Behandling av förlängt QT-syndrom

Alla patienter, oavsett om syndromet är medfött eller förvärvat, ordineras betablockerare. Undantaget är de patientgrupper där arytmi uppstår i vila. De kommer inte bara inte att svara på behandlingen, utan de kommer också att hamna i riskzonen på grund av en långsammare hjärtrytm. Natriumkanalblockerare ordineras också. Regelbundet intag av magnesium och kalium är ett komplement till huvudbehandlingen av patologin. Vid QT-syndrom som framkallas av läkemedelsbehandling syftar behandlingsåtgärderna till att avbryta det. I svåra och livshotande situationer används återupplivningsåtgärder.

Läkemedelsbehandling

Det finns tre generationer av beta-adrenalinreceptorblockerare:

• den första - icke-selektiv (anaprilin, pindolol, sotalol);
• den andra - kardioselektiv (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
• den tredje - med en ytterligare vasodilaterande effekt (labetalol, karvedilol, nebivolol).

Anaprilin är en icke-selektiv adrenoreceptor, tabletter på 10 och 40 mg, det finns även en injektionsform. Läkemedlet tas 10 minuter eller en halvtimme före måltid, sköljs med rikligt med vatten. Börja med en liten dos och öka, om det tolereras väl, (från 10 mg per dag till 100 mg, och med svag effekt, upp till 200-300 mg), uppdelat i 4 doser. Biverkningar kan uttryckas i form av illamående, kräkningar, yrsel, sänkt blodtryck, bradykardi. Kontraindicerat vid bronkialastma, Prinzmetal angina, diabetes mellitus med ketoacidos, allergier mot komponenterna.

Bisoprolol - tabletter, har egenskapen att sänka blodtrycket, är en förebyggande åtgärd mot anginaattacker. Dosen bestäms individuellt, den genomsnittliga dagliga dosen är 5-10 mg. Det rekommenderas att ta en gång på morgonen på fastande mage eller i samband med måltider. Möjliga biverkningar: sömnlöshet, huvudvärk, minskad hjärtfrekvens. Kontraindicerat vid perifera cirkulationsstörningar, vissa hjärtsjukdomar, individuell intolerans.

Labetalol - tabletter på 100 och 200 mg, injektionslösning (5 ml eller 50 mg i en ampull). Blockerar inte bara betablockerare, utan även alfablockerare, vilket ger en varaktig blodtryckssänkande effekt. Tas tre gånger dagligen i en dos av 0,1 g. Vid hypertensiva kriser administreras 2 ml av 1% lösning intravenöst (långsamt). Läkemedlet kan orsaka trötthet, huvudvärk, förstoppning. Kontraindikationer inkluderar hjärtsvikt; patienter med bronkialastma bör ta det med försiktighet.

Natriumkanalblockerare som används vid långt QT-syndrom inkluderar flekainid och mexiletin.

Flekainid är ett antiarytmiskt läkemedel som finns i tabletter. Varje hjärtsjukdom har sin egen terapeutiska dos. I genomsnitt varierar den från 50 mg till 100 mg, men den maximala dagliga dosen är 300-400 mg. För barn beräknas dosen baserat på kroppsyta: 50 mg per m² ^. Det förskrivs inte till personer som har haft hjärtinfarkt, med hjärtfel, instabil ventrikulär takykardi, hjärtfrekvens som sjunker under 50, under graviditet och amning. Det kan orsaka synnedsättning, asteni, andnöd, muntorrhet och bronkospasm.

Vitaminer

Följande vitaminer är nödvändiga för att hjärtat ska fungera korrekt:

• C - sänker kolesterolnivåerna, stärker hjärtväggarna. Förutom askorbinsyra, som säljs på apotek, är det nödvändigt att inkludera citrusfrukter, ängssyra, vinbär i kosten, göra nyponavkok;
• A (eller retinol) - förbättrar ämnesomsättningen i hjärtvävnaden. Finns i alla gröna, orangea, röda och gula produkter. Det mesta finns i morötter, paprika, tomater och aprikoser;
• E (eller tokoferol) - håller hjärtmuskeln i god form, hjälper till att förhindra utveckling av arytmi. Vegetabiliska oljor, nötter, margarin, många spannmål (bovete, vete, havregryn), fisk, lever - de produkter som borde finnas på vårt bord;
• R (rutin) - tillhör gruppen flavonoider som är kända för sina föryngrande egenskaper. Det produceras inte av kroppen. Dess roll är att stärka kapillärväggarna, minska hjärtfrekvens och blodtryck. Det kommer in i kroppen med citrusfrukter, vindruvor, körsbär, röd paprika, vitlök, sallad, tomater, kål;
• F (fleromättade fettsyror) — förhindrar bildandet av sklerotiska plack på blodkärlens väggar. Dess källor är vegetabiliska oljor från vetegroddar, linfrön, solros, sojabönor, samt mandlar, avokado, brunt ris, nötter.

Det viktigaste är att säkerställa en balans av viktiga vitaminer och mikroelement, där hjärtat, trots genetiska predispositioner, får allt det behöver för att fungera.

Sjukgymnastikbehandling

Fysioterapeutisk behandling av långt QT-syndrom kan inkludera elektropulsterapi eller elektrokardiostimulering. Denna metod är tillfällig och består av att placera två elektroder på patientens bröstvägg, genom vilka en elektrisk ström på upp till 100 J passerar. Den används om läkemedelsbehandling inte ger den förväntade effekten.

Folkrättsmedel

Du bör inte förlita dig på folkmediciner för allvarliga hjärtproblem, men du kan minska takykardi och arytmi, smärta och obehag i bröstområdet och lugna ner dig efter stressiga situationer och fysisk ansträngning med hjälp av följande recept:

• Blanda ett glas honung, saften från 4 citroner, krossade mandlar (upp till 20 st.), tillsätt en tesked farmaceutisk valeriana och hagtorn. Ta en matsked dagligen på morgonen på fastande mage;
• kompresser på fotsulorna med bakad lök, applicerade på natten, hjälper till med arytmi;
• Sätt en liter vatten på elden i en kvart med tillsats av 2 hackade lökar, 5 vitlökshuvuden, en sked rönnbär, tillsätt sedan en tesked dillfrön, kärrblomma, persilja och koka i ytterligare 5 minuter. Låt svalna, drick 2 matskedar före måltid 3-4 gånger om dagen. Efter en månad måste du ta en tvåveckors paus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Örtbehandling

Följande örter används inom kardiologi:

• Adonis vernalis (innehåller upp till 0,15 % hjärtglykosider);
• Murraya paniculata är en krukväxt i vårt land och en vintergrön buske i den tropiska klimatzonen. Både blommor och blad har medicinska egenskaper som liknar den välkända kinesiska magnoliarankan: te eller avkok från dem sänker blodtrycket och normaliserar hjärtrytmen. Det rekommenderas att ha växten i sovrummet hos en hjärtpatient, eftersom dess eteriska oljor främjar god sömn och minskar kärlkramp.
• svalört - rik på hjärtglykosider;
• moderört, hagtorn och valeriana, kända för alla för sina kardiologiska egenskaper.

Homeopati

I kombination med terapeutiska åtgärder för behandling av hjärtpatologier åtföljda av förlängning av QT-intervallet används homeopatiska läkemedel.

Accardium - granulat, 20 g styck, innehållande metalliskt guld, bergsarnika och anamirta coculus. Tack vare komponenternas egenskaper behandlar och förebygger läkemedlet hjärt-kärlsjukdomar, sänker blodtryck och kolesterol. Granulatet (10 stycken) placeras under tungan 30 minuter före måltid eller en timme efter tills det är helt upplöst 2 gånger om dagen. Behandlingstiden är 3 veckor. Inga biverkningar har identifierats, det finns inga kontraindikationer. Späd med en halvtimme med beta- och adrenoblockerare.

Angio-Injel är en komplex injektionslösning som är indicerad för ischemisk hjärtsjukdom, arteriell hypertoni, neurocirkulatorisk dystoni och postinfektiös myokardit. Den används från två års ålder. En engångsdos för barn i åldern 2-3 år är 0,3 ml, 3-6 år - 0,6 ml, 6-12 år - 0,7 ml, och efter 12 år - 1,1 ml. Dosen tas en gång om dagen i två eller tre dagar, sedan 1-3 gånger i veckan. Administreringsvägen är oral, subkutant, intravenöst och intramuskulärt. För oral administrering späds vätskan i 5-10 ml vatten och hålls i munnen en stund under sväljning. Behandlingstiden är 2-5 veckor. Biverkningar är möjliga vid ökad överkänslighet mot produktens komponenter. Personer med sköldkörtelsjukdom bör ta det med försiktighet. Det är kompatibelt med andra läkemedel.

Aurocard - droppar för oral användning, förskrivs vid tyngdkänsla i hjärtområdet, mild till måttlig hjärtsvikt, angina med andnöd. Ta 20 droppar tre gånger om dagen, kan framkalla illamående, kräkningar, hjärtrytmrubbningar. Om sådana symtom uppstår, sluta ta läkemedlet. Kontraindicerat vid allergi mot komponenterna, behandling med hjärtglykosider, kaliumbrist i kroppen.

Cardiolin är en droppe som innehåller medicinalväxter med hjärtskyddande effekt. Inga studier har utförts på dess effekt på barn. Den rekommenderade dosen för vuxna är 20–30 droppar 2–3 gånger per dag i 3–4 veckor. Ej förskrivet till gravida kvinnor eller barn. Ej kompatibelt med alkohol eller läkemedel som innehåller det. Intag av Cardiolin kan orsaka illamående, förstoppning eller diarré, huvudvärk och dåsighet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling används vid allvarlig livshotande arytmi. Den består av att implantera en pacemaker, vilket gör det möjligt att normalisera hjärtrytmen. Själva apparaten sys fast i den stora bröstmuskeln på vänster sida, och dess elektroder förs genom venbädden in i hjärtkamrarna, där de fixeras. En speciell apparat - en programmerare - justerar implantatet. Om pacemakerbatterierna är försvagade kan de bytas ut med en enkel manipulation.