Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av kryptogen epilepsi
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Medicin för epilepsi bör startas efter en andra passform. Vid ett engångsbeslag kan utnämningen av antiepileptika inte motiveras, eftersom de är potentiellt höga toxiska och inte gäller för förebyggande ändamål.
Prefekt ges till monoterapi. Modern forskning har visat att polyterapi med flera droger i små doser inte motiverade sig. Val av läkemedel är strikt i överensstämmelse med typen av epilepsi och typen av epileptisk passform. Polyterapi kan vara berättigad uteslutande i fallet med behandlingsresistenta former av sjukdomen, som inkluderar kryptogen epilepsi. Samtidigt är inte mer än tre antiepileptiska läkemedel förskrivna.
Medicinering är föreskriven, med början med en liten dos, med en gradvis ökning av den för att uppnå en terapeutisk effekt eller utseendet av de första symtomen på biverkningar. Den definierande egenskapen hos läkemedlet är dess kliniska effekt och tolerans.
I avsaknad av en terapeutisk effekt fasas den gradvis ut och ersätts av en annan. Det rekommenderas inte omedelbart att byta till polyterapi utan att ha försökt alla möjligheter till monoterapi.
Användningen av andra droger, förutom antiepileptisk behandling, diskuteras fortfarande hittills. Eftersom emellertid kryptogen epilepsi dåligt behandlingsbar, behandlingsregimen som används som antiepileptiska medel som minskar frekvensen och varaktigheten av anfall och nootropa och psykotropiska läkemedel och - tillhandahålla en komplex åtgärd.
Dessutom används operationer, fysioterapi, specialnäring och vitaminterapi.
Antiepileptika som används vid epilepsibehandling:
Carbamazepin (Finlepsin, Tegretol) - ordineras för generaliserad tonisk-klonisk epileptisk anfall (stor) och fokalkomplex, inklusive sekundär generalisering. Med små anfall anses vara otillräckligt effektiv. Den farmakologiska verkningen har inte studerats nog, men effektiviteten bevisas. Hypotetiskt inaktiverar läkemedlet natriumkanaler i neuronmembran, och därigenom reducerar den genererade potentialen av verkan av neuroner och genomförande av pulser i det synaptiska mellanrummet, vilket förhindrar förekomsten av seriella urladdningar. Detta minskar hjärncellernas kramperande beredskap och sannolikheten för att utveckla anfall. Dessutom kan dess förmåga att aktivera klor- och kaliumkanalerna återställa rytmen för de potentiella beroende kalciumkanalerna och förhindra också frisättning av glutamat. Carbamazepin kan kombineras med andra antikonvulsiva medel. Det är inte föreskrivet för patienter med blockeringar av olika delar av hjärtmuskeln, leversjukdom, gravida kvinnor som är sensibiliserade för detta läkemedel.
Doseringen är individuell, beroende på ålder och behov av kombination med andra läkemedel.
Levetiracetam - effektiv i generaliserade och fokala anfall, har den farmakologiska effekten studerats otillräckligt, men det är uppenbart att det skiljer sig från verkan av andra antikonvulsiva medel. Hypotetiskt det binder till proteinkomponenten av synaptiska vesiklar SV2A, som tillhandahåller kommunikation mellan neuroner i hjärnan och spinal grå substansen i hjärnan, vilket motverkar gipersinhronizatsii neuronal aktivitet och leder till den antikonvulsiva verkan. Den aktiva substansen i läkemedlet har också en modulerande effekt på receptorerna hos de inhiberande mediatorerna, y-aminosmörsyra och glycin genom endogena medel. Selektiv effekt - inte har någon effekt på normal neurotransmission, inhiberar emellertid excitation av glutamatreceptorer och neuronala epileptiforma pulser inducerade GABA-agonist bikukulinom. Ej tilldelad patienter med allvarliga lever- och njur dysfunktioner, barn under fyra år och vuxna över 65 år, samt - med en installerad sensibilisering mot pirolidonu och dess derivat.
Vid behandling av frånvaro visade sig etosuximid (Suxilep, Pentidan) vara mycket effektiv. Bremser synaptiska impulser i områden i hjärnbarken som är ansvariga för motorisk aktivitet, har en antikonvulsiv effekt. När läkemedlet tas, minskar frekvensen av små epileptiska anfall, epileptiform aktivitet hos neuroner, hämmar toppvågaktivitet, som är specifik för medvetenhetskänslor i frånvaro. Läkemedlet kan vara effektivt i fall av myokloniska anfall. Det är inte föreskrivet för patienter som är sensibiliserade för den aktiva substansen, med njur- och leverdysfunktion, porfyri och blodsjukdomar.
Om traditionella droger är ineffektiva, kan ett relativt nytt antiepileptiskt läkemedel, Lamotrigin, användas. Han är ordinerad för fokala och generaliserade typer av anfall, särskilt - med Lennox-Gastaut syndromet. Han har inte en så imponerande lista över biverkningar som gamla droger. Dess verkningsmekanism är också tydligt inte undersökts, emellertid, antas det att läkemedlet stabiliserar neuronala membran genom att verka på de spänningsberoende natriumkanaler och även undertrycker frisättningen av överdriven glutamat och aspartat, utan att minska deras normala utstötning. Läkemedlet är också effektivt i migrän, depersonalisering / derealiseringssyndrom och andra psykiska störningar, vars symtom också kan observeras vid epilepsi.
Gapabentin - ett nytt ord i antiepileptisk behandling, är en cyklisk analog av y-aminosmörsyra. Emellertid, den aktiva ingrediensen binder inte till GABA-receptorer, inte är en hämmare av neurotransmittoråterupptag, har ingen inverkan på natriumkanalerna, reducerar inte frisättning av excitatoriska neurotransmittorer. Åtgärden är helt ny, men det är inte säkert för viss. Man fann att det katalyserar syntesen av y-aminobutyrsyra och öppnar också kanaler för kaliumjoner i neuronmembran. Det har också smärtstillande effekt. Det används för fokala anfall med övergång till generaliserade. Kontraindicerat endast i händelse av sensibilisering för patienten.
Antiepileptika med en lång lista av biverkningar, oftast uppenbaras de av sömnighet, illamående, kräkningar, hudutslag. För att förhindra toxiska effekter med långvarig behandling med höga doser utförs periodisk övervakning av nivån av antiepileptika i blodet.
Behandlingsregimen kan även inkluderas Nootropil (piracetam), förbättring av kognitiv funktion, ökar att tänka hastighet på grund av normaliseringen av metaboliska processer i vävnaderna och blodmikrocirkulation i cerebrala kärl.
Om patienten utvecklar psykiska störningar kan apati, depression, hallucinationer, neuroleptika eller antidepressiva läkemedel förskrivas.
För att lindra smärta under epilepsi, ordinera smärtstillande läkemedel, om nödvändigt - lugnande medel. Emellertid måste utnämningen av läkemedlet enligt internationella behandlingsstandarder vara strikt motiverad.
Målet att behandla epilepsi är att stoppa anfall. Om detta mål uppnås och anfall inte observeras i fyra år avbryts läkemedelsbehandling.
Vitaminer för epilepsi
Patienter som får antikonvulsiv terapi, du behöver en balanserad kost som innehåller många vitaminer och mineraler, särskilt att behandling med antiepileptika själva kramper kan orsaka en brist på vissa vitaminer, störningar i blodbildningen process.
Först och främst kräver nervsystemets normala funktion vitaminer från grupp B.
Tiamin eller vitamin B1 är nödvändig för kvalitativ överföring av nervimpulser. Nivån är reducerad hos personer som lider av epilepsi, först som en följd av konvulsiva anfall, och för det andra som ett resultat av att ta antikonvulsiva medel. Brist på tiamin leder till ångest, rastlöshet, sömnlöshet, inlärning och tänkande, minnet och koncentrationen av uppmärksamhet minskar, samordning av rörelser störs. Det finns bevis för att ett signifikant underskott av vitamin B1 kan orsaka konvulsiva anfall. Detta vitamin finns i morötter, bovete, korn, råg och vetekorn, ärter, baljväxter, färska gröna.
Vitamin B2 (riboflavin) behöver hjärnvävnader, dess brist leder till vaskulär insufficiens. Mottagande av antikonvulsiva medel orsakar i kroppen ett ökat behov av detta vitamin. Dessutom, utan det, absorberas ett annat vitamin av denna grupp - B6. Riboflavin finns i mycket många produkter - spannmål, spannmål, nötter, mejeriprodukter och gröna grönsaker, nötkött, lever, sill och bitter choklad.
Nikotinsyra eller vitamin B3 normaliserar hjärnaktivitet finns också i många livsmedel av animaliskt och vegetabiliskt ursprung - lever, kycklingbröst, ägg, havsfisk, potatis, morötter, sparris, selleri, svamp.
Cholin eller vitamin B4 tar cellmembran, normaliserar sin struktur och syntetiserar acetylkolin. I allmänhet kan vårt nervsystem utan detta vitamin inte fungera normalt. Produkterna som innehåller det är inte ett underskott. Dessa är orefinerade vegetabiliska oljor, nötter och frön, äggulor, lever, spirade vete korn, havregryn, kål och potatis.
Nödvändigt för normal funktion av nervsystemet och andra B-vitaminer - pyridoxin, folsyra, levokarnitin, cyanokobalamin. Vitaminer i denna grupp är också nödvändiga för normal hemopoiesis, som ofta störs vid antikonvulsiva medel. Produkter som innehåller dessa vitaminer är lättillgängliga: spannmål, mjölk, keso, ost, kött, ägg, frukt och grönsaker.
Det fullständiga sortimentet av B-vitaminer finns i bryggerjäst, dessutom innehåller de även zink, järn, magnesium, kalcium, fosfor, selen, mangan, liksom vitaminerna H och D.
Vitaminerna A, C, E är inte mindre nödvändiga vid behandling av epilepsi, som antioxidanter och immunmodulatorer. De finns i många multivitamin-mineralkomplex. Det är emellertid mycket bättre att ge patienten tillräcklig näring, eftersom vitaminerna som erhålls med mat nästan är omöjliga att överdosera, kommer överskottet att leda kroppen. Han kommer helt enkelt inte att lära sig dem. Men med de syntetiska sakerna är det mer komplicerat.
Förutom en diet baserad på näring minskar epileptika saltintaget till 10 gram per dag, vätskor - upp till 1-1,5 liter, helt eliminerad kryddig mat och sprit.
Fysioterapeutisk behandling
Epilepsibehandlingsregimen använder generella fysiologiska procedurer som är lugnande för centrala nervsystemet. Syftet med sådana förfaranden är att minska excitabiliteten hos hjärnens nervceller, normalisera cellulär metabolism och avlägsna överskott av vätska.
Ultraviolett bestrålning, lugnande bad, fuktig omslag, medicinsk elektrofores med beredningar av kalcium, magnesium, sedativa kan ordineras.
Tillämpad akupunktur och terapi med hjälp av Vojta (en typ av - terapeutiska övningar i kombination med massage), vilket gör det möjligt att återställa motorfunktioner och minska antalet anfall. Den senare metoden används för att behandla patienter från en mycket tidig ålder, och vuxna patienter har också bra resultat.
Sjukgymnastikbehandling hjälper till att återställa centrala nervsystemet sämre funktioner snabbare och bättre, men det är omöjligt att bota epilepsi endast med hjälp av fysioterapi.
Folkbehandling
Från epilepsi eller epilepsi finns det många recept av folkmedicin. Människor har alltid försökt att bli av med denna allvarliga sjukdom och uppfunnit olika metoder.
Till exempel, för att stoppa epileptisk passform, rekommenderas att täcka patienten med en svart ullduk (filt, matta). Det viktigaste är att patienten inte inser att när han passar med honom är detta vad de gör. Om du täcker regelbundet, då ska attackerna gå över ett år.
Ett annat sätt att arrestera en generaliserad epileptisk passform: När patienten faller, rekommenderas att han kliver på fingret i sin vänstra hand.
Åtminstone är dessa metoder exakt kompatibla med läkemedelsbehandling och behöver inte ens föregående samråd.
Folkläkare rekommenderar också epileptika att svälta i tre dagar av tio eller gå till en rå kost. Det är inte klart hur snabbmat kombineras med en fullvärdig diet, speciellt så ofta. Men det finns mer råa grönsaker och frukter - det här är tydligt bra råd.
Med epilepsi rekommenderas att komprimera ryggraden. För att göra detta blandas i lika delar olivolja och vax, pereoplenuyu tillsammans med honung, som var i den. Imbue denna blandning med en lång fläck av vävnad, placera den längs ryggraden längs hela längden och fäst den med täta tvärgående band av klistergips. Gå med en sådan kompressor ständigt, byt den när blandningen torkar. Frekvensen av anfall bör minska, och sedan slutar de att plåga patienten alls.
Behandling med ägginjektioner. Ta ett nytt kycklingbefruktat ägg, tvätta och torka skalet med alkohol. Skär ägget i en steriliserad burk (volym 250-300 ml). Ägg omrörning, gradvis pour 150 ml natriumkloridlösning 0,9%, köpt i ett apotek. Blanda väl till jämnt, sätt i en spruta och gör en intramuskulär injektion. En enda dos av läkemedlet är för patienter 13 år och äldre - 5 ml, 0,5 ml ges till spädbarn, en årig -1ml två till tre hela år - 1,5ml, 4-5 hela år - 2 ml, 6-7 hela år - 3 ml , 8-9 hela år - 3,5 ml, 10-12 hela år - 4 ml. Injektionerna görs en gång i veckan, samma dag och timme. Manliga patienter - på måndagar, tisdagar, torsdagar, honorar - på de återstående dagarna i veckan. Mer än åtta sådana injektioner i rad kan inte göras. Det rekommenderas att behandlas på våren eller hösten. Om det behövs, kan du på ett år återuppta kursen (i svåra fall är två kurser per år tillåtna).
Kärnan i detta recept är tekniken av Dr. Kapustin GA. Levande substans från ägget (bokstavligen taget ur kycklingen och appliceras omedelbart) är en kraftfull immunostimulant som hjälper till vid oönskade sjukdomar. Även i försummade fall. För detta kan vi tillägga att ägg i ägg och ägg i Kina och Japan används för att behandla ohälsosamma sjukdomar.
För all effektivitet av embryonal terapi i hemmet är bättre att inte utföra, det finns kliniker som bedriver kurser för sådan behandling. Kroppens reaktion på införandet av ett främmande protein är inte förutsägbart, vanligtvis - temperaturen stiger (i någon - upp till 37,5 ° C och för någon till 41 ° C).
Mycket säkrare - örtmedicin. Till exempel kan du gå igenom nästa behandlingskurs.
Vi förbereder samlingen från de torkade och krossade grönsaksråvarorna:
- en och en halv bitar citronbalsam, pepparmynta, roten elecampane;
- på tre delar av en woodmaid och en sötpotatis;
- fyra bitar av humlekottar.
Rör och koka i en termos för natten med kokande vatten (500 ml), två matskedar av blandningen. På morgonen, spänna och dricka en halvtimme före tre måltider med 2/3 kopp infusion i varm form. Tillsammans med infusionen måste du ta ½ tesked pollen. Samtidigt är det nödvändigt att dricka en annan infusion av grenar och blad av svart vinbär, fågelkörsbär, hundrosa. Både färska och torra löv är lämpliga. Grenar är finhackade, löven är markerade. Komponenterna blandas i lika delar. Med denna blandning fylls vattenkokaren med en kapacitet på 3 liter, häll kokande vatten, stäng locket och linda det i fyra timmar. Därefter dricker du sex gånger om dagen (var fjärde timme) och en halv kopp infusion. Barnets dos är halva det. Behandlingen är lång, upp till ett år, men effektiv.
Du kan samla och torka mistelväxtens löv. Brew dem i proportionerna: en liter vatten för 10 matskedar av krossade torkade löv. Koka på låg värme i 10 minuter. Filter. I buljongen måste du blöta det gamla linnearket. Lätt pressa, linda patienten, lägg den i en säng, täckt med oljekudde, täck och låt den sova till morgonen (tills arket är torrt). Förfarandet upprepas en lång tid fram till början av en långvarig remission.
Homeopati
Epilepsi är en ganska allvarlig sjukdom i nervsystemet, den moderna medicinen förnekar förmågan att klara av det bara med hjälp av homeopati.
Men det här är en kontroversiell fråga. Homeopatisk behandling av epilepsi känner inte igen undertryckandet av konvulsiva anfall, vilket är baserat på behandling med antikonvulsiva läkemedel, eftersom det inte ens garanteras att personliga förändringar saknas, trots att deras mottagning stoppas.
Klassisk homeopati använder inte droger av riktad antikonvulsiv verkan för behandling av epilepsi. Vid tilldelning av medel beaktas många faktorer. För att behandlingen ska lyckas är det nödvändigt att konsultera en läkare som har erfarenhet av användning av homeopatiska läkemedel med specialist på medicinska området. Homeopati kan vanligtvis ge bra resultat även i de fall då officiell medicin är maktlös.
Dessutom finns det homeopatiska läkemedel som tillverkas av läkemedelsindustrin. De saknar individualitet, men utspädningar i små doser av de aktiva substanserna har inte skadliga biverkningar. Dessa läkemedel har en mild effekt och kan kombineras med läkemedel, hjälper till att reversera biverkningarna av antiepileptika, minska frekvensen och svårighetsgraden av anfall och bidra till att minska doserna av antikonvulsiva läkemedel.
Hyperexcitation gripa det centrala nervsystemet kan använda drop-Heel Valeriana kan de användas under perioden före beslaget, när patienten känner rastlöshet, ångest, huvudvärk, irriterad eller deprimerad. Om du använder läkemedlet vid tidpunkten för prodromal aura kan du till och med kunna förhindra beslag. Även om detta läkemedel är avsett för kursanvändning. Droppar i dess komposition innehåller åtta komponenter, inklusive:
Valerian (Valeriana officinalis) - används i ångest, neurasteni och ökad upphetsning, om patienten känner sig som i en dröm, verkar det själv en annan person, panikattacker, huvudvärk, nervösa tics;
St John's Wort (Hypericum perforatum) - Den huvudsakliga homeopatiska antidepressiva;
Ammoniumbromid (ammonium bromatum) - organ för noggrann, noggrann, neurotiska idealistisk, ett antidepressivt medel, används i epilepsi när aura börjar med obehag i magtrakten, eller kvävning;
Kaliumbromid (Kalium bromatum) - rädsla för psykisk störning, parestesi, ångest, överexititation, kramper, används i epilepsi som monoterapi.
Natriumbromid (Natriumbromatum) - eliminerar förfallna krafter.
Picronsyra (Acidum picrinicum) - det stoppar effekterna av mentala och nervösa överarbete;
Humylus lupulus (Humulus lupulus) - används med ett mörkat sinne med bevarade mentala funktioner;
Melissa officinalis (Melissa officinalis) - neuros och neurastheni, som en immunostimulant;
Havre (Avena sativa) - Nootropisk effekt;
Hagtorn (Crataegus) - förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärl, lugnar;
Chamomile reticulum (Chamomilla reutita) - beroligande effekt;
Ges till barn i åldern två år, fem droppar, utspädda i 100 ml vatten för att nå en ålder av sex till vatten droppa på tio droppar till receptionen, med tolv års ålder - vuxendos av 15 droppar, på natten kan ökas till 20 droppar. Många mottagningar - tre gånger om dagen, en halvtimme efter att den kan ätas. Om så önskas kan du ta den nödvändiga dosen 60 minuter efter att ha ätit.
Förbättra cerebralt blodflöde, normalisera ämnesomsättningen, hämmar nedbrytningen av mentala och psykiska hjälp sådant preparat som Tserebrum kompozitum. Det är hela homeopatisk komposition innefattande en komposition av 26 olika ursprung komponenter, inklusive Belem svart (Hyoscyamus niger), bönor St. Ignatius (Ignatia), wormseed (Cina), Kaliumdikromat (Kalium bichromicum) och fosfat (Kalium Phosphoricum), isplzuemye i homeopatisk praktiken som en monopreparations för behandling av epileptiska anfall, samt - andra substanser som bidrar till återuppbyggnad och normalisering av hjärnfunktioner.
Läkemedlet är injicerbart, används intramuskulärt, sub- och intradermalt, om nödvändigt - intravenöst.
Injektionerna görs en till tre gånger i veckan. En engångsdos för patienter från sex år är en hel ampull, för barn 1-2 år är ampullen uppdelad i fyra till sex delar, 3-5 hela år - i två eller tre delar.
Du kan använda en lösning för oral administrering och späd ampullens innehåll i en fjärdedel kopp rent vatten. Delningen ska vara full i 24 timmar, uppdelad i lika delar och kvar i munnen före intag.
Hjärtpiller kan hjälpa till att ordineras till en patient för behandling av epilepsi. Komplexet omfattar:
Itch nosode (Psorinum-Nosode), St. Ignatius bönor (Ignatia), innehållet i bläck påsar av bläckfisk (Sepia officinalis) - de homeopatiska antidepressiva medel används också vid behandling av schizofreni, epilepsi och andra psykiska störningar;
Syrt fosforum (Acidum phosphoricum) - används för symptom på mental utmattning, känslomässiga chocker, minnesförlust, självmordsförsök
Kaliumbromid (Kaliumbromatum) - Rädsla för psykisk störning, parestesi, ångest, överexcitation, konvulsioner;
Valerian-zinksalt (Zincum isovalerianicum) - sömnlöshet, konvulsioner, andra manifestationer av dysfunktion i nervsystemet.
Med tre år används för hela sublingual tablett diagram lindring av akuta tillstånd av: ta emot en enda dos intervall på femton minuter, men inte mer än åtta gånger, då - var åttonde timme i en halvtimme före en måltid eller efter timme.
För barn upp till tre år är tabletten uppdelad i hälften för ett förfarande.
Efter applicering av komplexet allopatiska terapi med antiepileptiska läkemedel för att eliminera effekterna av en massiv läkemedelsförgiftning och - förstärknings försvar, återställning av respiratoriska och ersättning, metaboliska processer i vävnaderna i hjärna, lever, njure och andra organ är tilldelade Limfomiozot, Psorinohel H - preparat i form av droppar mottagning inuti. Det andra läkemedlet har också en måttlig antikonvulsiv effekt.
I komplex behandling kan läkemedel som stör de hypoxiska processerna i vävnader och metaboliska störningar, Ubiquinon compositum och Coenzym compositum användas. Dessa är injicerbara läkemedel, men innehållet i ampullerna kan tas för oral administrering. Doser och mottagningsfrekvensen ordineras av läkaren.
Kirurgisk behandling
Epilepsi behandlas ibland genom operation, vars syfte är att eliminera orsaken till epileptiska anfall. I diagnosen "kryptogen epilepsi" finner patienten emellertid inte specifika hematom, traumatiska eller medfödda strukturella störningar, neoplasmer, vaskulära missbildningar som kan korrigeras genom kirurgi.
Och om kirurgiska patologier hittas, anges diagnosen. Det är kryptogen epilepsi som inte behandlas kirurgiskt.