Behandling av synovit

De mest effektiva metoderna för patogenetisk behandling av återkommande synovit är administrering av läkemedel som neutraliserar de flesta länkarna i den "onda cirkeln".

De mest effektiva av dem är indometacin, Brufen, salicylater, heparin, rumalon och glukokortikoider. De tas enligt anvisningarna. Varje läkemedel ska användas i samband med måltider, 1-2 tabletter, 2-3 gånger per dag. Dosen justeras beroende på varje enskilt fall. Det finns också kontraindikationer för intaget, dessa är överkänslighet, njurfunktionsnedsättning och graviditet. Det rekommenderas också från 3-4:e dagen att använda fysikaliska metoder (magnetisk terapi, UHF, elektrofores av heparin, lazonil, contracal; fonofores av kortikosteroidhormoner, etc.).

Trots sin goda effektivitet är heparin kontraindicerat på grund av risken för ökad blödning i ledhålan. Komplex behandling hjälper till att förhindra att sjukdomen blir kronisk och utvecklar ett återfall. Vid kronisk inflammation med konstant eller återkommande effusion och betydande infiltration av synovialmembranet indikeras hämmare av proteolytiska enzymer (proteinaser, hyaluronidas, lysozym, etc.), liksom medel som stabiliserar lysosommembran och minskar deras permeabilitet. Trasilol eller Contrycal, 5000 U intraartikulärt (3-5 injektioner per kur med intervaller på 3-5 dagar) används som sådana hämmande faktorer.

Den hämmande effekten på lysosomala enzymer och minskad permeabilitet orsakas också av användningen av små doser kortikosteroider (hydrokortisonemulsioner, Kenalog-40, Dexazon, etc.). Därför har intraartikulär behandling en betydande antiinflammatorisk och antiproliferativ effekt och normaliserar snabbt ledens synovialmiljö. Det bör betonas att användningen av hydrokortison och andra läkemedel kräver ökade aseptiska förhållanden, kunskap om administreringsmetod, dosering och intervall för behandling av synovit.

Vilken läkare behandlar synovit?

Många är intresserade av frågan, vilken typ av läkare behandlar synovit? Först och främst går en person till en terapeut, hen undersöker det skadade området och skriver ut en remiss till en specialist. I vissa fall går offret omedelbart till en traumatolog. Detta händer främst om obehagliga symtom uppstår omedelbart efter skadan.

I grund och botten hänvisas personen till en kirurg. I vissa fall kan problemet trots allt lösas direkt genom operation. Men om situationen inte försummas kan allt korrigeras med medicinering.

Du behöver inte oroa dig för vilken läkare du ska gå till. Det räcker med att besöka din allmänläkare, så hänvisar hen dig till lämplig specialist. Eller gå direkt till en traumatolog. Om inflammationen uppstår hos ett barn är det värt att boka tid hos en barnläkare. I vilket fall som helst måste synovit diagnostiseras snabbt och behandlas snabbt.

Behandling av knäledssynovit

Behandling av knäledssynovit består av flera effektiva steg. Som regel är detta punktering av leden, immobilisering, förskrivning av läkemedel och kirurgisk behandling (vid behov) samt punktering av leden.

Den viktigaste delen av behandlingen är ledpunktion, som bör utföras först när synovit i lederna diagnostiseras. Vanligtvis utförs denna procedur i en mindre operationssal utan anestesi, eftersom det är en smärtfri procedur. En tunn nål punkterar leden och suger ut synovialvätskan, varefter det uppsamlade exsudatet skickas till laboratoriet för undersökning.

Ledimmobilisering. För att behandlingen ska vara verkligt effektiv är det nödvändigt att begränsa ledens rörlighet och ge den fullständig vila. Behandling av knäledsinflammation innebär immobilisering med hjälp av ett tryckbandage eller en speciell knäskål. Vid en akut infektionsform med allvarlig ledskada kan stel immobilisering krävas - applicering av skenor eller gipsskenor. Som regel överstiger perioden för ledimmobilisering inte 5-7 dagar.

Läkemedelsbehandling. Utan användning av tabletter riskerar den inflammatoriska processen att inte bara förlängas, utan också bli komplicerad av varbildning i leden, dess förstörelse eller sepsis. Därför är det värt att vara uppmärksam på läkemedel som heparin, indometacin, Brufen. De bör tas 1-2 tabletter 2-3 gånger om dagen. Dosen bör justeras beroende på den specifika situationen. Det finns också kontraindikationer för användning. Du bör inte ta läkemedlet under graviditet, överkänslighet och amning.

Vid behandling av synovit används följande grupper av läkemedel: icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, proteolytiska enzymhämmare, kortikosteroider, mikrocirkulationsregulatorer och antibiotika.

Behandling av synovit i fotleden

Behandling av fotledssynovit är en uppsättning åtgärder som inkluderar medicinering, träning och fysioterapi. I vissa fall utförs kirurgi. Enligt statistik lämnar denna sjukdom, om den behandlas i tidiga stadier, inga obehagliga konsekvenser. De viktigaste behandlingsmetoderna är.

Tabletterna som används tillhör gruppen antiinflammatoriska icke-steroida smärtstillande medel, till exempel Ketanov, Nimesil, Nemid, etc. De kan tas 3-4 gånger om dagen, men efter måltider. Dessa läkemedel lindrar obehagliga smärtsyndrom. Därför krävs ytterligare åtgärder för att eliminera problemet. Dessutom har dessa läkemedel ett antal kontraindikationer. De kan därför inte användas vid överkänslighet och under graviditet. Det är lämpligt att använda dem efter samråd med en läkare.

Du kan också lindra inflammation med en salva. Fastum gel, Diklofenak och Voltaren är lämpliga för detta. De innehåller antiinflammatoriska, smärtstillande och kylande komponenter. Deras verkan syftar till att minska temperatur, svullnad, smärta och rodnad.

Inflammation kan också elimineras med folkmedicin. Som regel används alkoholtinktur, lugnande växtextrakt, antiseptiska lösningar etc. Det mest populära medlet är en alkoholtinktur med honung och lavendel. Det kan desinficera och lindra inflammation. Det är nödvändigt att förstå att sådana metoder inte bara kan vara ineffektiva, utan också orsaka komplikationer. Särskilt om vi talar om en infektiös eller traumatisk orsak till synovit.

Behandling av kronisk synovit

Behandling av kronisk synovit i utdragna former och misslyckad konservativ behandling är i de flesta fall kirurgisk. Partiell, subtotal eller total synovektomi utförs beroende på processens svårighetsgrad och spridning.

Knäledshålan öppnas gradvis med ett Payra-liknande snitt. Därefter utförs en revision, främmande kroppar och skadade menisker avlägsnas och det täckande brosket saneras. Det patologiskt förändrade synovialmembranet excideras. Det är inte svårt att separera det från den fibrösa kapseln om man kommer "in i lagret"; sedan avlägsnas det som hand i handske. Vid total synovektomi, som utförs mycket mer sällan och för speciella former av synovit, används ytterligare två posteriora metoder - postero-extern och postero-intern.

Efter synovektomi krävs noggrann hemostas, hemostatisk och antiinflammatorisk behandling. Extremiteten placeras på en Beler-skena och tidiga icke-viktbärande rörelser rekommenderas (från 3:e-4:e dagen). Ledkontrakturer och återkommande synovit uppstår ofta som komplikationer.

Kompress för synovit

En kompress för synovit bör innehålla ett bra läkemedel. Behandlingens effektivitet beror på det. Kompresser har en något större terapeutisk effekt jämfört med salvor. Av de topikala medel som används idag förtjänar tre läkemedel mest uppmärksamhet: Dimexid, Bishofit och medicinsk galla. Dimexid är en kemisk substans. Det är en vätska med färglösa kristaller, har en god antiinflammatorisk och smärtstillande effekt. Dimexid kan verkligen penetrera hudbarriärer. Det vill säga, dimexid som appliceras på huden absorberas verkligen av kroppen och verkar inuti den, vilket minskar inflammation vid sjukdomsstället. Dessutom har läkemedlet en upplösande egenskap och förbättrar ämnesomsättningen i appliceringsområdet, vilket gör det mycket användbart vid behandling av artros som uppstår vid synovit, främst knä- och fotledsleder.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att Dimexide är kontraindicerat för patienter med lever- och njursjukdomar, angina, glaukom och grå starr. Läkemedlet är allergiframkallande, så innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att testa för känslighet för det. För denna procedur appliceras läkemedlet på patientens hud med en bomullspinne och väntar en viss tid. Om skarp rodnad och klåda uppstår bör patienten inte använda läkemedlet. Om det inte finns någon reaktion kan Dimexide användas, men med särskilda regler. För att förbereda en kompress, ta en matsked kokande vatten och en matsked Dimexide. Blanda allt detta kraftigt i en kopp. Sedan behöver du gasbinda, helst köpt på apotek och steril, till exempel sterila våtservetter. Gasbindan ska fuktas i lösningen och placeras på den drabbade leden, täckas med polyeten ovanpå, och ett lager bomullsull eller bomullstyg ska placeras ovanpå. Vi förvarar denna kompress från 20 minuter till en timme (inte längre!). Proceduren görs endast en gång om dagen, och behandlingsförloppet består av 15-20 sådana appliceringar, dvs. det tar i genomsnitt 2-3 veckor. I detta fall kommer synoviten gradvis att börja avta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Knäskydd för synovit

Knäskydd för synovit är främst avsedda att fixera knäleden för att förebygga skador och påskynda återhämtningen efter operation. Om vi talar om huvudsyftet används knäskyddet för att stödja leden efter att gipsavgjutningen har tagits bort. Det är mycket lätt att använda och kan användas utan speciella färdigheter.

Denna knästödsskydd ger medelhög fixering och stabilisering av knäet. Samtidigt är det nödvändigt att komprimera själva leden och de anterolaterala sektionerna. Knästödsskyddet ger en lätt massage och skapar en värmande effekt. Förstärkta sömmar på baksidan av knästödsskyddet fixerar sträckningen och förhindrar hypotrofi av quadriceps.

Knästödet används för mjuk fixering av knäleden. Retainern har kompression och stramar åt knäledsområdet något. Knästödet utför samma funktioner som ett tätt bandage med ett elastiskt bandage. Det skiljer sig från bandaget genom att det är mer bekvämt att använda. Det kan sättas på och av ganska enkelt utan att behöva hjälp utifrån.

Fixatorn är kontraindicerad för användning vid hudsjukdomar i knäledsområdet. Den största fördelen är att denna knästöda är nästan osynlig under kläder. När det gäller dess användning vid synovit är det värt att rådfråga en läkare.

Salvor för synovit

Salvor för synovit ingår vanligtvis i komplex behandling. Vid inflammation rekommenderas att använda värmande salvor för att förbättra blodcirkulationen i leden. För detta ändamål används Menovazin, Gevkamen, Espol, Nikoflex-kräm etc. De bör användas 2-3 gånger om dagen och applicera ett tunt lager på det skadade området. De listade salvorna ger vanligtvis patienten en behaglig känsla av värme och komfort. De orsakar sällan några biverkningar.

Salvor baserade på bigift (Apizatron, Ungapiven) och ormgift (Viprosal) har en irriterande och distraherande effekt, men dessutom, genom att absorberas i små mängder genom huden, förbättrar de elasticiteten i ligament och muskler, samt blodets mikrocirkulation. De bör också användas 2-3 gånger om dagen, med ett tunt lager. Produkten kan inte användas vid överkänslighet mot läkemedlets huvudkomponenter. Det finns dock också fler biverkningar från deras användning: sådana salvor orsakar ofta allergier och inflammation i huden på de ställen där de appliceras. Du bör också veta att de är kontraindicerade för kvinnor under kritiska dagar och för barn.

Salvor baserade på icke-steroida antiinflammatoriska substanser, såsom Indometacin, Butadion, Dolgit, Voltaren-gel och Fastum. De används endast i fall där gonartrosförloppet förvärras av synovit. Tyvärr fungerar de inte så effektivt som vi skulle vilja - huden släpper trots allt inte igenom mer än 5-7% av den aktiva substansen, och detta är uppenbarligen inte tillräckligt för att utveckla en fullständig antiinflammatorisk effekt.

Antibiotika för synovit

Antibiotika för synovit används uteslutande för att förhindra ytterligare sjukdomsprogression. Naturligtvis används läkemedlen i komplex terapi. Det är omöjligt att eliminera problemet med enbart antibiotika.

Nimid fungerar. Detta läkemedel har utmärkta smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper. Det är nödvändigt att använda läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Under graviditet och amning bör läkemedlet inte användas under några omständigheter. I allmänhet beror doseringen av läkemedlet på situationens komplexitet.

Du bör vara uppmärksam på salvor som Fastum och Voltaren-gel. De innehåller också antibiotika. Produkterna har utmärkta smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper. Läkemedlen bör användas 2-3 gånger om dagen i en vecka. Behandlingstiden beror på situationens komplexitet. I allmänhet bestämmer den behandlande läkaren vilka antibiotika som ska användas. Synovit är trots allt en allvarlig sjukdom som kräver komplex behandling.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dimexid för synovit

Dimexid är ett av de effektiva medlen för synovit. Det är ett antiinflammatoriskt läkemedel för utvärtes bruk, inaktiverar hydroxylradikaler, förbättrar metaboliska processer i inflammationsfokus. Dessutom har läkemedlet en lokalbedövande, smärtstillande och antimikrobiell effekt; har måttlig fibrinolytisk aktivitet. Dimexid penetrerar huden, slemhinnorna, membranet i mikrobiella celler (ökar deras känslighet för antibiotika) och andra biologiska membran, ökar deras permeabilitet för läkemedel.

Indikationer. Läkemedlet används som en del av komplex terapi: sjukdomar i muskuloskeletala systemet: reumatoid artrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), deformerande osteoartros (vid periartikulär vävnadsskada), reaktiv synovit; begränsad sklerodermi, nodulärt erytem, diskoid lupus erythematosus, vid hudplastikkirurgi - bevarande av hudtransplantat.

Kontraindikationer: överkänslighet, svår lever- och/eller njursvikt, angina, svår ateroskleros, glaukom, katarakt, stroke, koma, hjärtinfarkt, graviditet, amning.

Det finns också biverkningar. Dessa inkluderar allergiska reaktioner, kontaktdermatit, erytematösa utslag, torr hud, mild sveda, kliande dermatit; i sällsynta fall bronkospasm.

Appliceringsmetod och dosering beror på sjukdomens komplexitet. På huden, i form av appliceringar och bevattning (tvättning). Gasbindor fuktas i en lösning med önskad koncentration och appliceras på de drabbade områdena i 20-30 minuter. En polyetenfilm och bomulls- eller linnetyg appliceras över bindan. Appliceringstiden är 10-15 dagar. En 5%-ig lösning i Ringers lösning används som konserveringsmedel för att förvara hudtransplantationer. Mindre koncentrerade lösningar används för att tvätta variga-nekrotiska och inflammatoriska härdar och karies. Salva - i form av gnidning 2-3 gånger om dagen.

Alflutop för synovit

Alflutop tas för synovit enligt olika scheman. I grund och botten är detta en intramuskulär injektion av läkemedlet, en kombinerad injektion, som innebär intraartikulär administrering av Alflutop i kombination med intramuskulära injektioner.

Det andra schemat är mer effektivt, men ändå förknippat med möjliga komplikationer (reaktiv synovit, infektiös artrit, etc.). Den symptomatiska effekten av Alflutop har också påvisats av många forskare. Långtidsstudier gällande detta läkemedel har inte genomförts.

Studier av Alflutop för smärtlindring. Läkemedlets smärtstillande effekt, som manifesterar sig ganska snabbt, är ganska spännande. En öppen multicenterstudie för att utvärdera effekten och säkerheten för Alflutop hos patienter med vertebrogen cervikobrakialgi visade dess förmåga att minska smärtans svårighetsgrad och öka rörligheten i halsryggraden och axelleden. Generellt sett noterades ett positivt resultat hos 82 % av patienterna, medan den smärtstillande effekten manifesterade sig inom de första 2 veckorna efter behandlingsstart. En speciell dubbelblind placebokontrollerad studie om användning av Alflutop för kronisk lumboskias visade också att det... En behandlingskur med Alflutop leder till en tillförlitlig minskning av smärtintensiteten i studiegruppen av patienter med kronisk ryggsmärta. Som ett resultat av behandlingen noterades en tillförlitlig förbättring av patienternas motoriska funktioner, vilket är en viktig faktor för att förebygga återfall och förlänga smärtan. Allt detta tyder på att detta läkemedel måste tas för synovit.

[ 12 ]

Sjukgymnastik för synovit

Sjukgymnastik för synovit kan hjälpa vid olika typer av sjukdomen. Kroppens reaktioner på den fysiska faktorn i fysioterapiproceduren är specifika för ett visst tillstånd i kroppen, även om terapeutiska effekter ibland utvecklas på basis av allmänna (ospecifika) reaktioner i kroppen.

Denna specificitet kräver ett målinriktat val av fysioterapifaktorn och dess tillämpningsmetod. Faktum är att den bestående essensen av den patogenetiska verkan av terapeutiska fysikaliska faktorer ligger på en hög nivå.

Om en infektion uppstår utvecklas varig inflammation. Förutom att behandla den underliggande sjukdomen utförs ledpunktion, ett tryckförband appliceras, lemmen immobiliseras med gips och fysioterapi ordineras. Vid akut synovit utförs behandling på sjukhus.

Målet med fysioterapi för synovit i sjukdomens aktiva fas är att uppnå stabilisering och regression av processen, i den inaktiva fasen - att lindra syndromet. Endast den behandlande läkaren kan ordinera vissa övningar.

Massage för synovit

Massage vid synovit har en positiv effekt. Faktum är att spasmer i periartikulära muskler orsakar en ökning av intraartikulärt tryck och belastning på ledytan, samt en minskning av blodflödet i muskeln, vilket resulterar i lokal ischemi. Därför är det nödvändigt att effektivt eliminera muskelspasmer. Detta steg är av stor betydelse vid behandling och rehabilitering av patienter med inflammation.

Denna intervention utförs mycket noggrant och endast med läkarens tillstånd. Faktum är att det i de flesta fall är nödvändigt att säkerställa fullständig orörlighet i leden. Detta är det enda sättet att uppnå effektiv behandling. Naturligtvis kan man inte klara sig utan speciella läkemedel. Massage utförs i undantagsfall och innebär inte allvarligt tryck på det skadade området. Eftersom det finns risk för att situationen förvärras. Information om sjukdomen synovit och dess eliminering genom massage bör erhållas från den behandlande läkaren.

Behandling av synovit med folkmedicin

Behandling av synovit med folkmediciner kan endast påbörjas med läkarens tillstånd. Beroende på sjukdomens art och personlig bekvämlighet kan du välja vilket som helst av de föreslagna recepten, eller en kombination av dem.

• Recept 1. Valörtinktur för behandling av inflammation.

Du behöver ta ett halvt glas krossade vallörtrötter och häll över en halv liter vodka. Låt det sedan stå i två veckor på en mörk plats. Ta tinkturen en tesked tre gånger om dagen med vatten.

• Recept 2. Valörtsavkok för knäledsskador.

En matsked vallörtrötter hälls med ett glas kokande vatten i en termos, försluts tätt och låt dra i ungefär en timme. Denna infusion bör drickas under hela dagen och fördelas jämnt. Fortsätt behandlingen i minst en månad.

• Recept 3. Hemgjord vallörtssalva.

Mal 200 gram saltat fläskfett och ett glas färsk vallört. Blanda allt väl och ställ i kylskåpet i fem dagar. Gnugga in den resulterande salvan i den ömma leden två gånger om dagen och fixera sedan leden med ett elastiskt bandage.

• Recept 4. Örtsamling mot inflammation.

Det är nödvändigt att ta lika delar mistel, johannesört, timjan, oregano, eukalyptus, mjölon, ringblommor, svalört, renfana, oregano, valeriana, lakrits, kalmusrot och marshmallow. Blanda allt och lägg i en glasbehållare. Häll en matsked av blandningen över en halv liter kokande vatten och koka i ytterligare cirka två minuter. Ta sedan bort tinkturen från värmen och sila. Fördela mängden infusion jämnt mellan måltiderna. Fortsätt behandlingen i minst två månader.

• Recept 5. Behandling av synovit med lagerolja.

Två matskedar finhackat lagerblad hälls med 200 gram solrosolja eller olivolja. Behållaren stängs och får dra i en vecka. Det resulterande extraktet skakas väl och filtreras. Gnugga den drabbade leden med denna olja på natten och, om möjligt, under dagen.