmänt använda desinfektionsmedel som inte innehåller klor (ultraviolett bestrålning anordningar, apparater, berika vatten med silverjoner och koppar).