Behandling av trofasår på benen med diabetes mellitus

Ju mer omfattande och djupare såret med diabetes, desto svårare är det att bota. Därför kan behandlingen bestå av ett eller flera steg:

1. Allmän konservativ behandling, stabilisering av blodsockernivån.
2. Rengör huden runt såret och eliminerar inflammatorisk process.
3. Stabilisering av blodflöde och lymfflöde, avlägsnande av överdriven ackumulering av vätska i vävnader.
4. Eliminering av purulent-nekrotisk process inuti såret.
5. Eliminering av infektion i såret.
6. Stimulering av vävnadsreparation.
7. Förstärkning av allmän och lokal immunitet.
8. Kirurgisk manipulation (borttagning av död vävnad, autodermoplastik, amputationer av varierande grad).

Den allmänna behandlingen av trofasår hos diabetes är användningen av läkemedel som förbättrar blodets reologiska egenskaper samt antispasmodik. Kvalitativt förbättrar mikrocirkulationsmedicin Alprostadil - speciellt när den appliceras mot en bakgrund av liposyra, Midokalma.

Midokalm rekommenderas allmänt för behandling av patienter med sår i diabetes. Detta läkemedel optimerar lymfflödet och cirkulationen i den ischemiska zonen, utan att det påverkar blodtrycket och blodflödet från blodet.

När infektionen är fastsatt, föreskrivs antibiotika, beroende på bakteriens känslighet (de mest populära drogerna är aminoglykosider). Antibiotikabehandling görs vanligtvis systemiskt, inte lokalt.

Var noga med att övervaka loppet av åtföljande patologier: normalisera blodtrycket, behandla åderbråck, tromboflebit. Om det behövs, förskriva smärtstillande medel, lugnande medel, antidepressiva medel.

Använd nödvändigtvis droger som optimerar nervfibrerna:

• preparat av a-liposyra (Lipamid, Tiogamma);
• beredningar av magnesium;
• hämmare av aldoreduktas (Izodibut, Alredaza).

För att förbättra blodets reologiska egenskaper föreskriver Curantil, Asperer, ett medel baserat på heparin.

För överträdelser av fettmetabolism är det lämpligt att ta mediciner från ett antal statiner (till exempel Rosuvastatin).

Sår i diabetes: Medicin

Namnet på läkemedlet	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Detraleks	Ta 2 tabletter per dag - en morgon och kväll med mat.	Diarré, matsmältningsbesvär, kolit.	Kapillärstabiliserande läkemedel, venotonisk och angioprotektor, vilket förbättrar mikrocirkulationen.
İruksol	Salva appliceras på det fuktiga såret 1-2 gånger om dagen.	Tillfällig hudirritation, allergisk dermatit.	Antimikrobiell salva hjälper till att rensa såret från död vävnad, accelererar granulering.
Dipiridamol	Ange intramuskulärt för 1-2 ml 0,5% lösning per dag.	Hjärtklappningar, huvudvärk, dyspepsi, övergående hörselskada.	Antitrombotiska ökar vävnadens motståndskraft mot hypoxi.
Lipamid	Ta på 0,025-0,05 g tre gånger om dagen.	Sällan - matsmältningssjukdomar.	Ett läkemedel som förbättrar metabola processer, vilket reducerar kolesterolhalten i blodet.
Izodibut	Ta 500 mg tre gånger om dagen före måltid. Det rekommenderas att utföra kurser i 2 månader två gånger om året.	Sällan, allergiska reaktioner.	Hämmaren av aldosreduktas hämmar svullnad och skada på vävnader, nervfibrer. Accelererar läkning av sår med diabetes.

Hur korrekt behandlar sår med diabetes?

Behandling av såret utförs innan du applicerar salva eller före en annan dressing. Behandlingen utförs en gång om dagen, eller en gång var 2-3 dagar - det beror på sjukdomsförhållandet och typen av behandling som används.

För bandage applicera speciella förband som inte klibbar såret (gaze används oönskat). Företrädesvis bör ges alginater, hydrofila fibrer, atraumatiska nät, bandage av polyuretan, hydrogeler, hydrokolloider etc.

Spolning av såret utförs med antibakteriella lösningar som inte har egenskaperna att förstöra växtvävnad. Väl lämpade för detta ändamål Miramistin, klorhexidin och m. P. Alkohollösningar, jod, utspädd "permangansyra" är inte lämplig för behandling av sår eftersom det hämmar läkningsprocesser.

Cirka en gång var 3-14 dagar måste den döda vävnaden avlägsnas från den ulcerösa ytan. Det är bättre om ett sådant förfarande kommer att utföras av en läkare eller en manipulerande sjuksköterska under sterila förhållanden.

Salvor för sår i diabetes mellitus

Sår med diabetes är sällan torra - oftast sårbildning, eller till och med purulent, eftersom de är infekterade med patogena mikrober. I det här fallet desto större är sårets storlek desto större är risken för infektion.

Tillförsel av det ulcerativa fokuset påverkar initialt endast huden, och sedan - och djupare lager, upp till muskel- och benvävnaden. Om du tidigare utför en analys av bakteriens känslighet mot antibiotika, kan du i framtiden använda salvor som strängt strävar efter att bli av med sårytan från en viss patogen flora.

Före appliceringen av salvan behöver såret behandlas, rengöras av sekretioner och död vävnad. Om detta inte är gjort, kommer salvan istället för gott att orsaka skada.

Levemekol används ofta som en salvabehandling, denna salva rensar såret, drar ut infektion och sönderfall från de djupa vävnaderna. I kompositionen av detta läkemedel är metyluracil, vilket främjar vävnadsläkning och regenerering. Om såret blir rosa och ljusnar efter ett tag, så är detta ett säkert tecken på att Levomekol "fungerar".

För behandling av sår med diabetes används inte bara Levomekol. Av salvaberedningarna utnämns ofta även metyluracilsalva, solkoseryl, oflomelid. Dessa fonder accelererar återhämtningen av sårets epitel och ärrbildning.

Vitaminer

Om patienten överensstämmer med alla medicinska rekommendationer om näring, kan det inte behövas ytterligare intag av vitaminpreparat. I andra fall är det möjligt att inkludera vissa vitaminer och mineraler i behandlingsregimen.

Till exempel, för att öka känsligheten hos vävnaderna mot insulin rekommenderas det dessutom att ta kapslar med magnesium, zink, vitamin A, a-liposyra.

Antioxidanter används för att skydda blodkärl från höga blodsockernivåer. Specialister noterar att antioxidanter kan förhindra att komplikationer uppträder mot bakgrund av diabetes. Dessutom föreskriver retinol, tokoferol, zink, selen, glutation, koenzym Q10.

Hittills erbjuder apotekare ett stort antal individuella vitaminer och vitaminkomplexpreparat. Och när du väljer det är det nödvändigt att ta hänsyn till de enskilda läkarnas rekommendationer.

Om vi överväger olika kosttillskott, som inte mindre massivt erbjuds oss av apotek, så anser läkare faktiskt att denna behandling är en självmedicinering. Diabetes är för komplicerad en sjukdom, och att bli av med sår med diabetes är lika svår. Därför räkna med att vitaminer kan läka, det är inte värt det. Vitaminberedningar kan dock stödja kroppen, stärka immuniteten och förbättra blodkärlen - förutsatt att andra medicinska rekommendationer observeras.

Fysioterapeutisk behandling

Sjukgymnastik är kopplad till allmän behandling för att förbättra blodcirkulationen i små kärl, för att återställa trofismen i zonen, bilda sår, stabilisera blodflödet och eliminera inflammation.

Inflammatorisk reaktion kan stoppas genom sådana förfaranden som:

• ultraviolett bestrålning (erytemdos);
• UHF, VHF.
• För att bekämpa infektion, utse:
• elektrofores med antibiotika, enzympreparat;
• darsonvalism;
• lokal aeroionoterapi
• lokal aerosolbehandling.

Vid behov föreskrivs dessutom procedurer för förbättring av blodflödet i kärlen:

• ultratonotherapy;
• elektrofores med vasodilatatorer (dibasol, nikotinsyra, etc.);
• infraröd strålning;
• galvanisering.

Vid regenereringsstadiet används förfaranden för att accelerera processen:

• laserterapi;
• elektrofores med vitaminer, mikroelement
• magnetisk terapi;
• oksigenoterapija;
• ultrafonophores (jod, lidas);
• paraffinbehandling;
• manuell terapi.

För generell förstärkning av kroppen och ökning av immunsvaret rekommenderas helioterapi, aeroterapi, ozonbad.

Alternativ behandling

Förutom läkemedelsbehandling finns det många bevisade recept från alternativa läkare. Sådana recept är välförtjänta och hjälper ofta att snabbt bli av med ett sår i diabetes - speciellt om behandlingen utförs i ett tidigt skede av sjukdomen.

Det rekommenderas att rengöra såren med färsk juice från växter som bärnsten och vinrör.

Komprimerar fyllda med tvättade och krossade blad av lila, mamma och mormor appliceras på sårområdet. Lämplig för detta ändamål är också en lungwort och plantain. Kompressorn är fast och avlägsnas inte i 5-6 timmar. Den totala behandlingstiden är 4-6 veckor.

Du kan smöra såret med en blandning av 10 gram mamma, 100 gram naturlig honung och en äggvita.

Som salva används också en blandning av sura med fläskfett, och även olja av havtorn, hundros, Johannesört.

Sår i diabetes vanligtvis läker dåligt, och vid hantering av sådana sår måste man ta hand om att inte glömma hygienreglerna. Tillåt inte föroreningar av såret för att undvika vidhäftning av svamp- eller bakterieinfektion.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Örterbehandling

Influens på sår med diabetes kan inte bara vara utanför, men också från insidan, ta infusioner och avkok av olika medicinska örter.

Förbered en växtbaserad diet bestående av 1 msk. L. Färg av nässla, 1 msk. L. Quinoa, en halv kopp alderblad. Råmaterial hälls i 200 ml kokande vatten, insisterar tills det kyls. Ta en tsk till frukost och på natten.

Rostad frisk squashes rhizom maskros, cikoria, burdock. Stekta bitar mala i en kaffekvarn och använd till bryggning (som kaffe). Drick dagligen, en kopp.

Ta lika stora mängder gräs av tusen-centner, klöverblommor, manchetblad, maskrosrötter, bergaskabär, mintblad. Häll 2 msk. L. Råmaterial i en termos, häll 500 ml kokande vatten, insistera 6-8 timmar. Filtrera och ta 1/3 kopp, tre gånger om dagen före måltiderna.

Ta lika mängder av björk knoppar, Kalinovoe bark, nässlor blad, blad, rötter maskros klaffar böna, fänkålsfrön och lin. Häll 2 msk. L. Rå 500 ml kokande vatten, insistera 6-8 timmar. Ta 1/3 kopp före måltiden, tre gånger om dagen.

Homeopati

Specialister inom homeopati rekommenderas att använda vissa droger för diabetessår, oavsett om patienten behandlas med insulin eller ej. Homeopatiska läkemedel ordineras mot bakgrund av traditionella läkemedel som föreskrivs av en läkare, och även i kombination med överensstämmelse med lämplig kost. En sådan komplex effekt riktas så mycket som möjligt för att stabilisera blodsockernivån, stimulera syntesen av insulin i bukspottkörteln, stärka kärlen.

Många läkare anser att homeopati är en av de säkraste metoderna för att behandla magsår i diabetes. Sådana droger har nästan inga biverkningar och leder inte till en kraftig förändring av sockernivån.

• Homeopatisk botemedel №1 innehåller komponenter:

1. Acidfosforsyra 3;
2. Sicignum 3;
3. Arsenic 3;
4. Iris 3;
5. Uran 3;
6. Kreosot 3.

Lika proportioner av läkemedlet tar 30 caps. 3 gånger om dagen.

• Homeopatisk botemedel №2 från sår med diabetes innefattar:

1. Salida 3;
2. Drosera 3;
3. Wysum Album 3;
4. Cannabis 3;
5. Hyperix 3;
6. Equisetum 3.

I lika stora proportioner tas medlet genom upplösning av 40 droppar. I 200 ml vatten, två teskedar en gång i timmen.

• Homeopatisk botemedel №3 är representerad av droger Kardiotzeniz och Neurocenosis (30). De växlar i tre dagar på kvällarna. Dosering - 15 caps. För två gånger med ett intervall på kvart i timmen.
• Homeopathic botemedel № 4 - preparering Mirtilus, som tas före måltider för 20 cap. (två gånger om dagen).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling för diabetessår är kopplad när det är nödvändigt att ta bort döda vävnader. Detta behov uppstår om effekten av desinfektionslösningar och enzympreparat inte leder till oberoende avstötning av sådana vävnader. I en sådan situation utförs excision extremt noggrant för att inte störa de livsdugliga områdornas integritet.

Om det finns ett stort sår i diabetes är risken för självständig åtdragning låg. Därför tillgriper de ett operativt lock på sårytan med ett hudtransplantat. En sådan operation är inte alltid effektiv, vilken först och främst beror på graden av blodcirkulation i de drabbade områdena. Transplantera inte om det finns en infektion i såret. Dessutom bör kirurgi föregås av att man rengör såret från den nekrotiska vävnaden och preliminär behandling med preparat för att stärka kärlen.

Med irreversibla blodflödesproblem i benen, med nederlaget för ett stort kärlnätverk, är det möjligt att utföra vaskulär rekonstruktion - dessa är bypassoperation eller ballongangioplasti.

Med utveckling av komplikationer i form av gangrenamputation av en del av lemmen (fingrar, fötter) eller fullständig amputation av lemmen.

Diet för magsår och diabetes

En diet för diabetiker är grunden för behandlingen. Syftet med förändringar i näring är restaurering av störda metaboliska processer, etablering av kontroll över kroppsvikt. Dieten är ordinerad med hänsyn till patientens livsstil, blodsockernivå, kroppsvikt, matstolerans.

Först och främst bör patienten ge upp mat mättad med lättanpassade kolhydrater. Ätning ska ske upp till sex gånger om dagen för att undvika att äta och förhindra utseendet av en känsla av hunger.

Rätter som är beredda för patienten måste innehålla tillräckligt med vitaminer. Men innehållet i fetter, liksom det dagliga kaloriinnehållet i maten, bör begränsas.

Under förbudet faller: alla sötsaker, choklad, muffins, sylt, alkohol. Begränsa användningen av kryddor, röka produkter.

Rekommenderade matar och rätter:

• protein diabetiskt bröd, kli, bakning av rågmjöl;
• grönsaks soppor;
• soppa med kött eller fisk ca 2 gånger i veckan;
• Måttfett kött, fisk;
• färska, ångade eller kokta grönsaker;
• vermicelli - sällan
• greener;
• mejeriprodukter;
• ägg - kyckling, vaktel;
• inte starkt te, kaffe;
• kompott, gelé på fruktos eller stevia;
• frukt, tillåtet för diabetes.

När sår uppstår är det särskilt viktigt att ständigt övervaka blodsockret. Det bästa sättet att normalisera denna indikator är kost.

[7], [8]

Kost med magsår och diabetes

Sår i diabetes kan bildas inte bara på kroppen, men också i matsmältningsorganen. I sådana fall spelar dieting ofta en avgörande roll.

Med ett magsår mot en bakgrund av diabetes får man äta sådan mat som inte har någon irriterande effekt på slemhinnorna. Alla rätter kan kokas eller ångas.

Livsmedelsintaget bör vara fraktionerat - upp till sex gånger om dagen, i små portioner.

Nutritionists rekommenderar att uppmärksamma sådan mat:

• mejeriprodukter, inklusive spannmål i mjölk;
• stuvade hackade grönsaker, soppor med grönsaker och vegetabilisk olja;
• mager kött - kyckling, kalkon, nötkött (i förvrängd form);
• kokt fisk av fettfattiga sorter;
• gröt, vermicelli;
• omeletter för ångkokning, kokt ägg;
• frukter från listan över tillåtna för diabetes, i en bakad, kokad form;
• greener;
• te med mjölk, grönsaksjuice, rosa höftinfusion.

I inget fall kan du inte svälta eller omvänt, övermål. Det är bättre att äta på ett uppmätt, litet sätt, för att inte påverka magen och bukspottkörteln.

[9], [10], [11], [12]