Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Babesia
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Babesia är en intracellulär parasit som påverkar erytrocyter i blod hos djur och människor. Betrakta patogenesen av babesia, strukturen, sjukdomar som orsakar parasiter, huvudsymptomatologin hos babesios och behandlingsmetoder.
Babesia tillhör ordningen av de enklaste pyroplasmiderna i den sarkodiska klassen. Dess namn gavs till parasiten till ära för forskaren V. Babesh, som först upptäckte babesia i nötkreaturs blod. Parasiten har fyra typer: Piroplasma, Nuttallia, Babesiella, Francaiella, vilket orsakar babesiellosis.
De viktigaste bärarna av babesias är Ixodidae kvalster. Mänskliga babesioser diagnostiserades först i Europa. Senare registrerades sjukdomen i USA och spreds till andra länder. Hittills orsakar babesia allvarliga sjukdomar, inte bara hos djur utan även hos människor, vilka är svåra att diagnostisera och behandla.
Babesians struktur
Strukturen hos babesia motsvarar strukturen hos några parasitiska mikroorganismer. Bebesia refererar till typen av aplicomplexer, paraplasmiderna och den babesiska familjen. Släktet Babesia har ingen enda klassificeringssystem, så vissa forskare är indelade i fyra Babesia arter, vilka motsvarar den enklaste piroplazmam: piroplasmos, nuttaliozy, babeziellozy och fransaiellezy.
Babesia är en intracellulär parasit som påverkar blodcellernas röda blodkroppar. Genom uppdelning multiplicerar mikroorganismerna i erytrocyter. I akuta former av babesios är erytrocytinfestation sålunda upp till tiotals procent, och asymptomatiska former av lesioner uppträder med minimala lesioner av blodkroppar. Hittills är cirka 100 arter av Babesia kända, men få av dem är mänskliga patogener. De viktigaste patogenerna hos babesioser hos människor är: mikroti, divergens, bovis, odocoilei.
Det huvudsakliga sättet att infektera människor med babesias är överföringen av parasitiska mikroorganismer med saliv medan man fyller fästet. Som regel är människor som är i kontakt med ticks sjuka: jordbruksarbetare, turister, boskapsuppfödare. Sjukdomen har en uttalad säsonglighet, som förekommer i maj-september och orsakas av vektorns aktivitet. Babesiellosis, orsakad av mikroti, är vanligast i USA. Det första fallet av sjukdomen registrerades 1969 och sedan dess har cirka ett hundra fall av mänsklig infektion registrerats varje år. I Europa är det främsta orsaksmedlet för babesiose hos människor divergenser.
Babesias livscykel
Livscykeln för babesias består i att ersätta två värdar: mellanliggande - ryggradsdjuret (man, djur) och slutgiltigt - ryggradslösa, det vill säga mitten. Människor blir smittade på grund av en fästningbit, vilket leder till barnsligos. Samtidigt genomgår parasitiska mikroorganismer under utveckling flera utvecklingsstadier.
- Trophozoites av babesia - är encelliga mikroorganismer som matar på innehållet i röda blodkroppar, det vill säga hemoglobin och utvecklas i blodcellerna. De multiplicerar genom att dela, slå fler och fler röda blodkroppar.
- Vissa arter av Babesia reproducerar inte i erytrocyter och kallas gamontos. I detta fall penetrerar parasiten mag-tarmkanalen och blir gameter. Sammansmältningen av två gameter bildar en zygote, som i sin tur omvandlas till en kinet.
- Kinet reproducerar genom uppdelning och bildar sporokiner. Efter en parasitisk fästing attackerar sporozoiter erytrocyter och omvandlas till trofozoiter. Babesias livscykel upprepas.
Babesias patogenes
Patogenes babezy inte studerats tillräckligt, men det är känt att forskarna att parasitära mikroorganismer överförs genom bett av fästingar Ixodidae, som är mer känd som Dermacentor, Hyalomma. Parasiternas naturliga miljö är smittade djur, eftersom en mellanliggande reservoar tjänar små gnagare.
Efter en fittabit tränger orsaksmedlet babesiellosis in i röda blodkroppar och blodkarillärer. Kliniska manifestationer av infektion uppträder när antalet infekterade röda blodkroppar överstiger 3-5%. På grund av förstörelsen av erytrocyter, kommer produkterna av vital aktivitet av parasitiska mikroorganismer ständigt in i blodet, vilket orsakar en stark pyrogenreaktion av organismen och generella toxiska symptom.
På grund av ökad anemi börjar mikrocirkulationssjukdomar och svår vävnadshypoxi. I njurernas kapillärer bosätter sig fritt hemoglobin och cellemembran av erytrocyter vilket leder till akut njursvikt och hematuri. Om det finns en massiv frisättning av röda blodkroppar, då utvecklingen av pigmentförstöring, åtföljd av ackumulering av indirekt bilirubin i blodet.
Sjukdomar som orsakar babesia
Sjukdomar som orsakar babesia, påverkar alla organens och systemens funktion. I den internationella klassificeringen av sjukdomar i ICD-10 är humant babesiosi under kod B60.0.
- Babesiosis påverkar personer med nedsatta skyddande funktioner i immunsystemet. Sjukdomen påverkar människor i avancerad ålder, patienter med svåra sjukdomar, som undergrävde immunsystemet och splenektomiserades.
- I de flesta fall förekommer parasitiska mikroorganismer hos människor med humant immunbristvirus. Om Babesia påverkar människor med ett välfungerande immunsystem är sjukdomen asymptomatisk, även om parasitemi når 2%.
Babesiosis är en akut infektionssjukdom som orsakar förgiftning av kroppen, feber, anemi och åtföljs av en allvarlig kurs. Babesiellosis är en överförbar parasitisk zoonotisk infektion. Sjukdomen orsakar gulsot och hemoglobinuri.
Babesia påverkar invånarna i alla kontinenter utom Antarktis. På grund av skillnaden i åsikt av vetenskapsmän om babesias och otillräcklig kunskap jämförs babesiellosis med pyroplasmosis. Men detta är inte korrekt, eftersom parasiter har en annan etiologi och en annan klinisk bild av sjukdomen.
Symptom på babesiose
Symptom på babesios är beroende av vilken typ av babesia som orsakade smittsamma sjukdomar. Om parasiten påverkar djur, följs symtomen med hög kroppstemperatur, hjärt- och kärlsjukdomar och snabb andning. Djuren blir snabbt tunn, lider av förstoppning, som alternerar med diarré. När Babesia infekterar kor, ger djuren gul eller röd mjölk, en bitter smak. Efter ett par dagar av sjukdomen har djuret blodig urin, den akuta sjukdomen försvinner i 4-8 dagar. 40% av fallen av nötkreatur är dödliga. Med babesia hos getter eller får förekommer döden i 80% av fallen.
Hos människor utvecklar babesiosis mot ett försvagat immunförsvar. De första fallen av sjukdomen registrerades under andra hälften av 20-talet. Hittills är sjukdomen inte väl förstådd, så diagnosen babesios är svår. Sjukdomen åtföljs av komplikationer som orsakar akut njursvikt, polyoranal insufficiens och akut njurs- och leverinsufficiens. Med babesiellosis, tillsammans med lunginflammation, är allvarliga komplikationer möjliga, vilket utan rätt behandling kan leda till döden.
Diagnos av babesiose
Diagnos av babesios är svår på grund av otillräcklig kunskap om parasitsmikroorganismen. Om en patient har allvarlig feber åtföljd av anemi och hypatomegali, är det nödvändigt att genomföra laboratorietester på babesiellosis. Av särskild betydelse är införandet av epidemiologiska indikatorer: bett av kvalster och djur, långvarig vistelse i endemisk terräng, försvagat immunförsvar.
För att bekräfta diagnosen babesiosis, tas patienten ett blodprov och utför en reaktion på indirekt immunofluorescens. I diagnosen används en reaktion på bindningen av komponenten. Med låga parasitemiska index används en biologisk metod för diagnos, som består i att injicera patientens blod med ett splenektomerat djur. Efter några veckor visar djuren de första tecknen på sjukdomen, vilket gör det möjligt att upptäcka närvaron av Babesia i ett blodutslag. Särskild uppmärksamhet ägnas åt differentiell diagnos av babesiellosis med sepsis, HIV-infektioner, blodskador och andra sjukdomar.
Behandling av babesiose
Behandlingen av babesios är helt beroende av effektiviteten hos diagnosen parasitisk sjukdom. Vid behandling av babesiellosis hos djur används Berenil, Aqaprin, Tiargen, Pyroplasmil och ett antal andra preparat. Förutom läkemedelsbehandling är sjuka djur försedda med fullständig fred och regelbunden fullvärdig näring.
Vid behandling av babesiellos hos människor rekommenderas farmakoterapi. Antibiotika och antiprotozoala medel, makrolider, lincosamider, antimalarialer, antimikrobiella och antiparasitiska läkemedel används för detta ändamål. I svåra former av babesios är det rekommenderat att använda en kombination av sådana läkemedel: Quinin och Clindamycin eller Atovokvon och Azithromycin. I särskilt allvarliga fall och med akut kurs i Babesia får patienter blodtransfusion.
Förebyggande av babesiose
Förebyggande av babesios är inte specifikt. Så, för att skydda sig mot infektion med babesies, rekommenderas att ta anti-malign läkemedel. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av narkotika hos personer som är inblandade i betesdjur eller i kontakt med striddjur.
Skydd från babesiella är förstörelsen av gnagare och kvalster i betesmarker, liksom i den specifika behandlingen av djur med droger som dödar kvalster, det vill säga acaricider.
Prognosen för babesiose
Prognosen för babesios beror på svårighetsgraden av den parasitiska sjukdomen och de individuella egenskaperna hos patientens kropp. Så, med sjukdomen babeziyami djur, utan tidig medicinering, 80% av fallen resulterar i ett dödligt utfall. Med tidig antiparasitisk behandling är prognosen för återhämtning positiv.
Om babesioser påverkar en person, är det nödvändigt att förstå att parasiten ger tung belastning till hela kroppen och även efter fullvärdig terapi kan det orsaka allvarliga komplikationer och konsekvenser. Intoxikation, som härrör från verkan av en parasitisk mikroorganism, påverkar negativt alla organ och systemers funktion. På grund av felaktig diagnos och ineffektivt utvald behandling har babesiellosis en negativ prognos, orsakar njure och hjärtsvikt, anemi, hepatit och skador på nervsystemet.
Babesia är en parasit som lever och utvecklas i cellerna i cirkulationssystemet. Sjukdomen uppträder hos såväl djur som hos människor. På grund av otillräcklig kunskap om den skadliga mikroorganismen är lesionen svår att diagnostisera och behandla.