Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av listeriose
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Behandlingen av listerioser med glandulär form sker på poliklinisk basis, resten visas på sjukhusvistelse. Obligatorisk sjukhusvistelse är föremål för arbetstagare i livsmedelsföretag och personer lika med dem, liksom gravida kvinnor. Sängstöd är nödvändigt för patienter med nervform, kost för patienter med gastroenterisk form (tabellnummer 4).
Det är nödvändigt att förskriva antibakteriell behandling av listeriose. I lokaliserad (glandulär, gastroenteriticheskoy) form med användning av ett av följande läkemedel: ampicillin (amoxicillin), co-trimoxazol, erytromycin, tetracyklin (doxycyklin) i genomsnittliga terapeutiska doser inuti.
När generaliserad infektion (anorexi, septisk form), neonatal listerios rekommenderar en kombination av ampicillin (vuxna 8-12 g / dag för barn 200 mg / kg per dag) eller amoxicillin + klavulansyra IV (1,2 g för en vuxen tre gånger per dag för barn 30 mg / kg per dag) med gentamicin (5 mg / kg per dag) under hela perioden och fortfarande feber 5-7 dagar, och i allvarliga fall upp till 2-3 veckor efter normalisering av temperaturen. Om en sådan behandling är ineffektiv listerios, ersätta antibiotikakänslighet väger Listeria stam, isolerad från en patient. Andra läkemedlen är vancomycin och tredje generationens fluorokinoloner. Cefalosporiner med listerioser är ineffektiva. Vid behov infusions avgiftning och desensibilisering terapi och symtomatisk behandling av samtidiga sjukdomar.
Behandling av listerioser hos gravida kvinnor grundar sig på utnämningen av ampicillin. En kvinna som födde ett barn med listeriosis ges en antibakteriell behandling med ampicillin eller doxycyklin i två cykler om 7-10 dagar i intervaller om 1,5 månader.
Klinisk undersökning
- Kvinnor i fertil ålder, i vilken listeriose diagnostiseras, tills de återhämtar helt och negativt resultat av laboratorietester.
- Gravid från ögonblicket för upptäckt av sjukdomen (bärare) fram till leverans.
- Nyfödda med listeriose före återhämtning och negativa laboratorieresultat.
- Rekonvalens av nervösa och septiska former av listerioser tills fullständig återhämtning.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Hur man förhindrar listeriosis?
Särskilt förebyggande av listeriose hos människor är inte utvecklat. Nonspecifik inkluderar kontroll av livsmedelsprodukter, enligt vad som föreskrivs i relevanta regleringsdokument och hälsoutbildning bland befolkningen, särskilt i riskgrupper. Livsmedelsprodukter för snabbmat som inte har genomgått långvarig värmebehandling (till exempel hamburgare), liksom ost, mjuka ostar och rå mjölk bör uteslutas från graviditetens ration. För att förebygga listeriose hos nyfödda, är det nödvändigt att undersöka kvinnor med en historia av obstetrisk gynekologisk anamnese, samt att ha konstant kontakt med djur. Kvinnor med en identifierad sjukdom, kliniskt manifesterad eller asymptomatisk, bör genomgå en specifik behandling av listeriose. På obstetriska sjukhus behövs listeriaövervakning för att undvika nosokomial infektion.