Bakterioskopisk undersökning av pleuralvätska och vätska i perikardiet

Bakterioskopisk undersökning av pleurvätskan innefattar färgningen av utstrykningar enligt Tsil-Nielsen. Utseendet i pleuralvätskan av tuberkelbacillus är det mest tillförlitliga tecknet på pleural tuberkulos. Mykobakterier i tuberkulära pleurier är relativt sällsynta i exsudat. Om det finns ett misstankar om en tuberkulös process i pleura, men med en negativ bakterioskopisk undersökning är en bakteriologisk studie av pleurvätskan på mycobakterium tuberkulos nödvändig.

Detektion av tuberkelbacillus i vätskan från perikardiet är det mest pålitliga tecknet på tuberkulos av perikardiet. Tuberkulösa mykobakterier med tuberkulär perikardit återfinns relativt sällan i exudat.

Bakterioskopisk undersökning av pleuralvätska och vätska i perikardiet är en ganska enkel men effektiv metod för bestämning av tuberkulos, såväl som anaeroba eller aeroba bakterier med användning av mikroskop av olika modifikationer. Som en annan studie av vätskor i serösa hålrum bidrar en bakterioskopisk undersökning av pleuralvätska och vätska i hjärtkärlet att lösa sådana problem: 

• Definition av patologins huvudsakliga orsaksmedel 
• Uteslutning av en viss grupp mykobakterier; 
• Bedömning av graden av infektion med bakterier i en serös miljö.

Vidare har ibland avgörande för diagnos av allvarliga patologier, bacterioscopy när punkterings materialet (så förberett material för analyser), perikardiell exsudat eller pleural find gonokocker, pneumokocker och andra bakterier av denna art, anaeroba mikroorganismer baciller tuberkulos. Tid identifiering av typen av smittämnen bidrar till att klargöra anledning att sätta en mer exakt diagnos och därmed starta en effektiv behandling.

Bakteriologisk undersökning av pleuralvätska och vätska i perikardiet utförs enligt metoden för att måla materialet - smuts eller sediment av vätskor. I en bakterioskopi av pleuralmaterialet, även för studier av perikardvätska, används ofta en metod för färgning med användning av Tsily-Nielsen-metoden. Denna metod kallas direkt, eftersom det inte kräver att materialet får homogen konsistens (homogenisering) och någon annan behandling. Bakterioskopisk undersökning av pleuralvätska och vätska i perikardiet som mikroskopi av materialet har funnits i mer än ett sekel. Bakterioskopi kan du identifiera ganska snabbt alla typer av aeroba bakterier (mikroorganismer som multiplicerar endast i närvaro av syre), liksom de som dör i luften - anaeroba.

Även bakterioskopiska analyser bestämmer alla syrafasta mikroorganismer - mykobakterier, de förkortas också för korthetens skull - KUB (sura fasta bakterier).

[1], [2], [3], [4], [5]

Hur är en bakterioskopisk undersökning av pleuralvätska och vätska i perikardiet?

Bakterioskopi utförs med ett speciellt mikroskop, vilket visar mikroorganismer färgade med karbolfärg. Alla resultat kommer att uttryckas i kvantitativa termer.

KUB, det vill säga bakterierna som upptäcker bakterioskopien skiljer sig från sina "bröder" genom att deras cellvägg snabbt kan ta på sig mediet på färgen och behålla det. Detta förklaras av det höga innehållet av lipider i cellmembranet hos mikroorganismer. Bakterier absorberar, adsorberad karbolic fuchsin, och så intensiv att färgen inte kan avlägsnas antingen alkohol eller syror. De färgade bakterierna behandlas därefter med metyltioniniumklorid-metylenblå. Under mikroskopet är bakterierna synliga som röda långsträckta pinnar mot bakgrunden av blå. Metoden, namngiven för dess utvecklare - Tsilya-Nielsen, är mycket specifik och effektiv trots sin enkelhet. Ändå bör man komma ihåg att en sådan teknik är mindre vägledande än de kulturella metoderna. Dessutom är inte alla material lämpliga för forskning på Tsilyu-Nielsen.

Sedan slutet av förra seklet, mer exakt sedan 1989, använder många laboratorier en mer perfekt och informativ metod för bakterioskopi. Bakteriologisk undersökning av pleuralvätska och vätska i perikardiet utförs ofta med användning av fluorescensmikroskopi. Denna metod bygger på samma egenskaper hos bakterier för att behålla färgen ordentligt. För fluorescerande metoden används andra färgämnen som provar fluorescens (luminescens) hos bakterier under ultraviolett.

Varje pulmonell patologi, perikardit kräver en noggrann och detaljerad diagnos, eftersom det är nödvändigt att ta reda på etiologin hos dessa sjukdomar och för att bestämma förekomst och typ av skadliga infektioner. Därför innebär en bakterioskopisk undersökning av pleuralvätska och vätska i perikardiet vanligtvis användningen av alla moderna mikroskopiska metoder och är en av komponenterna i allmänna diagnostiska åtgärder.