Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av spondylolisthesis
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Konservativ behandling av spondylolistes är indicerad för patienter med grad I-II spondylolistes i avsaknad av neurologiskt underskott. Axiella belastningar på ryggraden är uteslutna. NSAID-preparat (naproxen, diklofenak, ibuprofen), B-vitaminer, fysioterapi, träningsterapi som syftar till att stärka de långa musklerna i ryggen och den främre bukväggen förskrivs. Vid utförande av fysiskt arbete rekommenderas att bära en halvstyv korsett. Indikationer för kirurgisk behandling av spondylolistes:
- neurologiska störningar med kompressionsgenes mot bakgrund av spinalkanalstenos eller kroniskt trauma mot roten:
- lumbago på grund av instabilitet i ryggmärgsmotorsegmentet;
- spondyloptos;
- progressiv förskjutning av kotan;
- ineffektivitet av konservativ behandling i 6 månader.
Uppgifterna vid kirurgisk behandling av spondylolistes är indelade i två grupper.
- Den första gruppen är ortopedisk:
- reduktion av L5-kotkroppen och stabilisering av ryggradens lumbosakrala segment i den uppnådda positionen;
- restaurering av de sagittala och frontala profilerna i lumbosakralryggraden.
- Den andra gruppen är neurokirurgisk:
- smärtlindring;
- eliminering av vertebral-spinal konflikt;
- restaurering av ryggmärgskanalens anatomi.
- Moderna kirurgiska ingrepp inkluderar:
- avlägsnande av bågen på en förskjuten kota;
- transpedikulär fixering och reduktion av den förskjutna kotans kropp;
- revision av ryggradskanalen och radikulolys;
- diskektomi och interbody corporodesis med autobone på patologisk nivå;
- posterior lokal spondylodesis med autogent ben.