Barol

Barol är en protonpumpblockerare som används vid mag-tarmsjukdomar. Låt oss titta på indikationerna för dess användning, dosering, biverkningar och terapeutisk effekt. Läkemedlet ingår i en farmakologisk grupp av läkemedel som används vid mag-tarmsjukdomar för behandling av duodenalsår och magsår. Dess verkan är baserad på att minska nivån av saltsyraproduktion i mag-tarmkanalen.

Indikationer Barol

Barol är förskrivet för följande sjukdomar:

• Symtomatisk ulcerös eller erosiv gastroesofageal refluxsjukdom.
• Zollinger-Ellisons syndrom.
• Aktivt duodenalsår (peptisk).
• Aktivt magsår (godartat).
• Stödjande och symtomatisk behandling av gastroesofageal refluxsjukdom.
• Kombinationsbehandling med antibakteriella läkemedel för utrotning av Helicobacter pylori vid magsår i tolvfingertarmen eller magsäcken.

Indikationer för användning baseras på läkemedlets farmakologiska egenskaper. Innan behandlingen påbörjas är det mycket viktigt att utesluta eventuella maligna tumörer. Om det förskrivs till patienter med allvarlig lever- och njurdysfunktion krävs medicinsk övervakning i de tidiga stadierna av behandlingen.

[ 1 ]

Släpp formulär

Läkemedlet finns i kapslar med enterobeläggning av 10 och 20 mg rabeprazolnatrium. Denna frisättningsform förenklar behandlingsprocessen, eftersom den gör att du kan beräkna den erforderliga dosen för hela kuren.

Aktiv substans: rabeprazolnatrium. Hjälpämnen: magnesiumkarbonat, nipromellos, neutrala pellets, titandioxid, natriumhydroxid, talk, magnesiumkarbonat, metakrylsyra-sampolymer, makrogol, röd/svart järnoxid.

Farmakodynamik

Läkemedlets aktiva komponent är en antisekretorisk förening, dvs. den är kemiskt substituerad med bensimidazol. Farmakodynamiken indikerar antikolinerga egenskaper. Rabeprazolnatrium är inte en antagonist till histamin H2-receptorer. Substansen hämmar utsöndringen av magsyra genom att specifikt hämma enzymet H+/K+-ATPas i parietalcellerna i magsäcken. Denna typ av enzymsystem är en protonpump, eftersom den blockerar det sista steget i syraproduktionen. Komponenten omvandlas till en aktiv sulfanamidform och interagerar med protonpumpens cystein.

Antisekretorisk aktivitet inträffar en timme efter intag av en engångsdos och når sina maximala värden efter 2-4 timmar. Hämning av basalfunktionen och stimulering av syrasekretion med mat sker en dag efter intag av den första dosen och varar i 48 timmar. Läkemedlets effektivitet ökar vid daglig användning av den dos som ordinerats av läkaren. Stabil hämning av sekretionen inträffar dock 3 dagar efter behandlingsstart. Efter avslutad behandling återställs den sekretoriska aktiviteten inom 2-3 dagar.

Läkemedlet påverkar koncentrationen av gastrin i blodserumet. Vid regelbunden användning av tabletter i 12 månader ökar koncentrationen av gastrin och hämmar syrasekretionen. Efter avslutad behandling återgår gastrinnivån till sin ursprungliga nivå inom 10–14 dagar.

[ 2 ]

Farmakokinetik

Processerna för absorption, distribution, metabolism och utsöndring av ett läkemedel är dess farmakokinetik. Med deras hjälp kan man ta reda på hur snabbt den terapeutiska effekten uppstår och hur läkemedlet beter sig efter att det kommit in i kroppen.

• Absorption – efter oral administrering passerar kapslarna genom magsäcken och löses upp i tarmen. Rabeprazol absorberas snabbt, med maximal plasmakoncentration efter 3,5 timmar. Biotillgängligheten är 52 % och ökar inte vid upprepad användning. Födointag påverkar inte absorptionen.
• Distribution och metabolism – bindningsgraden till plasmaproteiner är 97 %. Det metaboliseras av njurarna i form av flera metaboliter: tioeter, karboxylsyra, dimetyltioeter, merkaptursyrakonjugat och andra mindre metaboliter.

[ 3 ], [ 4 ]

Dosering och administrering

För att uppnå önskat behandlingsresultat väljer läkaren appliceringsmetod och dosering av Barol för varje patient:

• Aktivt godartat magsår och magsår i tolvfingertarmen - 20 mg en gång dagligen eller 10 mg två gånger dagligen. Behandlingstiden är 4 veckor.
• Erosiv, ulcerös form av gastroesofageal refluxsjukdom – 20 mg 1 gång per dag eller 10 mg 2 gånger per dag i 4–8 veckor.
• Zollinger-Ellisons syndrom - initial dos 60 mg per dag, maximalt 100 mg. Behandlingstiden är individuell för varje patient.
• Symtomatisk behandling av GERD (utan esofagit) – 10 mg en gång dagligen i 4 veckor eller tills de smärtsamma symtomen helt försvunnit.
• Utrotning av H. Pylori-infektion i kombination med antibiotika – doseringen är individuell, behandlingen bör inte vara längre än 7 dagar.

[ 8 ], [ 9 ]

Använd Barol under graviditet

Behandling av magsår och tolvfingertarmsår hos blivande mödrar har vissa svårigheter. Eftersom användning av många läkemedel under graviditet är kontraindicerat är Barol också förbjudet. Dess aktiva substans penetrerar placentabarriären och över i bröstmjölk.

Protonpumpshämmaren är inte förskriven för behandling av pediatriska patienter. Den påverkar reaktionshastigheten, så det rekommenderas inte att använda den vid arbete med maskiner och fordon.

Kontra

Barol är förbjudet att använda vid individuell intolerans mot rabeprazol och andra komponenter som ingår i dess sammansättning. Kontraindikationer för användning gäller gravida kvinnor och barn. Läkemedlet är inte förskrivet till patienter med maligna tumörer.

[ 5 ]

Bieffekter Barol

Som regel tolereras Barol väl. Biverkningar uppstår när läkarens rekommendationer inte följs och är av mindre eller måttlig svårighetsgrad.

• Oftast förekommer lever- och matsmältningsstörningar: illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, gaser, förstoppning. I sällsynta fall: störningar i smakupplevelsen och leverenzymernas aktivitet.
• Läkemedlet kan orsaka patologier i det hematopoetiska systemet: leukopeni, trombocytopeni. Problem med nervsystemet är möjliga: huvudvärk och yrsel, dåsighet, depression.
• Barol kan framkalla allergiska reaktioner: klåda och utslag, bronkospasmer, angioödem.

Andra biverkningar inkluderar: rygg- och bröstsmärtor, bihåleinflammation, faryngit, benkramper, urinvägsinfektioner, synproblem och viktökning.

[ 6 ], [ 7 ]

Överdos

Om den rekommenderade dosen eller behandlingstiden överskrids uppstår negativa symtom. Överdosering manifesterar sig som: huvudvärk, ökad svettning, illamående och kräkningar, muntorrhet, ökade biverkningar.

Det finns ingen specifik motgift; symtomatisk, stödjande behandling rekommenderas.

Interaktioner med andra droger

Det har experimentellt fastställts att rabeprazol har en svag interaktion med andra läkemedel. För att uppnå önskad behandlingseffekt kan Barol användas i kombination med ytterligare medel.

Rabeprazol minskar magsäckens utsöndring av saltsyra, vilket påverkar farmakokinetiken hos läkemedel vars absorption är baserad på magsaftens surhetsgrad. Läkemedlet minskar koncentrationen av ketokonazol i blodplasman och ökar koncentrationen av digoxin. Interaktion med andra läkemedel sammanställs och övervakas av en läkare.

[ 10 ]

Förvaringsförhållanden

Tabletterna ska förvaras i originalförpackningen, skyddade från solljus, fukt och utom räckhåll för barn. Rekommenderad temperatur är upp till 25 °C. Genom att följa förvaringsförhållandena förhindras för tidig försämring av läkemedlet.

[ 11 ]

Hållbarhetstid

Barol rekommenderas att användas inom 24 månader från tillverkningsdatum. Efter denna period ska tabletterna kasseras och inte tas. Bortskad Barol orsakar okontrollerade biverkningar.