Borttagning av näspolyper: laser, endoskopisk, radiovågsborttagning

Näspolyper är en obehaglig sjukdom som skapar problem med näsandning och försämrar patienternas livskvalitet avsevärt. Men om man med en banal rinnande näsa mot bakgrund av en förkylning eller influensa kan sitta hemma sjukskriven för att noggrant behandla den, då måste man med rinit orsakad av polyper i näsan leva och arbeta utan några njutningar. Dessutom ger behandling av polyper med konservativa metoder ingen garanti för att problemet inte kommer att återkomma efter ett tag. Och i en sådan situation anses borttagning av polyper i näsan vara det enda tillförlitliga sättet att lösa problemet.

Vad är näspolypos?

Som vi vet är hela vår kropps yttre yta täckt av hud. Men hålrummen inuti har också en sorts hud som täcke – en känslig slemhinna bestående av körtelvävnad. Denna vävnad kan, under påverkan av vissa ogynnsamma faktorer som orsakar irritation av slemhinnan, växa på grund av okontrollerad celltillväxt.

Spridningen av körtelvävnadsceller påminner något om situationen vid cancer. De runda utväxter av olika storlekar som uppträder har dock inte maligna (modifierade, maligna) celler, så de betraktas som godartade tumörer.

Det är dessa utväxter på slemhinnan inuti kroppen som kallas polyper. Dessutom kan de uppstå var som helst där det finns körtelvävnad. Och det är inuti näsgångarna, i bihålorna, maxillära bihålorna, etmoidea labyrinten, etc. När polyper bildas på slemhinnan i luktorganet (och sjukdomen är oftast inte begränsad till enskilda neoplasmer), talar de om näspolypos.

Vad kan orsaka att polyper uppstår i näsan? Det är tydligt att slemhinnan inte kommer att bete sig olämpligt från ingenstans. Cellproliferation orsakas av långvarig irritation i nässlemhinnan, vilket kan orsakas av:

• bakteriell eller svampig mikroflora som orsakar vävnadsinflammation, särskilt om processen blir kronisk,
• frekventa förkylningar och rinit,
• allergier, åtföljda av frekvent rinnande näsa och ibland bronkial astma,
• obstruktion av näsgångarna (till exempel med en avvikande nässkiljevägg) med nästäppa i dem.

Det finns också en möjlighet att sjukdomen är ärftlig och orsakas av särdrag i nässlemhinnans struktur. Och i vissa fall är tillväxten av slemhinnevävnad förknippad med funktionsstörningar i immunsystemet, vilket medför uppkomsten och oundviklig borttagning av polyper i näsan.

Det vore fel att säga att näspolyper är en mycket vanlig sjukdom. Ett sådant föga avundsvärt öde drabbar bara 4 % av befolkningen. Och kvinnor har mer tur i detta avseende, eftersom de har näspolyper nästan dubbelt så sällan som det starkare könet.

Mycket ofta jämförs övervuxna multipla polyper i näsan med en klase druvor i analogi med adenoider. Men det finns föga glädje i dessa "druvor", eftersom näsgångarna inte är utformade för att odla sådan vegetation. Diametern på öppningen genom vilken varm, renad och fuktad luft kommer in i kroppen är drygt 1 cm. Det är tydligt att alla hinder inuti näsgångarna kommer att hindra luftpassagen. Och ju större ett sådant hinder är, desto svårare är det för en person att andas.

Polyper, även om de är smärtfria, är ett stort problem för en person. Även om polypen har dimensioner som beskrivs i millimeter, andas en person med svårigheter genom näsan. Men utväxten ökar gradvis i storlek och blir igenvuxen med "grannar", vilket i slutändan är förenat med att blockera luftvägarna. I det tredje stadiet av patologin har en person inget annat val än att andas genom munnen.

Polyper är ganska rörliga neoplasmer som sällan är fästa vid huvudvävnaderna med en tjock bas. Vanligtvis är dessa utväxter anslutna till slemhinnan med en tunn matningsstjälk och kan röra sig inom dess längd, vilket gör att de kan falla ut ur bihålorna in i näsgångarnas lumen, röra sig i näsgångarna, vilket orsakar irritation av epitelets cilier och nysningar.

Var exakt i näsan kan polyper bildas? De kan hittas direkt på slemhinnan i näsgångarna och etmoideumlabyrinten, vilket är fallet med de flesta vuxna patienter. Men i barndomen, när en rinnande näsa blir en del av barnets liv, och han inte kan snyta sig normalt, flyttar den inflammatoriska processen till bihålorna, där godartade formationer sedan kan förväntas. Hos barn bildas polyper oftast i maxillära bihålor, vilket förvärrar processen med nästäppa, och allt eftersom de växer börjar de gradvis komma ut genom munnen in i näsgångarna, vilket blockerar luftflödet.

Behöver näspolyper tas bort?

Det verkar som att näsan inte är det enda sättet för luft att komma in i kroppen, så varför inte andas genom munnen när näsandningen är nedsatt, i samband med samma polyper i näsan? Och parallellt kan man behandla polyper med mediciner och folkmediciner.

Allt skulle inte vara så illa om konservativ och alternativ terapi gav konkreta och långsiktiga resultat. Men för det första är sådan behandling meningsfull bara i början av den dysplastiska processen. Och för det andra ger behandling utan kirurgi oftast bara en tillfällig effekt (en viss fördröjning). Efter ett tag börjar utväxterna öka i storlek igen, och borttagning av polyper i näsan visar sig vara det enda radikala sättet att lösa problemet.

Är det möjligt att leva normalt med polyper i näsan? Det är möjligt att leva, men det är osannolikt att man lever normalt. Faktum är att bristen på normal näsandning har en negativ inverkan på både en persons välbefinnande och deras förmåga att arbeta. Därför, efter att ha lidit i flera månader, är patienterna fortfarande överens om att det är nödvändigt att ta bort tumörer.

Vi är vana vid att andas först genom näsan och sedan genom munnen. Men när man andas genom munnen känner man ett visst obehag, särskilt när halsens slemhinnor börjar torka ut. Detta obehag märks särskilt under sömnen, vilket tvingar en person att vakna ofta, hosta, fukta halsen med vätska etc. Som ett resultat känner sig en person inte utvilad på morgonen, och detta trots att det fortfarande kan vara en hel arbetsdag framför sig.

Munandning har vissa skillnader från nasal andning. När luften passerar genom näsgångarna hinner den värmas upp lite, det cilierade epitelet och hårstråna inuti näsan hjälper till att hålla tillbaka infektioner och damm som kommer med luften, och samtidigt fuktas den. Således kommer luft in i de nedre luftvägarna som inte kan orsaka irritation eller inflammation i deras slemhinnor.

När vi andas in luft genom munnen kommer den först in i bronkerna och lungorna. Låg omgivningstemperatur (och därmed lufttemperatur) är det viktigaste villkoret för minskad immunitet och utveckling av förkylningar. Bakterier, virus och svampar som penetrerar bronkerna utan dröjsmål bidrar till inflammatoriska processer i andningsorganen. Och torr luft och damm orsakar halsirritation, hosta och allergier.

Det visar sig att när man andas genom munnen riskerar man ofta förkylningar (tonsillit, bronkit, lunginflammation etc.) och allergiska sjukdomar, varav den mest obehagliga är bronkialastma. Ändå utgör polyper i bihålorna den största faran, vilket förhindrar deras naturliga rening. Slem och mikrober samlas i bihålornas hålrum, vilket orsakar en kronisk varig-inflammatorisk process som tenderar att sprida sig till hjärnan. Dessutom kan variga massor komma in i blodomloppet när blodkärlen brister och orsaka infektion (sepsis).

En annan obehaglig sak med näspolypos är försämringen av luktuppfattningen. Och det nedsatta luktsinnet försämrar även smakuppfattningen, vilket är mycket, mycket obehagligt, och påverkar även aptit, sexuell lust och vissa andra funktioner.

I vilket fall som helst är en person mer van vid att andas genom näsan, så andningen genom munnen är ofullständig. Syrebrist påverkar främst hjärnans funktion. Symtom på hjärnans hypoxi inkluderar frekventa migränanfall, sömnstörningar och snabb trötthet. Som ett resultat minskar en persons prestationsförmåga och hans tillstånd lämnar mycket övrigt att önska.

Men polyper i sig är inte så ofarliga utväxter. De, liksom andra godartade tumörer, kan under vissa förhållanden urarta till en onkologisk sjukdom. Detta händer sällan, men det är fortfarande inte värt att utesluta denna möjlighet.

Naturligtvis kan man inte göra någonting utan att förvänta sig att polyposen ska läka av sig själv. Men statistiken visar att sannolikheten för ett sådant resultat är extremt låg. Ytterligare tillväxt av körtelvävnad påverkar dock patienternas livskvalitet i allt högre grad. De lider av huvudvärk, andnöd, till och med formen på deras skalle förändras på grund av den ständigt öppna munnen, som i fallet med adenoider, irritabilitet uppstår på grund av konstant sömnbrist, och som ett resultat av syrebrist störs funktionen hos olika organ.

Men är det värt att lida och plåga sin kropp om det idag finns många olika metoder för att ta bort polyper i näsan? Ja, tidigare togs polyper bort huvudsakligen kirurgiskt, vilket var förknippat med ett visst obehag, smärta och blödning. Men idag har medicinen nått en ny nivå, och smärtfritt borttagande av polyper i näsan med minimala komplikationer har blivit verklighet. Du behöver bara rådfråga en läkare och bestämma metoden för instrumentell behandling av polyper.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer för förfarandet

Oavsett metod eller metod för behandling av näspolypos är det viktigt att förstå att denna sjukdom, liksom många andra, kräver en seriös inställning. Om vi vid läkemedelsbehandling ofta agerar som "vår egen läkare", vilket ofta bara skadar vår kropp, så kommer detta inte att fungera med kirurgisk behandling. Du kan inte ta bort polyper själv, och kirurgen kan inte möta patienten halvvägs bara på hans begäran.

Borttagning av näspolyper är en allvarlig operation, och den kommer inte att göras utan särskilt behov. Först bör patienten undersökas av en öron-näs-hals-specialist, diagnostiseras och processens utvecklingsstadium bedömas, och sedan kan vi prata om möjligheterna att behandla polyper.

Vilka symtom bör varna en person och bli en anledning att besöka en terapeut och ÖNH-specialist? Andningssvårigheter genom näsan (ju större polyper, desto svårare är det att andas genom näsan), regelbunden slem- eller varig flytning från näsan, kronisk rinit, frekventa episoder av nysningar utan uppenbar anledning, försämrat luktsinne (i avancerade fall slutar en person helt att urskilja lukter), ofta återkommande migrän, förändringar i rösten (den blir nasal).

Det är tydligt att det är mycket svårt att ställa en korrekt diagnos baserat på sådana symtom. Det är inte alltid möjligt att upptäcka polyper i näsan med blotta ögat. Ibland är det nödvändigt att tillgripa en endoskopisk undersökning av näsa och nasofarynx, samt en datortomografi av bihålorna.

Beroende på processens förekomst, sjukdomsstadiet och samtidiga patologier fattar läkaren beslut om konservativ eller kirurgisk behandling. Samtidigt, i början av utvecklingen av den patologiska processen, ges företräde fortfarande till läkemedelsbehandling, och avlägsnande av polyper i näsan utförs endast om konservativ behandling inte har gett ett anständigt resultat eller om det finns ett återfall av sjukdomen.

Oftast ordineras operationen för att resekera neoplasmer till de vars näsa helt slutar andas på grund av att polyper blockerar nästan hela utrymmet i näsgångarna. Andra indikationer för operationen är:

• tillväxt av polyper mot bakgrund av en avvikande nässkiljevägg,
• utveckling av bronkialastma och atrofisk rinit som komplikationer av näspolypos,
• Om en person tidigare har diagnostiserats med bronkialastma eller allergier, är en indikation för operation en ökning av frekvensen av sjukdomsattacker,
• förekomsten av kronisk rinit som inte behandlas med läkemedel,
• utseendet av blodig urladdning från näsan,
• en obehaglig lukt av urladdning, vilket indikerar en purulent process,
• utvecklande inflammatorisk process i bihålorna,
• allvarlig försämring av lukt- och smakuppfattning,
• en stark röstförändring, uppkomsten av snarkningsepisoder, frekventa migränanfall.

I vilket fall som helst ligger beslutet att remittera till operation hos läkaren. Men patienten kan själv välja metoden för att ta bort näspolyper. Men det är värt att beakta att varje operation kan ha sina egna kontraindikationer.

[ 3 ], [ 4 ]

Förberedelse

Så, operationen för att ta bort polyper i näsan utförs endast efter en grundlig diagnostisk undersökning och en slutgiltig diagnos. I de flesta fall möjliggör rhinoskopi att bekräfta den preliminära diagnosen, när läkaren visuellt kan bedöma förekomsten och storleken på polyper. Men om den dysplastiska processen inträffar djupt i näsgångarna eller bihålorna blir det svårt att bestämma dess kvantitativa och kvalitativa indikatorer. Och då kommer en datortomografi, röntgen och endoskopisk undersökning av näsgångarna och bihålorna till undsättning.

Om läkaren, efter att ha undersökt patienten och studerat farliga besvär, kommer till slutsatsen att kirurgi är nödvändig, informerar hen omedelbart patienten om sitt beslut och beskriver situationen och de möjliga konsekvenserna av bristen på effektiv behandling i detalj. Men varje operation kräver viss förberedelse, särskilt vid näspolypos, när kirurgiskt ingrepp inte utförs vid brådskande indikationer.

Att ta tester innan man tar bort näspolyper är en rutinmässig procedur som gör det möjligt att bedöma en persons hälsa, vitala organs funktion och sannolikheten för blödning. Och även om remissen för operation utfärdas av en ÖNH-läkare, kommer den inte att utföras utan tillstånd från en terapeut.

1,5–2 veckor före den planerade händelsen bör patienten besöka en terapeut som kommer att genomföra en fysisk undersökning, lyssna på andning, mäta blodtryck och puls. Han kommer också att ge nödvändiga instruktioner för tester:

• klinisk och biokemisk blodanalys,
• koagulogram (blodkoagulationstest),
• blodprov för hepatit, syfilis, humant immunbristvirus,
• allmän urinanalys (hjälper till att bedöma tillståndet hos utsöndringsorganen, vilket är viktigt på grund av att operationen utförs under anestesi).

Om varig flytning upptäcks i näsan är det en bakteriell infektion som behöver behandlas med antibiotika före operationen. För att göra behandlingen mer effektiv kan man utföra en bakterieodling för att fastställa vilken typ av patogen som orsakar inflammationen. Detsamma görs vid akuta infektionssjukdomar i kroppen.

Dessutom föreskrivs instrumentell undersökning av hjärtat och andningsorganen. Vanligtvis är detta ett elektrokardiogram och lungröntgen.

Som förberedelse inför operationen ordineras patienten antiinflammatoriska läkemedel och avsvällande medel. Läkaren klargör om patienten tar antikoagulantia eller andra läkemedel som kan minska blodkoaguleringen och öka risken för blödning under eller efter operationen. Sådana läkemedel bör sättas ut tidigt för att undvika farliga komplikationer senare.

Operationen för att avlägsna tumörer i näshålan och bihålorna är förknippad med vissa smärtupplevelser och obehag, så det är att föredra att utföra den med anestesi. Anestesi för borttagning av näspolyper kan vara antingen lokal eller generell, beroende på operationsmetod och patientens smärtkänslighet. I de flesta fall är lokal administrering av läkemedel begränsad, även om användning av generell anestesi (intravenös eller hellre endotrakeal anestesi) i vissa fall också är tillåten vid endoskopisk kirurgi.

Före operationen måste anestesiologen fråga om patientens hälsa, kontrollera patientens tolerans mot anestetika, beräkna den minsta effektiva dosen av läkemedel. Och även berätta om villkoren för att äta dagen före och på operationsdagen: en lätt middag är tillåten på kvällen, på operationsdagen måste du avstå från att äta och dricka i 6 timmar före den, särskilt vid generell anestesi.

Teknik nasala polyper

Liksom alla andra operationer bör borttagning av näspolyper utföras strikt enligt ett visst schema, vilket inte utesluter kirurgens "kreativitet" i händelse av oförutsedda situationer. Men eftersom det finns minst 5 metoder för polypektomi finns det ingen anledning att prata om något generellt schema. Det betyder att det är vettigt att överväga varje metod separat.

Borttagning av looppolyper

Låt oss börja med en enkel kirurgisk operation som varit känd i många decennier för att ta bort polyper i näsan, vilket i huvudsak är vad som vanligtvis kallas en vanlig polypektomi. Denna metod användes för att ta bort neoplasmer i form av övervuxna adenoider i halsen eller polyper i näsan, men den har inte glömts bort än idag som den billigaste av alla operationer som finns tillgängliga på ett vanligt sjukhus. Dess popularitet beror på att operationen inte kräver komplex utrustning och huvudsakligen använder lokalbedövning (sköljning av näshålan med bedövningsmedel plus infiltrationsbedövning).

Näspolyper avlägsnas med en speciell stålögla (eller en Lange-krok används), som måste föras in i näsborren, kastas över utväxten, sänkas ner till stjälkens bas och dras åt. Nu måste kirurgen visa all sin skicklighet, inte bara för att skära av polypen var som helst, utan för att dra ut den tillsammans med stjälken. Tyvärr är detta inte alltid möjligt, och då kan återfall av sjukdomen inte undvikas.

Denna typ av operation föreskrivs när flera polyper i näsgångarna behöver tas bort samtidigt. Men om polyperna har bildats i bihålorna och bara hänger ner i näsgången är sannolikheten att ta bort dem "med roten" extremt låg.

Under operationen sitter patienten i en stol. En speciell behållare placeras under hakan, dit blodet kommer att rinna efter att polypen har tagits bort. Det är nästan omöjligt att undvika blödning under en vanlig polypektomi.

Blödning stoppas efter polypborttagning med tamponger (turundas), som skyddas från att fastna med vaselin. Ett bandage appliceras ovanpå, vilket fixerar turundas inuti näsgångarna.

Vanligtvis tar operationen inte mer än en timme. Men allt beror på arbetsmängden. Om enskilda polyper tas bort räcker det med 20–30 minuter.

Läkaren övervakar operationens förlopp visuellt med hjälp av expanders och en ficklampa, som är fäst vid kirurgens huvud. Under dessa förhållanden, och särskilt vid blödning, är det mycket svårt att bedöma kvaliteten på polypborttagningen.

Denna operation anses inte särskilt effektiv. För det första kommer inte alla polyper att vara synliga under främre rhinoskopi, så vissa utväxter kan finnas kvar och fortsätta att växa, vilket stör näsandningen. De återstående polyperna kan tas bort efter ett par veckor, men detta är ytterligare trauma för luktorganet.

Oförmågan att bedöma operationens kvalitet leder till att olika brister senare upptäcks: polypen skars inte bort helt, alla utväxter i näsgångarna togs inte bort, etc. Sannolikheten för återfall av polypos med enkel ögleborttagning är ganska hög och når 60-70%. Detta innebär att operationen efter 1-2 år måste upprepas med samma eller en annan metod.

Nackdelarna med enkel polypotomi inkluderar också:

• hög risk för kraftig blödning,
• smärta under och efter operation,
• en längre återhämtningsperiod på grund av att ett litet område av frisk slemhinna kan slitas ut tillsammans med polypen, vilket är behäftat med relativt stora vävnadsskador och utveckling av en inflammatorisk process i dem; trots allt tar sår på slemhinnor längre tid att läka än på huden,
• oförmågan att effektivt avlägsna polyper i bihålorna.

Polypotomi har också flera positiva aspekter, vilket är anledningen till att den inte särskilt effektiva proceduren fortfarande utförs på många sjukhus idag:

• gamla kirurger har stor erfarenhet av att ta bort näspolyper med en ögla, metoden har trots allt funnits ganska länge,
• tillgången till kirurgi på många medicinska institutioner,
• lågt pris för kirurgi på medicinska centra (andra metoder kommer att vara mycket dyrare, dessutom kan du på många ÖNH-avdelningar anmäla dig till gratis borttagning av näspolyper med polypotomimetoden).

Idag finns det flera mer effektiva, men inte alls budgetvänliga, metoder för att ta bort polyper i näsan, vilka är mindre traumatiska och smärtsamma. Men i avsaknad av ekonomiska möjligheter att genomföra högkvalitativ behandling av polypos, kommer polypotomi att vara ett bra tillfälle att förhindra utvecklingen av farliga komplikationer i samband med hypoxi och malignitet i processen, och detta är också värt något.

Laserborttagning

Under senare år har laser blivit alltmer utbrett inom medicin och kosmetologi. Och detta är inte förvånande, eftersom borttagning av olika neoplasmer med laser innebär djupare penetration i vävnaderna, medan risken för blödning i detta fall är ganska liten.

Laser kan användas för att ta bort polyper i näsan, och denna metod för polypektomi anses vara den minst traumatiska och säkraste, vilket gör det möjligt att använda den för att behandla barn och patienter som lider av astmaattacker. Denna metod är fortfarande relativt ny, men visar redan goda resultat.

En specialistläkare kan utföra laserborttagning av näspolyper även i ett behandlingsrum utrustat med specialapparater (laserutrustning och ett endoskop anslutet till en monitor). Det är inte nödvändigt att uppsöka sjukhus för detta. Operationen utförs med lokalbedövning och innebär inte användning av kirurgiska instrument.

Under proceduren behöver man inte göra snitt i vävnaderna, laserkniven förs direkt till polypen, varefter enheten slås på och högfrekventstrålen praktiskt taget bränner ut polypen. Uppvärmningstemperaturen för neoplasmvävnaderna närmar sig 100 grader, och polypen torkar ut helt. Dess rester kan lätt avlägsnas med pincett.

Lasern bränner ut utväxten helt, tillsammans med stjälken, vilket avsevärt minskar sannolikheten för återfall. Samtidigt med att polypen avlägsnas förseglar laserstrålen de sönderrivna blodkärlen och desinficerar såret, vilket hjälper till att undvika blödning och utveckling av en infektionsprocess. Avsaknaden av allvarlig blödning gör att man undviker nästamponad och en person kan andas normalt omedelbart efter operationen.

Även om operationen utförs på sjukhus behöver patienten inte stanna kvar på sjukhuset. Om allt gick utan komplikationer åker personen hem samma dag och går endast på en förebyggande undersökning hos en öron-näsa-hals-specialist.

Laserbehandling kräver obligatorisk visuell kontroll av operationen, vilket eliminerar skador på närliggande vävnader. I det här fallet talar vi inte om rhinoskopi, utan om att övervaka processen att ta bort polyper i näsan med hjälp av endoskopisk utrustning, vars rör (sond) också förs in i näshålan och överför en bild från en mikroskopisk kamera till en datorskärm. Således får läkaren möjlighet att bedöma nässlemhinnans tillstånd, samt polypernas placering och antal, övervaka alla rörelser och resultatet av laserutrustningen, och justera strålningsfrekvensen vid behov.

Trots alla fördelar med laserborttagning av polyper anses det relevant vid enskilda utväxter. Att ta bort "druvkluster" med laser är ganska problematiskt. Dessutom är det nästan omöjligt att föra laserutrustning nära polyper som finns inuti bihålorna, så borttagningen kan vara ofullständig, vilket i sin tur kan leda till återfall av sjukdomen.

Endoskopisk borttagning av polyper

Liksom laserkirurgi anses endoskopiska operationer vara en relativt ung men mycket lovande riktning inom medicin. Närvaron av ett endoskop möjliggör högkvalitativ diagnostik av sjukdomen med en bedömning av patologins utvecklingsgrad och polypernas lokalisering, samt avlägsnande av polyper som finns på svåråtkomliga platser.

Det som inte är tillgängligt för en ögla eller laser är fullt möjligt med speciella kirurgiska instrument som förs till operationsstället med hjälp av ett endoskoprör, vilket gör det möjligt att penetrera djupt in i näsan och utföra en fullfjädrad kirurgisk operation där utan att öppna vävnaden. Till exempel, om bihålornas öppenhet är nedsatt och det finns polypos inuti dem, vidgas sinusöppningen och näsgångarna innan polyperna avlägsnas. Om det finns en krökning av nässkiljeväggen utförs parallellt en operation för att återställa dess form, vilket fungerar som en förebyggande åtgärd för återfall och komplikationer.

Beroende på arbetets omfattning och art kan endoskopisk kirurgi utföras med antingen lokalbedövning eller narkos. Om vi bara talar om att ta bort polyper i näsgångarna är lokal administrering av anestesimedel tillräcklig. Men när det är nödvändigt att rengöra labyrinten och bihålorna, samt operation på nässkiljeväggen, kommer det att vara svårt att klara sig utan narkos.

Om en näspolyp avlägsnas från ett barn under 7 år, ges företräde åt narkos med hjälp av ett endotrakealt system. Detta säkerställer att patienten förblir stilla och lugn under operationen, eftersom barnet kan rycka, vrida sig och gråta, vilket negativt påverkar resultatet av ingreppet.

Endoskopisk kirurgi kan utföras på olika sätt, men utförs i vilket fall som helst under kontroll av endoskopisk videoutrustning. För att ta bort polyper används:

• mikrokirurgiska instrument som möjliggör djup resektion av polyper och rengöring av utrymmen,
• rakapparat eller mikroderibber, som fungerar enligt principen om en pump, dvs de skär av polypen tillsammans med stjälken precis vid roten, krossar den, suger in den och tar bort den utanför näsan.

I princip är båda metoderna för att ta bort polyper med endoskopisk utrustning mycket effektiva, men användning av rakapparat anses vara det mest praktiska, så sådana operationer utförs oftast.

Endoskopisk borttagning av näspolyper med rakapparat blir ännu mer effektiv om den utförs med hjälp av videonavigering. Detta gör att du kan bedöma tillståndet hos bihålorna och labyrintcellerna för att utesluta polyper av dålig kvalitet.

En operation under endoskopisk kontroll varar ungefär en timme. Det är möjligt att ta bort både enstaka och flera tumörer, korrigera defekter och penetrera de mest oåtkomliga platserna. Detta är anledningen till endoskopiska operationers stora popularitet jämfört med andra metoder.

Fördelarna med endoskopisk behandling är:

• förmågan att bedöma slemhinnans tillstånd och storleken på eventuella neoplasmer som finns på den så exakt som möjligt,
• konstant visuell omfattande kontroll av operationen gör det möjligt att undvika skador på friska vävnader,
• frånvaro av allvarlig blödning,
• borttagning av polyper tillsammans med rötterna (detta är särskilt viktigt för en rakapparat, som tar bort allt som vidrör utväxten med stor precision, utan att vidröra den närliggande slemhinnan, vilket ger en nästan 100% garanti för att polyper inte kommer att bildas igen),
• polyper avlägsnas mer noggrant jämfört med konventionell polypotomi, så sår på slemhinnan läker snabbare och återhämtningsperioden efter operationen förkortas,
• förmågan att utföra proceduren under lokalbedövning,
• Efter borttagning av polyper, som vid laserkirurgi, finns det praktiskt taget inga ärr och vidhäftningar bildas sällan.

Nackdelarna med endoskopisk borttagning av näspolyper inkluderar:

• behovet av nasal tamponad i 24 timmar efter operationen,
• omöjligheten att utföra operationen under laboratorieförhållanden, eftersom det trots allt krävs olika instrument för att utföra den och sterila förhållanden,

Man kan inte säga att denna metod för att bekämpa polypos helt utesluter möjligheten att polyper uppstår i framtiden. Detta är trots allt en metod för att bekämpa inte orsaken till sjukdomen, utan konsekvensen av dess utveckling. Naturligtvis kan vissa saker korrigeras (till exempel normalisera utflödet av sekret från bihålorna eller räta ut nässkiljeväggen), men frekventa förkylningar och inflammationer som inte behandlas snabbt kan leda till att nässlemhinnan efter flera år börjar växa igen. Den goda nyheten är att detta är möjligt mycket senare än med andra metoder för att ta bort polyper i näsan.

[ 5 ], [ 6 ]

Radiovågor från polyper

Överraskande nog kan radiovågor med en viss frekvens också fungera som en kniv och skära polyper ända in i botten. I det här fallet påminner de något om en lasers verkan, eftersom de kan försegla kärl, vilket förhindrar allvarlig blödning. Men deras effekt på polyper är fortfarande nära en loops arbete under en konventionell polypotomi, även om den kan utföras under kontroll av ett endoskop.

Borttagning av näspolyper med radiovågor, liksom andra liknande metoder, har sina fördelar och nackdelar. De viktigaste fördelarna med metoden är:

• möjlighet att utföra under polikliniska förhållanden,
• minimal risk för blödning och sårinfektion,
• inget behov av att bära tamponger i näsan och genomgå långsiktig rehabilitering.

Men metoden har också betydande nackdelar:

• otillräckligt djupgående borttagning av polyper, vilket ökar risken för återfall,
• omöjligheten att ta bort små utväxter på detta sätt.

Kryoterapi

Borttagning av näspolyper med flytande kväve är inte ett populärt förfarande, även om det har många fördelar:

• ingen kraftig blödning,
• lindrig smärta, vilket möjliggör lokalbedövning,
• låg risk för infektion,
• kort postoperativ period,
• det finns inget behov av att utföra ingreppet i en operationssal på ett sjukhus.

Operationen kräver dock speciell dyr utrustning, vilket påverkar dess kostnad. Men resultatet av behandling med flytande kväve lämnar mycket övrigt att önska.

Kryoterapiapparaten fungerar enligt samma princip som lasern. Polypen skärs inte bort utan utsätts för kritiska temperaturer. Men om lasern kraftigt värmer upp och torkar ut den patologiska tillväxten, fryser den och faller av vid kryoterapi.

Allt skulle vara bra om apparaten kunde frysa vävnader till ett större djup, men det händer inte. Och där roten finns kvar finns det alltid en risk att nya polyper uppstår. Det är tydligt att en dyr men ineffektiv operation inte kommer att vara särskilt efterfrågad.

[ 7 ], [ 8 ]

Vad kan påverka valet av kirurgisk metod?

Som vi kan se finns det många metoder för att utföra kirurgi för att ta bort polyper i näsan. De har alla sina för- och nackdelar. Operationerna skiljer sig också åt i kostnad. Den mest budgetvänliga operationen anses vara polypotomi, och den endoskopiska proceduren kan betraktas som en mycket dyr metod, vilket inte är förvånande med tanke på dess effektivitet och låga risk för återfall.

Men priset vid val av kirurgisk metod spelar inte alltid en avgörande roll, till skillnad från kontraindikationer. Baserat på arbetets volym och art försöker läkare erbjuda en operation som är mest användbar med minimal hälsoskada i varje specifikt fall.

Men varje behandlingsmetod har sina egna kontraindikationer för proceduren, som vi nu ska lära känna.

Konventionell polypotomi med Langes slinga:

• akut period av någon sjukdom, särskilt infektiös,
• hjärt-kärlsjukdomar,
• hematopoiesstörning, låg blodkoagulering
• bronkial astma på grund av den höga sannolikheten för att utveckla astmatisk status.

Laserborttagning av polyper:

• näspolypos med flera neoplasmer,
• obstruktiv bronkit i det akuta skedet,
• akuta infektioner,
• förvärring av bronkialastma och allergier, vilket är typiskt för vår-sommarperioden,
• graviditet.

Endoskopisk borttagning av näspolyper:

• förvärring av allergisk rinit,
• kronisk bronkit av allergiskt ursprung i det akuta skedet,
• bronkial astma,
• allvarliga patologier i hjärt-kärlsystemet (hjärtsjukdom, hjärtischemi, tillstånd efter infarkt),
• sjukdomar i levern, njurarna, andningssystemet (särskilt vid användning av generell anestesi),
• akuta infektionssjukdomar
• För kvinnor kan menstruation vara en kontraindikation.

Utöver ovanstående kontraindikationer finns det ytterligare en sak för radiovågsmetoden. Radiovågor kan påverka driften av elektriska apparater negativt, så det är oönskat att använda dem vid behandling av personer med metallimplantat (till exempel pacemakers).

Allmänna kontraindikationer för alla metoder för att ta bort näspolyper är: sjukdomskänsla, feber eller blodtryckssteg, akuta infektionsprocesser i kroppen, intolerans mot anestetika. I princip finns det inte så många absoluta kontraindikationer för kirurgi. Vanligtvis skjuts ingreppet helt enkelt upp till en annan tidpunkt, dvs. det utförs efter att stabil remission av kroniska sjukdomar uppnåtts, efter förlossningen, när symtomen på akuta patologier försvinner.

Konsekvenser efter förfarandet

I våra ögon förknippas en kirurgisk operation med en operationssal, en skalpell, en respirator, starkt ljus från taket, etc. Proceduren för att ta bort polyper passar inte riktigt in i detta ramverk, och kan därför inte verka så allvarlig. Faktum är att det inte är så. Det spelar ingen roll vilken metod som används för att utföra operationen, men det är fortfarande ett ingrepp i kroppens funktion, metaboliska processer i dess vävnader och andningssystemets funktion.

Att ta bort näspolyper är en allvarlig operation, även om den utförs på ett något ovanligt sätt. Det är tydligt att en person efter operationen kan känna sig obekväm ett tag. Förresten beskriver många patienter operationen som smärtfri, men fruktansvärt obehaglig, även om de håller med om att livet med näspolyper är ännu mer hemskt.

De förväntade konsekvenserna efter polypektomiingreppet uppstår inte omedelbart. Det kommer att ta minst 1 eller 2 dagar innan näsan börjar andas normalt även efter laserborttagning med minimal återhämtningsperiod. Orsaken till nästäppa under de första dagarna efter operationen är svullnad i vävnader som har utsatts för mekaniskt eller termiskt trauma. Det är tydligt att efter en regelbunden polypotomi kommer svullnad och inflammation i vävnaderna att vara starkast, vilket innebär att andningen i bästa fall återställs efter 3-5 dagar.

Ibland klagar patienter på att de får huvudvärk efter att ha tagit bort näspolyper. Detta är inte förvånande med tanke på att operationen utfördes i huvudområdet och nervändarna i näsan upplevde allvarlig irritation, vilket därefter resulterade i en sådan övergående neurologisk störning.

Det finns ingen anledning att vara rädd för huvudvärk. Om polyposer bara intensifierades för varje dag som går, kommer symtomen nu gradvis att försvagas tills slemhinnan återgår till det normala. Det är tydligt att huvudvärk kan underlättas av lätt inflammation i vävnaderna efter operationen och den anestesi som används, särskilt om vi talar om narkos.

Efter narkos är illamående, enstaka kräkningar, huvudvärk och yrsel vanligt och går vanligtvis över inom en dag eller lite mer.

Temperaturen efter borttagning av näspolyper kan stiga något. Men vanligtvis fluktuerar den inom 37-37,2, vilket indikerar en inflammatorisk process på grund av vävnadstrauma och inte allvarliga komplikationer. Hur länge denna temperatur varar beror på operationsmetoden och ingreppets omfattning.

Om luktsinnet plötsligt försvinner efter att polyper i näsan har tagits bort, finns det inte heller någon anledning att oroa sig för mycket. Så här reagerar kroppen på störningar i sitt arbete. Dessutom bidrar inte svullnad i slemhinnan till den normala funktionen hos känsliga receptorer, vilket försämrar uppfattningen av lukter och ibland smak. Vanligtvis avtar svullnaden efter 3-5 dagar, och luktsinnet återställs gradvis. Ibland tar detta dock ungefär en månad.

[ 9 ], [ 10 ]

Komplikationer efter proceduren

Det du verkligen behöver oroa dig för är de möjliga komplikationerna efter en operation för borttagning av näspolyper, även om de är ganska sällsynta. Vissa komplikationer är ofarliga och kan snabbt behandlas med improviserade medel och mediciner, medan andra kräver mer seriös behandling.

Vilka problem kan förväntas omedelbart efter ingreppet eller i en avlägsen framtid? Låt oss överväga de vanligaste oönskade konsekvenserna:

• Även efter en lyckad operation kan det fortfarande finnas en viss risk för näsblod. Särskilt om patienten har problem med blodkoagulering eller tar läkemedel som minskar viskositeten hos denna biologiska vätska (antikoagulantia, NSAID, vissa hjärtmediciner). När det gäller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används de inte under den postoperativa perioden, utan ersätts med kortikosteroider.
• Vissa patienter kan uppleva kortvariga störningar i hjärt-kärl- och andningssystemets funktion till följd av narkos.
• Vid den inflammatoriska processens plats efter operationen kan det efter ett par månader bildas sammanväxningar och ärrvävnad, vilket försvårar näsandningen och kräver en upprepad operation för att ta bort dem. Intensiv antiinflammatorisk behandling kan förhindra en sådan komplikation.
• Om polypborttagningen utförs dåligt (en del av tillväxten i området kring stjälken finns kvar) är det troligt att en ny polyp bildas efter några veckor istället för den gamla, och kanske fler än en. Det vill säga, det finns alltid en möjlighet till återfall av sjukdomen, eftersom ingen av metoderna för att ta bort polyper i näsan ger en 100% garanti för att bota sjukdomen för alltid, det är bara det att risken för återkommande tillväxt av godartade tumörer inte är densamma för konventionell polypotomi eller kryoterapi och laser-, radiovågs- eller endoskopisk kirurgi.
• Den mest obehagliga komplikationen, som är svår att bekämpa, är att infektionen kommer in i området med ett oläkta sår i näsan. Detta är möjligt om man inte följer kraven för vård av näshålan under den postoperativa perioden eller försöker palpera hur såret läker. Man måste alltid komma ihåg att även på tvättade händer kan det finnas opportunistiska mikroorganismer som omedelbart orsakar inflammation så snart de hamnar i lämpliga förhållanden, vilket är ett färskt sår.

Men såret kan också bli infekterat under operationen. Man ska inte tro att orsaken definitivt är att sjukvårdspersonalen inte har följt hygien- och desinfektionskraven. Det är fullt möjligt att operationen utfördes under den akuta perioden av infektionspatologi, vilket ledde till att infektionen generaliserades (spridits) i hela kroppen via blod- och lymfvägarna, och att den svaga punkten var området för det nyligen genomförda kirurgiska ingreppet.

Vad är farligt med detta? Utvecklingen av samma inflammatoriska patologier i näsa och hals (bihåleinflammation, bihåleinflammation, tonsillit, etc.) med hög risk för övergång till ett kroniskt stadium.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Skötsel efter proceduren

I princip beror det inte bara på läkaren utan även på patienten huruvida komplikationer vid borttagning av näspolyper kommer att uppstå. Det finns ingen anledning att tro att all behandling är begränsad till bara en operation, och du kan omedelbart börja leva ett normalt liv, särskilt utan att oroa dig för ditt luktorgan. Även om patienten mår bra betyder det inte att du behöver glömma alla krav under rehabiliteringsperioden.

Hur snabbt återhämtning och rehabilitering sker efter borttagning av näspolyper beror på behandlings- och vårdprocedurerna som utförs under den postoperativa perioden.

Till exempel, efter det vanliga avlägsnandet av polyper med en Lange-ögla, desinficeras näshålan och tamponger sätts in i näsborrarna för att förhindra blödning. De avlägsnas först efter 24 timmar, varefter slemhinnan behandlas med syntomycinemulsion.

Efter operationen kan patienten stanna kvar på sjukhuset i ytterligare en vecka, i enlighet med alla läkares krav för näsvård. Efter utskrivning kan patienten ordineras nässköljning med antiseptiska lösningar. Försiktighet måste iakttas under 2 och till och med 3 veckor, vilka ges för att återställa nässlemhinnan efter operationen. Regenereringsprocessen bör övervakas av den behandlande läkaren på bostadsorten.

Efter laserborttagning av polyper och kryoterapi krävs ingen särskild vård av näshålan. Patienten behandlas hemma och besöker regelbundet läkaren på kliniken. Oftast krävs inga procedurer, men vid komplikationer och inflammation i slemhinnan kan särskild behandling ordineras, inklusive behandling av slemhinnan med antiseptiska lösningar, antiinflammatorisk och vid behov antibakteriell behandling.

Endoskopisk borttagning av polyper och radiovågsmetoden är något sämre än polypotomi vad gäller trauma, men patienten kan fortfarande känna obehag i näsan och en obehaglig känsla i flera timmar. Om näsblod inte uppstår kan patienten skrivas ut inom 1-3 dagar, så snart turundorna har tagits bort från näsgångarna. Men man måste förstå att det kommer att ta cirka 2 veckor till innan slemhinnan är helt återställd.

Om operationen utfördes med rakapparat kan sjukhusvistelsen öka till 5 dagar, under vilken tid det blir nödvändigt att skölja näsgångarna och använda antiinflammatoriska droppar.

Vilka andra återfallsförebyggande åtgärder rekommenderar läkare under den postoperativa perioden?

• Följ en mild behandling: undvik sport och tungt fysiskt arbete, patienten bör vila mer och äta bra.
• Försök att undvika att konsumera varm mat och dryck.
• Det är nödvändigt att övervaka blodtrycket och vidta alla åtgärder för att säkerställa att det inte stiger.
• Långvarig exponering för sol och värme är förbjuden. Besök i badhus, bastu, solarium och arbete i ett trångt rum är undantagna.
• Du bör försöka att inte snyta dig under åtminstone de första fem dagarna.

Allt detta kommer att bidra till att undvika problem som näsblod. Men hur mycket försiktighet som behöver iakttas kommer läkaren att avgöra i varje specifikt fall.

Följande åtgärder hjälper till att förhindra extern infektion av såret och underlätta nasal andning:

• Du bör undvika att gå längs vägar och nära industrianläggningar samt att vistas i rum med mycket dammig luft.
• Lägenheten bör våtstädas två gånger om dagen.
• Det är nödvändigt att regelbundet ventilera rummet där patienten befinner sig efter operationen.
• Det rekommenderas att undvika stora folkmassor och att besöka patienter med infektionssjukdomar.
• Stoppa aldrig fingrarna i näsan om det inte krävs för en medicinsk behandling.
• Det är nödvändigt att upprätthålla hygien i ansikte, näsa och händer, särskilt innan medicinska ingrepp utförs.

Men det viktigaste som hjälper dig att hantera sjukdomen snabbare och undvika komplikationer är disciplin och tålamod. Läkaren ordinerar medicinering - du behöver ta piller. Han säger att du ska skölja näsan regelbundet - du behöver göra detta. För din egen fördel.

Behandling efter borttagning av polyper i näsan

Vad kan läkare erbjuda som behandling mot återfall efter borttagning av näspolyper? I varje enskilt fall kommer behandlingsplanen att vara annorlunda, eftersom mängden arbete under operationen och graden av vävnadsskada under den kommer att påverka hastigheten på vävnadsåterhämtningen avsevärt. Och förmågan att regenerera slemhinnan är individuell för varje person. Därför talar vi bara om möjliga, och inte obligatoriska, besök hos öron-näs-halsspecialisten.

Så, vilka typer av läkemedel kan förskrivas efter borttagning av polyper i näsan:

• Antiinflammatoriska läkemedel från gruppen glukokortikosteroider. Ja, hormonella läkemedel är ingen gåva, det är inte för inte som många patienter försöker så hårt att undvika att ta dem. Men i detta fall används hormoner huvudsakligen i form av nässprayer och droppar: Flutikason med den aktiva substansen med samma namn, samt en analog av läkemedlet som heter Avamis, Forinex och Nasonex baserat på mometason, budesonid, dess importerade analog Pulmicort, Naphthyzinum, etc. Vid lokal applicering kommer hormonella läkemedel inte in i blodomloppet och orsakar inte systemiska effekter, så de anses vara säkra även vid en lång behandlingskur.

Om steroider förskrivs oralt i svåra fall blir behandlingsförloppet minimalt.

• Antibiotika kan förskrivas både för att förhindra sekundär infektion och för att behandla den vid komplikationer. För behandling kan bredspektrum systemiska läkemedel användas i form av tabletter och injektioner, vilka förskrivs individuellt. Men för att förebygga infektioner i flera dagar efter operationen är det mer lämpligt att använda antiinflammatoriska sprayer med ett antibiotikum:

• det komplexa läkemedlet "Polydexa" (dexametason är en antiinflammatorisk komponent, fenylefrin ger en vasokonstriktiv effekt, neomycin och polymyxin är antibiotika),
• "Isofra" (den aktiva substansen framycetin är ett aminoglykosidantibiotikum),
• "Bioparox" (aktiv substans - antibiotikumet fusafungin).

• Antihistaminer. Användning av allergimediciner förbättrar nasal andning genom att minska svullnad i slemhinnan och minska dess känslighet för irriterande ämnen. Ganska ofta förskriver läkare systemiska läkemedel som Loratadin, Erius, Suprastin, etc.

Antiallergiska läkemedel minskar vävnadssvullnad genom att blockera produktionen av histamin, vilket anses vara en inflammatorisk mediator. Således förstärker allergimediciner endast effekten av antiinflammatoriska läkemedel med eller utan antibiotika.

• Oljedroppar med regenererande effekt. De hjälper såret att läka snabbare, vilket är en förebyggande åtgärd mot sammanväxningar. Både specialiserade preparat, såsom Pinosol, och vegetabiliska oljor, särskilt havtornsolja, kan användas i denna kapacitet.
• Preparat för tvättning (sanering) av näsgångarna. Både saltlösning och speciella sprayer eller droppar baserade på havssalt kan användas: Humer, Saline, Aqua Maris, Physiomer, etc. De hjälper till att rengöra slemhinnans yta från damm, allergener, mikrober, inflammatoriskt exsudat, slem. Det rekommenderas inte att använda en hemmagjord saltlösning under de första dagarna efter operationen.
• Vitaminer och örtbaserade immunmodulerande preparat som hjälper kroppen att återställa sina skyddande funktioner.

Den behandlande läkaren bestämmer vilka specifika typer och namn på läkemedel som ska ingå i behandlingsregimen, baserat på patientens tillstånd efter operationen.

Finns det ett alternativ till operation?

Det bör sägas att läkare inte alltid har bråttom att skicka en patient till operation, eftersom de inser att sådan behandling i sig inte kan bekämpa orsaken till proliferationen av körtelvävnad. Borttagning av näspolyper är en kamp mot sjukdomens symtom, men inte mot dess ursprung. Detta blir en av anledningarna till att läkemedelsbehandling förskrivs efter operation.

Men om kirurgi inte helt löser problemet, kanske det finns andra, mindre traumatiska metoder för att behandla polyper? Och de finns. Visserligen är de inte lika effektiva som polypektomi, men för patienter som inte samtycker till eller inte kan genomgå operation, och för dem vars sjukdom fortfarande är i sin linda, är detta en mycket verklig lösning.

Eftersom tillväxten av slemhinnan med bildandet av polyper är förknippad med en inflammatorisk process, anses kortikosteroider vara de läkemedel som valts vid behandling av polypos. Men även de nyaste läkemedlen i form av droppar och sprayer är inte särskilt lämpliga för att ta bort polyper i näsan, eftersom de inte tränger djupt in i neoplasmens vävnader och därför inte kan minska den avsevärt.

Det enda sättet att bekämpa polyper med medicinering är att injicera hormoner i polypen. För detta används kortikosteroider i form av lösningar, till exempel "Diprospan". Och för att sådan behandling ska vara effektiv (praktiskt taget torka ut polypen) måste doserna av läkemedlen vara höga.

För att behandla polyper administreras hormoner en gång. Vid behov upprepas injektionen efter en vecka. I teorin bör polypen atrofieras och falla av efter sådan behandling, vilket är vad som oftast händer. Men inte ens sådan behandling kan förhindra uppkomsten av andra polyper, såvida inte steroidsprayer används som en förebyggande åtgärd (Nasonex, Flixonase, Nasobek, Flutikason, etc.). Både nya och välkända hormonsprayer är utmärkta för att förhindra tillväxt av godartade tumörer istället för och efter operation för att ta bort näspolyper.

Injektionsbehandling med hormonella läkemedel i stora doser kan skrämma oinformerade patienter. Men det finns ingen anledning att vara rädd. Polypen är ansluten till huvudvävnaden med en tunn stjälk, så penetration av hormoner bortom tumören in i den allmänna blodomloppet är praktiskt taget utesluten.

För ökad effektivitet av läkemedelsbehandling av polyper rekommenderas det dessutom att använda homeopatiska och naturläkemedel. Örtpreparatet "Loromaks" (Altai-propolis, grönt te, enbär, thuja, Kalanchoe, vild rosmarin) har visat sig vara välbeprövat. Det hjälper till att rengöra bihålorna, lindrar svullnad, desinficerar och bekämpar patogener.

Bland homeopatiska läkemedel bör läkemedlet Teukrium föredras, vars indikationer för användning inkluderar behandling av polyper. Läkemedlet späds ut 1 till 5 och näsgångarna sköljs med det. Det kan också användas outspätt, genom att tillsätta glycerin till läkemedlet och smörja tillgängliga polyper med denna blandning.

Vid näspolypos kan en homeopatisk läkare även ordinera följande läkemedel: Silicea, Calcium carbonicum, Sulphur, Kalium bichromicum. Dessa läkemedel hjälper till att minska svullnad och inflammation i vävnaden, så de kan användas både för förebyggande och för behandling av polyper för att minska deras storlek. Med läkarens tillstånd kan homeopatiska läkemedel även användas under den postoperativa perioden. De har trots allt praktiskt taget inga biverkningar och sannolikheten för att utveckla allergiska reaktioner är låg.

I avsaknad av variga processer i näsan och infektioner i kroppen kan en öron-näs-hals-specialist dessutom rekommendera fysioterapeutisk behandling: magnetisk terapi, uppvärmningsprocedurer som hjälper till att minska inflammation och hämma proliferationsprocesser i nässlemhinnans vävnader.

Det bör sägas att det är vettigt att försöka ta bort polyper i näsan utan operation i början av sjukdomen, när utväxterna fortfarande är relativt små, och processen är begränsad till en eller två neoplasmer. Det kommer att vara mycket problematiskt att ta bort "druvkluster" på detta sätt, och det är också meningslöst. Och det finns inget att ens prata om utväxter i bihålorna. Här är kirurgi vanligtvis nödvändigt på grund av svårigheten att penetrera läkemedel till polypens plats.

Borttagning av polyper i näsan med folkmedicin

Det verkar som att om inte ens en polypoperation ger ett 100% resultat för att bli av med näspolypos för alltid, var finns då folkmedicinerna för att hantera sjukdomen? Ändå kan man hitta många recept som människor använder för att försöka, om inte bli av med polyper, så åtminstone stoppa deras tillväxt eller minska dessa ovanliga neoplasmer något. Låt oss överväga några av dessa lösningar, kanske de kan hjälpa någon att behandla polyper utan operation.

Svalört anses vara ledande inom behandling av polypos med folkmediciner. Växten är rik på alkaloider, flavonoider, organiska syror, saponiner och eteriska oljor, vilket gör den effektiv i kampen mot polyper. Men att använda växtjuice i sin rena form är förenad med brännskador, så man föredrar infusion av växten.

För medicinen kan du använda både färskt gräs och svalörtblommor, och torra råvaror. För ett halvt glas kokande vatten, ta 1/3 msk torrt eller färskt gräs och låt verka i minst 20 minuter. Den silade lösningen används för att blötlägga bomulls- eller gasbindspinnar, som ska föras in i näsborrarna växelvis i en kvart. Före användning ska pinnen pressas ut lite så att vätskan inte rinner ner i ansiktet.

Proceduren rekommenderas att utföras varje dag i 7-10 dagar, varefter du behöver ta en veckas paus. Vi varvar behandlingskurer och pauser i ett par månader. Sedan en månads vila och upprepar allt från början. Den totala behandlingskuren kan ta från 6 till 12 månader beroende på processens skede.

Det finns ingen anledning att tro att en ökning av antalet behandlingar per dag kommer att hjälpa till att bli av med polyper snabbare. Svalört är en osäker växt. Dess höga toxicitet kan påverka kroppens funktion negativt, och nässlemhinnan kan skadas avsevärt av sådan behandling.

Om läkare ordinerat det kan svalört eller hästsvansjuice användas för att kauterisera nyligen uppkomna små tumörer. Men detta måste göras med stor försiktighet för att inte bränna frisk vävnad.

Men innan polyperna kauteriseras rekommenderas det att noggrant rengöra näsgångarna med en lösning av bords- eller havssalt, ta 2 matskedar salt per glas varmt vatten, vilket hjälper till att ta bort inte bara damm och allergener från näsan, utan även smittämnen. Dessutom måste du utföra effektiv antiinflammatorisk behandling med örter.

För att lindra inflammation före behandling med svalört eller hästsvans kan du använda avkok eller infusioner av örter som kamomill, ringblomma, nässlor och nässlor. Infusioner bereds genom att ta 1 sked krossat växtmaterial (du kan använda enskilda örter eller en blandning av dem) per glas kokande vatten. Låt kompositionen dra i 20 till 40 minuter, sila sedan och använd för att blötlägga tamponger. Låt tampongerna ligga i näsgången i 10-15 minuter. Infusionen som används ska vara rumstempererad.

Nässla har inte uttalade antiinflammatoriska egenskaper, men den stimulerar utsöndringen av näskörtlarna, vilket främjar återfuktning och naturlig rengöring av nässlemhinnan, så det rekommenderas också att inkludera den i en medicinsk örtsamling.

Behandling av näspolyper kan också utföras med eteriska oljor. Oftast används oljor från vild rosmarin, thuja och havtorn. De droppas i varje näsgång med 1-2 droppar, och proceduren utförs två gånger om dagen.

Det finns ett bra recept för behandling av näspolypos baserat på havtornsolja och färsk johannesört. Gräset och blommorna från medicinalväxten krossas, pressas med en kavel, tillsätt lite vatten tills en tjock gröt erhålls, som sedan filtreras med ett bandage vikt i fyra delar eller en inte särskilt tät trasa.

Blanda havtornssaft och vätska urpressad johannesörtsmassa i lika delar och rör om väl. Läkemedlet ska administreras i varje näsborre med en pipett, 3-4 droppar två gånger om dagen.

Det är tydligt att det är omöjligt att ta bort näspolyper med endast vegetabiliska oljor och avkok. De används främst för att minska inflammation och förbättra slemhinnans regenerativa egenskaper, vilket något underlättar andningen och minskar sådana manifestationer av sjukdomen som nästäppa och relaterade sömnstörningar, aptit och huvudvärk. Oljor är användbara både för förebyggande och för behandling av polypos som en del av komplex terapi. I detta fall kommer behandlingen att vara lång och kan pågå i ett helt år.

Låt oss titta på några mer effektiva recept på hemlagade näsdroppar som används för att behandla polyper.

Recept 1. Droppar baserade på alkoholtinktur av vit lilja.

Tinkturen kan köpas på apotek eller tillverkas hemma. För att göra detta hälls 50 g färskkrossat växtmaterial i en halvlitersflaska vodka eller alkohol och dras i en tätt försluten behållare i 10 dagar i ett mörkt rum. Därefter filtreras tinkturen och används för att bereda medicinen.

Alkohollösningen kan endast användas för att behandla slemhinnan i utspädd form. Den doseras och späds med vatten i lika stora proportioner omedelbart före användning.

Den resulterande medicinen kan droppas in i näsborren med 1-2 droppar två gånger om dagen. Men det är bättre att använda den för att blötlägga turundas, som lämnas i näsan i en halvtimme.

Recept 2. Droppar baserade på örtjuicer.

För att få juice krossas varje ört, krossas med en kavel, tillsätt lite vatten och filtreras sedan genom en ostduk som är vikt i flera lager. Juicerna blandas i lika stora mängder.

Använd som näsdroppar eller för att blötlägga bomullspinnar, som lämnas i näsgångarna i 40 minuter. Istället för växtjuice kan du ta infusioner (1 matsked råvara per ett halvt glas kokande vatten, låt verka i 30-40 minuter).

Recept 3. Droppar baserade på mumiyo och glycerin.

För en tesked glycerin, ta 2 matskedar vatten och 10 krossade mumiyotabletter. Blanda noggrant tills preparatet i tabletterna är helt upplöst.

Vi droppar medicinen 1-2 droppar tre gånger om dagen i 2 veckor. Vi vilar i 2 dagar och upprepar behandlingen.

Recept 4. Droppar på anisalkoholtinktur.

För en 100-litersflaska alkohol, ta 1 tesked krossat torrt växtmaterial. Låt tinkturen stå på en mörk plats i 1,5 veckor, men glöm inte att skaka den regelbundet. Efter 10 dagar, filtrera kompositionen och använd den för nasal instillation.

Det är tydligt att vi inte använder ren tinktur, utan dess vattenlösning, där vi tar 1 del tinktur till 3 delar vatten. Vi droppar medicinen i näsan i 3 veckor i rad och utför proceduren tre gånger om dagen.

Recept 5. Tinktur av mjölknötter på fotogen.

10 mjölkmogna nötter ska malas med köttkvarn och hällas i 600 g fotogen. Tinkturen placeras på en mörk plats i två veckor, utsätts sedan för ljus och väntas i ytterligare 3 veckor och 5 dagar. Totalt ska medicinen dra i 40 dagar. Efter silning kan den användas för utvärtes bruk mot polyper.

Det enklaste sättet att använda tinkturen är att blötlägga bomullspinnar, som placeras i näsan i 4-5 timmar, isoleras utifrån med film och varm trasa och appliceras med ett bandage. Det blir något som en kompress, efter att huden tagits bort måste den behandlas med kräm mot brännskador och irritationer. För att undvika läkemedlets negativa inverkan på huden runt näsan rekommenderas det att smörja in den med vaselin i förväg.

Kompresser görs inte dagligen, utan 2 gånger i veckan med ett intervall på 3-4 dagar. Vanligtvis räcker 5-6 sådana procedurer för att polyperna ska minska märkbart i storlek.

Detta folkrecept är förkroppsligat i ett farmaceutisk preparat som kallas "Todikamp", vars instruktioner anger att det har sårläkande, antiinflammatoriska, antibakteriella, smärtstillande och andra gynnsamma effekter, vilket har en god effekt vid behandling av många sjukdomar, inklusive näspolyper.

Traditionell medicin kan också rekommendera flera recept på lösningar för att skölja näsan vid polypos.

Sammansättning 1. Baserad på salt och jod.

1 tesked salt och 3 droppar jod tillsätts i 1,5 glas varmt vatten och rörs om tills saltet är helt upplöst. Denna lösning ska dras in i näsborrarna en efter en. Det rekommenderas inte att svälja vätskan.

Proceduren utförs två gånger om dagen, varefter polyperna kan smörjas in med jod (det kommer att bränna!). Denna behandling bör utföras i tre månader.

Sammansättning 2. Baserad på infusioner av kamomill och svalört.

Och ta en halv liter kokande vatten, 2 skedar kamomill och svalört och låt dra under locket tills vätskan har svalnat helt. Andas in den rumstempererade infusionen genom varje näsborre och spotta ut den.

Vi utför proceduren minst 5 gånger om dagen under en kur på 1,5 veckor. Infusionen kan också användas för att skölja nässlemhinnan tre gånger om dagen.

Sammansättning 3. Infusion av hästsvans.

2 matskedar krossat torrt gräs hälls med ett glas kokande vatten, täcks med lock och låt stå i 20 minuter. Sila sedan och använd för att skölja näsan.

Proceduren bör utföras ofta (upp till 10 gånger om dagen) i 3 veckor. Läkemedelskompositionen bereds dagligen, resten av infusionen rekommenderas att drickas på kvällen.

Under behandlingen av polyper är det nödvändigt att följa principerna för hälsosam kost. Det är bättre att äta mat kokt eller ångkokt. Grönsaker eller gröt tillagade på detta sätt kan användas som tillbehör. Konsumtionen av mejeriprodukter bör begränsas, liksom kaffe, öl och alkoholhaltiga drycker.

Företräde bör ges till örtteer, teer, kompotter och rent vatten, vilka rekommenderas att drickas en timme före måltid. Efter måltider kan drycker konsumeras tidigast en timme senare. Alla dessa åtgärder syftar till att minska slemutsöndringen i näsgångarna, vilket endast förhindrar minskning av inflammation.

För att förhindra tillväxt av polyper i näsan, och därmed deras borttagning med alla tillgängliga medel, rekommenderar folkläkare också att man är uppmärksam på sin kost. Grönsaker, frukt och bär bör komma i förgrunden. Krusbär, vinbär, jordnötter och olika typer av baljväxter kommer att vara mycket användbara i detta avseende. De hjälper till att stärka näsans blodkärl och förhindra uppkomsten av obehagliga tumörer i den.