Behandling av kryptogen epilepsi

Läkemedelsbehandling av epilepsi bör påbörjas efter ett upprepat anfall. Vid ett enstaka anfall kan förskrivning av antiepileptiska läkemedel inte motiveras, eftersom de potentiellt är mycket toxiska och inte används i profylaktiskt syfte.

Monoterapi föredras. Modern forskning har visat att polyterapi med flera läkemedel i små doser inte har motiverat sig. Läkemedlet väljs strikt i enlighet med typen av epilepsi och typen av epileptiskt anfall. Polyterapi kan endast motiveras vid behandlingsresistenta former av sjukdomen, inklusive kryptogen epilepsi. Mer än tre antiepileptiska läkemedel förskrivs inte samtidigt.

Läkemedlet förskrivs med början i en liten dos, med en gradvis ökning tills den terapeutiska effekten uppnås eller de första symtomen på biverkningar uppträder. Läkemedlets utmärkande egenskap är dess kliniska effektivitet och tolerabilitet.

I avsaknad av terapeutisk effekt sätts den gradvis ut och ersätts med en annan. Det rekommenderas inte att omedelbart byta till polyterapi utan att pröva alla möjligheter med monoterapi.
Användning av andra läkemedel än antiepileptika är fortfarande omdebatterat. Eftersom kryptogen epilepsi är svårbehandlad använder behandlingsregimer dock både antiepileptika som minskar frekvensen och varaktigheten av anfall, och nootropa och psykotropa läkemedel, såväl som de som har en komplex effekt.

Dessutom används operationer, fysioterapi, speciell näring och vitaminbehandling.

Antiepileptiska läkemedel som används vid behandling av epilepsi:

Karbamazepin (Finlepsin, Tegretol) förskrivs för generaliserade tonisk-kloniska epileptiska anfall (större) och fokala komplexa anfall, inklusive de med sekundär generalisering. Det anses vara otillräckligt effektivt för mindre anfall. Den farmakologiska effekten har inte studerats tillräckligt, men dess effektivitet har bevisats. Hypotetiskt inaktiverar läkemedlet natriumkanaler i neuronmembran, vilket minskar neuronernas genererade aktionspotential och ledningen av impulser i den synaptiska klyftan, vilket förhindrar uppkomsten av seriella urladdningar. Detta minskar hjärncellernas anfallsberedskap och sannolikheten för anfallsutveckling. Dessutom antas dess förmåga att aktivera klorid- och kaliumkanaler, återställa rytmen i potentialberoende kalciumkanaler och förhindra frisättning av glutamat. Karbamazepin kan kombineras med andra antikonvulsiva medel. Det förskrivs inte till patienter med blockader av olika delar av hjärtmuskeln, leversjukdomar, gravida kvinnor som är sensibiliserade för detta läkemedel.

Doseringen är individuell beroende på ålder och behovet av kombination med andra läkemedel.

Levetiracetam är effektivt vid generaliserade och fokala anfall, den farmakologiska effekten har inte studerats tillräckligt, men det har fastställts att det skiljer sig från effekten av andra antikonvulsiva medel. Hypotetiskt binder det till proteinkomponenten i synaptiska vesiklar SV2A, vilket ger kommunikation mellan neuroner i hjärnans och ryggmärgens grå substans, vilket motverkar hypersynkronisering av neuronal aktivitet och leder till en antikonvulsiv effekt. Läkemedlets aktiva substans har också en modulerande effekt på receptorerna för hämmande mediatorer - γ-aminosmörsyra och glycin genom endogena medel. Effekten är selektiv - den påverkar inte normal neurotransmission, men hämmar excitationen av glutamatreceptorer och epileptiforma neuronala impulser inducerade av GABA-agonisten bicucullin. Det är inte förskrivet till patienter med svår lever- och njurdysfunktion, barn under fyra år och vuxna över 65 år, samt de med etablerad sensibilisering mot pyrolidon och dess derivat.

Etosuximid (Suxilep, Pentidan) har visat sig vara effektivt vid behandling av absens. Det hämmar synaptiska impulser i de områden i hjärnbarken som ansvarar för motoriska färdigheter och har en antikonvulsiv effekt. Vid användning av läkemedlet minskar frekvensen av mindre epileptiska anfall och epileptiform aktivitet hos neuroner, och det hämmar toppvågsaktivitet specifik för medvetandestörningar vid absens. Läkemedlet kan också vara effektivt vid myokloniska anfall. Det förskrivs inte till patienter som är känsliga för den aktiva substansen, med njur- och leverdysfunktion, porfyri och blodsjukdomar.

Om traditionella läkemedel är ineffektiva kan ett relativt nytt antiepileptiskt läkemedel, lamotrigin, användas. Det förskrivs vid fokala och generaliserade anfall, särskilt vid Lennox-Gastaut syndrom. Det har inte en lika imponerande lista över biverkningar som äldre läkemedel. Dess verkningsmekanism har inte studerats fullständigt, men det antas att läkemedlet stabiliserar neuronala membran genom att påverka potentialberoende natriumkanaler, och även stoppar frisättningen av överskott av glutamat och aspartat utan att minska deras normala frisättning. Läkemedlet är också effektivt vid migrän, depersonaliserings-/derealiseringssyndrom och andra psykiska störningar, vars symtom också kan observeras vid epilepsi.

Gapabentin är ett nytt ord inom antiepileptisk behandling, det är en cyklisk analog av γ-aminosmörsyra. Emellertid binder den aktiva substansen inte till GABA-receptorer, hämmar inte återupptaget av denna mediator, påverkar inte natriumkanaler, minskar inte frisättningen av exciterande neurotransmittorer. Dess effekt är helt ny, men inte känd med säkerhet. Det har fastställts att det katalyserar syntesen av γ-aminosmörsyra och även öppnar kanaler för kaliumjoner i neuronala membran. Det har också en smärtstillande effekt. Det används vid fokala anfall med övergång till generaliserade anfall. Kontraindicerat endast vid patientens sensibilisering för det.

Antiepileptiska läkemedel har en lång lista med biverkningar, oftast är de dåsighet, illamående, kräkningar, hudutslag. För att förhindra toxiska effekter vid långtidsbehandling med höga doser utförs regelbunden övervakning av nivån av antiepileptiska läkemedel i blodet.

Behandlingsregimen kan också inkludera Nootropil (Piracetam), vilket förbättrar kognitiva funktioner och ökar tankehastigheten genom att normalisera metaboliska processer i vävnader och blodmikrocirkulationen i hjärnans kärl.

Om patienten utvecklar psykiska störningar kan apati, depression, hallucinationer, neuroleptika eller antidepressiva läkemedel förskrivas.

För att lindra smärta vid epilepsi förskrivs smärtstillande medel, vid behov - lugnande medel. Förskrivning av läkemedlet måste dock, enligt internationella behandlingsstandarder, vara strikt motiverad.

Målet med epilepsibehandling är att stoppa anfallen. Om detta mål uppnås och anfallen inte observeras under fyra år avbryts läkemedelsbehandlingen.

Vitaminer för epilepsi

Patienter som får antikonvulsiv behandling behöver en balanserad kost som innehåller många vitaminer och mineraler, särskilt eftersom behandling med antikonvulsiva medel och själva anfallen kan orsaka brist på vissa vitaminer och störningar i blodbildningsprocessen.

Först och främst är B-vitaminer nödvändiga för nervsystemets normala funktion.

Tiamin eller vitamin B1 är nödvändigt för högkvalitativ överföring av nervimpulser. Dess nivå minskar hos personer som lider av epilepsi, dels till följd av kramper, och dels till följd av att de tar antikonvulsiva medel. Tiaminbrist leder till ångest, rastlöshet, sömnlöshet, inlärningsförmåga och tankeförmåga, minskat minne och koncentration, och koordinationen av rörelser försämras. Det finns bevis för att en betydande brist på vitamin B1 kan orsaka kramper. Detta vitamin finns i morötter, bovete, korn, råg och vete, ärtor, baljväxter och färska grönsaker.

Vitamin B2 (riboflavin) behövs av hjärnvävnaderna, dess brist leder till kärlsvikt. Intag av antikonvulsiva medel orsakar ett ökat behov av detta vitamin i kroppen. Dessutom absorberas ett annat vitamin i denna grupp, B6, dåligt utan det. Riboflavin finns i många produkter - spannmål och säd, nötter, mejeriprodukter och gröna grönsaker, nötkött, lever, sill och mörk choklad.

Nikotinsyra eller vitamin B3 normaliserar hjärnaktiviteten och finns även i många animaliska och växtbaserade produkter – lever, kycklingbröst, ägg, havsfisk, potatis, morötter, sparris, selleri, svamp.

Kolin eller vitamin B4 stärker cellmembranen, normaliserar deras struktur och acetylkolin syntetiseras med dess hjälp. I allmänhet kan vårt nervsystem inte fungera normalt utan detta vitamin. Produkter som innehåller det är inte en bristvara. Dessa är oraffinerade vegetabiliska oljor, nötter och frön, äggulor, lever, groddade vetekorn, havregryn, kål och potatis.

Andra B-vitaminer är också nödvändiga för nervsystemets normala funktion: pyridoxin, folsyra, levokarnitin, cyanokobalamin. Vitaminer i denna grupp är också nödvändiga för normal hematopoies, som ofta störs vid intag av antikonvulsiva medel. Produkter som innehåller dessa vitaminer är ganska prisvärda: flingor, mjölk, keso, ost, kött, ägg, frukt och grönsaker.

Hela spektrumet av B-vitaminer finns i öljäst, dessutom innehåller de även zink, järn, magnesium, kalcium, fosfor, selen, mangan, samt vitamin H och D.

Vitaminerna A, C och E är inte mindre nödvändiga vid behandling av epilepsi, som antioxidanter och immunmodulatorer. De finns i många multivitamin-mineralkomplex. Det är dock mycket bättre att ge patienten tillräcklig näring, eftersom vitaminer som erhålls från mat är nästan omöjliga att överdosera, kroppen kommer att ta bort överskottet. Den kommer helt enkelt inte att absorbera dem. Men med syntetiska är allt mer komplicerat.

Förutom en kost baserad på hälsosam näring minskar epileptiker sitt saltintag till 10 g per dag, vätskeintaget till 1-1,5 liter och utesluter helt kryddstark mat och alkoholhaltiga drycker.

Sjukgymnastikbehandling

Behandlingsregimen för epilepsi använder generella fysiologiska procedurer som har en lugnande effekt på det centrala nervsystemet. Målet med sådana procedurer är att minska hjärnans nervcellers excitabilitet, normalisera cellmetabolismen och avlägsna överskottsvätska.

Ultraviolett bestrålning, lugnande bad, våta omslag, medicinsk elektrofores med kalcium, magnesium och lugnande medel kan förskrivas.

Akupunktur och Vojta-terapi (en typ av terapeutisk träning i kombination med massage) används, vilket hjälper till att återställa motoriska funktioner och minska antalet anfall. Den senare metoden används för att behandla patienter från mycket tidig ålder, och goda resultat noteras även hos vuxna patienter.

Sjukgymnastikbehandling hjälper till att återställa de nedsatta funktionerna i centrala nervsystemet snabbare och mer effektivt, men det är omöjligt att bota epilepsi enbart med hjälp av sjukgymnastik.

Folkrättsmedel

Det finns många folkmedicinska recept för epilepsi eller fallsjuka. Människor har alltid försökt bli av med denna allvarliga sjukdom och har kommit på olika metoder.

För att till exempel stoppa ett epileptiskt anfall rekommenderas det att täcka patienten med en svart ylleduk (en filt, en matta). Det viktigaste är att patienten inte gissar att detta görs mot honom under anfallet. Om du täcker regelbundet bör anfallen försvinna inom ett år.

Ett annat sätt att stoppa ett generaliserat epileptiskt anfall: när patienten har fallit rekommenderas det att trampa på lillfingret på vänster hand.

Åtminstone är dessa metoder helt kompatibla med läkemedelsbehandling och kräver inte ens föregående samråd.

Traditionella läkare rekommenderar också epileptiker att fasta tre dagar av tio eller byta till en råkost. Det är oklart hur fasta är förenligt med en fullvärdig kost, särskilt en så frekvent sådan. Men att äta mer råa grönsaker och frukter är helt klart ett bra råd.

Vid epilepsi rekommenderas det att göra en kompress på ryggraden. För att göra detta, blanda lika delar olivolja och bivax, smält tillsammans med honungen som fanns i den. Blötlägg en lång bit tyg med denna blandning, placera den längs hela ryggradens längd och fäst den med täta tvärgående remsor av tejp. Gå med en sådan kompress ständigt och byt den när blandningen torkar. Anfallsfrekvensen bör minska, och då kommer de att sluta besvära patienten helt och hållet.

Behandling med ägginjektioner. Ta ett färskt befruktat hönsägg, tvätta det och torka av skalet med alkohol. Vispa upp ägget i en steriliserad burk (250-300 ml). Häll gradvis i 150 ml 0,9% natriumkloridlösning som köps på apotek medan du rör om ägget. Blanda väl tills det är slätt, dra upp det i en spruta och gör en intramuskulär injektion. En engångsdos av läkemedlet för patienter 13 år och äldre är 5 ml, spädbarn ges 0,5 ml, vid ett års ålder - 1 ml, två till tre år - 1,5 ml, 4-5 år - 2 ml, 6-7 år - 3 ml, 8-9 år - 3,5 ml, 10-12 år - 4 ml. Injektioner ges en gång i veckan, samma dag och vid samma tidpunkt. För manliga patienter - på måndagar, tisdagar, torsdagar, för kvinnliga patienter - på andra dagar i veckan. Mer än åtta sådana injektioner i rad kan inte göras. Det rekommenderas att behandlingen görs på våren eller hösten. Vid behov kan kuren upprepas efter ett år (i svåra fall är två kurer per år tillåtna).

Detta recept är baserat på Dr. Kapustin G.A.:s metod. Den levande substansen från ägget (bokstavligen tagen under kycklingen och använd omedelbart) är ett kraftfullt immunstimulerande medel som hjälper vid obotliga sjukdomar. Även i avancerade fall. Det kan tilläggas att i Kina och Japan används vaktelägg för att behandla obotliga sjukdomar.

Trots dess effektivitet är det bättre att inte genomföra embryonal terapi hemma; det finns kliniker som genomför sådan behandling. Kroppens reaktion på införandet av främmande protein är oförutsägbar, vanligtvis stiger temperaturen (för vissa - upp till 37,5 ℃, och för andra upp till 41 ℃).

Mycket säkrare är örtbehandling. Du kan till exempel göra följande behandling.

Vi förbereder en samling av torkade och krossade växtmaterial:

• en och en halv del vardera av citronmeliss, pepparmynta och elecampanrot;
• tre delar myrmadra och sötklöver;
• fyra delar humlekottar.

Blanda och brygg två matskedar av blandningen i en termos med kokande vatten (500 ml) över natten. Sila på morgonen och drick 2/3 kopp varm infusion en halvtimme före tre måltider. Tillsammans med infusionen behöver du ta ½ tesked blompollen. Samtidigt behöver du dricka ytterligare en infusion av grenar och blad av svarta vinbär, fågelkörsbär och nypon. Både färska och torra blad är lämpliga. Grenarna finhackas, bladen krossas. Komponenterna blandas i lika delar. Fyll en treliters tekanna med denna blandning, häll kokande vatten över den, stäng locket och linda in i fyra timmar. Drick sedan ett och ett halvt glas infusion sex gånger om dagen (var fjärde timme). Barndosen är hälften så stor. Behandlingen är lång, upp till ett år, men effektiv.

Du kan samla och torka bladen från den parasitiska växten mistel. Brygg dem i följande proportioner: en liter vatten per 10 matskedar krossade torra blad. Koka på låg värme i 10 minuter. Sila. Blötlägg ett gammalt linnelakan i avkoket. Krama lätt, linda in patienten, lägg honom i en säng täckt med vaxduk, täck honom och låt honom sova till morgonen (tills lakanet torkar). Upprepa proceduren under en längre tid, tills en långvarig remission inträffar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Homeopati

Epilepsi är en ganska allvarlig sjukdom i nervsystemet; modern medicin förnekar möjligheten att endast behandla den med homeopati.

Detta är dock en kontroversiell fråga. Homeopatisk behandling av epilepsi erkänner inte den form av anfallsdämpning som behandling med antikonvulsiva medel bygger på, eftersom inte ens att sluta använda dem garanterar frånvaro av personlighetsförändringar.

Klassisk homeopati använder inte läkemedel med riktad antikonvulsiv verkan för att behandla epilepsi. Vid förskrivning av läkemedel beaktas många faktorer. För att behandlingen ska bli framgångsrik är det nödvändigt att konsultera en läkare som har erfarenhet av att använda homeopatiska läkemedel, en specialist inom detta medicinska område. Homeopati kan vanligtvis ge goda resultat även i fall där den officiella medicinen är maktlös.

Dessutom finns homeopatiska preparat som produceras av läkemedelsindustrin. De saknar individualitet, men utspädningar i små doser av aktiva substanser orsakar inte skadliga biverkningar. Dessa preparat har en mild effekt och kan kombineras med läkemedel, bidra till att lindra biverkningarna av antiepileptiska läkemedel, minska frekvensen och svårighetsgraden av attacker och bidra till att minska doserna av antikonvulsiva medel.

Hyperexcitation av centrala nervsystemet kan stoppas med hjälp av valerianadroppar för hälen. De kan användas under perioden före attacken, när patienten känner sig orolig, orolig, har huvudvärk, är irriterad eller deprimerad. Om läkemedlet används vid tidpunkten för prodromal aura kan det till och med vara möjligt att förhindra attacken. Även om detta läkemedel är avsett för vanlig användning. Dropparna innehåller åtta komponenter, inklusive:

Valeriana (Valeriana officinalis) – används vid ångeststörningar, neurasteni och ökad excitabilitet, om patienten känner sig som om hen är i en dröm, verkar vara en annan person, vid panikattacker, huvudvärk, nervösa tics;

Johannesört (Hyperiсum perforatum) är det huvudsakliga homeopatiska antidepressiva läkemedlet;

Ammoniumbromid (Ammonium bromatum) är ett botemedel mot noggranna, pedantiska, idealistiska neurasteniker, ett antidepressivt medel, som används vid epilepsi, när auran börjar med obehag i magen eller kvävning;

Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – rädsla för psykisk störning, parestesi, ångest, överexcitation, kramper, används mot epilepsi som enda läkemedel;

Natriumbromid (Natrium bromatum) – eliminerar förlust av styrka.

Pikrinsyra (Acidum picrinicum) – lindrar effekterna av mental och nervös trötthet;

Vanlig humle (Humulus lupulus) – används för grumligt medvetande med bevarade mentala funktioner;

Melissa officinalis – neuroser och neurasteni, som ett immunstimulerande medel;

Havre (Avena sativa) – nootropisk verkan;

Hagtorn (Crataegus) – förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärlen, lugnar;

Kamomill (Chamomilla reсutita) – lugnande effekt;

Förskrivs till barn från två års ålder, fem droppar utspädda i 100 ml vatten, vid sex års ålder droppas tio droppar i vatten per dos, från tolv års ålder - vuxendosen är 15 droppar, på kvällen kan den ökas till 20 droppar. Administreringsfrekvensen är tre gånger om dagen, en halvtimme efter det kan du äta. Om så önskas kan du ta den erforderliga dosen 60 minuter efter att ha ätit.

För att förbättra cerebral cirkulation, normalisera metaboliska processer och bromsa mental och intellektuell nedbrytning, hjälper ett sådant läkemedel som Cerebrum compositum. Detta är en komplett homeopatisk komposition, som inkluderar 26 komponenter av olika ursprung, bland vilka finns svart bolmört (Hyoscyamus niger), St. Ignatius-bönor (Ignatia), citrusfrön (Cina), kaliumdikromat (Kalium bichromicum) och fosfat (Kalium phosphoricum), som används i homeopatisk praxis som monopreparat för behandling av epileptiska anfall, samt andra ämnen som hjälper till att återställa och normalisera hjärnfunktionen.

Läkemedlet är injicerbart och används intramuskulärt, subkutant och intradermalt, och vid behov intravenöst.

Injektioner ges en till tre gånger i veckan. En engångsdos för patienter från sex år är en hel ampull, för barn i åldern 1–2 år är ampullen uppdelad i fyra till sex delar, för barn i åldern 3–5 år – i två eller tre delar.

Du kan använda lösningen för oral administrering genom att späda ut innehållet i ampullen i ett kvarts glas rent vatten. Portionen ska drickas under dagen, delas i lika stora delar och hållas i munnen innan den sväljs.

Nervo-heel-tabletter kan hjälpa till att förskrivas till en patient för behandling av epilepsi. Komplexet inkluderar:

Skabb nosode (Psorinum-Nosode), St. Ignatius-bönor (Ignatia), substans från bläckfiskens bläckpåse (Sepia officinalis) - homeopatiska antidepressiva medel, används även vid behandling av schizofreni, epilepsi och andra psykiska patologier;

Fosforsyra (Acidum phosphoricum) – används vid symtom på mental utmattning, emotionell chock, minnesförlust, självmordsförsök;

Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – rädsla för psykisk störning, parestesi, ångest, överexcitering, kramper;

Valeriana-zinksalt (Zincum isovalerianicum) – sömnlöshet, kramper, andra manifestationer av dysfunktion i nervsystemet.

Från tre års ålder används den sublingualt, en hel tablett åt gången. Schemat för att lindra akuta tillstånd är: ta en engångsdos med femton minuters intervall, men inte mer än åtta gånger i rad, sedan var åttonde timme en halvtimme före måltider eller en timme efter dem.

För barn under tre år delas tabletten på mitten för en dos.

Efter användning av komplex allopatisk behandling med antiepileptika för att eliminera konsekvenserna av massiv läkemedelsförgiftning, samt för att stärka immunförsvaret, återställa andnings- och reparativa, metaboliska processer i hjärnans, leverns, njurarnas och andra organens vävnader, förskrivs Lymphomyosot, PsoriNokhel N - läkemedel i form av droppar för oral administrering. Det andra läkemedlet har också en måttlig antikonvulsiv effekt.

Vid komplex behandling är det möjligt att använda läkemedel som förhindrar hypoxiska processer i vävnader och metaboliska störningar, Ubiquinone compositum och Coenzym compositum. Dessa är injektionsläkemedel, men innehållet i ampullerna kan användas för oral administrering. Dos och administreringsfrekvens ordineras av läkaren.

Kirurgisk behandling

Epilepsi behandlas ibland med kirurgi för att eliminera orsaken till anfallen. Men när patienten diagnostiseras med kryptogen epilepsi har de vanligtvis inga specifika hematom, traumatiska eller medfödda strukturella avvikelser, neoplasmer eller vaskulära missbildningar som kan korrigeras med kirurgi.

Och om kirurgiska patologier upptäcks, ställs diagnosen. Det är kryptogen epilepsi som inte behandlas kirurgiskt.