Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av salmonellos hos vuxna
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kost och behandling för salmonellos
Behandling av salmonellos börjar med att man ordinerar sängläge, särskilt vid allvarlig berusning och vätskeförlust. Avdelning - vid måttliga och milda fall.
Kost - tabell nr 4. Livsmedel som irriterar mage och tarmar, mejeriprodukter och eldfasta fetter är uteslutna från kosten.
Läkemedelsbehandling av salmonellos
Etiotropisk behandling av salmonellos
Behandling av måttlig och svår lokaliserad salmonellos utförs genom att följande läkemedel förskrivs: Enterix, två kapslar tre gånger dagligen i 5-6 dagar; klorkinaldol 0,2 g 3 gånger dagligen i 3-5 dagar. Generaliserad form: ciprofloxacin, 500 mg två gånger dagligen; ceftriaxon 2 g en gång dagligen intramuskulärt eller intravenöst i 7-14 dagar. För alla former av bärare och den dekreterade personkategorin: salmonellabakteriofag, två tabletter tre gånger dagligen eller 50 ml två gånger dagligen 30 minuter före måltid i 5-7 dagar; sanguiritrin, två tabletter 3-4 gånger dagligen i 7-14 dagar.
Patogenetisk behandling av salmonellos
Rehydreringsbehandling. Oral (vid grad I-II uttorkning och ingen kräkning): glukosolan, citroglukosolan, rehydron. Rehydrering utförs i två steg, varaktigheten av det första steget är upp till 2 timmar, det andra - upp till 3 dagar. Volym 30-70 ml/kg, hastighet 0,5-1,5 l/timme, temperatur 37-40 °C. Parenteral: klorsol, trisol. Rehydrering utförs i två steg, varaktigheten av det första steget är upp till 3 timmar, det andra - enligt anvisningar (övergång till oral administrering av vätskor är möjlig). Volym 55-120 ml/kg, genomsnittlig hastighet 60-120 ml/min.
Avgiftningsbehandling. Endast för behandling av uttorkning. Glukos, reopolyglucin 200–400 ml intravenöst via dropp.
Eubiotika och biopreparat: Baktisubtil, en kapsel 3-6 gånger per dag 1 timme före måltid, Linex, två kapslar tre gånger per dag i 2 veckor; Lactobacillus acidophilus + kefir-svampar (Acipol), en tablett tre gånger per dag; Bifidobacterium bifidum (Bifidumbacterin), fem doser tre gånger per dag i 1-2 månader. Hilak forte, 40-60 droppar tre gånger per dag i 2-4 veckor.
Sorbenter: hydrolytiskt lignin (polyphepan), en matsked 3-4 gånger om dagen i 5-7 dagar; aktivt kol (carbolong), 5-10 g tre gånger om dagen i 3-15 dagar; dioktaedrisk smektit (neosmektin), ett pulver tre gånger om dagen i 5-7 dagar.
Fermentoterapi: pankreatin, ett pulver tre gånger dagligen i 2–3 månader; mezim forte, en tablett tre gånger dagligen i 1 månad; oraz, en tesked tre gånger dagligen i 2–4 veckor i samband med måltider.
Antidiarrémedel: kalciumglukonat 1–3 g 2–3 gånger per dag, indometacin 50 mg tre gånger per dag var tredje timme i 1–2 dagar, Kassirsky-pulver ett pulver tre gånger per dag.
Antispasmodika: drotaverin (no-shpa) 0,04 g tre gånger om dagen, papaverin 0,04 g tre gånger om dagen.
Ytterligare metoder för behandling av salmonellos (kirurgisk, fysioterapeutisk, spabehandling)
Magsköljning med en sondfri metod är nödvändig om patientens tillstånd tillåter det.
Ungefärliga perioder av arbetsoförmåga
Sjukhusvistelsen för den lokaliserade formen är upp till 14 dagar, för den generaliserade formen - 28-30 dagar. Utskrivning sker efter klinisk återhämtning och ett negativt resultat av bakteriologisk undersökning av avföring, vilket utförs 2 dagar efter avslutad behandling. Patienter i den dekreterade gruppen skrivs ut efter två kontrolltester av avföringen (det första - tidigast den 3:e dagen efter avslutad behandling, det andra - efter 1-2 dagar). Patienter som inte utsöndrar patogenen får arbeta.
Klinisk undersökning
Arbetare inom livsmedelsindustrin och offentliga cateringföretag genomgår läkarundersökning i 3 månader med ett månatligt avföringstest. Personer som utsöndrar salmonella får inte återgå till sitt huvudarbete på 15 dagar och får ett annat arbete. Under denna period testas deras avföring 5 gånger och deras galla testas en gång. Om bakterieutsöndringen fortsätter i mer än 3 månader förflyttas de till ett annat arbete i minst 1 år och undersöks en gång var sjätte månad. Efter denna period testas deras avföring 5 gånger och deras galla testas en gång med 1-2 dagars mellanrum. Om resultaten är negativa tas sådana patienter bort från registret och får återgå till sitt huvudarbete; om resultaten är positiva avstängs de från arbetet.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Patientinformationsblad
Framgångsrik behandling av salmonellos hos vuxna kräver också att man följer en diet i 2-3 månader med uteslutning av kryddstark mat, alkohol, eldfasta animaliska fetter och mjölk. Efter generaliserade former måste fysisk aktivitet begränsas i 6 månader.